過(guò)敏反應(yīng)急救指南演講人：日期:目錄CATALOGUE01過(guò)敏反應(yīng)概述02癥狀快速識(shí)別03現(xiàn)場(chǎng)急救步驟04醫(yī)療處置要點(diǎn)05特殊場(chǎng)景應(yīng)對(duì)06預(yù)防與后續(xù)管理01過(guò)敏反應(yīng)概述過(guò)敏反應(yīng)定義與機(jī)制01過(guò)敏反應(yīng)定義過(guò)敏反應(yīng)是指機(jī)體對(duì)某種物質(zhì)（過(guò)敏原）產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)，導(dǎo)致生理功能紊亂或組織損傷。02過(guò)敏反應(yīng)機(jī)制過(guò)敏原進(jìn)入機(jī)體后，與體內(nèi)特異性抗體結(jié)合，釋放過(guò)敏介質(zhì)，如組胺、白三烯等，引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加、平滑肌收縮等生理反應(yīng)。常見(jiàn)過(guò)敏原類型6px6px6px如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等，常引起呼吸道過(guò)敏反應(yīng)。吸入性過(guò)敏原如化妝品、染發(fā)劑、金屬等，常導(dǎo)致皮膚過(guò)敏反應(yīng)。接觸性過(guò)敏原如海鮮、牛奶、雞蛋等，常引起胃腸道過(guò)敏反應(yīng)。食入性過(guò)敏原010302如青霉素、疫苗等，常引起嚴(yán)重全身過(guò)敏反應(yīng)。注入性過(guò)敏原04嚴(yán)重程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、打噴嚏、流鼻涕等癥狀，一般不會(huì)危及生命。輕度過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為呼吸困難、喉頭水腫、嘔吐、腹痛等癥狀，需及時(shí)治療。中度過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為過(guò)敏性休克，出現(xiàn)血壓下降、昏迷、抽搐等癥狀，需緊急搶救。重度過(guò)敏反應(yīng)02癥狀快速識(shí)別皮膚與黏膜體征過(guò)敏反應(yīng)常伴隨皮膚紅腫、瘙癢等癥狀，有時(shí)出現(xiàn)皮疹或蕁麻疹。皮膚紅腫、瘙癢黏膜腫脹眼部癥狀嘴唇、舌頭、喉嚨等部位可能出現(xiàn)腫脹，嚴(yán)重時(shí)可能影響呼吸和吞咽。眼睛可能紅腫、流淚、癢，且可能有結(jié)膜充血現(xiàn)象。呼吸系統(tǒng)異常表現(xiàn)呼吸急促或困難過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致喉頭水腫，引起呼吸道阻塞，導(dǎo)致呼吸急促或困難。01喘息與哮鳴音呼吸道受阻時(shí)，可能出現(xiàn)喘息或哮鳴音，這是危險(xiǎn)的信號(hào)。02咳嗽與喉嚨不適過(guò)敏原可能刺激呼吸道，引起咳嗽、喉嚨癢或不適。03循環(huán)系統(tǒng)危急信號(hào)暈厥與意識(shí)喪失嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致腦部供血不足，出現(xiàn)暈厥或意識(shí)喪失。03心臟可能因過(guò)敏反應(yīng)而出現(xiàn)心律失常，如心跳過(guò)快或過(guò)緩。02心率失常血壓下降過(guò)敏性休克時(shí)，血壓會(huì)迅速下降，導(dǎo)致頭暈、虛弱甚至昏厥。0103現(xiàn)場(chǎng)急救步驟迅速判斷患者是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如呼吸急促、喉頭水腫、皮疹等癥狀。識(shí)別過(guò)敏反應(yīng)立即使用腎上腺素筆進(jìn)行自救，通常在大腿外側(cè)進(jìn)行注射，按照說(shuō)明使用。使用腎上腺素筆使用腎上腺素筆后，立即呼叫急救人員，并告知已使用腎上腺素筆。等待救援腎上腺素筆使用規(guī)范患者體位調(diào)整原則將患者置于平躺或半臥位，以便呼吸順暢，減輕呼吸困難。平躺或半臥位抬高下肢保持呼吸道通暢將患者的下肢抬高，有利于血液回流，緩解心臟負(fù)擔(dān)。將患者的頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以便口腔分泌物自然流出，防止窒息。緊急呼叫與信息傳遞呼叫急救電話立即撥打當(dāng)?shù)丶本入娫挘?20或999，報(bào)告患者情況和所在位置。01告知過(guò)敏史向急救人員報(bào)告患者的過(guò)敏史和已使用的藥物，以便急救人員做出正確的處理。