醫院信息化建設

電子病歷系統應用水平分級評價標準

以電子病歷為核心的醫院信息化建設是醫療改革的重

要內容之一。為確保我國以電子病歷為核心的醫院信息化

建設順利開展，逐步建立適合我國國情的電子病歷系統應

用水平評估和持續改進體系，特制定本評估標準。

一?評價的目的

(1)全面評估現階段醫療機構電子病歷系統應用水平，

建立適合我國國情的電子病歷系統應用水平評估和持續改

進體系。

(二)使醫療機構明確電子病歷系統各發展階段應實現

的功能。為醫療機構電子病歷系統建設提供開發指南，引

導醫療機構科學、合理、有序地開發電子病歷系統。

(3)引導電子病歷系統廠商的系統開發向實用功能、信

息共享、智能化方向發展，使之成為醫院提高醫療質量和

安全的有力工具。

二、評價對象

各級各類醫療機構實施了以電子病歷為核心的醫院信

息化建設。

三。評估和分級

電子病歷系統的應用水平分為9個等級。每一級標準

都包括各個地方電子病歷系統的要求和醫療機構整體電子

病歷系統的要求。

(1)0級:未形成電子病歷系統。

1.當地要求:無。醫療過程中的信息是人工處理的，不

使用計算機系統。

2.總體要求:全院使用計算機系統進行信息處理的業務

不超過三項。

(B)第一級:建立獨立的醫療信息系統。

L當地要求:使用計算機系統處理醫療業務數據。所使

用的軟件系統可以是通用或專用軟件，也可以是獨立運行

的單機系統。

2.總體要求:住院醫囑、檢查、藥品的信息處理應使用

計算機系統，數據可通過移動存儲設備、復制文件等方式

導出供后續應用處理。

(C)第二級:醫療信息部門內部交流。

1.當地要求:醫療業務部門已建立內部共享信息處理系

統，業務信息可通過網絡在部門內部共享處理。

2.總體要求：

(1)住院、檢查、檢驗、住院藥品等至少三個科室的醫

療信息能夠通過聯網計算機完成本地科室所需的信息處理

功能，但科室之間沒有數據交換系統，或者科室之間的數

據交換需要人工操作。

(2)科室有統一的醫療數據字典。

(D)第三級:部門之間的數據交換。

1.本地要求:醫療業務部門可以通過網絡傳輸數據，使

用任何手段(如接口集成、調用信息系統數據等。)獲取部

門外的數字數據信息。本部門系統的數據可以被其他部門

共享。信息系統具有根據基本字典的內容進行檢查的功能。

2.總體要求：

(1)實現醫囑、檢查、檢驗、住院藥品、門診藥品、護

理等至少兩種醫療信息的跨部門數據共享。

(2)有跨部門統一的醫學數據字典。

(5)四級:全院信息共享，基層醫療決策支持。

1.本地需求:所有系統(如HIS、LIS等)的數據交換。)

