整形美容合同協議書模板

整形美容合同協議書甲方（醫療機構）：名稱：____________________法定代表人：________________地址：____________________聯系電話：________________乙方（患者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：________________地址：____________________聯系電話：________________鑒于乙方有整形美容需求，甲方具備相應的醫療資質和技術能力，雙方經友好協商，就乙方在甲方處接受整形美容服務事宜達成如下協議：一、服務項目及內容1.乙方在甲方處接受的整形美容服務項目為：____________________（詳細說明服務項目，如隆鼻、雙眼皮手術等）。2.甲方將按照本行業通行的技術規范和操作流程為乙方提供上述服務，包括但不限于術前檢查、診斷、手術（治療）過程、術后護理指導等。二、服務期限1.本合同服務期限自雙方簽訂本合同之日起至乙方完成約定整形美容服務項目的術后恢復期滿之日止。具體手術（治療）日期由雙方根據乙方身體狀況及甲方工作安排協商確定，甲方應提前______天書面通知乙方。2.如因特殊情況需變更手術（治療）日期，需提前______天書面通知對方，并經雙方協商一致后方可調整。三、費用及支付方式1.乙方應向甲方支付的整形美容服務費用總計為人民幣______元（大寫：____________________元整）。該費用包含手術費、麻醉費、藥品費、材料費、護理費、住院費（如有）等所有與本次整形美容服務相關的費用。2.支付方式：乙方應在簽訂本合同之日向甲方支付服務費用的______%作為定金，即人民幣______元（大寫：____________________元整）；在手術（治療）前______天，乙方應支付剩余服務費用人民幣______元（大寫：____________________元整）。四、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利-要求乙方如實提供個人健康狀況、過敏史等相關信息，以便甲方進行準確的術前評估和制定合理的治療方案。-按照本合同約定收取服務費用。2.義務-向乙方詳細介紹整形美容服務項目的相關情況，包括手術（治療）過程、預期效果、可能存在的風險及并發癥等，并提供書面材料供乙方參考。-為乙方提供符合國家規定的醫療環境和設備，確保手術（治療）安全和質量。-安排具有相應資質和經驗的醫護人員為乙方實施整形美容服務，并在術后提供必要的護理指導和隨訪服務。-對乙方的個人信息嚴格保密，未經乙方書面同意，不得向任何第三方泄露。（二）乙方權利與義務1.權利-有權了解整形美容服務項目的詳細信息，要求甲方對相關內容進行解釋說明。-在接受服務過程中，有權要求甲方提供安全、舒適的醫療環境和規范的醫療服務。-對甲方提供的服務不滿意或認為甲方存在違約行為時，有權要求甲方采取補救措施或按照本合同約定承擔違約責任。2.義務-向甲方如實提供個人健康狀況、過敏史等相關信息，不得隱瞞或虛報病情。-按照本合同約定的時間和方式支付服務費用。-嚴格遵守甲方的各項規章制度和醫護人員的指導，配合甲方完成術前檢查、手術（治療）及術后護理等工作。-在術后恢復期間，如出現異常情況應及時告知甲方，并按照甲方要求進行復診和治療。五、風險告知與責任承擔1.甲方已向乙方詳細告知整形美容服務可能存在的風險及并發癥，包括但不限于感染、出血、麻醉意外、術后效果不理想、外形不對稱、瘢痕增生等。乙方充分理解并愿意自行承擔上述風險。2.如因甲方違反醫療規范或操作失誤導致乙方出現醫療損害，甲方應承擔相應的法律責任，并按照國家相關法律法規及本合同約定對乙方進行賠償。賠償范圍包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、殘疾賠償金（如構成殘疾）、精神損害撫慰金等。3.如因乙方自身原因（如隱瞞病情、不遵守醫囑等）導致手術（治療）效果不佳或出現并發癥等情況，甲方不承擔責任，但應積極協助乙方采取相應的治療措施。六、保密條款1.雙方應對在履行本合同過程中知悉的對方商業秘密、技術秘密及個人隱私等信息予以保密，未經對方書面同意，不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本合同生效之日起______年。七、違約責任1.若甲方未按照本合同約定的時間、質量標準為乙方提供整形美容服務，每逾期一天，應按照服務費用的______%向乙方支付違約金；逾期超過______天的，乙方有權解除本合同，甲方應退還乙方已支付的全部費用，并按照服務費用的______%向乙方支付違約金。2.若乙方未按照本合同約定的時間支付服務費用，每逾期一天，應按照未支付金額的______%向甲方支付違約金；逾期超過______天的，甲方有權解除本合同，并沒收乙方已支付的定金。3.任何一方違反本合同約定的保密義務，應向對方支付違約金人民幣______元，并賠償對方因此遭受的全部損失。八、合同變更與解除1.合同變更：在合同履行過程中，如有需要變更合同內容，雙方應協商一致，并簽訂書面補充協議。補充協議與本合同具有同等法律效力。2.合同解除：-經雙方協商一致，可以解除本合同。-若因不可抗力等不可預見、不可避免、不可克服的原因導致本合同無法繼續履行，雙方互不承擔違約責任，但應及時通知對方并提供相關證明文件，雙方應協商解決善后事宜。-若一方嚴重違反本合同約定，另一方有權解除本合同，并要求違約方承擔相應的違約責任。九、爭議解決如雙方在本合同履行過程中發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。十、其他條款1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本合同未盡事宜，可由雙方另行協商補充，并以書面形式作為本合同的附件，與本合同具有同等法律效