急救護理核心原則演講人：日期:目錄02患者評估流程01急救基本原則03急救技術應用04特殊情況處理05團隊協作機制06培訓與設備維護01急救基本原則生命優先與優先級判定判斷患者的呼吸、心跳、意識等生命體征，確定患者是否需要急救。判定患者生命體征根據患者病情輕重緩急，確定急救的優先級，先處理危及生命的病情。優先級判定在多人傷病的情況下，先救治重傷員，后處理輕傷員，同時關注未受傷人員。多人傷病時處理原則黃金時間把握與響應速度黃金時間概念在急救中，時間就是生命，要盡可能縮短急救反應時間，把握黃金救援時間。01快速響應在接到急救呼叫后，要迅速響應，立即采取行動，爭取在最短時間內到達患者身邊。02高效救治到達現場后，要迅速評估患者病情，采取果斷措施進行救治，最大程度減少患者痛苦和傷殘。03現場安全保障措施緊急呼叫救援在遇到無法處理的緊急情況時，要及時呼叫專業救援人員，以便得到更及時、專業的救治。03在急救過程中，要注意控制現場環境，避免患者受到二次傷害或感染。02環境安全控制現場安全評估在進入急救現場前，要先對現場進行安全評估，確保自身和患者的安全。0102患者評估流程A（Airway）D（Disability）E（Exposure/Environment）C（Circulation）B（Breathing）初步檢查（ABCDE法則）檢查呼吸道是否通暢，有無阻塞或異物。評估患者的呼吸狀況，包括頻率、深度和節律。檢查脈搏和血液循環情況，評估是否存在休克風險。評估患者的神經系統功能，包括意識狀態、語言反應和肢體活動。暴露患者身體部位，以便進一步檢查，并評估現場環境安全。生命體征動態監測持續監測心率、呼吸頻率和血壓，以及血氧飽和度。觀察體溫變化，維持正常體溫，避免低體溫或高熱。定期評估患者的疼痛程度和意識狀態，及時調整治療計劃。記錄監測數據，以便評估病情趨勢和治療效果。優先處理威脅生命的傷情，如大出血、呼吸困難等。對輕微傷口或擦傷進行清潔和包扎，預防感染。評估并處理可能導致殘疾或功能障礙的傷情，如骨折、神經損傷等。在處理過程中，不斷評估患者的整體狀況，隨時調整處置順序。傷情分級與處置順序03急救技術應用止血與包扎規范根據出血部位和類型，采用直接壓迫、加壓包扎、止血帶等方法控制出血。止血原則清潔傷口并剪除毛發，用無菌敷料覆蓋傷口，避免感染。傷口處理掌握繃帶、三角巾等包扎材料的使用方法，確保包扎牢固且不過緊，避免影響血液循環。包扎技巧心肺復蘇標準化步驟評估環境安全確保患者處于安全環境，避免二次傷害。01判斷意識與呼吸輕拍患者肩膀并大聲呼喊，觀察有無反應和呼吸。02呼救與報警如患者無反應且呼吸異常，立即撥打急救電話并尋求周圍人幫助。03胸外按壓在患者胸骨中下段進行快速、有力的按壓，每分鐘100-120次。04開放氣道采用仰頭抬頦法或推舉下頜法，使患者氣道保持暢通。05人工呼吸捏住患者鼻孔，用口對口吹氣兩次，每次吹氣持續1秒以上。06氣道管理關鍵技術識別氣道梗阻通氣輔助清除異物保持氣道通暢觀察患者是否有呼吸困難、面色青紫等氣道梗阻癥狀。采用海姆立克急救法或拍背法等方法，迅速清除患者口、鼻腔內的異物。如患者自主呼吸微弱或停止，應立即使用簡易呼吸器或氣管插管進行通氣輔助。在急救過程中，始終保持患者氣道暢通，避免扭曲或受壓。04特殊情況處理兒童/孕婦急救差異點優先處理呼吸道問題，保持呼吸道通暢；注意兒童用藥劑量，避免過量；盡快送往專業兒童醫院。兒童急救優先保障孕婦安全，避免腹部受壓；孕婦用藥需謹慎，避免影響胎兒；及時送醫，確保母嬰安全。孕婦急救迅速控制外出血，使用加壓包扎或止血帶。止血抬高受傷部位，避免血液淤積；清理呼吸道異物，防止窒息。保持呼吸通暢迅速補充平衡鹽溶液，糾正休克狀態。補充血容量創傷性休克應對策略中毒與窒息特殊處置01中毒處理迅速遠離毒源，清除體內毒物；根據中毒類型，應用相應解毒劑；密切觀察生命體征，及時就醫。02窒息急救迅速清除呼吸道異物，保持呼吸通暢；進行人工呼吸或胸外按壓，維持生命體征。05團隊協作機制角色分工與責任明確團隊領導者護士救治醫生輔助人員負責制定急救護理方案，組織團隊成員實施，對急救過程進行整體把控。負責患者初步病情評估，實施緊急救治措施，如心肺復蘇、止血等。配合救治醫生進行急救操作，負責患者生命體征監測、用藥記錄及與家屬溝通等工作。包括藥劑師、影像技師等，提供急救所需的藥品、器械及技術支持。信息傳遞與溝通規范信息準確傳遞溝通方式明確溝通對象全面溝通記錄規范在急救過程中，確保患者信息在團隊成員間準確、迅速地傳遞。采用規范的溝通方式和術語，避免因溝通不暢導致的誤解和延誤。與患者及其家屬保持有效溝通，及時告知病情及救治措施，獲取患者及家屬的理解和配合。記錄溝通內容、時間及對象，以便后續查閱和追責。多學科聯動協調要點跨學科協作急救過程中，需要多個學科共同參與，如外科、內科、急診科等，確保患者得到全面救治。02040301資源共享充分利用醫院資源，包括人員、設備、藥品等，提高急救效率和質量。統一指揮在多學科協作中，應明確統一的指揮者，確保各團隊成員各司其職、協同作戰。團隊協作培訓定期組織團隊成員進行急救協作培訓，提高團隊協作能力和應急處理能力。06培訓與設備維護急救技能定期演練模擬真實場景在模擬真實急救場景中演練各項急救技能，包括CPR（心肺復蘇術）、止血、包扎、固定、搬運等。01團隊協作演練中強化團隊協作，確保在緊急情況下能夠迅速、準確地實施急救。02定期評估與反饋對演練過程進行定期評估，發現問題及時糾正，并根據反饋不斷優化演練方案。03急救箱物品更新標準對急救箱內的物品進行定期檢查，確保所有物品都在有效期內，且處于良好狀態。定期檢查建立急救箱物品清單，每次使用后及時更新，確保物品齊全、數量準確。清單管理發現過期或損壞的物品及時替換或補充，確保急救箱隨時可用。替換與補充應急預案動態優化持續改進根據演練結果和實際情況，對