是通過數據接口實現的。住院系統具有基于基本字典提供

至少一種檢查并與系統數據相關聯的功能。

2.總體要求：

(1)實現患者醫療過程(包括用藥、檢查、檢驗、護理、

治療、手術等)的信息化。)可以在全院安全共享。

(2)實現藥物配伍和相互作用的自動檢查、合理用藥監

測等功能。

六第5級:統一數據管理和中級醫療決策支持。

1.地方要求:各科室可利用全院統一整合的信息和知識

庫，提供統一的臨床診療規范、合理用藥、臨床路徑等知

識庫。，為部門提供綜合展示和決策支持。

2.總體要求：

(1)可按照統一的醫療數據管理機制整合全院系統數據,

并提供跨部門整合展示工具。

(2)具有完整的數據采集智能工具，支持病歷和報告的

結構化、智能化書寫。

(3)基于集成的患者信息，利用知識庫實現決策支持服

務，為醫療管理和臨床研究提供數據挖掘功能。

(七)第6級:全過程醫療數據閉環管理和高級醫療決策支

持。

1.當地要求:所有醫療業務項目具備流程數據采集、記

錄和共享功能。可以顯示整個過程狀態。能夠根據知識庫

為此環節提供實時數據驗證、提示和控制功能。

2.總體要求：

(1)對檢查、檢驗、治療、手術、輸血、護理實現全過

程數據跟蹤和閉環管理，并根據知識庫實現全過程實時數

據驗證和控制。

(2)形成全院層面的多維醫學知識庫體系(包括與癥狀、

體征、檢查、檢驗、診斷、治療、合理用藥等相關的醫療

各階段知識內容。)，可以提供高水平的醫療決策支持。

7級:醫療安全與質量控制，區域醫療信息共享。

1.地方要求:充分利用醫療信息控制科室醫療安全和質

量。能夠在醫療機構外共享患者的醫療信息，進行診療聯

動。

2.總體要求：

⑴醫療質量與效率的監測數據來源于日常醫療信息系

統，主要包括：醫院獲得感、不良事件、手術等方面的安全

質量指標、醫療日常運行效率指標，并具有及時報警、通

知和通報系統，可提供智能感知和分析工具。

(2)能夠交流患者的病情、檢查、治療等信息。與外部

醫療機構雙向。信息交換中解決了患者身份識別、信息安

全等問題。能夠利用醫院內外的醫療信息開展聯動診療活

動。

(3)患者可以通過互聯網查詢自己的檢查和化驗結果，

獲取用藥說明等信息。

(9)8級:整合健康信息，持續改進醫療安全和質量。

L當地要求:整合本部門醫療活動不同機構的醫療、健

康檔案、體征檢測和隨訪信息。掌握本地區與科室相關的

醫療質量信息，并用于科室醫療安全和質量的持續改進。

2.總體要求：

(1)全面整合醫療、公共衛生、健康監測等信息，完成

一體化醫療服務。

(2)比較和應用區域醫療質量指標，持續監控和管理本

醫療機構的醫療安全和質量水平，并進行持續改進。

四。評估方法

采用定量評分和整體評分相結合的方法，對醫療機構

電子病歷系統的局部功能和整體應用水平進行綜合評價。

電子病歷系統的應用級別分類主要評估以下四個方面：

1.電子病歷系統的功能；

2.系統的有效應用范圍；

3.電子病歷應用的技術基礎環境；

4.電子病歷系統的數據質量。

(1)本地應用的評估。

局部功能評價是對醫療機構內各個環節的醫療業務信

息系統的評價。

1.評價項目：根據《鬼子病歷系統功能規范(試行)》、

《電子病歷應用管理規范(試行)》等規范性文件，確定了

醫療工作流程中的10個角色，39個評價項目(附后)。

2.本地應用的評價方法：從電子病歷系統功能、有效應

用、數據質量三個方面對39個評價項目進行評分，將三個

分值相乘得到該評價項目的綜合得分。即單個項目的綜合

得分二功能得分X有效應用得分X數據質量得分。各項目實

際得分相加，即為醫療機構電子病歷系統的總評價得分。

(1)電子病歷系統功能評分。對于39個評估項目，每

個評估項目的功能需求和評估內容根據電子病歷應用等級

從0到8(某一等級必須滿足前幾級的相應要求)對應的系統

局部要求確定。根據各醫療機構電子病歷系統中相應評價

項目的功能狀態，確定評價項目的分值。

(2)電子病歷系統有效應用得分。根據每個評價項目的

具體評價內容，分別計算該項目在醫療機構中的實際應用

比例，得到的比例即為得分，精確到小數點后兩位。

(3)電子病歷系統數據質量評分，根據各評分項中所列

的數據質量評價內容，分別評價該項相關評價數據的質量

指數，所得指數為0T之間的數值，精確到小數點后兩位。

在考核某一級別的數據質量時，以該級別的數據質量

指數作為計算綜合得分的依據。但在評價本級數據之前，

首先要評價本級數據質量是否符合要求，即上一級數據質

量指數不能低于0.5o

數據質量評分主要考察數據質量的四個方面：

(-)數據標準化和一致性:檢查相應評價項目中的關鍵

數據項與詞典數據內容的一致性。

以數據字典項作為基準內容值，考察實際數據記錄中

與基準一致的內容所占的比例。一致性系數二與字典內容一

致的數據記錄對應的記錄數/數據記錄總數。

(b)數據完整性:檢查相應項目中所需數據和常用數據

的完整性C記錄電子病歷數據時需要必填項。常用項是電

子病歷在臨床決策支持和質量管理應用時需要的內容。

基于評估項目中列出的具體項目清單，調查項目清單

中列出的實際數據記錄中完整項目內容(或超出合理字符的

內容)的比例。完整系數二內容完整(或內容效果合理的人物)

