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急救現場風險評估演講人:日期:CATALOGUE目錄02環境動態分析01評估基本要素03傷員初步判定04應急資源配置05風險等級劃分06行動方案優化評估基本要素01風險識別原則迅速識別潛在的危險因素,確保自身安全。快速識別全面識別現場的所有風險,包括物理、化學、生物和輻射等方面的危害。全面識別根據風險的嚴重性和可能性,確定優先處理的風險。優先級判斷環境危害分類6px6px6px如坍塌、墜落、爆炸、電擊等物理因素造成的危害。物理危害如細菌、病毒、寄生蟲等生物因素造成的危害。生物危害如毒氣、易燃易爆、腐蝕性物質等化學因素造成的危害?;瘜W危害010302如放射性物質、電磁波等輻射因素造成的危害。輻射危害04傷員狀態優先級生命體征首先判斷傷員的呼吸、心跳、瞳孔等生命體征,確定傷員的生命狀態。01傷害程度評估傷員的傷害程度,包括創傷、出血、骨折等情況,以及疼痛程度和對日常生活的影響。02救援順序根據傷員的傷害程度和救援的難易程度,確定救援的先后順序,確保優先救治重傷員。03環境動態分析02物理環境威脅(天氣/地形)評估現場天氣是否對救援工作造成直接影響,如暴雨、大風、雷電、極端溫度等。天氣狀況地形狀況現場建筑物結構評估現場地形是否對救援工作造成阻礙,如陡峭山坡、狹窄空間、不穩定地質等;考慮地形是否影響救援設備的使用和救援人員的移動。評估建筑物結構是否安全,是否存在倒塌、垮塌等風險,以及是否影響救援工作的展開。潛在次生災害預判火災爆炸風險評估現場是否存在易燃易爆物品,以及是否有可能引發火災或爆炸等次生災害。有毒有害物質泄漏災害連鎖反應評估現場是否有有毒有害物質泄漏,包括化學物品、放射性物質等,及其可能對人員和環境造成的危害。分析已發生的災害是否可能引發其他災害的發生,如地震引發海嘯、滑坡等。123人群流動控制要點流動人員管控對現場流動人員進行有效管控,確保救援通道暢通無阻,同時防止人員走失或誤入危險區域。03加強對人員集中區域的管理,防止發生踩踏、恐慌等情況,確保人員安全。02人員集中區域管理緊急疏散路線制定并標識緊急疏散路線,確保在危險情況下能夠及時疏散現場人員。01傷員初步判定03生命體征快速檢測呼吸觀察傷員呼吸是否平穩、急促或微弱,有無呼吸困難或呼吸暫?,F象。01心跳觸摸傷員頸動脈或股動脈,檢查心跳是否快速、緩慢或不規則。02血壓使用血壓計測量傷員血壓,評估是否存在低血壓或高血壓現象。03意識評估傷員意識狀態,包括清醒、嗜睡、昏迷等,并檢查有無精神異常。04A(Airway)B(Breathing)評估傷員呼吸道是否暢通,有無窒息風險。評估傷員呼吸頻率、深度及節律,判斷呼吸功能。傷情分級標準(ABCDE法)C(Circulation)評估傷員血液循環情況,包括心率、血壓和末梢循環。D(Disability)評估傷員神經系統功能,檢查有無癱瘓、昏迷等神經受損表現。傳染風險篩查病史詢問接觸史癥狀觀察預防措施了解傷員是否有傳染病史,以及最近有無與傳染病患者接觸。了解傷員是否接觸過傳染病病原體,如血液、體液等。觀察傷員是否有傳染病癥狀,如發熱、皮疹、呼吸困難等。根據風險評估結果,采取相應的預防措施,如隔離、消毒、防護等。應急資源配置04確?,F場配備的急救設備齊全、完好、有效,包括但不限于AED(自動體外除顫器)、呼吸器、急救箱等。救援設備適用性評估醫療設備評估現場的消防設備是否足夠,包括滅火器、消防栓、煙霧報警器等,并檢查其有效性。消防設備針對可能存在的危險環境,評估是否有適當的防護設備,如防毒面具、防護服、緊急淋浴設備等。環境控制設備人員技能匹配方案確保有專業急救人員或醫療人員在場,具備急救技能和知識。專業人員定期組織相關人員進行急救培訓和演練,提高應急反應能力和協同作戰能力。培訓和演練招募志愿者參與急救工作,提前進行培訓和技能考核,確保能夠勝任相關工作。志愿者招募通訊與交通保障通訊設備確?,F場通訊設備暢通,包括有線電話、無線對講機、手機等,并備有備用電源。01通訊協議制定清晰的通訊協議和呼叫流程,確保信息傳遞準確、及時。02交通保障確保急救車輛能夠迅速到達現場,并制定交通疏導方案,以便在緊急情況下能夠迅速疏散人員和物資。03風險等級劃分05低/中/高風險界定高風險患者處于昏迷或瀕死狀態,生命體征嚴重異常,隨時可能危及生命,需立即進行高級生命支持。03患者神志尚清楚,但生命體征不穩定,存在潛在生命危險,需快速評估并采取相應急救措施。02中風險低風險患者神志清楚,生命體征平穩,無嚴重疾病或創傷,可采用常規急救措施。01處置時限控制標準低風險患者需在數分鐘內完成初步評估和基本急救措施,如止血、包扎、固定等。常規急救措施緊急救治措施轉運時間控制中、高風險患者需在1-10分鐘內完成初步評估、緊急處理和生命體征監測,并呼叫專業急救人員進一步救治。對于需轉運的患者,應盡可能縮短轉運時間,確保在轉運過程中患者安全,同時保持生命體征的穩定。風險動態調整機制實時監測在急救過程中,應實時監測患者生命體征和病情變化,隨時調整風險等級和急救措施。評估反饋多方協作急救人員應定期評估患者狀況,根據評估結果及時調整風險等級和急救措施,確?;颊叩玫阶罴皶r的救治。在急救過程中,應與其他急救人員、醫療團隊和相關部門保持密切聯系,共同協作,降低風險,提高急救效果。123行動方案優化06區分患者與旁觀者將患者和旁觀者分開,避免圍觀和干擾救治。劃分救治區域根據患者病情輕重緩急,劃分不同救治區域,確保重傷者優先獲得救治。標識危險區域明確標識出危險區域,防止無關人員進入,保障救治人員和患者的安全。合理調配資源根據各區域患者數量和傷情,合理調配醫療資源,提高救治效率?,F場分區管理策略急救路徑規劃原則直達救治點照顧重傷患者避免交叉感染考慮后續治療盡可能縮短患者到達救治點的距離,減少轉運時間和風險。合理規劃急救路徑,避免患者交叉感染,提高救治效果。優先保障重傷患者的轉運和救治,確保其獲得及時有效的醫療救治。在急救路徑規劃中,考慮患者后續治療需要,為后續救治提供便利。撤離預案啟動條件危險情況升級當現場危險情

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