內科考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種疾病不屬于呼吸系統疾病？（）A.肺炎B.胃炎C.哮喘D.肺結核2.心絞痛發作時首要的處理是（）A.立即停止活動B.舌下含服硝酸甘油C.吸氧D.呼叫醫生3.診斷糖尿病的主要依據是（）A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.胰島素水平下降4.慢性腎炎治療的主要目的是（）A.消除蛋白尿B.消除血尿C.防止或延緩腎功能進行性減退D.控制高血壓5.缺鐵性貧血的主要原因是（）A.攝入不足B.吸收不良C.慢性失血D.需要量增加6.下列哪項不是肝硬化的并發癥（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.十二指腸潰瘍7.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.阿奇霉素8.高血壓患者血壓控制的目標值一般為（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/95mmHgD.<160/100mmHg9.甲亢患者的典型表現不包括（）A.多食、消瘦B.突眼C.心動過緩D.多汗10.急性白血病最常見的臨床表現是（）A.發熱B.貧血C.出血D.肝脾淋巴結腫大二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于消化性潰瘍并發癥的有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染2.冠心病的危險因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病E.肥胖3.慢性阻塞性肺疾病的并發癥有（）A.慢性呼吸衰竭B.自發性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.肺部感染E.肺栓塞4.下列哪些屬于血液系統疾病的常見癥狀（）A.貧血B.出血C.發熱D.肝脾淋巴結腫大E.骨骼疼痛5.糖尿病的慢性并發癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經病變D.糖尿病足E.酮癥酸中毒6.下列屬于原發性腎病綜合征的臨床表現的有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫E.血尿7.治療心律失常的藥物有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米E.阿托品8.下列哪些是類風濕關節炎的關節表現（）A.晨僵B.疼痛與壓痛C.關節畸形D.關節腫脹E.關節活動障礙9.引起上消化道出血的常見病因有（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌E.膽道出血10.下列屬于內分泌系統疾病的有（）A.甲狀腺功能亢進癥B.甲狀腺功能減退癥C.庫欣綜合征D.原發性醛固酮增多癥E.嗜鉻細胞瘤三、判斷題（每題2分，共20分）1.胃潰瘍疼痛特點多為餐后半小時到一小時出現，至下次進餐前緩解。（）2.急性心肌梗死患者最早出現、最突出的癥狀是心前區疼痛。（）3.慢性腎衰竭患者均會出現貧血。（）4.系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，女性多見。（）5.支氣管哮喘患者發作時兩肺滿布哮鳴音，緩解后哮鳴音消失。（）6.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效，網織紅細胞先升高。（）7.冠心病患者只要沒有癥狀就不需要治療。（）8.糖尿病患者血糖控制越低越好。（）9.肝硬化腹水患者應嚴格限制水鈉攝入。（）10.急性腎盂腎炎主要由上行感染引起。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。答：穩定期主要是戒煙，避免有害氣體吸入，支氣管舒張劑、糖皮質激素等藥物治療，康復鍛煉等；急性加重期根據病情抗感染、擴張支氣管、合理氧療、必要時使用糖皮質激素等。2.簡述急性白血病的治療方法。答：主要包括一般治療，如防治感染、糾正貧血、控制出血等；化療，是主要治療手段，分誘導緩解和緩解后治療；還可進行造血干細胞移植等。3.簡述糖尿病酮癥酸中毒的急救措施。答：立即補液，先快后慢，糾正失水；小劑量胰島素靜脈輸注降糖；糾正電解質及酸堿平衡失調，尤其是低鉀血癥；密切監測生命體征和各項指標，防治誘因及并發癥。4.簡述消化性潰瘍的治療目的。答：消除病因，控制癥狀，促進潰瘍愈合，預防復發和避免并發癥。通過抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌等綜合治療實現。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高慢性疾病患者的生活質量。答：首先要加強疾病知識教育，讓患者正確認識疾病，積極配合治療。合理的飲食和運動指導很關鍵，規律作息。定期隨訪調整治療方案，還要關注患者心理狀態，給予心理支持，鼓勵社交，增強患者自我管理能力。2.討論內科多系統疾病共存時的治療難點及應對策略。答：難點在于各系統疾病相互影響，用藥可能存在沖突，病情復雜診斷困難。應對策略是全面評估病情，多學科會診制定個體化方案，權衡藥物利弊，優先處理威脅生命或嚴重影響生活質量的問題，密切監測病情變化及時調整。3.討論如何預防內科常見疾病。答：保持健康生活方式，如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒、規律作息。控制危險因素，如高血壓、高血脂、高血糖患者積極治療。避免暴露于有害環境，加強自我保健意識，定期體檢，及時發現和處理潛在疾病。4.討論內科新的治療技術和藥物對臨床實踐的影響。答：新治療技術和藥物為臨床帶來更多選擇，提高診斷準確性和治療效果，改善患者預后。但也增加了醫療成本和學習成本，可能帶來新的不良反應和倫理問題。臨床需合理應用，權衡利弊，同時加強醫護人員培訓。答案一、單項選擇題1.B2.A3.B4.C5.C6.D7.A8.A9.C10.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABCDE3.ABCD