的記錄數/記錄總數。對于結構化數據，直接用數據項的內

容來判斷；對于文件數據，可以使用文件內容中的字符數

和特定結構化標記所要求的內容來進行判斷。

(c)數據集成性能：檢查相應項目中的關鍵項數據是否

可以與相關項目(或系統)的相應項目進行比較或關聯。

根據所列兩個對應檢驗項目相關的數據記錄中匹配的

參照項目的一致性或可比性，需要從兩個層面進行評價:是

否有參照項目；比較項目數據的一致性。數據整合系數二參

照項匹配數/項目記錄總數。空值(或空白值)被視為不匹配

項。

(d)數據的及時性：檢查相應項目中與時間相關的項目

的完整性和邏輯合理性。

根據時間項列表的內容來判斷，主要看時間項是否有

數值，其內容是否符合時間順序關系。數據的時效性系數二

數據記錄內容有邏輯關系的時間項個數/檢查記錄的時間項

總數。對于每個項目，列出要檢查的時間項目，并說明這

些項目之間的邏輯關系，如時序、時間間隔等。

(2)整體應用水平的評價。

整體應用水平評價是對醫療機構電子病歷整體應用的

評價。整體應用水平主要基于局部功能評價的39個項目評

價結果，生成醫院電子病歷整體應用水平評價。具體方法

是根據總分、基礎項目完成情況和入選項目完成情況，得

出醫療機構電子病歷整體應用水平的評價結果C電子病歷

系統整體應用水平按9個等級(0-8級)進行評估，每個等級

對應“由級”的要求。評價分級”。當醫療機構的地方評

價結果滿足《電子病歷系統整體應用水平分級評價基本要

求清單》中某一等級的總分、基本項、選擇項要求時，可

評價醫療機構電子病歷整體應用水平達到該水平。具體定

義如下：

(1)電子病歷系統評價總分。

總分是地方評價中各項目得分之和，是反映醫療機構

電子病歷整體應用情況的量化指標。評價總分不得低于本

等級要求的最低總分標準。如醫療機構電子病歷系統擬評

價為三級的，醫療機構電子病歷系統評價總分不得低于85

分。

(2)基礎工程完工。

項是電子病歷系統中的關鍵功能，《電子病歷系統應用

水平分級標準》中所列的每個級別的基本項是醫療機構整

體達到該水平必須實現的功能，每個基本項的有效應用范

圍必須達到80%以上，數據質量指數在0.5以上。比如醫療

機構的電子病歷系統達到三級，電子病歷系統中列為三級

的14項基本項必須滿足或超過三級的功能，每項基本項得

分必須超過3X08X0.5=1.2分。

(3)選擇項目的完成情況。

檢查項目的目的是保證醫療機構符合地方標準的項目

(基本項R+可選項R)數量整體上不低于所有項R的2/3o

所選項目的有效應用范圍應不低于50%,數據質量指數應在

0.5以上。比如醫療機構的電子病歷系統達到三級，電子病

歷系統在三級的25個選擇題中，必須至少有12個選擇題

為三級或三級以上，且這12個選擇題的得分必須全部超過

3X0.5X0.5=0.75o

動詞（verb的縮寫）評定標準

詳情附后。

本標準規定的電子病歷系統應用水平的分級評價方法

和標準，主要評價與醫療信息處理相關的信息系統的應用

水平。醫院信息系統其他方面（如手術信息管理、患者服務

信息管理、教學科研信息管理等）應用水平的評價方法，）

不包括在本標準中。

1.附表:電子病歷系統應用水平分級評估項目

項目工作角色評估項目有效應用評估指數數據質量評價指數

序列

號

一個病房醫囑治療按出院患者比例。按照醫囑錄入數據中符合一致

性、完整性、完整性和及時性要

求的數據的比例系數計算。

