院前急救固定技術規范與操作流程演講人：日期:目

錄CATALOGUE02急救固定基本原則01急救固定概述03常規操作流程04常用固定器材應用05特殊傷情處理方案06質量控制與改進急救固定概述01固定技術定義與目標急救固定技術是指針對骨折、關節脫位或軟組織損傷等狀況，采用夾板、繃帶等器材對傷處進行固定，以減少疼痛、避免進一步損傷，并為后續治療創造條件的一種急救方法。定義急救固定的主要目標是保護受傷部位，限制活動，減輕疼痛，防止二次損傷，同時便于轉運和后續治療。目標0102院前急救固定重要性降低損傷程度緩解疼痛便于轉運促進康復正確的固定能避免骨折端移位，減少神經、血管等軟組織的損傷。固定后傷處活動減少，疼痛減輕，有利于患者保持安靜，便于觀察病情。固定后的患者更易于搬運和轉運，減少轉運過程中的二次損傷風險。正確的固定能為后續治療創造條件，促進患者早日康復。交通事故傷害交通事故中易發生骨折等損傷，急救固定能減輕傷痛，保護患者安全。跌落傷害從高處跌落易導致骨折和關節脫位，固定能保護受傷部位，防止二次損傷。運動損傷運動過程中發生的骨折、關節脫位等損傷，及時固定能減輕疼痛，促進恢復。其他意外傷害如砸傷、擠壓傷等，如有骨折等損傷，也應進行急救固定。常見適用場景分類急救固定基本原則02固定操作核心要求確定骨折部位在進行急救固定前，首先要明確骨折的部位和類型，以便選擇合適的固定方法。01選擇合適固定器材根據骨折部位和類型，選擇合適的固定器材，如夾板、繃帶、固定帶等。02穩定性與舒適性并重固定時要確保骨折部位的穩定性，同時也要注意患者的舒適度，避免過度壓迫。03患者安全優先準則在急救固定過程中，要密切監測患者的生命體征，如呼吸、心跳等，確保患者生命安全。生命體征監測對于疼痛難忍的患者，要給予適當的疼痛緩解措施，如止痛藥等。疼痛管理確保患者呼吸道暢通，防止嘔吐物或分泌物引起窒息。保持呼吸道通暢避免二次損傷策略預防性措施在搬運和轉移患者時，要采取預防性措施，如使用擔架等，避免患者身體扭曲或晃動。03對于已經受損的部位，要特別注意固定，避免損傷加重。02損傷部位固定輕柔操作在急救固定過程中，要注意操作輕柔，避免對患者造成二次損傷。01常規操作流程03傷情初步評估步驟檢查患者生命體征包括呼吸、心跳、體溫等重要指標，確定患者是否處于生命危險狀態。02040301評估傷情程度根據傷口大小、出血情況、疼痛程度等因素，初步評估傷情嚴重程度。判斷受傷部位及類型檢查患者受傷部位，判斷是開放性傷口還是閉合性傷口，是否有骨折、畸形等情況。確定急救措施根據評估結果，確定采取何種急救措施，如止血、固定、包扎等。固定器材選擇標準器材材質器材尺寸器材的適用范圍器材的衛生狀況選擇質量好、輕便、堅固且易于固定的器材，如夾板、繃帶等。根據患者受傷部位和程度，選擇合適的器材尺寸，確保固定效果。了解器材的適用范圍和限制，避免誤用或不當使用。確保器材清潔衛生，避免引起感染等并發癥。再次檢查患者生命體征，確保患者狀態穩定，無生命危險。觀察患者生命體征檢查傷口是否有出血、滲液等情況，如有需要及時處理。檢查傷口情況01020304檢查固定器材是否牢固、穩定，是否能夠有效限制傷處活動。檢查固定效果確保轉運工具和設備準備就緒，為患者轉運做好充分準備。轉運前準備固定后轉運前檢查常用固定器材應用04夾板與支具使用規范評估患者狀況正確固定選擇合適的夾板或支具觀察患者反應在使用夾板或支具之前，首先要評估患者的傷勢、疼痛部位和程度，以及是否有骨折等情況。根據患者的情況選擇大小、形狀和硬度合適的夾板或支具，確保其能夠提供有效的支撐和固定。將夾板或支具固定在患者受傷的部位，確保固定牢固且不會移位，同時注意避免過緊導致血液循環受阻。在使用過程中要密切觀察患者的反應和傷勢變化，如有不適應及時調整或停止使用。繃帶包扎技術要點選擇合適的繃帶根據患者的傷勢和包扎部位選擇合適的繃帶，如紗布繃帶、彈性繃帶等。清潔傷口在包扎之前要清潔傷口并消毒，以避免感染。掌握包扎技巧掌握正確的包扎技巧，包括繃帶的起始位置、纏繞方式、松緊度等，確保包扎牢固且不會移位。定期檢查在包扎后要定期檢查傷口和繃帶情況，如發現繃帶松動或傷口有滲液等情況要及時更換。脊柱固定裝置操作評估患者狀況正確佩戴固定患者搬運患者在使用脊柱固定裝置之前，首先要評估患者的傷勢、疼痛部位和程度，以及是否有脊柱骨折等情況。根據患者的情況選擇合適的脊柱固定裝置，如脊柱板、頸托等，并正確佩戴，確保其能夠提供有效的支撐和固定。將患者固定在脊柱固定裝置上，注意保持患者的脊柱處于中立位，避免過度彎曲或扭曲。在搬運患者時要保持脊柱固定裝置的穩定性和患者的安全，避免造成二次損傷。特殊傷情處理方案05開放性骨折固定禁忌禁止將骨折斷端送回傷口內以免加重污染和損傷，造成感染或二次損傷。禁止用水沖洗傷口或使用化學消毒劑禁止將異物、藥粉等塞入傷口內以免將污染物帶入傷口深處，加重損傷。以免影響傷口清創和后續治療。123多部位聯合固定方法脊柱與四肢聯合固定采用合適的固定器材，如脊柱板、夾板等，將脊柱和四肢固定在同一平面上，避免扭曲和晃動。01骨盆與下肢聯合固定使用骨盆固定帶或夾板等工具，將骨盆和下肢固定在一起，減少骨盆骨折的移位和出血。02上肢與軀干聯合固定利用繃帶或夾板等器材，將上肢與軀干固定在一起，避免上肢擺動影響呼吸和穩定性。03兒童患者適配調整注意固定部位的保暖和舒適在固定過程中，要注意兒童的保暖和舒適，避免固定器材過緊或過松。03避免過度固定和長時間使用固定器材，以免影響兒童的正常生長發育。02固定時要考慮兒童的生長發育選用適合兒童體型的固定器材如小夾板、彈性繃帶等，避免使用成人器材造成的不適配和過度壓迫。01質量控制與改進06操作標準化評估指標急救設備檢查急救藥品準備操作流程規范病人安全轉運確保所有急救設備都處于可用狀態，并定期檢查維護。備齊常用急救藥品，確保藥品質量和有效期。按照固定技術規范進行操作，確保每個步驟準確無誤。確保病人在轉運過程中得到妥善照顧，避免二次傷害。急救設備出現故障，未能及時更換或維修。設備故障急救藥品使用錯誤，導致病人病情加重。藥品誤用01020304急救人員之間溝通不暢，導致操作失誤或延誤。溝通不暢未按照固定技術規范進行操作，導致急救效果不佳。操作不當常見錯誤案例分析