2017兒科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒出生時頭圍約是（）A.30cmB.32cmC.34cmD.36cm2.兒童生長發育的一般規律不包括（）A.由上到下B.由遠到近C.由粗到細D.由低級到高級3.嬰兒每日每千克體重需水約（）A.100mlB.110mlC.120mlD.150ml4.小兒前囟閉合的時間是（）A.6-8個月B.1-1.5歲C.1.5-2歲D.2-2.5歲5.維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現是（）A.煩躁B.睡眠不安C.骨骼改變D.多汗6.小兒最常見的貧血是（）A.巨幼細胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血7.嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸淺表B.呼吸頻率快C.呈腹式呼吸D.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA8.小兒腹瀉脫水無明顯循環障礙時，前8-12小時最合適的補液速度是（）A.2-4ml/(kg·h)B.5-7ml/(kg·h)C.8-10ml/(kg·h)D.11-13ml/(kg·h)9.法洛四聯癥的四種病理改變中最重要的是（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚10.小兒驚厥最常見的原因是（）A.低鈣驚厥B.高熱驚厥C.低血糖驚厥D.癲癇二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.兒童生長發育的影響因素包括（）A.遺傳B.營養C.疾病D.環境2.母乳喂養的優點有（）A.營養豐富B.增強免疫力C.經濟方便D.有利于心理健康3.維生素D缺乏性佝僂病的病因有（）A.日照不足B.維生素D攝入不足C.生長過速D.疾病影響4.小兒貧血的臨床表現有（）A.皮膚蒼白B.食欲減退C.精神不振D.肝脾腫大5.嬰幼兒上呼吸道感染易并發中耳炎的原因是（）A.咽鼓管短B.咽鼓管寬C.咽鼓管直D.呈水平位6.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調整飲食B.預防和糾正脫水C.合理用藥D.加強護理7.先天性心臟病的分類包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無分流型D.雙向分流型8.小兒肺炎的護理措施有（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.密切觀察病情D.維持體溫正常9.新生兒黃疸的分類有（）A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.母乳性黃疸D.阻塞性黃疸10.小兒驚厥的護理要點包括（）A.防止窒息B.防止受傷C.降溫D.密切觀察病情三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒年齡越小，呼吸頻率越快。（）2.新生兒期是指自出生臍帶結扎到生后滿28天。（）3.兒童生長發育是一個連續的過程，有階段性。（）4.預防維生素D缺乏性佝僂病應多曬太陽。（）5.小兒缺鐵性貧血主要是由于鐵攝入不足。（）6.嬰幼兒腹瀉時應立即禁食。（）7.法洛四聯癥患兒喜蹲踞是為了緩解呼吸困難。（）8.小兒肺炎最常見的病原體是病毒。（）9.新生兒生理性黃疸一般在生后2-3天出現。（）10.小兒驚厥發作時應強行按壓肢體防止受傷。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述小兒生長發育的規律。答：生長發育是連續的、有階段性的過程；各系統、器官發育不平衡；生長發育的一般規律：由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜；存在個體差異。2.簡述母乳喂養的注意事項。答：母親保持心情舒暢；哺乳前洗凈雙手、清潔乳頭；按需哺乳；兩側乳房交替哺乳；注意觀察嬰兒吸吮及吞咽情況；哺乳后將嬰兒豎抱拍嗝，防止溢乳。3.簡述小兒腹瀉的常見護理問題。答：腹瀉、體液不足、營養失調（低于機體需要量）、有皮膚完整性受損的危險、體溫過高、潛在并發癥（如電解質紊亂等）。4.簡述小兒高熱驚厥的急救處理原則。答：立即讓患兒平臥，頭偏向一側，保持呼吸道通暢，防止窒息；解開衣領，用紗布包裹壓舌板置于上下齒之間，防止舌咬傷；物理或藥物降溫；遵醫囑用止驚藥物；密切觀察生命體征、神志等變化。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防小兒營養性缺鐵性貧血。答：提倡母乳喂養，及時添加含鐵豐富且吸收率高的輔食，如動物肝臟、瘦肉等；合理搭配食物；嬰幼兒食品可強化鐵劑；對早產兒、低體重兒等高危兒自2個月左右給予鐵劑預防。2.討論小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現及護理措施。答：臨床表現：呼吸突然加快＞60次/分；心率突然＞180次/分；極度煩躁不安，面色蒼白或發灰；心音低鈍，奔馬律；肝臟迅速增大等。護理措施：取半臥位，保持安靜，減輕心臟負擔；給氧；控制輸液速度；密切觀察病情等。3.討論如何對先天性心臟病患兒進行健康教育。答：指導家長合理安排患兒生活，保證睡眠和休息；注意保暖，避免著涼；給予營養豐富易消化飲食；按醫囑服藥，定期復查；避免劇烈運動和情緒激動；教會家長觀察病情，如出現異常及時就醫。4.討論如何對小兒驚厥患兒家長進行心理支持。答：驚厥發作時，護士陪伴在旁，給予家長心理安慰；向家長解釋驚厥原因、治療及預后，減輕其焦慮和恐懼；指導家長掌握驚厥的急救方法，增加其應對能力；鼓勵家長表達感受，耐心解答疑問，增強其照顧患兒的信心。答案一、單項選擇題1.C2.B3.D4.B5.C6.B7.D8.C9.A10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.