2病房檢查申請按住院檢查項目比例計根據病房檢查應用數據中符合一

算。致性、完整性、完整性和及時性

要求的數據的比例系數計算。

-病房檢查報告按住院檢查項目比例計根據病房檢查報告中數據符合一

算。致性、完整性、完整性和及時性

要求的比例系數。

一.病房醫生

四病房檢查申請按住院檢查項目比例計根據病房檢查申請數據中一致

算。性、完整性、完整性和及時性的

比例系數。

五病房檢查報告按住院檢查項目比例計根據病房檢查報告中符合一致

算。性、完整性、完整性和及時性要

求的數據的比例系數計算。

六病房病歷按出院患者比例。根據病房病歷中符合一致性、完

整性、完整性和及時性要求的數

據的比例系數計算。

七患者管理和評估按出院患者比例。根據護理評估記錄和患者循環管

二、病房護

理數據的i致性、完整性、完整

士

性和及時性的比例系數計算。

<

工作角色評估項目有效應用評估指數數據質量評價指數

號

八醫囑執行根據醫囑（包括藥品和按照醫囑執行記錄數據中符合一

檢驗單）的比例致性、完整性、完整性和及時性

要求的數據的比例系數計算。

九護理記錄按出院患者比例。根據危重病人護理記錄、醫囑執

行記錄數據符合一致性、完整

性、完整性、及時性要求的數據

計算比例系數。

10處方書寫根據門診處方數量根據符合?致性、完整性、完整

性和及時性要求的處方記錄數據

的比例系數計算。

11門診檢查申請按門診檢查項目匕例。根據門診檢杳申請數據中符合一

致性、完整性、完整性和及時性

要求的數據的比例系數計算。

12門診檢查報告按門診檢查項目匕例。根據門診檢驗報告中符合一致

性、完整性、完整性和及時性要

第三，門診求的數據的比例系數。

13醫生門診檢杳申請按門診檢杳項目比例計根據符合一致性、完整性、完整

算。性和及時性要求的門珍檢查申請

數據的比例系數。

14門診檢查報告按門診檢查項目比例計根據門診檢驗報告中符合一致

算。性、完整性、完整性和及時性要

求的數據的比例系數進行計算。

15門診病歷根據門診病人的數量根據門診病歷數據符合一致性、

完整性、完整性和及時性要求的

比例系數。

16與某人約會按檢查項目總人次的比根據檢驗申請數據中符合一致

例。性、完整性、完整性和及時性要

求的數據所占的比例系數。

17檢驗記錄按檢查項目總人次的比根據記錄數據中符合一致性、完

例。整性、完整性和及時性要求的數

四、檢查科據的比例系數進行計算。

18室檢驗報告按檢杳項目總人次的比根據檢驗報告中符合一致性、完

例。整性、完整性和及時性要求的數

據的比例系數。

19檢查圖像根據檢查項目與影像結根據影像數據中符合一致性、完

果的比例計算。整性、完整性和時效性要求的數

據的比例系數進行計算。

20樣本處理按檢驗項目總數的比根據符合一致性、完整性、完整

例。性和及時性要求的標本記錄中數

據的比例系數計算。

21動詞（verb檢查結果記錄按檢驗項目總數的比根據檢驗結果記錄的數據中符合

的縮寫）檢例。一致性、完整性、完整性和及時

查和治療性要求的數據的比例系數計算。

22報表生成按檢驗項目總數的比根據檢驗報告中符合?致性、完

例。整性、完整性和及時性要求的數

據的比例系數。

<

工作角色評估項目有效應用評估指數數據質量評價指數

號

23一般治療記錄按治療項目人次的比根據符合一致性、完整性、完整

例。性和及時性要求的一般治療記錄

中數據的比例系數計算。

24手術預約和登記根據手術臺次數的比根據手術記錄中符合一致性、完

例。整性、完整性和及時性要求的數

