過敏性咳嗽急救指南演講人：日期:目錄02快速識別方法01疾病概述03急救核心步驟04藥物處理規范05預防性管理措施06常見誤區與禁忌01疾病概述定義與發病機制01過敏性咳嗽定義過敏性咳嗽是一類與接觸過敏原相關的咳嗽癥狀，通常不伴隨氣道高反應性。02發病機制過敏性咳嗽的發病機制涉及IgE介導的免疫反應，導致氣道炎癥和神經源性炎癥。常見誘發因素如塵螨、花粉、動物皮屑等。吸入性過敏原如牛奶、雞蛋、海鮮等，部分食物可誘發或加重過敏性咳嗽。食物過敏原如空氣污染、煙霧、氣候變化等，這些因素可能刺激呼吸道并引發過敏性咳嗽。環境因素典型癥狀表現伴隨癥狀可能伴有鼻塞、流涕、打噴嚏等過敏性鼻炎癥狀，以及眼睛癢、流淚等眼部過敏癥狀。03常為陣發性刺激性干咳，夜間和清晨咳嗽癥狀明顯加重。02咳嗽特點咳嗽持續時間過敏性咳嗽通常持續時間較長，可持續數周甚至數月，且易反復發作。0102快速識別方法咳嗽劇烈，多為陣發性干咳，尤其在夜間和清晨加重。咳嗽時可能咳出白色泡沫樣痰。伴有過敏性鼻炎癥狀，如鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等。體檢可發現咽部充血、水腫，肺部聽診有哮鳴音。體征與咳嗽特征接觸過敏原后出現咳嗽癥狀，如花粉、塵螨、動物皮毛等。在特定環境或季節中咳嗽加劇，如春季、秋季或空氣污染嚴重時。咳嗽與飲食無關，不因進食而加重或減輕。環境關聯性判斷急性與慢性區分010203急性過敏性咳嗽發病急驟，癥狀嚴重，可伴有呼吸困難、喉頭水腫等危險癥狀。慢性過敏性咳嗽則病程較長，反復發作，癥狀相對較輕，但長期咳嗽會影響日常生活和工作。急性過敏性咳嗽若不及時治療，可能轉為慢性過敏性咳嗽。03急救核心步驟保持氣道通暢措施迅速清除患者口鼻內的分泌物，保持呼吸道通暢。清理口鼻分泌物不要通過大口呼吸或深呼吸來增加通氣量，以免引起支氣管痙攣。避免過度通氣迅速脫離過敏原，如花粉、塵螨等。避免過敏原安全體位調整方法讓患者保持半臥位，有利于呼吸和減少誤吸風險。半臥位用枕頭或毛巾墊高患者頭部，有助于緩解咳嗽癥狀。墊高頭部0102緊急輔助緩解手段01霧化吸入可通過霧化吸入支氣管擴張劑等藥物，快速緩解支氣管痙攣。02口服抗過敏藥物可迅速緩解過敏反應引起的癥狀，如撲爾敏等。04藥物處理規范抗組胺藥物使用原則抗組胺藥物選擇用藥劑量和頻率用藥時間藥物副作用根據患者病情和過敏史，選擇合適的抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。嚴格按照醫生指導的劑量和頻率使用，避免過量或不足。抗組胺藥物通常在患者接觸過敏原前30分鐘使用，以充分發揮藥效。抗組胺藥物可能引起嗜睡、口干等副作用，需提前告知患者。支氣管擴張劑應用場景支氣管擴張劑選擇根據患者病情，選用快速或長效支氣管擴張劑，如沙丁胺醇、茶堿類藥物等。藥物相互作用使用支氣管擴張劑時，需注意與其他藥物的相互作用，如與β受體阻滯劑等藥物合用可能產生不良反應。用藥途徑支氣管擴張劑可通過吸入、口服或注射等多種途徑給藥，吸入治療直接作用于氣道，起效快且副作用小。用藥時機支氣管擴張劑主要用于緩解支氣管痙攣，改善通氣功能，通常在患者呼吸困難加重時使用。根據患者病情和過敏史，選用合適的糖皮質激素，如地塞米松、甲潑尼龍等。糖皮質激素選擇長期使用糖皮質激素可能引起骨質疏松、高血壓等副作用，需密切監測患者情況，及時調整用藥方案。藥物副作用糖皮質激素可通過吸入、口服或注射等多種途徑給藥，吸入治療直接作用于氣道，起效快且副作用小；口服或注射給藥時，需根據病情嚴重程度選擇合適的劑量和療程。用藥途徑和時間010302糖皮質激素使用注意事項糖皮質激素需在醫生指導下逐漸減量并停藥，以避免突然停藥導致的病情反彈和副作用加重。停藥指征和方法0405預防性管理措施日常過敏原規避策略定期打掃房間，使用吸塵器和空氣凈化器，減少塵螨、寵物皮屑、花粉等過敏原。室內清潔避免食用海鮮、堅果、芒果等易引起過敏的食物。避免過敏原食物選擇棉質、麻質等不易引起過敏的材質，定期清洗和晾曬。衣物和床上用品環境濕度與通風控制保持適宜濕度室內濕度保持在40%-60%之間，有助于減少空氣中的過敏原。01通風換氣定期開窗通風，保持室內空氣新鮮，避免過敏原在空氣中積聚。02空氣凈化器使用使用高效空氣凈化器，過濾空氣中的過敏原和有害氣體。03免疫調節建議適當進行戶外運動和鍛煉，增強身體免疫力。鍛煉身體飲食調節免疫療法飲食均衡，多吃富含維生素和抗氧化劑的食物，如蔬菜、水果和全谷類食物。針對特定過敏原的免疫療法，如過敏原脫敏治療，可減輕過敏癥狀或預防過敏發生。06常見誤區與禁忌盲目止咳風險警示影響痰液排出盲目止咳可能使痰液滯留在呼吸道內，加重感染風險。03濫用止咳藥可能產生藥物依賴，甚至導致藥物不良反應。02過度使用止咳藥忽視病因治療單純止咳只是治標不治本，可能掩蓋真正病因，導致病情延誤。01抗生素不僅殺死致病菌，還會破壞體內有益菌群，降低免疫力。破壞菌群平衡過度使用抗生素會導致細菌產生耐藥性，增加治療難度。產生耐藥性抗生素使用過程中可能出現藥物不良反應，如皮疹、腹瀉等。不良反應風險抗生素濫用危害忽視復診的潛在后果病情惡化未能及