演講人：日期:電擊傷的急救處理要點CATALOGUE目錄01傷情識別與評估02現場安全評估03急救基礎措施04醫療處理流程05并發癥預防措施06公眾教育重點01傷情識別與評估電擊反應程度判斷接觸電源后立即出現驚嚇、心悸、頭暈、面色蒼白、手腳無力等癥狀。輕微電擊出現心率失常、呼吸困難、短暫意識喪失或肌肉收縮等癥狀。中等電擊出現持續昏迷、心臟驟停、呼吸停止等危險癥狀，甚至危及生命。嚴重電擊皮膚灼傷特征辨識皮膚破損電擊可能導致皮膚破損、水皰、潰瘍等，需注意感染風險。03電流通過人體時，在皮膚上留下明顯的印記，通常為圓形或橢圓形。02電烙印電擊燒傷皮膚呈現燒傷狀態，可能伴有焦痂、燒傷痕跡或皮膚炭化等表現。01意識與呼吸狀態檢查意識狀態檢查患者是否清醒，對周圍環境和呼叫有無反應。01呼吸頻率觀察患者呼吸頻率是否正常，有無呼吸急促、困難或暫停等現象。02呼吸節律檢查患者呼吸是否規律，有無間歇性或潮式呼吸等異常表現。0302現場安全評估切斷電源操作規范首先確定電源是交流還是直流，以及電壓大小，然后采取合適的切斷電源方法。確認電源類型使用適當的工具切斷電源順序根據電源類型，選擇適當的工具，如絕緣手套、絕緣鉗、電源開關等。先關閉電源開關，再拔插頭，若無法關閉電源，則采取其他措施切斷電源。穿戴符合規定的絕緣手套、絕緣鞋、護目鏡等防護用品。穿戴絕緣裝備使用絕緣性能好的工具，如絕緣鉗、絕緣棒等，確保工具干燥、無損。使用絕緣工具操作時應注意避免身體或工具與帶電體直接接觸，確保安全。避免接觸帶電體絕緣工具使用方法危險區域警示標識及時報警發現危險情況，立即報警并采取應急措施，確保人員安全。03將危險區域用絕緣材料或防護欄隔離起來，防止他人誤入。02隔離危險區域設立警示標志在危險區域設置明顯的警示標志，如“禁止靠近”、“高壓危險”等。0103急救基礎措施脫離電源后體位管理平臥位迅速將傷者轉移到安全區域，采用平臥位，確保呼吸通暢。01密切觀察觀察傷者的呼吸、心跳和意識狀態，如有異常立即采取措施。02切勿移動在未經專業醫務人員確認前，切勿隨意移動傷者，以免加重傷勢。03心肺復蘇實施條件若傷者出現心跳驟停，需立即進行心肺復蘇。心跳驟停呼吸異常專業人員傷者呼吸頻率、節律異常或呼吸停止，應迅速進行人工呼吸。心肺復蘇應由經過專業培訓的人員進行，或等待急救人員到場。局部傷口降溫處理迅速用冷水沖洗傷處，以降低局部溫度，減輕皮膚損傷。冷水沖洗可用冰塊或冰水混合物冷敷，但需注意防止凍傷。冰塊冷敷用干凈的紗布或布類物品覆蓋創面，避免感染。創面保護04醫療處理流程生命體征持續監測體溫監測電擊傷可能導致體溫異常，需定期監測體溫，及時采取措施。03對電擊傷患者要密切關注血壓變化，以及時發現休克等危險情況。02血壓監測呼吸和心率監測確保呼吸道通暢，維持正常呼吸和心率。01靜脈通道建立原則快速建立盡早建立靜脈通道，以便及時輸液和給藥。01選擇合適血管選擇相對較大、較直、彈性較好的血管進行穿刺。02妥善固定確保靜脈通道穩固，避免患者移動導致脫出或漏液。03抗休克治療預案電擊傷患者如出現休克，應迅速進行液體復蘇，以擴充血容量。液體復蘇血管活性藥物應用糾正酸堿平衡紊亂在液體復蘇基礎上，合理使用血管活性藥物，以維持血壓穩定。電擊傷患者可能出現酸堿平衡紊亂，需及時糾正。05并發癥預防措施每小時記錄患者尿量，對比傷前尿量，及時發現腎損傷。尿量監測觀察尿液顏色、透明度等，出現異常及時報告醫生。尿液性狀定期進行腎功能檢查，包括血尿素氮、肌酐等指標。腎功能檢查腎功能損傷觀察指標神經功能異常篩查感覺功能檢查患者觸覺、痛覺、溫覺等，以確定是否存在神經受損。03觀察患者四肢活動情況，檢查肌張力、肌力等。02肢體活動意識狀態定期評估患者意識狀態，包括定向力、記憶力等。01二次感染控制方法創面處理保持傷口清潔、干燥，定期更換敷料，防止感染。01抗生素應用根據傷情和醫生建議，合理使用抗生素。02環境衛生保持病房空氣流通，定期消毒，減少交叉感染機會。0306公眾教育重點高危場景風險警示電氣設備潮濕環境接觸電源兒童教育教育公眾識別電氣設備的安全隱患，如老化電線、裸露電線、未接地設備等。提醒公眾在潮濕環境下使用電器要特別小心，如浴室、廚房、戶外等。強調禁止非專業人員接觸或嘗試維修電氣設備，尤其是高壓電源。教育兒童不要將金屬物品插入插座，并遠離電源線和電器設備。急救箱配備必要的急救用品，如絕緣手套、絕緣膠帶、急救包、滅火器等。AED設備在公共場所配置自動體外除顫器（AED），以便在發生電擊傷時及時進行救治。應急照明確保應急照明設備的可用性，以便在突發情況下提供足夠的照明。通訊設備配備可正常工作的通訊設備，以便在緊急情況下尋求幫助或指導。急救設備配置建議社區模擬演練方案演練策劃評估反饋模擬實戰宣傳教育制定詳細的演練計劃，包括演練