不及物動詞

據的比例系數進行排序。

治療信息處

25麻醉信息根據手術臺次數的比根據麻醉記錄中滿足一致性、完

理

例。整性、完整性和及時性要求的數

據的比例系數計算。

26監測數據按監護人比例計算。根據監測記錄數據中符合一致

性、完整性、完整性和及時性要

求的數據的比例系數才算。

27血液標本按照輸血的比例。按照符合一致性、完整性、完整

性和及時性要求的血液記錄中數

據的比例系數計算。

28配血和用血按照輸血的比例。按照配血和用血記錄中符合一致

性、完整性、完整性和及時性耍

求的數據的比例系數計算。

七。醫療保

29門診配藥按處方數的比例計算。根據符合一致性、完整性、完整

障

性和及時性要求的門泠藥品調劑

記錄數據的比例系數，對門診藥

品調劑記錄數據進行徘序。

30病房藥品分配按出院患者比例。根據符合一致性、完整性、完整

性和及時性要求的病房藥品調配

記錄中數據的比例系數計算。

31病歷質量控制按出院患者比例。根據病歷質控記錄中符合一致

八C病歷管性、完整性、完整性和及時性要

理求的數據的比例系數。

32電子病歷的應用實現所需的功能。沒有

33病歷數據存儲實現所需的功能。沒有

34電子認證和簽名實現所需的功能。沒有

九。電子病

35基礎設施和安全控實現所需的功能。沒有

歷基礎

制

36系統災難恢復系統實現所需的功能。沒有

37臨床數據集成實現所需的功能。根據符合一致性、完整性、集成

性和及時性要求的集成臨床醫學

數據的比例系數，對臨床醫學數

據進行分類。

38醫療質量控制根據健康報告表、三級沒有

X.信息利用

醫院等級評價質量指

標、專科質控指標等指

定項目的比例計算。在

電子病歷系統中生成。

39知識獲取和管理實現所需的功能。沒有

2.附表：電子病歷系統整體應用水平分級評估基本要求

基本項目的選定項目的

總分

等級內容數量數量

（點數）

（項目）（項目）

0級沒有形成電子病歷系統。———

一級獨立醫療信息系統的建立五20/3228

醫學信息部門內部交流

1015/2755

第三部門間數據交換

1412/25八十五

級

四級7全院信息共享，初級醫療決策支持1610/23110

統一數據管理，中間醫療決策支持

206/19140

6級全流程醫療數據的閉環管理，先進的醫療決策支持215/18170

7級醫療安全與質量控制，區域醫療信息共享224/17190

8級健康信息整合，持續改進醫療安全和質量224/17220

注:所選項目中的“20/32”表示32項所選項目中至少有20項需要達標。

附表3。電子病歷系統應用水平分級標準

說明：電子病歷系統應用水平分級標準是對電子病歷系統的功能.應用和數據質必進行分級評價的具休標般.下表根據角色列出r具優要求.JL中，功

脆性評價的內容列在“主要評價內容”欄：應用范圍評價按應用比例計驊，計匏以“業務項日”欄所列分了和分母為準：數據質量的評價內存在

“數據質量評價內容”一欄給出r基本計算規則。各項目和等級的具體內容請參考/數據反量評價項目表》,該表將根據數據質量重點管理要求每年進

行修訂。

病房醫生

項目項目代碼工作角色商業項目評估主要評估內容功能數據質量評估的內容

序外粼分敷

一個01.01.0病房醫生病房醫囑治療醫生手動下命令.0

01.01.1(百效率諳按近皿(D在電腦上下達命令,并在本地記求.一個

一個

3個月加趺思苕(2)通過超做、文件等與其他計算機交換數執.

