常用院前急救技術(shù)演講人：日期:目錄02創(chuàng)傷急救技術(shù)01基礎(chǔ)生命支持03氣道管理方法04特殊傷情處置05醫(yī)療器材應(yīng)用06現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)管理01基礎(chǔ)生命支持檢查患者狀態(tài)開(kāi)放氣道人工呼吸胸外按壓呼叫急救隊(duì)伍心肺復(fù)蘇操作流程判斷患者是否意識(shí)喪失，呼吸和心跳是否停止。如患者情況嚴(yán)重，應(yīng)立即呼叫急救人員，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇。按壓部位為胸骨下半部，雙手掌重疊，手掌根部緊貼胸骨，以每分鐘100-120次的頻率進(jìn)行按壓。采用抬頭提頦法或推舉下頜法，使患者頭部后仰，開(kāi)放氣道。捏住患者鼻孔，口對(duì)口進(jìn)行人工呼吸，每次呼吸時(shí)間約1秒鐘，使胸部隆起。自動(dòng)體外除顫器使用開(kāi)機(jī)與連接打開(kāi)除顫器電源開(kāi)關(guān)，將電極片粘貼在患者身上，連接導(dǎo)線。01分析心律機(jī)器會(huì)自動(dòng)分析患者心律，判斷是否需要進(jìn)行除顫。02充電與放電如需除顫，機(jī)器會(huì)自動(dòng)充電，充電完成后按下放電按鈕，進(jìn)行放電。03重復(fù)操作如未成功，需繼續(xù)按照機(jī)器提示進(jìn)行操作，直至專業(yè)急救人員到達(dá)。04意識(shí)狀態(tài)判斷標(biāo)準(zhǔn)清醒模糊昏迷瀕死患者對(duì)周圍環(huán)境能夠正常感知和反應(yīng)，能夠回答問(wèn)題。患者對(duì)周圍環(huán)境感知模糊，反應(yīng)遲鈍，但能夠發(fā)出聲音或疼痛刺激有反應(yīng)。患者對(duì)周圍環(huán)境完全失去感知和反應(yīng)，無(wú)法被聲音或疼痛刺激喚醒。患者出現(xiàn)呼吸、心跳微弱或停止等生命體征，需立即進(jìn)行急救措施。02創(chuàng)傷急救技術(shù)適用范圍適用于毛細(xì)血管、小靜脈及小動(dòng)脈出血。操作方法用干凈的紗布、繃帶或衣物等直接壓在出血部位，抬高受傷部位，并適當(dāng)加壓。注意事項(xiàng)避免用鐵絲、繩索等捆扎止血，以免損傷組織或造成遠(yuǎn)端缺血壞死。止血效果此方法可暫時(shí)控制出血，為后續(xù)的傷口處理爭(zhēng)取時(shí)間。直接壓迫止血法骨折臨時(shí)固定原則骨折判斷固定方法固定材料注意事項(xiàng)觀察患者受傷部位，出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限等癥狀時(shí)，應(yīng)高度懷疑骨折。可選用夾板、繃帶、衣物等作為固定材料，確保固定材料具有一定的硬度和穩(wěn)定性。將骨折部位上下兩端關(guān)節(jié)進(jìn)行固定，避免骨折端移動(dòng)，并適當(dāng)加壓包扎。固定時(shí)應(yīng)保持患者舒適，避免過(guò)緊或過(guò)松，同時(shí)注意觀察末梢血液循環(huán)情況。燒傷冷處理規(guī)范燒傷分類根據(jù)燒傷深度和面積，燒傷可分為一度、二度和三度燒傷。01冷處理目的降低皮膚溫度，減少燒傷深度，減輕疼痛。02冷處理方法可用冷水浸泡、冷敷等方法進(jìn)行冷處理，避免使用冰塊直接接觸皮膚。03注意事項(xiàng)冷處理時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般控制在30分鐘左右，以免影響血液循環(huán)和組織愈合。0403氣道管理方法仰頭抬頦開(kāi)放氣道適用于昏迷或意識(shí)不清的患者，以及因喉頭水腫、口腔內(nèi)異物等原因?qū)е碌臍獾雷枞＿m用情況操作方法注意事項(xiàng)將患者頭后仰，同時(shí)抬起下巴，使口腔、咽喉和氣管保持在一條直線上，從而開(kāi)放氣道。在操作過(guò)程中，需確保患者頸部穩(wěn)定，避免過(guò)度后仰導(dǎo)致頸椎損傷。同時(shí)，需及時(shí)清理患者口腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物，防止誤吸。海姆立克急救法原理通過(guò)沖擊腹部和膈肌，產(chǎn)生向上的壓力，將堵塞氣道的異物從口腔或鼻腔排出。01適用情況適用于因異物堵塞氣道而導(dǎo)致的窒息患者，特別是嬰幼兒和老年人。02操作方法站在患者身后，環(huán)抱其腰部，一手握拳，拇指?jìng)?cè)緊貼患者腹部中線，另一手握住握拳的手，向上、向內(nèi)用力擠壓患者腹部。