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文檔簡介
交通事故治愈出院協議書?甲方(傷者):姓名:__________________性別:______身份證號:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________乙方(肇事方):姓名:__________________性別:______身份證號:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________鑒于甲方因交通事故受傷,經治療現已達到治愈出院條件。甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就交通事故后續事宜達成如下協議:一、交通事故基本情況1.事故發生時間:______年____月____日____時____分2.事故發生地點:______________________3.事故經過:乙方駕駛______(車牌號)車輛與甲方發生碰撞,導致甲方受傷。經______交通管理部門認定,乙方負本次事故的______責任,甲方負______責任。二、治療過程及治愈情況1.受傷情況:甲方因本次事故造成______部位受傷,具體傷情為______。2.治療過程:甲方受傷后被送往______醫院進行救治,住院治療______天,期間接受了______等治療措施。3.治愈情況:經醫院診斷及檢查,確認甲方目前已達到臨床治愈標準,具體表現為______。醫院建議甲方出院后注意休息,加強營養,并按照醫囑進行康復訓練。三、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協議的約定支付相關費用。有權獲得乙方提供的必要協助和配合,以完成與本次交通事故相關的后續事宜。2.義務如實向乙方陳述事故發生經過及自身受傷情況,不得隱瞞或虛報。按照醫院的治療方案和醫囑進行治療,積極配合治療工作,促進康復。出院后妥善保管好相關病歷、診斷證明、費用清單等資料,以備后續可能之需。在本協議履行過程中,遵守法律法規及本協議的各項約定,不得實施任何損害乙方合法權益的行為。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方提供真實、完整的事故相關信息及治療資料。在甲方按照本協議約定履行義務的前提下,有權要求甲方配合完成保險理賠等相關事宜。2.義務承擔本次交通事故造成甲方受傷的相應賠償責任,按照本協議約定及時、足額支付各項費用。積極協助甲方辦理出院手續及后續相關事宜,如提供必要的證明文件、協助聯系保險公司等。尊重甲方的合法權益,不得對甲方進行威脅、恐嚇或其他侵害甲方人身、財產權益的行為。在本協議簽訂后,及時向甲方支付預付費用______元(大寫:______元整),用于甲方出院后的康復及生活費用。該預付費用在后續結算中予以扣除。四、費用支付及結算1.醫療費用:乙方已支付甲方在住院期間的全部醫療費用共計______元(大寫:______元整),該費用包含掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等所有與本次治療相關的費用。乙方應向甲方提供醫療費用的詳細清單及支付憑證。2.誤工費:根據甲方提供的工作證明及收入流水,乙方同意賠償甲方因本次事故導致的誤工費。誤工期限自事故發生之日起至出院之日止,共計______天。甲方的月收入為______元,誤工費計算為______元/月÷30天×______天=______元(大寫:______元整)。乙方應在本協議簽訂后______個工作日內支付該筆誤工費。3.護理費:考慮到甲方受傷后生活需要護理,乙方同意按照每天______元的標準支付護理費。護理期限為住院期間______天,護理費共計______元/天×______天=______元(大寫:______元整)。乙方應在本協議簽訂后______個工作日內支付該筆護理費。4.營養費:根據甲方的傷情及醫院建議,乙方同意按照每天______元的標準支付營養費,營養期限為出院后______天,營養費共計______元/天×______天=______元(大寫:______元整)。乙方應在本協議簽訂后______個工作日內支付該筆營養費。5.交通費:甲方因就醫及處理事故事宜產生的交通費用,乙方同意按照實際發生額予以賠償。甲方應提供相關交通票據作為憑證,經乙方核實后,乙方在本協議簽訂后______個工作日內支付交通費用共計______元(大寫:______元整)。6.其他費用:如甲方因本次事故產生的其他合理費用(如住宿費、康復器具費等),乙方應根據實際情況予以賠償。甲方需提供相應的有效票據及證明文件,經乙方審核確認后,按照本協議約定的支付時間和方式支付。7.費用結算:雙方同意在本協議簽訂后______個工作日內,對上述各項費用進行結算。結算時,乙方支付的預付費用______元應予以扣除。若乙方支付的費用超過應承擔的賠償總額,甲方應在結算后______個工作日內將多余部分返還給乙方;若乙方支付的費用不足應承擔的賠償總額,乙方應在結算后______個工作日內補足差額部分。五、保險理賠1.乙方已為事故車輛購買了______保險,包括交強險和商業險。雙方同意積極配合辦理保險理賠事宜,以確保甲方能夠獲得應有的保險賠償。2.甲方應按照保險公司的要求提供真實、完整的理賠資料,包括但不限于事故認定書、病歷、診斷證明、費用清單、誤工證明、護理證明、交通票據等。乙方應協助甲方完成保險理賠的相關手續,如提供事故證明、駕駛證、行駛證等資料。3.保險理賠款由保險公司直接支付給甲方,若因甲方原因導致保險理賠款無法足額獲得或延遲獲得,乙方不承擔額外的賠償責任。但乙方應配合甲方采取必要措施,爭取最大程度的保險賠償。若因乙方原因導致保險理賠出現問題,乙方應承擔由此給甲方造成的全部損失。六、康復與后續治療1.甲方出院后應按照醫院的建議進行康復訓練,定期到醫院進行復查。乙方應關注甲方的康復情況,并在必要時提供適當的協助。2.若甲方在出院后因本次事故導致的傷情出現復發或需要進一步治療,乙方應承擔相應的治療費用及其他合理費用。但甲方應在傷情復發或需要進一步治療后的______個工作日內通知乙方,并提供醫院的診斷證明和治療方案。3.如甲方因康復訓練或后續治療需要乙方提供護理或其他協助,乙方應根據甲方的實際需求予以配合。護理費用及其他協助費用按照本協議約定的標準或實際發生額由乙方承擔。七、違約責任1.若甲方違反本協議的約定,未如實陳述事故情況或未按照約定配合乙方辦理相關事宜,導致乙方遭受損失的,甲方應承擔全部賠償責任。2.若乙方未按照本協議約定的時間和金額支付各項費用,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方一次性支付全部未付費用及違約金,同時乙方還應承擔甲方因主張權利而產生的合理費用(如律師費、訴訟費、差旅費等)。3.若一方違反本協議的其他條款,給對方造成損失的,違約方應承擔相應的賠償責任。八、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議
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