一個01.01.2比例計算)根據醫收通過程序間的網拈傳遞給病房護士.2

《評分標準

01.01.3(D區矚通過網絡同時械護士.藥房第業務他用.皮則泥品和字割由美的墳據噴的一致性

表》中不棕爆

⑵藥劑科藥品的可用性

要求.統計近3

.個(3)有全院統一的醫財項目字典.

個月符合各層

(4)開具長他時,可以獲取藥物的劑型和劑最?或者根據

娘要求的患者

字典規則檢我并提示至少?類檜表項目.

人數.計算各

01.01.4媛別其他人數(U醫嗯中的藥物、檢百、檢驗等信息可以《遞到相應的n醫糧記錄中必填項目的完整性

執行部門.

一個占出院總人數

的比例.(2)開具醫則時，可以關聯項目獲取藥品知識,如提供藥

品描述資詢功能等.

01.01.5基礎(D醫則記錄可以在醫院內統一管理和顯示。五i.次暝記錄中必埴頂和常羽is的完整性

(2)有醫強下達權限控制.支持抗菌藥物分級使用的管2、醫囑與醫療流程上下游環節的數據可以

一個理，對比.

(3)可根據診斷列斷傳染病,并通過系統上報醫政管理部

1,1.

項日項日代碼工作角色商業項日評估土費評估內容功能效據崖量評估的內容

序列頻分敷

01.01.6蜘(D藥物治療所開藥物的不良反應可以報告和處理.六k醫嗯記錄中常用項目的完整性

(2)開國取的長生可以收到自己處方的點評為果，2.用藥醫耐記錄與后排用藥過程的相關記玳

(3)開具醫1?時,可參考藥品、檢魚.檢駛?藥物過敏、足邏輯關系.

一個洛斷、性別等相關內容知識庫中至少4項內容進行自動3.IX皈記錄和藥晶審核記錄是邏軾關系。

核對并給出提示.

(4)傕第實時掌握醫強執行中各個環節的狀態.

(5)支持院內會診的電子化申請和流程搬蹤.

01.01.7慕剛(I)開具慶強時，能根據臨床路徑(指南)的鋰求和,也老的七1.臨床路徑記錄的完整性(臨床路徑分組狀

具體數摳?自動比較執行與變異，提示輸入變異驚閃并態.變異記錄)

記錄C2、外包檢驗或檢驗IKMi己錄與外包檢驗出

(2)根據檢看結果.用藥等..對傳染病和醫院感染我情請可對比.

進行自動預警和提示，支持對確診傳象病和醫院感染疫

情的補充信息,并上報醫政管理部.

一個(3)開具盤皈時，可以重到患者本人所在機構的所彳i病歷

以及外部醫療機構的相關病歷.

⑷根據過去醫療機構內外的診療情況和醫眠,自動核對

醫疆并給出提示.

(5)根據醫收、執行和知識際,自動判斷不良事件并給出

提示.

(6)支持醫伸在院外瀏覽醫眼記錄.

01.01.8能夠共享患者的醫療健康信息并集中展示,包括內外部A

一個數疔信息、健康檔案、體征檢測、的訪信總、去考自行

收集的健康檔案(如健康檔案，可穿假設得款推)等.

201.02.0病房檢資申請次生手動簽發檢吉申諳。0

01.02.1(有效申請按住(D在單機中選押項目,打印檢脆或檢驗申請單.一個

2

院檢表項H比(2)可以詡過文件傳輸。其他電肽共享數據.

