分娩期并發(fā)癥子宮破裂實習(xí)_第1頁
分娩期并發(fā)癥子宮破裂實習(xí)_第2頁
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文檔簡介

鐘金盆

分娩期并發(fā)癥

第一頁，共十四頁。子宮破裂

(ruptureofuterus)

定義：子宮體部或子宮下段于妊娠晚期或分娩期發(fā)生的破裂第二頁，共十四頁。分類

1.自發(fā)性破裂、損傷性破裂.2.妊娠期破裂、分娩期破裂.3.完全性破裂、不完全性破裂.4.子宮體部破裂、子宮下部破裂.第三頁，共十四頁。病因

1、子宮自然破裂:(1)阻塞性難產(chǎn).(2)催產(chǎn)素應(yīng)用不當(dāng).(3)子宮發(fā)育異常.(4).瘢痕子宮破裂:a.剖宮產(chǎn)瘢痕破裂最為常見b.其他原因子宮切開術(shù)第四頁，共十四頁。2、損傷性子宮破裂.3、本次妊娠的影響.(1)胎盤的位置.(2)妊娠間隔時間.(3)妊晚期子宮膨大.(4)產(chǎn)力的影響.

病因第五頁，共十四頁。(一)先兆子宮破裂：1)先兆病癥2)病理縮復(fù)環(huán)(pathologicretractionring3)胎動活潑4)血尿臨床表現(xiàn)第六頁，共十四頁。第七頁，共十四頁。(二)子宮破裂：1.完全性子宮破裂：腹部撕裂樣劇痛；全腹部痛及反跳痛；移動性濁音(+).2.不完全性子宮破裂：病癥不典型.臨床表現(xiàn)第八頁，共十四頁。第九頁，共十四頁。第十頁，共十四頁。診斷及鑒別診斷診斷1.病史.2.腹部檢查..3.陰道檢查.4.超聲診斷.5.腹腔及后穹隆穿刺.鑒別診斷

1.胎盤早剝.2.難產(chǎn)并發(fā)感染.第十一頁，共十四頁。預(yù)防

1.加強圍產(chǎn)期保健檢查.2.密切觀察產(chǎn)程.3.嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素使用適應(yīng)征.4.嚴(yán)格掌握各種陰道手術(shù)指征.5.嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征.第十二頁，共十四頁。處理1.先兆子宮破裂：盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩.2.子宮破裂：

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