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文檔簡介
賠償人調解協(xié)議書?甲方(賠償人):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(受償人):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于[具體事件簡述,如甲方因何種行為或事件對乙方造成了損害等],甲乙雙方經友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方對乙方的賠償事宜達成如下調解協(xié)議:一、賠償標的物或服務的詳細說明(一)損害事實[詳細描述損害發(fā)生的時間、地點、經過等具體情況,說明乙方遭受的人身傷害、財產損失或其他權益損害的表現(xiàn)形式及程度]。例如,[具體舉例說明,如在[具體時間],甲方駕駛車輛在[具體地點]與乙方乘坐的車輛發(fā)生碰撞,導致乙方身體多處受傷,經醫(yī)院診斷為[列舉受傷部位及診斷結果],車輛嚴重受損,維修費用預估為[X]元等]。(二)賠償范圍及具體項目1.人身損害賠償醫(yī)療費:乙方因本次事故受傷所產生的所有醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等,憑有效票據(jù)據(jù)實結算,共計[X]元。誤工費:根據(jù)乙方的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明及休假建議確定為[誤工時長]天,乙方月收入為[X]元,誤工費共計[X]元。護理費:考慮到乙方受傷后的護理需求,經協(xié)商確定護理期限為[護理時長]天,按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準每天[X]元計算,護理費共計[X]元。交通費:乙方因就醫(yī)、復查等實際發(fā)生的交通費用,憑有效票據(jù)計算,共計[X]元。營養(yǎng)費:根據(jù)乙方的傷情,醫(yī)生建議加強營養(yǎng),經協(xié)商營養(yǎng)費標準為每天[X]元,營養(yǎng)期限為[營養(yǎng)時長]天,營養(yǎng)費共計[X]元。殘疾賠償金(如構成殘疾):經專業(yè)鑒定機構鑒定,乙方的損傷構成[傷殘等級]級傷殘。按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(或農村居民人均純收入)標準,自定殘之日起按[賠償年限]年計算,殘疾賠償金為[X]元。精神損害撫慰金:本次事故給乙方身體和精神造成了較大傷害,甲方應向乙方支付精神損害撫慰金[X]元,以彌補乙方精神上的痛苦。2.財產損害賠償車輛維修費用:乙方受損車輛經[維修廠名稱]維修,維修費用共計[X]元,憑維修發(fā)票及維修清單為準。其他財產損失:乙方因本次事故遭受的其他財產損失,如車內物品損壞等,經雙方清點核實,損失價值共計[X]元。二、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與賠償相關的真實、有效的證明材料,如醫(yī)療票據(jù)、誤工證明、收入流水等。對乙方提出的賠償要求及提供的證據(jù)材料進行審核和質證,如有異議有權提出合理的意見和要求。2.義務按照本協(xié)議約定的賠償金額和支付方式,及時、足額向乙方支付賠償款。協(xié)助乙方辦理與賠償相關的手續(xù),如提供必要的證明文件等。承擔因自身過錯導致乙方遭受損害的法律責任,不得再就本次事故向乙方主張其他權利。(二)乙方權利義務1.權利有權按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款。要求甲方對賠償事宜進行合理說明和解釋,對賠償金額及支付方式有異議時有權提出協(xié)商要求。2.義務向甲方提供真實、準確、完整的與損害事實及賠償相關的證明材料,不得隱瞞或虛報。積極配合甲方辦理賠償相關手續(xù),如協(xié)助進行保險理賠等。在獲得甲方賠償款后,不得再就本次事故以相同理由向甲方主張其他賠償權利。三、賠償款支付方式及時間(一)支付方式甲方選擇以下第[具體支付方式序號]種方式向乙方支付賠償款:1.一次性支付:甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內,將全部賠償款共計人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[X]元)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________2.分期支付:第一期:甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內,向乙方支付賠償款人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[X]元)。第二期:在[具體日期]前,甲方支付賠償款人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[X]元)。第三期:在[具體日期]前,甲方支付剩余賠償款人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[X]元)。乙方指定銀行賬戶信息同一次性支付方式。(二)支付時間如采用一次性支付方式,甲方應嚴格按照上述約定時間進行支付。如采用分期支付方式,甲方應確保每期款項按時足額支付,不得逾期。若甲方逾期支付,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,違約金以未支付金額為基數(shù),按照[X%]的標準計算至實際支付之日止。2.若甲方支付的賠償款金額不足本協(xié)議約定的金額,甲方應在乙方提出異議后的[X]個工作日內補足差額部分,并按照差額部分的[X%]向乙方支付違約金。3.甲方違反本協(xié)議約定的其他義務,給乙方造成損失的,應承擔相應的賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方提供的證明材料存在虛假、偽造等情形,導致甲方支付了不應支付的賠償款,乙方應在甲方發(fā)現(xiàn)后的[X]個工作日內將已收取的該部分款項返還給甲方,并按照該部分款項的[X%]向甲方支付違約金。若乙方的行為給甲方造成其他損失的,還應承擔全部賠償責任。2.乙方違反本協(xié)議約定的其他義務,給甲方造成損失的,應承擔相應的賠償責任。五、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,甲乙雙方應首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方就本次事故的賠償事宜即告終結,雙方之間不再存在任何糾紛。但本協(xié)議另有約定或法律另有規(guī)定的除外。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充
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