外傷現場急救技術演講人：日期:目錄02止血技術應用01現場安全評估03傷口包扎技巧04骨折固定方法05傷員搬運規(guī)范06特殊傷情處理01現場安全評估環(huán)境危險排查要點識別潛在風險如電線斷裂、煤氣泄漏等，及時采取措施防止二次事故發(fā)生。03確保救援通道暢通，避免車輛或其他交通工具對救援造成干擾。02評估周圍交通情況檢查周圍環(huán)境是否存在危險源如火源、化學品泄漏、倒塌建筑物等，確保自身和傷員的安全。01自我防護措施執(zhí)行如安全帽、手套、防護眼鏡等，以降低自身受傷的風險。穿戴防護裝備按照救援流程和安全操作規(guī)程進行，確保自身安全。遵守安全規(guī)范在救援過程中，如遇突發(fā)情況或險情，應迅速撤離至安全區(qū)域。緊急避險傷員狀態(tài)初步判斷判斷傷員的意識狀態(tài)通過呼喚、輕輕拍打等方式，判斷傷員是否清醒。觀察傷員的呼吸和心跳檢查傷員是否有明顯外傷注意傷員是否有呼吸困難或心跳異常的情況。如出血、骨折等，以便及時采取相應的急救措施。12302止血技術應用如皮膚切割傷、輕微撕裂傷等。直接加壓止血操作適用于小血管出血或毛細血管出血使用無菌紗布或清潔的布料直接加壓于傷口上，持續(xù)壓迫直至出血停止。操作方法避免過度用力，以免傷口受壓過度影響血液循環(huán)；定期更換敷料，保持傷口清潔干燥。注意事項止血帶使用規(guī)范01操作方法選擇合適的止血帶，將其綁在出血部位的上方，阻止血液流向傷口。02注意事項止血帶應松緊適中，避免過緊導致肢體缺血壞死；每隔一段時間放松止血帶，以免肢體長時間缺血壞死。不同出血類型處置動脈出血毛細血管出血靜脈出血注意事項血液呈鮮紅色、噴射狀，應迅速加壓止血并抬高受傷部位。血液呈暗紅色、緩慢流出，可加壓包扎止血。血液呈紅色、滲出狀，可自行凝固止血，也可加壓包扎。對于動脈出血和靜脈出血，在加壓止血的同時，應盡快送醫(yī)救治。03傷口包扎技巧無菌敷料選擇標準應選擇無菌、無紡布或棉質敷料，以減少傷口感染風險。敷料材質根據傷口大小選擇合適尺寸的敷料，確保完全覆蓋傷口。敷料尺寸適度厚度，既能吸收傷口滲出液，又能保持傷口適度濕潤。敷料厚度環(huán)形包扎適用于較小且圓形的傷口，用繃帶做環(huán)形重疊纏繞，固定敷料。螺旋包扎適用于較長或不規(guī)則傷口，繃帶以螺旋狀纏繞，每圈適度重疊，保持一定張力。環(huán)形包扎與螺旋包扎法特殊部位包扎策略頭部包扎采用三角巾或繃帶固定敷料，避免遮擋眼睛、口鼻等重要部位。01關節(jié)部位包扎在關節(jié)彎曲處放置適當厚度的敷料，再用繃帶進行“8”字形包扎，以增強固定效果。02手指包扎將敷料剪成適當形狀，包裹手指傷口，再用繃帶進行環(huán)形或螺旋包扎，確保指端血液循環(huán)暢通。0304骨折固定方法臨時夾板制作原則穩(wěn)固性確保夾板固定后能穩(wěn)定骨折部位，避免移位和二次傷害。03將選好的材料裁剪成合適的長度和形狀，以適應骨折部位的固定需要。02簡易制作就地取材選用現場易于獲取的材料，如樹枝、木棍、紙板等，作為臨時夾板。01關節(jié)固定操作步驟復位放置襯墊捆扎固定檢查調整在固定前，盡可能將骨折部位恢復到正常位置，避免畸形愈合。在骨折部位與夾板之間放置軟墊，以減少摩擦和疼痛。用繃帶或布條將夾板固定在骨折部位，注意捆扎的松緊度，避免過緊或過松。固定后，定期檢查捆扎的緊度和骨折部位的情況，及時調整。在搬運和固定過程中，盡量保持脊柱平直，避免彎曲或扭曲。保持脊柱平直對于疑似脊柱骨折的患者，應使用擔架或平板進行抬運，避免背負或抱持。擔架抬運盡快將患者送往專業(yè)醫(yī)療機構進行救治，避免因處理不當造成二次傷害。專業(yè)救治脊柱保護注意事項05傷員搬運規(guī)范徒手搬運方式選擇抱持法適用于體重較輕且無明顯骨折或脊柱損傷的傷員。01背負法適用于體重較重且無明顯脊柱或四肢骨折的傷員。02托舉法適用于四肢骨折或脊柱損傷的傷員，通過雙手托舉傷員身體進行搬運。03拖拽法適用于昏迷或意識不清的傷員，通過拖動傷員衣物或床單等物品進行搬運。04擔架使用安全要點6px6px6px根據傷員體型和受傷部位選擇合適的擔架，如折疊式擔架、鏟式擔架等。擔架選擇將傷員妥善安置在擔架上，保持其身體平直，避免扭曲或彎曲。傷員體位確保擔架穩(wěn)固，避免在搬運過程中晃動或滑落。擔架固定010302在搬運過程中，要注意保持擔架平穩(wěn)，避免過度顛簸或晃動。搬運安全04轉運體位控制標準平臥位側臥位俯臥位半臥位適用于昏迷或重傷員，可保持其身體平直，有利于呼吸和血液循環(huán)。適用于嘔吐或有口腔分泌物的傷員，可防止嘔吐物或分泌物阻塞呼吸道。適用于脊柱或背部受傷的傷員，可減輕脊柱的壓力和彎曲。適用于呼吸困難或胸部受傷的傷員，可提高呼吸的順暢度和舒適度。06特殊傷情處理開放性氣胸封閉法緊急處理原則迅速封閉傷口，使開放性氣胸變?yōu)殚]合性，以避免氣體繼續(xù)進入胸腔造成呼吸循環(huán)衰竭。封閉方法注意事項使用清潔敷料或紗布覆蓋傷口，再用膠布或繃帶加壓包扎固定，使傷口密封。避免在包扎過程中產生張力，導致傷口撕裂；定期檢查傷口情況，如有漏氣或出血加重，及時更換敷料或加壓包扎。123斷肢保存與轉運要求將斷肢用清潔布料或紗布包裹，放入塑料袋中，再放置于冰塊或冰水混合物中保存，注意避免冰塊直接接觸斷肢，以防凍傷。斷肢保存方法盡快將傷員和斷肢一同轉運至醫(yī)院，轉運過程中注意保持斷肢的低溫環(huán)境，同時避免劇烈震動和擠壓。轉運要求斷肢保存和轉運過程中，要盡量避免破壞斷肢的組織結構和細胞，為后續(xù)再植手術創(chuàng)造有利條件。注意事項第一步第四步第五步第三步第二步燒傷急救五步流程迅速脫離熱源，避免火源或熱液繼續(xù)作用于人體，造成進一步傷害。用冷水沖洗或浸泡傷處，以降低皮膚溫度，減輕疼痛和水腫，注意不要用冰水或冰塊直接接觸傷口