創傷急救包扎演講人：日期:目錄02常見部位包扎方法01急救包扎概述03特殊創傷處理規范04包扎材料選擇與應用05急救流程標準化06注意事項與常見誤區01急救包扎概述由銳器或銳利物體切割造成的傷口，邊緣整齊，出血較多。包扎目的是止血、保護傷口、減少污染。切割傷由鈍性外力作用于身體局部，導致皮膚或深層組織受損，可能出現淤血、腫脹等。包扎目的是止血、減輕腫脹、防止進一步損傷。挫傷由于外力作用使組織撕裂，傷口形態不規則，出血較多，疼痛劇烈。包扎目的是止血、減輕疼痛、保護傷口。撕裂傷010302創傷類型與包扎目的由尖銳物體刺入體內，可能傷及內臟或血管，導致內出血或感染。包扎目的是止血、固定傷處、防止感染。刺傷04急救包扎基本原則迅速止血傷口保護固定敷料松緊適度采取壓迫、止血帶等方法迅速止血，防止失血過多。用無菌敷料或清潔布塊覆蓋傷口，避免外界污染和進一步損傷。用繃帶或膠布將敷料固定，防止脫落或移位。包扎時要掌握松緊度，既要避免過緊導致血液循環受阻，也要防止過松導致敷料脫落。現場安全評估要點迅速判斷現場是否安全，避免在危險環境中進行急救。周圍環境初步評估傷者的意識、呼吸、心跳等生命體征，以及傷口的出血情況、疼痛程度等。傷者狀況如發現傷者病情嚴重或無法自行處理，應立即呼叫專業救援人員。呼叫救援在施救過程中，要注意自身安全，避免直接接觸傷者的血液或體液，防止交叉感染。自我保護02常見部位包扎方法頭部創傷包扎技巧繃帶包扎法適用于頭皮裂傷或頭皮血腫，利用繃帶進行環形或螺旋形包扎，注意加壓止血并固定繃帶。01三角巾包扎法將三角巾的底邊折疊后置于頭頂，兩頂角分別系于下頜和后腦勺，適用于頭皮裂傷和異物傷。02帽式包扎法將敷料覆蓋于傷口處，然后用繃帶或三角巾圍繞頭部包扎，適用于頭部大面積創傷。03四肢創傷固定與包扎繃帶環形包扎法夾板固定法繃帶螺旋形包扎法適用于四肢粗細相近的部位，如手腕、腳踝等，用繃帶環形纏繞，注意松緊度適中。適用于四肢粗細不均的部位，如手臂、小腿等，用繃帶螺旋形纏繞，每圈重疊上一圈的2/3。對于骨折或關節脫位的情況，先用繃帶或紗布將傷處固定，再用夾板固定，夾板長度應超過傷口上下兩端的關節。將大塊敷料覆蓋于傷口處，用繃帶或膠布固定，注意敷料應完全覆蓋傷口，避免感染。軀干創傷保護性覆蓋敷料覆蓋法在緊急情況下，可用干凈毛巾代替敷料進行包扎，毛巾應折疊成多層，覆蓋于傷口處，并用繃帶或布條固定。毛巾包扎法對于大面積創傷或燒傷，可用干凈床單包裹傷處，避免外界污染和刺激，同時起到保暖作用。床單包裹法03特殊創傷處理規范燒傷創面應急處理冷卻去除衣物干燥遮蓋用冷水或冰水冷卻燒傷區域，以降低皮膚溫度和減少燒傷深度。迅速去除燒傷部位的衣物，但要避免撕扯燒傷的皮膚。用干凈的紗布或布料輕輕擦干燒傷部位，避免使用毛巾或其他毛茸茸的物品。用干凈的紗布或繃帶遮蓋燒傷部位，以減少感染和污染的風險。骨折臨時包扎固定止血首先控制出血，使用繃帶或干凈的布條包扎傷口。01固定用夾板、繃帶或其他替代品將骨折部位固定，避免進一步移動。02疼痛管理給予止痛藥緩解患者疼痛，同時避免給患者帶來額外的傷害。03呼吸與循環確保患者呼吸道通暢，避免呼吸困難。04穿透異物保留原則勿拔異物消毒處理固定異物及時就醫不要隨意拔掉穿透傷口的異物，以免引起大出血或加重傷勢。用繃帶或膠布將異物固定在原位，防止其晃動或進一步刺入體內。對異物和傷口周圍進行消毒處理，以減少感染的風險。盡快將患者送往醫院接受專業治療。04包扎材料選擇與應用用于固定紗布，避免傷口受到進一步污染。無菌繃帶具有粘合作用，可用于固定敷料及繃帶。醫用膠布01020304用于清洗傷口并吸收傷口滲出液，保持傷口干燥。無菌紗布如抗菌敷料、燒傷敷料等，根據傷口情況選用。特殊敷料無菌敷料與繃帶分類替代材料應急使用干凈布料毛巾或衣物領帶或鞋帶保鮮膜在無菌敷料無法獲取的情況下，可選擇清潔的布料代替。將毛巾或衣物折疊成厚塊，壓在傷口上止血。在繃帶無法獲取的情況下，可用領帶或鞋帶進行捆扎止血。在緊急情況下，可暫時用保鮮膜包裹傷口，避免傷口與外界接觸。禁用鐵絲等金屬物品禁用細繩或電線金屬物品會加重傷口污染，增加感染風險。細繩或電線易造成局部組織壞死，加重傷勢。止血帶使用禁忌禁用繃帶過緊過緊的繃帶會阻斷血液循環，導致肢體壞死。禁用止血帶長時間綁扎止血帶應每隔一小時放松一次，以避免局部組織缺血壞死。05急救流程標準化傷情評估四步法6px6px6px確定患者是否存在生命危險，優先處理威脅生命的傷情。初步評估詢問患者疼痛部位和程度，判斷傷口的嚴重程度。疼痛評估詳細檢查患者的身體各部位，確定所有傷口和潛在問題。二次評估010302根據傷口類型、污染程度和深度等特征進行分類，以便采取相應處理措施。傷口分類04包扎操作優先級控制出血對于出血的傷口，首先要進行止血處理，避免失血過多。01保護傷口用無菌敷料或清潔布塊覆蓋傷口，防止進一步污染和損傷。02固定敷料用繃帶或膠布等固定敷料，確保傷口得到有效保護。03疼痛緩解包扎時要避免過緊或過松，以減輕患者的疼痛和不適感。04轉運前復查要點傷口情況包扎情況患者狀況交接記錄檢查傷口是否有滲血、滲液或感染跡象，確保傷口得到有效處理。檢查包扎是否松動或脫落，是否需要重新固定或更換敷料。觀察患者的生命體征、意識狀態等，確保患者能夠安全轉運。詳細記錄患者傷情、處理過程和轉運前狀況，為后續治療提供重要參考。06注意事項與常見誤區避免二次損傷措施避免在傷口上涂抹藥物或沖洗，盡量保持傷口清潔。盡早處理傷口避免用力過大導致傷口擴大，盡量輕柔包扎。輕柔包扎盡可能減少包扎部位的移動，避免加重傷勢。避免過度移動包扎松緊度判斷標準包扎時要掌握適當的松緊度，既要防止繃帶滑脫，又要避免過緊導致血液循環受阻。適宜松緊度包扎后需觀察末端手指或腳趾的血運情況，如出現青紫、腫脹等癥狀，應立即調整繃帶松