內部肖像員工手術協(xié)議書?甲方（醫(yī)院方）：名稱：[醫(yī)院全稱]法定代表人：[姓名]地址：[醫(yī)院地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（員工方）：姓名：[員工姓名]性別：[員工性別]身份證號碼：[身份證號]地址：[員工住址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方作為甲方的內部員工，因自身健康原因需要進行[具體手術名稱]手術，甲方具備開展該手術的專業(yè)醫(yī)療資質和條件，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方手術相關事宜達成如下協(xié)議：一、手術相關事宜說明1.手術名稱及內容：乙方擬接受的手術為[具體手術名稱]，該手術旨在解決乙方[闡述手術針對的健康問題]。手術具體內容包括但不限于[詳細列舉手術過程中涉及的主要操作環(huán)節(jié)]。2.手術時間及地點：手術暫定于[計劃手術日期]在甲方醫(yī)院的[具體手術室名稱]進行。如因不可抗力或其他特殊原因需要變更手術時間或地點，甲方應提前[X]個工作日通知乙方，并協(xié)商確定新的手術時間及地點。3.術前檢查：為確保手術的安全性和有效性，乙方需在手術前按照甲方的要求進行全面的術前檢查，檢查項目包括但不限于[詳細列出各項檢查項目]。術前檢查的費用由[承擔方，如乙方或雙方協(xié)商分擔比例]承擔。如因乙方自身原因未能按時完成術前檢查或檢查結果不符合手術要求，導致手術延誤或無法進行，責任由乙方自行承擔。4.手術風險及并發(fā)癥：甲方已向乙方充分說明本次手術可能存在的風險及并發(fā)癥，包括但不限于[詳細列舉手術風險及并發(fā)癥，如感染、出血、麻醉意外、術后功能恢復不良等]。乙方已充分了解并愿意承擔手術可能帶來的風險及后果。若手術過程中出現(xiàn)意外情況或術后發(fā)生并發(fā)癥，甲方將盡最大努力進行救治，但不承擔因不可預見、不可避免的醫(yī)療風險導致的一切后果。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協(xié)議及醫(yī)院的相關規(guī)定配合進行手術前的各項準備工作，包括但不限于術前檢查、簽署相關醫(yī)療文件等。有權根據(jù)乙方的病情及身體狀況，制定合理的手術方案，但應充分尊重乙方的意愿。在手術過程中，如遇緊急情況，有權采取必要的醫(yī)療措施以保障乙方的生命安全和身體健康。2.義務安排具備相應資質和經(jīng)驗的醫(yī)療團隊為乙方實施手術，確保手術的質量和安全。向乙方提供詳細的手術方案、手術風險告知書等相關醫(yī)療文件，并對乙方提出的疑問進行耐心解答。在手術前對乙方進行全面的身體檢查和評估，確保乙方身體狀況適合進行手術。按照國家相關法律法規(guī)和醫(yī)療規(guī)范，妥善保管乙方的病歷資料及手術相關信息，不得泄露乙方的隱私。術后為乙方提供必要的護理和康復指導，確保乙方能夠順利恢復健康。（二）乙方權利與義務1.權利有權了解手術的詳細情況，包括手術方案、手術風險、術后恢復等，并要求甲方進行詳細解釋。有權自主決定是否接受手術及選擇手術醫(yī)生，但應在充分了解手術風險的基礎上做出決定。在手術過程中，有權要求甲方保障其自身的安全和舒適，如遇醫(yī)療糾紛，有權依法維護自己的合法權益。2.義務如實向甲方告知自己的健康狀況、病史、過敏史等相關信息，不得隱瞞或虛報。如因乙方隱瞞重要信息導致手術出現(xiàn)不良后果，責任由乙方自行承擔。按照甲方的要求積極配合進行手術前的各項準備工作，按時完成術前檢查、簽署相關醫(yī)療文件等。嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，服從醫(yī)院的管理和安排，不得干擾醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序。按照本協(xié)議約定支付手術費用及相關醫(yī)療費用。術后按照甲方的康復指導進行護理和康復，如有任何不適及時向甲方反饋。三、費用及支付方式1.手術費用：本次手術的總費用為人民幣[X]元，該費用包括手術費、麻醉費、藥品費、檢查費、護理費等與手術相關的一切費用。2.支付方式：乙方應在簽署本協(xié)議后的[X]個工作日內，向甲方支付手術費用的[X]%作為預付款，即人民幣[X]元。剩余費用在手術完成后的[X]個工作日內支付完畢。甲方應在收到乙方支付的款項后，向乙方開具合法有效的發(fā)票。3.費用調整：如因手術過程中出現(xiàn)特殊情況需要增加手術項目或費用，甲方應提前告知乙方，并經(jīng)乙方書面同意后方可實施。增加的費用由乙方按照本協(xié)議約定的支付方式另行支付。四、保密條款1.雙方應對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術秘密、個人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務，導致手術出現(xiàn)質量問題或給乙方造成損害的，甲方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、精神損害撫慰金等直接損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行義務，如未按時支付費用、隱瞞重要信息、不配合術前準備或術后康復等，導致手術延誤、出現(xiàn)不良后果或給甲方造成損失的，乙方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于甲方的手術費損失、醫(yī)療資源浪費損失、因乙方違約導致的其他間接損失等。3.任何一方違反本協(xié)議的保密條款，應向對方支付違約金人民幣[X]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約金不足以彌補對方損失的，違約方還應繼續(xù)賠償對方的差額部分。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補充協(xié)議為準