演講XXX日期日期:小兒噎嗆急救指南Contents目錄噎嗆基本認知識別噎嗆癥狀急救操作步驟特殊情況應對預防教育措施后續處理規范PART01噎嗆基本認知常見危險物品識別糖果、堅果、小水果（如葡萄、櫻桃等）、果凍、小餅干等易噎食物。食物類危險物品筆帽、硬幣、小玩具零件、紐扣電池等易被孩子誤吞的物品。用品類危險物品花生醬、果凍、酸奶等黏稠食物以及果汁、茶水等熱飲，易造成孩子噎住。黏稠食物與液體高發年齡段與場景01年齡段嬰幼兒期（特別是6個月至3歲）為噎嗆高發期，需特別關注與防范。02高發場景孩子哭鬧、大笑、跑跳等情緒激動時喂食；孩子獨自玩耍時邊吃邊玩；孩子口中含有食物時說話、哭鬧或逗笑。生理結構與風險關聯嬰幼兒呼吸系統發育尚不完善，吞咽功能相對較弱，易造成食物或異物進入氣道。呼吸系統特點嬰幼兒喉腔狹窄，會厭軟骨發育不健全，易造成食物或異物嵌頓，引起呼吸困難甚至窒息。喉部結構特點0102PART02識別噎嗆癥狀典型表現咳嗽紫紺呼吸急促或困難嘔吐噎嗆時，孩子通常會出現突然、劇烈的咳嗽，試圖將異物咳出。孩子因噎嗆而呼吸困難時，可能出現皮膚、嘴唇和甲床的青紫現象。噎嗆會導致氣道阻塞，使孩子呼吸急促或費力。部分孩子可能因噎嗆而出現嘔吐現象。危險程度分級標準孩子能咳嗽或哭泣，有呼吸，但呼吸聲音異常或有些費力。輕度孩子呼吸困難，不能說話或哭泣，但仍有呼吸動作。中度孩子無法呼吸，臉色青紫或蒼白，失去意識。重度與普通嗆咳的鑒別01噎嗆通常發生在孩子吃東西時，突然出現劇烈咳嗽、呼吸急促等癥狀。02普通嗆咳多發生在孩子喝水或口水過多時，咳嗽較輕微，一般不會影響呼吸。PART03急救操作步驟嬰兒背部叩擊法急救者坐位檢查異物叩擊背部尋求幫助急救者采取坐位，將嬰兒放在腿上，嬰兒胸腹緊貼急救者胸部，頭部略低于胸部。急救者一手托住嬰兒胸部以起到固定作用，另一手用手指快速在嬰兒兩肩胛骨之間叩擊5次。叩擊后，觀察嬰兒是否將異物吐出，若吐出則及時清理口腔以防二次噎嗆。若叩擊后異物未排出，應立即撥打急救電話并尋求專業救治。兒童海姆立克急救法站立位海姆立克適用于較大兒童，急救者站在兒童身后，環抱其腰部，一手握拳，拇指側緊貼兒童腹部中線，另一手包住拳頭，并快速向上、向內用力擠壓腹部，形成一股沖力，幫助異物排出。臥位海姆立克對于無法站立的兒童，急救者可跪在兒童身后，雙手從兒童腋下環抱其軀干，并用力擠壓腹部，同樣形成沖力幫助異物排出。反復操作若異物仍未排出，可反復進行海姆立克急救法，直至異物排出或兒童失去反應。尋求幫助在急救過程中，應盡快撥打急救電話或尋求他人幫助。昏迷患兒處理方案撥打急救電話清理口腔異物進行心肺復蘇等待專業救治發現患兒昏迷，應立即撥打急救電話，并告知醫護人員患兒情況。將患兒平躺，頭部偏向一側，迅速清理口腔內的異物和分泌物，保持呼吸道通暢。若患兒沒有呼吸或心跳微弱，應立即進行心肺復蘇，直至專業急救人員到達。在等待急救人員到來的過程中，應持續觀察患兒情況，并采取保暖措施，避免患兒因體溫過低而出現并發癥。PART04特殊情況應對異物可視化處理迅速用手或鉗子取出，但需謹慎操作，避免將異物推向更深部位。可見異物位于咽喉部需緊急采用海姆立克急救法，利用氣流將異物沖出。可見異物位于氣管內觀察孩子呼吸是否順暢，有無呼吸困難、咳嗽等癥狀，及時送醫檢查。異物取出后反復窒息搶救策略窒息緩解后及時送醫檢查，以排除潛在的氣道或食管損傷。03保持冷靜，確保操作準確，避免因過度恐慌而采取錯誤措施。02急救過程中初步處理無效時立即撥打急救電話，同時繼續采用海姆立克急救法進行搶救。01合并出血損傷處置輕微出血可用干凈的紗布或棉球壓迫止血，同時安撫孩子情緒。01嚴重出血需立即就醫，在等待救援時可用干凈的毛巾或繃帶加壓包扎止血。02出血伴隨呼吸困難立即撥打急救電話，并采取海姆立克急救法，同時保持孩子呼吸道通暢。03PART05預防教育措施高危食物規避清單圓形、硬塊食物黏性食物滑溜食物容器易裝食物堅果、糖果、小水果（如葡萄、櫻桃）、硬糖、果凍等。棉花糖、年糕、軟糖、湯圓等。整顆葡萄、大塊肉、大塊蔬菜、果凍等。勺子內放滿食物或一次給予過多食物。避免嘈雜、玩具干擾，保持寶寶專注進食。安靜環境使用兒童餐椅，確保寶寶坐穩，并系好安全帶。合適座椅餐桌周圍無雜物，避免寶寶伸手抓取導致噎嗆。餐桌安全安全進食環境營造照護者技能培訓要點急救知識了解噎嗆急救的黃金時間，掌握海姆立克急救法。識別噎嗆信號正確處理方法寶寶出現噎嗆時，會有面色漲紅、呼吸困難、掙扎等表現。當寶寶噎嗆時，應迅速將寶寶抱起，呈頭低腳高位，拍打背部，幫助排出異物。若無法排出，需及時送醫。123PART06后續處理規范急救后觀察指標呼吸情況精神狀態膚色變化呼吸音聽診觀察患兒呼吸是否平穩、規律，有無呼吸急促或困難的現象。觀察患兒面色是否紅潤，有無蒼白、發紺或青紫現象。觀察患兒是否出現精神萎靡、嗜睡或昏迷等意識障礙。聽診患兒呼吸音是否清晰、對稱，有無哮鳴音或濕啰音。送醫轉運注意事項保持呼吸道通暢保持安靜保暖措施緊急轉運在轉運過程中，要保持患兒呼吸道通暢，避免窒息。盡量避免患兒哭鬧和過度活動，以減少氧氣的消耗。注意給患兒保暖，避免體溫過低導致其他并發癥。如患兒情況嚴重，應盡快轉運至醫院進行進一步救治。對患兒進行心理安撫，減輕其恐懼和焦慮情緒，同時向家長解釋病情和急救過程，消除家長的疑慮和擔憂。讓患兒充分休息，避免劇烈運動和過度勞累，以促進身體康復。飲食應以清淡、易消化的食物為主，避免