01.02.2例計算)(D從字典中建掙項目以生成檢瞼申請.2

2

統計最近3個(2)發布申請,生成相關醫矚.

月達到各級檢

01.02.3O；(D檢費申請可以通過電子方式傳送給檢百部門.三有房申請的關世數據項與/典的一致性

2查項目的人

(2)應同時在申清-"中M錄試樣的坐型信息.

項日項日代碼工作角色商業項日評估土費評估內容功能效據崖量評估的內容

序列頻分敷

201.02.4數.計算所有(D檢照項目和標本的信息.如適應流、收集要求和功m檢查病歷申請所需項目的定整性.

媛別的其他人能，可在申請時獲得，

的次數與所有(2)檢直項目來白金院統?的檢直項目字典.

201.02.5檢杳員的次數(D檢聆申請資料力全院統一的管理機制.五L病房檢查申請中必需和常用項目的完整性

之比.(2)全院有統一的檢蛤標本字典，并在應用中使用.2.檢驗科室臨床檢驗申請記錄和檢疆登記記

(3)在寫檢杳申請時,可以瀏覽思苕的重要V歷信息?果的上要相關項目可以完類比對，

201.02.6基礎(D開具申請醫瞋時，可咨詢臨床病歷,根據用考性別、六k病房常用物品檢驗申請的完整性.

診斷、設往檢兗中請及結果自動審核申請付合理性,并2.申請發布與標本采集時間存在邏輯關系.

對問題申請給出提示.

(2)形成完整的檢驗閉環，m時檜瓷標本狀態和檢驗進度

狀態.

⑶可在發出申請時根據臨床躋徑或指南列出所需的檢聆

項口.

201.02.74WI!(D中謂檜魚時.可以打詢快取歷史檢位結果和共他醫療t?7"1關地區合作測試向川致據的可叱性.

機構的檢杳結果及報告，以供您考，申請項目與其他國疔機構曲驗申請項目編碼

(2)在發出申請時.可以根據診斷、其他檢生和檢驗結果的可比性.

以及知識庫提出所需檢性項H的建議，

201.02.8曲1；(D申請檢杳時，可以查看患者自行收集的健礁檔案內八

容，作為了解病情的叁考。

(2)可以利用忠苕的醫療健康數據為.您齊前定連續的檢查

計劃，

三01.03.0病房檢杳報也以電子方式發送檢過報告.0

三01.03.1(有效申請按住可以通過卷盤或文件導入或食召檢驗結果.一個

院檢查項目比

三01.03.3基礎可以她過接口生成等方式當即檢臉部門的檢驗報告.三檢杳報告中關援數據項與#典的?致性。

例計算)銃計公

01.03.<1基礎(D可以獲得檢舲部門的報告數據.四病房檢查報告中必填項目的完整性

近3個月符合

(2)歷史檢件結果可在醫師工作站查問.

各級檢我項目

(3)我閱校驗報告時，可給出結果的冬考范慟和結果的異

的人數.計算：

常標記.

所有段別的其

(4)查看檢驗報告時，可獲得項目描述.

他人的次數勺

(5)檢驗報告可以與中埔表關聯.

項日項日代碼工作角色商業項日評估土費評估內容功能效據崖量評估的內容

序列頻分敷

01.03.5所有檢杳員的蜘(D檢古報告來白金院統?的醫療效據管理系統.五1.病歷檢斑報告中必域項和常用項的完整性

次數之比.(2)皆閱報告時,對于有多個正常參考值的項目，可根據2.檢靦部門的檢粉報告記錄與上床檢險結果

檢驗結果和診炳'性別、生理期期等自動價出正常結果的數據記錄有完善的數據北對關系.

的判斷和提示.

(3)可根據歷史檢臉結果繪制趨勢圖.

(力醫生和護I：可以在系統中畬到關鍵測試的果，

(5)瀏覽檢查報告時,可以瀏覽思者的重要加歷：

三01.03.6