特種設備隱患排查現場記錄表和特種設備隱患治理記錄表及填寫示例編制：maszhc南京××××哈麥化工科技有限公司2025.6.1目錄TOC\o"1-1"\h\u30015特種設備隱患排查現場記錄表（含填寫示例） 314853特種設備隱患治理記錄表（含填寫示例） 4特種設備隱患排查現場記錄表（含填寫示例）文件編號：NJHM/AQJL-09-2025記錄編號：NJHM/AQJL-09-01單位名稱南京××××有限公司責任人×××設備種類鍋爐（示例）設備類別有機熱載體鍋爐（示例）設備品種有機熱載體氣相爐（示例）排查數量5臺（示例）排查項目（內容）排查依據排查結果排查人（簽名）排查日期法規標準適用條款符合不符合打“√”打“×”，并記錄排查治理記錄編號經常性維護保養（示例）鍋爐安全技術規程(TSG11-2020)及第1號修改單（示例）8.10（示例）√（示例）—×××2025年6月1日定期檢驗（示例）鍋爐安全技術規程(TSG11-2020)及第1號修改單（示例）9.1.4/9.5.1√（示例）—×××2025年6月1日……排查人maszhc審核×××日期2025年6月1日說明：1.本次排查涉及的設備編號：GL2022-001,GL2022-002,GL2022-003,GL2022-004,GL2022-005(示例）上述項目的排查工作，按照隱患排查清單和特種設備法規及標準要求完成排查。2.當排查結果為符合時直接在隱患排查結果欄中打“√”；存在不符合項時，在對應的不符合欄中打“×”且填寫特種設備隱患排查治理記錄的編號。特種設備隱患治理記錄表（含填寫示例）文件編號：NJHM/AQJL-10-2025記錄編號：NJHM/AQJL-10-01排查部門設備部排查人×××排查日期2025年6月1日排查依據鍋爐安全技術規程(TSG11-2020)及第1號修改單排查途徑記錄資料檢查排查內容經常性維護保養不符合項描述鍋爐排污時，鍋爐使用單位未根據鍋水水質確定排污方式及排污量，并且按照水質變化進行調整。定期排污時未在低負荷時進行，同時嚴格監視水位。不符合《鍋爐安全技術規程(TSG11-2020)及第1號修改單》8.10條的規定。（示例）隱患項目及分級分類□非特種設備隱患?特種設備隱患標準項目或序號T/CPASE-T005-2018附錄B中7#（示例）□嚴重隱患;?較大隱患;□一般隱患（示例）?管理類;□人員類;□設備類;□環境類治理部門(或責任人)設備部（示例）隱患排查責任人×××日期：2025年6月1日隱患產生的原因分析產生的原因從以下三個方面進行闡述：本企業某些鍋爐操作人員可能對排污的重要性和必要性認識不足，未能充分意識到定期排污對于去除鍋爐內部積累的雜質、防止水垢形成、提高熱效率等方面的關鍵作用。本企業缺乏完善的監督和管理制度，沒有明確規定排污的時間、頻率和操作規程，或者即使有規定也沒有得到嚴格執行。鍋爐操作人員的操作技能和責任心直接影響到排污工作的質量和效果。如：操作人員缺乏必要的技能和業務知識培訓，不了解正確的排污方法和注意事項等導致排污疏忽或未按照規定進行。（示例）責任人：×××日期：2025年6月1日隱患防護整改措施整改措施：1.建立科學的水質監測與排污量計算體。（示例）規范排污操作流程。（示例）水位監控與應急管理，排污全程雙人監控制度，其中一人操作排污閥，另一人專職監視水位變化，水位異常或事故時立即終止排污。（示例）責任人：×××日期：2025年6月1日隱患整改情況整改方案編號NJHM/ZGFA-01說明：責任人：×××日期：2025年6月1日整改方案編號NJHM/ZGFA-02隱患上報要求設備部上報隱患及其治理結果報告（示例）隱患整改結果?隱患整改后符合要求□須采取進一步措施：/