醫院耗材器械管理制度總則一、目的為加強醫院耗材器械的管理，規范采購、使用、儲存等環節，保障醫療質量和患者安全，提高醫院的經濟效益和管理水平，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫院內所有與耗材器械相關的部門和人員，包括采購部門、使用科室、倉儲部門等。三、管理原則1.合法性原則：醫院采購的耗材器械必須符合國家法律法規和相關標準的要求，具有合法的資質和證明文件。2.質量第一原則：醫院應優先選擇質量可靠、性能穩定、安全有效的耗材器械，確保醫療質量和患者安全。3.節約成本原則：醫院應在保證質量的前提下，合理控制耗材器械的采購成本，避免浪費和不必要的支出。4.全程管理原則：醫院對耗材器械的管理應貫穿于采購、使用、儲存、報廢等全過程，實行全過程跟蹤和監控。四、管理機構與職責1.醫院成立耗材器械管理委員會，負責制定醫院耗材器械管理制度，協調解決耗材器械管理中的重大問題。委員會主任由院長擔任，成員包括分管副院長、財務科、設備科、藥劑科、采購科、各臨床科室主任等。2.設備科是醫院耗材器械的歸口管理部門，負責醫院耗材器械的采購、驗收、儲存、發放、維護等日常管理工作。設備科應設立專人負責耗材器械的管理工作，建立健全耗材器械管理制度和檔案，定期對耗材器械進行盤點和清查。3.采購科負責醫院耗材器械的采購工作，應按照醫院的采購制度和程序，選擇合法的供應商，簽訂采購合同，確保采購的耗材器械符合質量和價格要求。4.各臨床科室是醫院耗材器械的使用部門，應按照醫院的規定和要求，合理使用耗材器械，節約成本，避免浪費。科室應設立專人負責耗材器械的管理工作，建立科室耗材器械使用登記制度，定期對科室耗材器械進行盤點和清查。5.倉儲部門負責醫院耗材器械的儲存工作，應按照醫院的規定和要求，建立健全倉儲管理制度，確保耗材器械的儲存安全和質量。倉儲部門應設立專人負責耗材器械的儲存管理工作，定期對耗材器械進行盤點和清查。采購管理一、采購計劃1.各臨床科室應根據醫療工作的需要，提前編制年度、季度和月度耗材器械采購計劃，經科室主任審核后，報設備科匯總。2.設備科應根據各臨床科室的采購計劃，結合醫院的庫存情況和資金狀況，編制醫院年度、季度和月度耗材器械采購計劃，經分管副院長審核后，報院長批準。3.醫院采購計劃應明確采購的耗材器械名稱、規格、型號、數量、質量要求、價格預算等內容。二、供應商管理1.設備科應建立供應商檔案，對供應商的資質、信譽、產品質量、售后服務等進行評估和審核，選擇合法、可靠的供應商。2.設備科應與供應商簽訂采購合同，明確雙方的權利和義務，約定采購的耗材器械的質量標準、交貨時間、付款方式等內容。3.設備科應定期對供應商進行考核和評價，根據考核結果，對供應商進行分類管理，對不合格的供應商應及時取消其供貨資格。三、采購方式1.醫院耗材器械的采購應按照國家有關法律法規和醫院的采購制度進行，采用公開招標、邀請招標、競爭性談判、單一來源采購等方式。2.對于緊急情況下的耗材器械采購，經院長批準后，可以采用詢價采購或直接采購的方式。四、采購驗收1.醫院采購的耗材器械應按照合同約定的質量標準進行驗收，驗收合格后方可入庫。2.驗收人員應認真核對采購的耗材器械的名稱、規格、型號、數量、質量等內容，如發現問題應及時與供應商聯系處理。3.驗收合格的耗材器械應及時辦理入庫手續，填寫入庫單，入庫單應注明耗材器械的名稱、規格、型號、數量、單價、金額、供應商等信息。使用管理一、使用規定1.各臨床科室應嚴格按照醫院的規定和要求，合理使用耗材器械，不得超范圍、超劑量使用耗材器械。