工商保險受益分配協議書?甲方：______________________身份證號碼：______________________聯系地址：______________________聯系電話：______________________乙方：______________________身份證號碼：______________________聯系地址：______________________聯系電話：______________________鑒于甲方在[具體工作地點及工作事項]工作過程中遭受工傷事故，現根據國家相關法律法規及政策規定，甲乙雙方就工傷保險受益分配事宜，經平等、自愿、充分協商，達成如下協議：一、工傷事故情況說明甲方于[工傷發生日期]在[具體工作地點]，因[詳細工傷事故經過，例如：操作機器時不慎被卷入，導致手部受傷]發生工傷事故。事故發生后，甲方被立即送往[救治醫院名稱]進行救治，經診斷為[具體傷情診斷結果]。甲方此次工傷事故已被依法認定為工傷，并按照規定進行了工傷保險參保及理賠申報。二、工傷保險受益內容本協議所指的工傷保險受益包括但不限于：1.工傷保險基金支付的各項待遇：如醫療費、康復費、住院伙食補助費、交通食宿費、輔助器具費、停工留薪期工資、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等。2.用人單位按照規定應當支付的費用：如停工留薪期工資福利待遇不變部分、一次性傷殘就業補助金等。三、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方協助辦理工傷保險理賠手續，包括提供相關證明材料、填寫申報表格等。有權按照法律法規及本協議約定獲取工傷保險受益分配款項。2.義務積極配合乙方辦理工傷保險理賠手續，如實提供事故經過、醫療診斷證明、身份證明等相關資料。在工傷治療及康復期間，遵守醫療機構的醫囑，接受必要的治療和康復訓練，配合乙方進行勞動能力鑒定等相關工作。按照法律法規及本協議約定，妥善使用工傷保險受益分配款項，不得挪作他用。（二）乙方權利義務1.權利有權在法律法規允許的范圍內，按照本協議約定對工傷保險受益進行合理分配。在辦理工傷保險理賠過程中，有權要求甲方提供必要的協助和配合。2.義務及時向甲方告知工傷保險理賠的辦理流程、所需材料及進展情況。按照法律法規及本協議約定，積極辦理工傷保險理賠手續，爭取最大程度的工傷保險待遇賠付。在收到工傷保險理賠款項后，按照本協議約定及時、足額向甲方支付應得的分配款項。對甲方提供的個人信息及相關資料嚴格保密，不得泄露給任何第三方。四、工傷保險受益分配方式及比例1.經甲乙雙方協商一致，本次工傷保險受益分配方式及比例如下：醫療費：工傷保險基金支付的醫療費扣除應由甲方個人承擔的自費部分后，剩余款項歸甲方所有。乙方負責協助甲方辦理醫療費報銷手續，確保甲方能夠順利獲得相應報銷款項。康復費：按照工傷保險基金實際支付的康復費用金額，甲方獲得[X]%，乙方獲得[X]%。康復費用的支付及報銷事宜由乙方負責辦理，甲方應積極配合提供相關資料。住院伙食補助費、交通食宿費：工傷保險基金支付的住院伙食補助費、交通食宿費全額歸甲方所有。乙方應協助甲方辦理該部分費用的申領手續。輔助器具費：以工傷保險基金實際支付的輔助器具費用為基數，甲方獲得[X]%，乙方獲得[X]%。乙方負責根據甲方的實際需要，協助甲方選擇合適的輔助器具，并辦理相關購置及報銷手續。停工留薪期工資：用人單位按照規定支付的停工留薪期工資全額歸甲方所有。乙方應按照正常工資發放流程，按時足額支付甲方停工留薪期工資。一次性傷殘補助金：一次性傷殘補助金全額歸甲方所有。乙方應協助甲方辦理一次性傷殘補助金的申領手續，確保款項及時足額支付到甲方賬戶。傷殘津貼：傷殘津貼由工傷保險基金按月支付給甲方，乙方應協助甲方按時領取傷殘津貼，并確保甲方權益得到保障。一次性工傷醫療補助金：一次性工傷醫療補助金全額歸甲方所有。乙方負責協助甲方辦理一次性工傷醫療補助金的申領手續，款項到賬后及時通知甲方。一次性傷殘就業補助金：一次性傷殘就業補助金按照法律法規規定，由乙方支付給甲方。具體支付金額及支付方式按照本協議約定執行。2.上述各項工傷保險受益分配比例的確定，是基于甲乙雙方對此次工傷事故所承擔的責任、付出的成本以及預期的收益等多方面因素綜合考慮的結果，雙方均認可該分配比例的合理性與公正性。五、支付時間及方式1.支付時間對于乙方應支付給甲方的款項，乙方應在收到工傷保險理賠款項后的[X]個工作日內，按照本協議約定的分配比例及方式，將款項支付給甲方。對于工傷保險基金按月支付給甲方的傷殘津貼等款項，乙方應在款項到賬后的[X]個工作日內，通知甲方并協助甲方辦理領取手續。2.支付方式乙方應將應支付給甲方的款項以銀行轉賬的方式支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：______________________賬戶名稱：______________________賬號：______________________如甲方需要變更指定銀行賬戶信息，應提前[X]個工作日書面通知乙方。六、違約責任1.若甲方違反本協議約定，未如實提供相關資料或不配合辦理工傷保險理賠手續，導致乙方無法順利獲得全部或部分工傷保險待遇賠付的，甲方應承擔由此給乙方造成的全部損失。2.若乙方違反本協議約定，未及時、足額向甲方支付應得的分配款項，每逾期一日，應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權解除本協議，并要求乙方一次性支付全部應得款項及違約金。3.若乙方違反本協議約定，將甲方的個人信息或相關資料泄露給第三方，乙方應承擔由此給甲方造成的全部損失，并向甲方支付[X]元的違約金。4.如因一方違約給對方造成其他損失的，違約方應承擔相應的賠償責任。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規的規定。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議不一致的，以補充協議為準。甲方（簽字或蓋章）：____________________