臨床免疫學試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.免疫的現代概念是（）A.機體抗感染的防御功能B.機體清除自身損傷、衰老細胞的一種功能C.機體排除抗原性異物的功能，對機體都是有利的D.機體識別和排除抗原性物質的功能答案：D2.免疫監視功能低下時易發生（）A.自身免疫病B.超敏反應C.腫瘤D.免疫缺陷病答案：C3.半抗原是（）A.有免疫原性，無免疫反應性B.有免疫反應性，無免疫原性C.既有免疫原性，又有免疫反應性D.既無免疫原性，又無免疫反應性答案：B4.下列哪種細胞不屬于固有免疫細胞（）A.巨噬細胞B.NK細胞C.T細胞D.中性粒細胞答案：C5.免疫球蛋白的基本結構是（）A.由四條相同的重鏈組成B.由四條相同的輕鏈組成C.由二硫鍵相連的四條肽鏈組成D.由二硫鍵相連的兩條肽鏈組成答案：C6.補體激活的經典途徑的激活物是（）A.抗原抗體復合物B.細菌脂多糖C.酵母多糖D.凝聚的IgA答案：A7.細胞因子不具備的特性是（）A.多效性B.特異性C.重疊性D.網絡性答案：B8.CD4+T細胞主要識別的抗原是（）A.與MHCI類分子結合的抗原肽B.與MHCII類分子結合的抗原肽C.游離的抗原D.與CD8分子結合的抗原答案：B9.下列屬于人工主動免疫的是（）A.注射抗毒素B.注射人免疫球蛋白C.接種疫苗D.輸注細胞因子答案：C10.自身免疫病是由于（）A.免疫系統對自身成分產生耐受B.免疫系統對自身成分發生免疫應答C.免疫系統功能缺陷D.免疫系統功能過強答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.免疫系統的組成包括（）A.免疫器官B.免疫細胞C.免疫分子D.黏膜免疫系統E.皮膚免疫系統答案：ABC2.影響抗原免疫原性的因素有（）A.抗原的異物性B.抗原的理化性質C.宿主的遺傳因素D.抗原進入機體的途徑E.抗原的劑量答案：ABCDE3.免疫球蛋白的生物學功能包括（）A.識別并特異性結合抗原B.激活補體C.結合細胞表面的Fc受體D.穿過胎盤和黏膜E.免疫調節答案：ABCDE4.補體的生物學作用有（）A.溶菌、溶解病毒和細胞的細胞毒作用B.調理作用C.免疫黏附D.炎癥介質作用E.清除免疫復合物答案：ABCDE5.細胞因子的共同特點有（）A.低分子量的分泌型蛋白質B.高效性C.多效性D.重疊性E.網絡性答案：ABCDE6.T細胞的表面分子有（）A.TCRB.CD3C.CD4和CD8D.CD28E.CTLA-4答案：ABCDE7.B細胞的表面分子有（）A.BCRB.CD19C.CD21D.CD80/CD86E.MHCII類分子答案：ABCDE8.固有免疫的特點包括（）A.生來就有，應答迅速B.無免疫記憶C.對病原體的識別無特異性D.可遺傳E.是適應性免疫的基礎答案：ABCDE9.人工被動免疫的特點有（）A.接種物為抗體或細胞因子等B.免疫出現快C.維持時間短D.主要用于治療或緊急預防E.可誘導機體產生免疫記憶答案：ABCD10.自身免疫病的特點有（）A.患者體內可檢測到自身抗體或自身反應性T細胞B.病情的轉歸與自身免疫反應強度相關C.常呈反復發作和慢性遷延D.有遺傳傾向E.可復制出相似的動物模型答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.免疫對機體都是有利的。（）答案：×2.所有的抗原都具有免疫原性和免疫反應性。（）答案：×3.免疫球蛋白的重鏈和輕鏈都有可變區和恒定區。（）答案：√4.補體激活的三條途徑均參與了抗感染免疫的早期階段。（）答案：×5.細胞因子可以通過自分泌、旁分泌和內分泌的方式發揮作用。（）答案：√6.CD8+T細胞又稱為細胞毒性T細胞。（）答案：√7.B細胞在骨髓中發育成熟，T細胞在胸腺中發育成熟。（）答案：√8.固有免疫細胞不具備識別病原體的能力。（）答案：×9.人工主動免疫的免疫力產生較慢，但維持時間長。（）答案：√10.自身免疫病一定是由于自身抗體引起的。（）答案：×簡答題（每題5分，共4題）1.簡述免疫的三大功能及異常表現。答案：免疫防御：正?？垢腥?，異常時過強致超敏反應，過弱致免疫缺陷病。免疫監視：正常清除突變細胞，異常時易患腫瘤。免疫自穩：正常清除衰老損傷細胞維持內環境穩定，異常時引發自身免疫病。2.簡述抗體的主要生物學功能。答案：識別并特異性結合抗原；激活補體；結合細胞表面Fc受體，介導調理吞噬、ADCC等；穿過胎盤和黏膜；參與免疫調節，通過獨特型網絡調節免疫應答。3.簡述T細胞的亞群及功能。答案：CD4+輔助性T細胞（Th），輔助B細胞、CTL等免疫細胞活化；CD8+細胞毒性T細胞（CTL），特異性殺傷靶細胞；調節性T細胞（Treg），抑制免疫應答，維持免疫平衡。4.簡述人工主動免疫和人工被動免疫的區別。答案：人工主動免疫接種抗原，免疫力產生慢但維持久，用于預防；人工被動免疫接種抗體等，免疫力產生快但維持短，用于治療或緊急預防。討論題（每題5分，共4題）1.討論固有免疫和適應性免疫的相互關系。答案：固有免疫是適應性免疫的基礎，其可啟動、調節和協助適應性免疫應答。固有免疫細胞可攝取、加工處理抗原并提呈給T細胞，還分泌細胞因子影響適應性免疫。適應性免疫又能增強固有免疫功能，兩者相輔相成，共同維持機體免疫平衡。2.討論免疫球蛋白的多樣性產生的機制。答案：主要機制有基因重排，V、D、J基因片段隨機組合；連接多樣性，基因片段連接時核苷酸的缺失、插入和替換；體細胞高頻突變，活化B細胞抗體基因可變區高頻突變，增加抗體多樣性，以應對多樣抗原。3.討論細胞因子在臨床治療中的應用及面臨的問題。答案：應用于抗腫瘤、抗感染、調節免疫等。如干擾素用于抗病毒抗腫瘤。但面臨問題有細胞因子半衰期短、全身給藥副作用大、不同個體對細胞因子反應