2.臨床醫生應根據患者的病情和治療需要，選擇合適的耗材器械，不得濫用耗材器械。3.臨床護士應按照操作規程，正確使用耗材器械，不得違規操作。4.各臨床科室應加強對耗材器械使用的管理，建立科室耗材器械使用登記制度，記錄耗材器械的使用情況，包括使用科室、使用人、使用時間、使用數量、用途等信息。二、損耗管理1.醫院應建立耗材器械損耗管理制度，明確耗材器械損耗的標準和范圍，對正常損耗和非正常損耗進行區分管理。2.對于正常損耗的耗材器械，臨床科室應及時填寫損耗單，經科室主任審核后，報設備科備案。3.對于非正常損耗的耗材器械，臨床科室應及時報告設備科，并配合設備科進行調查和處理。如發現人為損壞或丟失的情況，應追究相關人員的責任。三、回收管理1.醫院應建立耗材器械回收管理制度，對使用后的耗材器械進行回收管理。2.對于可重復使用的耗材器械，臨床科室應按照規定進行清洗、消毒、滅菌等處理后，交設備科統一回收。3.對于不可重復使用的耗材器械，臨床科室應按照規定進行分類、包裝、標識后，交設備科統一處理。儲存管理一、儲存條件1.醫院應根據耗材器械的性質和要求，建立相應的儲存條件，確保耗材器械的儲存安全和質量。2.儲存耗材器械的庫房應具備通風、防潮、防火、防盜等設施，保持庫房的清潔和衛生。3.儲存耗材器械的貨架應符合要求，擺放整齊，便于存取。二、出入庫管理1.醫院應建立耗材器械出入庫管理制度，嚴格控制耗材器械的出入庫流程。2.入庫時，倉儲部門應認真核對采購的耗材器械的名稱、規格、型號、數量、質量等內容，如發現問題應及時與設備科聯系處理。3.出庫時，倉儲部門應按照臨床科室的領用單，認真核對耗材器械的名稱、規格、型號、數量等內容，確保出庫的耗材器械準確無誤。4.倉儲部門應定期對庫存的耗材器械進行盤點和清查，及時發現和處理庫存積壓、過期失效等問題。三、保管與維護1.倉儲部門應加強對庫存耗材器械的保管和維護，定期對耗材器械進行檢查和保養，確保耗材器械的性能穩定和質量可靠。2.對于易受潮、易變質、易過期的耗材器械，倉儲部門應采取相應的防潮、防霉、防過期等措施，加強管理。3.對于貴重的耗材器械，倉儲部門應采取專人保管、專柜存放等措施，加強安全管理。報廢管理一、報廢標準1.醫院應建立耗材器械報廢標準，明確報廢的條件和范圍。2.凡符合以下條件之一的耗材器械，應予以報廢：（1）超過使用期限，性能無法滿足醫療工作需要的；（2）損壞嚴重，無法修復或修復成本過高的；（3）質量存在問題，無法保證醫療安全的；（4）國家有關法律法規和醫院規定應予以報廢的。二、報廢程序1.臨床科室應將需要報廢的耗材器械填寫報廢申請單，經科室主任審核后，報設備科。2.設備科應組織相關人員對報廢的耗材器械進行鑒定，確認符合報廢標準后，填寫報廢審批表，經分管副院長審核后，報院長批準。3.報廢審批通過后，設備科應將報廢的耗材器械進行清理和處置，填寫報廢清單，報財務科核銷。監督與考核一、監督檢查1.醫院應建立耗材器械管理制度的監督檢查機制，定期對耗材器械的管理情況進行檢查和考核。2.監督檢查的內容包括采購管理、使用管理、儲存管理、報廢管理等方面，重點檢查管理制度的執行情況、耗材器械的質量和安全情況等。3.監督檢查的方式可以采用現場檢查、查閱資料、問卷調查等形式，對發現的問題應及時提出整改意見，并督促相關部門和人員進行整改。二、考核評價1.醫院應將耗材器械的管理情況納入科室和個人的績效考核范圍，定期對科室和個人的耗材器械管理工作進行考核評價。2.考核評價的內容包括管理制度的執行情況、耗材器械的質量和安全情況、節約成本情況等方面，考核評價結果應與科室和個人的