03注意事項(xiàng)操作時(shí)需保持冷靜，用力適度，避免對(duì)患者造成二次傷害。同時(shí)，需密切關(guān)注患者反應(yīng)，若異物仍未排出，需及時(shí)采取其他急救措施。04簡(jiǎn)易呼吸器操作簡(jiǎn)易呼吸器組成由面罩、單向閥門、氣囊和氧氣供應(yīng)裝置等部分組成。適用情況適用于無(wú)法自主呼吸或呼吸微弱的患者，以及心肺復(fù)蘇時(shí)的輔助通氣。操作方法將面罩緊密扣在患者口鼻部，握住氣囊進(jìn)行擠壓，將氧氣通過(guò)單向閥門壓入患者肺部。同時(shí)，需觀察患者胸廓起伏情況，以確認(rèn)通氣效果。注意事項(xiàng)在使用簡(jiǎn)易呼吸器前，需檢查各部件是否完好、連接是否緊密，并確保氧氣供應(yīng)充足。同時(shí)，需保持患者呼吸道通暢，及時(shí)清理分泌物和嘔吐物。04特殊傷情處置脊柱損傷搬運(yùn)技巧平穩(wěn)固定使用硬質(zhì)擔(dān)架或木板平穩(wěn)固定傷員，避免脊柱彎曲或扭曲。01多人協(xié)同至少兩人以上協(xié)同搬運(yùn)，一人固定頭部，另一人托起下肢，確保脊柱在同一平面。02側(cè)身翻轉(zhuǎn)將傷員整體側(cè)身翻轉(zhuǎn)，避免脊柱過(guò)度彎曲或扭轉(zhuǎn)。03專業(yè)救援盡快尋求專業(yè)醫(yī)療救援，確保脊柱損傷得到妥善處理。04毒物中毒初步處理切斷毒源催吐治療保持呼吸道通暢緊急送醫(yī)迅速將中毒者移至安全區(qū)域，脫離毒物接觸。對(duì)于口服毒物且意識(shí)清醒的中毒者，可使用催吐方法排除胃內(nèi)毒物。清除口腔、鼻腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物，確保呼吸道暢通。盡快將中毒者送往醫(yī)院進(jìn)行洗胃、導(dǎo)瀉等專業(yè)治療。迅速施救發(fā)現(xiàn)溺水者后，應(yīng)迅速將其救起并脫離水源。清除口鼻異物迅速清除溺水者口鼻內(nèi)的水、泥沙等異物，保持呼吸道暢通。心肺復(fù)蘇如溺水者呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，包括胸外按壓和人工呼吸。保暖與送醫(yī)對(duì)溺水者進(jìn)行保暖措施，并盡快送往醫(yī)院進(jìn)一步救治。溺水急救步驟05醫(yī)療器材應(yīng)用頸托使用規(guī)范根據(jù)傷員情況選擇不同類型的頸托，如軟質(zhì)頸托、硬質(zhì)頸托等。頸托類型選擇將頸托固定在傷員頸部，確保傷員頭部不晃動(dòng)，避免二次損傷。頸托固定方法定期檢查頸托是否松動(dòng)或造成壓迫，及時(shí)調(diào)整或更換。注意事項(xiàng)止血帶壓力控制止血帶選擇根據(jù)出血部位和出血量選擇合適的止血帶，如橡膠止血帶、氣壓止血帶等。01壓力控制根據(jù)出血情況調(diào)整止血帶的壓力，確保既能止血又不影響肢體血液循環(huán)。02止血時(shí)間記錄止血帶開(kāi)始使用時(shí)間，并告知傷員和現(xiàn)場(chǎng)其他急救人員，避免長(zhǎng)時(shí)間使用導(dǎo)致組織壞死。03急救包標(biāo)準(zhǔn)配置藥品配備常用的急救藥品，如止痛藥、消炎藥、抗過(guò)敏藥等，需根據(jù)傷員情況及時(shí)使用。03如剪刀、鑷子、急救手冊(cè)等，方便急救時(shí)取用。02器械配備急救用品包括醫(yī)用繃帶、紗布、醫(yī)用膠帶、止血帶、消毒棉球等。0106現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)管理傷患分級(jí)標(biāo)識(shí)系統(tǒng)利用不同顏色對(duì)傷患進(jìn)行分級(jí)，如紅色代表危重傷患，黃色代表中等傷患，綠色代表輕傷患等。顏色標(biāo)識(shí)標(biāo)識(shí)牌使用優(yōu)先處理原則為傷患佩戴標(biāo)識(shí)牌，上面標(biāo)注傷患的姓名、性別、年齡、傷情等信息。根據(jù)傷患的分級(jí)情況，確定處理的優(yōu)先級(jí)，確保危重傷患得到及時(shí)救治。迅速評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)情況，包括傷患數(shù)量、傷情嚴(yán)重程度等，以便制定救援計(jì)劃。快速評(píng)估確保現(xiàn)場(chǎng)有一人負(fù)責(zé)指揮，避免多頭指揮導(dǎo)致混亂。統(tǒng)一指揮根據(jù)傷患的傷情，將傷患分為不同類型，分別進(jìn)行救治和轉(zhuǎn)運(yùn)。分流處理群體事件處