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  • 2024-05-11 頒布
  • 2024-06-01 實施
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文檔簡介

ICS11020

CCSC.50

團體標準

T/SHNA0009—2024

成人吸入性損傷患者的氣道護理

Airwaynursingcareofinhalationinjuryforadultpatients

2024-05-11發布2024-06-01實施

上海市護理學會發布

中國標準出版社出版

T/SHNA0009—2024

目次

前言

…………………………Ⅲ

范圍

1………………………1

規范性引用文件

2…………………………1

術語和定義

3………………1

基本要求

4…………………1

護理要點

5…………………2

并發癥的預防與護理

6……………………3

附錄資料性成人吸入性損傷評估與處置流程

A()……………………4

參考文獻

………………………5

Ⅰ

T/SHNA0009—2024

前言

本文件按照標準化工作導則第部分標準化文件的結構和起草規則的規定

GB/T1.1—2020《1:》

起草

。

請注意本文件的某些內容可能涉及專利本文件的發布機構不承擔識別專利的責任

。。

本文件由上海市護理學會提出并歸口

。

本文件起草單位海軍軍醫大學第一附屬醫院上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院上海市東方

:、、

醫院

。

本文件主要起草人馮蘋張寅張偉英張玲娟陸小英王園呂劍虹陳文穎汪雯靚葉藝

:、、、、、、、、、、

沈曉嫻伍國勝陳夢霞孫瑜胡曉燕

、、、、。

Ⅲ

T/SHNA0009—2024

成人吸入性損傷患者的氣道護理

1范圍

本文件規定了成人吸入性損傷患者氣道護理的基本要求護理要點并發癥的預防與護理

、、。

本文件適用于各級各類醫療機構注冊護士的成人吸入性損傷患者氣道護理工作

。

2規范性引用文件

下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本文件必不可少的條款其中注日期的引用文

。,

件僅該日期對應的版本適用于本文件不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于

,;,()

本文件

。

醫務人員手衛生規范

WS/T313

成人氧氣吸入療法護理

T/CNAS08

成人有創機械通氣氣道內吸引技術操作

T/CNAS10

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件

。

31

.

吸入性損傷inhalationinjury

熱力和或煙霧引起的呼吸道甚至肺實質的損傷

()。

注熱力引起的損傷為物理性損傷常因吸入蒸汽高熱空氣等引起煙霧引起的損傷主要為化學性損傷煙霧的

:,、;。

危害更重于熱力損害也不僅限于呼吸道且可能有全身中毒

,,。

32

.

人工氣道artificialairway

為了保證氣道通暢而在生理氣道與空氣或其他氣源之間建立的有效連接

。

33

.

經鼻高流量氧療high-flownasalcannulaoxygentherapyHFNC

;

一種通過專用的非密封性鼻塞導管持續為患者提供恒定吸入氧濃度和恒定溫濕度的高流量氧療

方式

。

4基本要求

41應遵守無菌操作原則手衛生應遵守的規定

.,WS/T313。

42應評估患者缺氧改善情況確保給氧有效氧氣吸入療法的護理應符合的要求

.,,T/CNAS08。

43對于建立人工氣道的患者應每測量氣囊壓力一次維持在

.,6h~8h,25cmH2O~30cmH2O。

44對于建立人工氣道的患者應進行氣道溫濕化型管接頭處氣體溫度保持在吸入

.,,Y

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