02傳遞信息如患者無(wú)法自行傳遞信息，應(yīng)安排其他人協(xié)助傳遞，確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤地傳達(dá)給急救人員。0304醫(yī)療處置要點(diǎn)靜脈給藥與劑量控制緊急情況下使用腎上腺素對(duì)于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，如出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等，應(yīng)立即給予腎上腺素，以迅速緩解癥狀。03如抗組胺類藥物，可通過(guò)抑制過(guò)敏反應(yīng)減輕癥狀，如撲爾敏、氯雷他定等。02給予抗過(guò)敏藥物立即終止過(guò)敏原接觸迅速終止與過(guò)敏原的接觸，防止過(guò)敏反應(yīng)進(jìn)一步加重。01生命體征持續(xù)監(jiān)測(cè)密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸頻率、深度和節(jié)律，及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸困難或呼吸衰竭。呼吸監(jiān)測(cè)定期測(cè)量血壓，警惕過(guò)敏性休克的出現(xiàn)，及時(shí)采取救治措施。血壓監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)患者的心率變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。心率監(jiān)測(cè)輔助治療措施應(yīng)用給予患者吸氧，以緩解因喉頭水腫等原因引起的缺氧癥狀。氧療保持呼吸道通暢液體復(fù)蘇及時(shí)清理呼吸道分泌物，防止窒息。對(duì)于出現(xiàn)過(guò)敏性休克的患者，應(yīng)立即進(jìn)行液體復(fù)蘇，以補(bǔ)充血容量，糾正休克。05特殊場(chǎng)景應(yīng)對(duì)兒童過(guò)敏急救差異生理特點(diǎn)差異兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完全，對(duì)過(guò)敏原反應(yīng)可能更強(qiáng)烈，需及時(shí)干預(yù)。01癥狀表現(xiàn)差異兒童過(guò)敏可能表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難、腹痛等癥狀，與成人有所不同。02急救措施差異兒童過(guò)敏需立即脫離過(guò)敏原，必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物，并及時(shí)就醫(yī)。03孕婦急救注意事項(xiàng)急救方法調(diào)整孕婦過(guò)敏時(shí)，應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，盡量保持呼吸通暢。03孕婦使用抗過(guò)敏藥物需特別謹(jǐn)慎，需咨詢醫(yī)生。02急救藥物選擇孕婦身體反應(yīng)孕婦過(guò)敏可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫，需及時(shí)采取措施。01盡快排除可能引起過(guò)敏的因素，如食物、花粉、藥物等。迅速排查過(guò)敏原密切觀察過(guò)敏癥狀的變化，以便及時(shí)就醫(yī)。觀察癥狀變化在過(guò)敏原未知的情況下，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生過(guò)敏史和癥狀。尋求專業(yè)幫助過(guò)敏原未知時(shí)策略06預(yù)防與后續(xù)管理過(guò)敏原規(guī)避方法避免接觸過(guò)敏原飲食調(diào)整環(huán)境控制皮膚護(hù)理了解自身過(guò)敏原，盡量避免接觸和暴露于過(guò)敏原環(huán)境中。避免食用可能引起過(guò)敏的食物，如花生、海鮮、奶制品等。保持室內(nèi)空氣清新，避免吸入花粉、塵螨等過(guò)敏原。避免使用含有過(guò)敏原的化妝品和護(hù)膚品，保持皮膚清潔。急救藥物攜帶建議抗過(guò)敏藥物如抗組胺類藥物，可快速緩解過(guò)敏癥狀。01呼吸道用藥如哮喘患者需攜帶支氣管舒張劑，以備不時(shí)之需。02急救藥品如腎上腺素筆，可緊急處理嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。03其他藥物如皮膚用藥，可緩解皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。04患者教育普及內(nèi)容過(guò)敏知識(shí)普及生活方式調(diào)整急救技能培訓(xùn)心理支持讓患者了解過(guò)敏的基