2024年國際心肺復蘇(CPR)與心血管急救(ECC)指南202X匯報人：XXX2025.5Catalogue目錄基礎生命支持（BLS）2.1.指南概述兒童與嬰兒心肺復蘇高級生命支持（ALS）3.4.心肺復蘇培訓與教育5.指南概述01202X心血管疾病是全球主要死亡原因之一，每年導致大量人員傷亡。及時有效的心肺復蘇和心血管急救對于降低死亡率至關重要。心血管疾病現狀醫學技術不斷進步，新的研究成果和臨床實踐經驗不斷涌現。前一版指南發布后，國際復蘇聯絡委員會對復蘇科學進行了持續評估。指南更新的必要性適用于醫療專業人員、急救人員以及接受過培訓的普通公眾。覆蓋成人、兒童和嬰兒的心肺復蘇及心血管急救操作。指南的適用范圍指南發布背景與意義基礎生命支持（BLS）02202X010203胸外按壓的深度與頻率成人胸外按壓深度至少5厘米，頻率為每分鐘100-120次。這一標準基于大量研究，能顯著提高血液流動和患者生存率。按壓與通氣的比例單人CPR時按壓與通氣比例為30:2，雙人CPR時每200次按壓后通氣2次。該比例更有利于維持有效的血液循環和氧氣供應。按壓質量的監測建議使用可測量按壓深度和壓力的設備，以監測和提高按壓質量。保持胸廓完全回彈，確保心臟能夠充分充盈。成人心肺復蘇操作要點AED的早期使用盡早使用AED是提高心臟驟停患者生存率的關鍵。AED可自動分析心律，根據需要提供電擊。AED的使用流程新指南簡化了AED的使用步驟，使其更易于操作。在使用AED時，要確保患者和周圍人員的安全。AED的推廣與培訓強調在公共場所配置AED的重要性，并提供相應的培訓。提高公眾對AED使用的知曉率和操作技能。自動體外除顫器（AED）的使用溺水后心臟驟停時，應先進行人工呼吸和胸外按壓，再使用AED。訓練有素的救援人員可在水中為溺水者提供人工呼吸。妊娠后半期發生心臟驟停時，建議通過剖宮產分娩胎兒。當常規CPR失敗時，可考慮體外心肺復蘇（ECPR）。電擊傷后應首先確保現場安全，移除電擊源，再進行心肺復蘇。注意觀察患者是否有其他潛在的并發癥。溺水妊娠期心臟驟停電擊傷特殊情況下的心肺復蘇高級生命支持（ALS）03202X氧氣的使用建議在復蘇過程中使用氧氣，以改善患者的氧合狀態。氧氣的使用應根據患者的具體情況和設備條件進行調整。通氣頻率與深度通氣頻率和深度應根據患者的年齡、體重和病情進行調整。避免過度通氣，以免影響患者的血流動力學。氣道管理強調個體化的氣道管理，考慮使用抗氧化劑以改善氣道梗阻。對于氣道管理困難的患者，可嘗試多種方法以確保通氣。心臟驟停后的氧合與通氣ECPR需要專業的設備和技術支持，操作人員需接受嚴格培訓。在實施ECPR過程中，要密切監測患者的生命體征和設備運行情況。ECPR的操作要點在可實施ECPR的環境中，當常規CPR無法恢復自主循環時，可將ECPR視為搶救治療。適用于院外和院內特定成年人心臟驟停患者。ECPR的適應癥強調多學科團隊的協作，包括急救人員、外科醫生、體外循環師等。團隊成員需明確分工，密切配合，以提高ECPR的成功率。ECPR的團隊協作體外心肺復蘇（ECPR）腎上腺素是心臟驟停復蘇中的首選藥物，可增強心肌收縮力和冠狀動脈灌注壓。推薦在CPR過程中早期使用腎上腺素，劑量為1mg靜脈注射，每3-5分鐘重復一次。”對于可電擊復律的心律失常，如心室顫動和無脈性室性心動過速，應盡早使用除顫器。在除顫無效的情況下，可考慮使用抗心律失常藥物，如胺碘酮或利多卡因。”抗心律失常藥物腎上腺素的應用根據患者的具體情況，還可使用碳酸氫鈉糾正酸中毒、血管加壓素維持血壓等。藥物的使用需在專業醫生的指導下進行，并根據患者的反應及時調整劑量。”其他藥物藥物治療兒童與嬰兒心肺復蘇04202X兒童AED的使用兒童使用AED時，應選擇兒童專用電極片或調整能量劑量。對于小于8歲的兒童，建議使用兒童劑量的AED。兒童CPR的操作方法兒童的CPR操作方法與成人類似，但需根據兒童的體型和生理特點進行調整。例如，使用單手進行胸外按壓，按壓深度為至少4厘米。兒童特殊情況處理兒童可能因溺水、觸電等原因導致心臟驟停，需針對不同原因采取相應的急救措施。注意兒童的氣道管理，避免過度通氣。兒童心肺復蘇的特點嬰兒CPR的操作方法嬰兒的CPR操作更為精細，需使用兩指進行胸外按壓，按壓深度為至少4厘米。按壓與通氣的比例為30:2，頻率為每分鐘100-120次。嬰兒特殊情況處理嬰兒可能因窒息、感染等原因導致心臟驟停，需及時清除氣道異物并進行復蘇。注意嬰兒的保暖和體位，避免頸部過度伸展。嬰兒AED的使用嬰兒使用AED時，需特別謹慎，建議在專業人員指導下進行。對于小于1歲的嬰兒，不推薦常規使用AED。嬰兒心肺復蘇的特點心肺復蘇培訓與教育05202X醫護人員需定期接受心肺復蘇和心血管急救指南的更新培訓。培訓內容包括理論知識、實踐操作技能和團隊協作能力。培訓內容與方法培訓應包含實踐操作環節，如胸外按壓、人工呼吸和AED的使用。通過嚴格的考核，確保醫護人員掌握正確的急救技能。培訓的實踐性與考核醫護人員需關注最新的研究成果和臨床實踐指南，及時更新自己的知識和技能。參加學術會議、研討會和在線課程，不斷提升專業水平。持續教育與技能更新醫護人員的培訓0102利用媒體、網絡平臺、社區活動等多種渠道進行心肺復蘇知識的宣傳和推廣。開展形式多樣的培訓活動，如線上課程、社區培訓、企業培訓等，滿足不同人群的需求。03提高公眾對心肺復蘇和心血管急救的知曉率，有助于在緊急情況下及時施救。普及心肺復蘇技能可以顯著提高心臟驟停患者的生存率。