電擊傷出院協議書?甲方（患者）：姓名：[患者姓名]性別：[患者性別]身份證號：[身份證號碼]住址：[家庭住址]聯系方式：[聯系電話]乙方（醫療機構）：名稱：[醫院名稱]法定代表人：[醫院法人姓名]地址：[醫院地址]聯系方式：[醫院聯系電話]鑒于甲方因電擊傷在乙方處接受治療，現已達到出院條件，雙方經友好協商，就甲方出院后的相關事宜達成如下協議：一、電擊傷情況描述甲方于[電擊傷發生日期]因意外遭受電擊傷，導致身體[具體受傷部位及受傷程度描述，如右手臂Ⅱ度燒傷，面積約為10%，左手手指部分功能受損等]。乙方對甲方進行了積極有效的救治，包括但不限于傷口清創、抗感染治療、康復理療等措施。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權了解自身病情及治療方案，要求乙方提供詳細的診斷、治療信息。在出院后合理期限內，如發現病情有異常變化，有權要求乙方進行必要的復查和咨詢。2.義務如實向乙方告知自身病史、過敏史等相關信息，積極配合乙方的治療。按照乙方的醫囑按時服藥、進行康復訓練，不得擅自中斷或更改治療方案。妥善保管乙方提供的病歷、診斷證明等相關資料，不得擅自涂改、偽造。按照本協議約定及時支付醫療費用及其他相關費用。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方如實提供病情相關信息，以便進行準確的診斷和治療。按照國家法律法規及醫療行業規范收取醫療費用。在甲方不配合治療或違反醫囑時，有權進行相應的告知和提醒。2.義務為甲方提供優質、安全、有效的醫療服務，制定合理的治療方案。對甲方的病情嚴格保密，保護甲方的隱私。在甲方出院時，為甲方提供詳細的出院醫囑，包括后續治療建議、康復注意事項等，并進行必要的出院指導。在甲方出院后合理期限內，如甲方因電擊傷治療引發的問題需要復診，應及時為甲方安排復診，并提供專業的診斷和治療意見。三、醫療費用及支付方式1.甲方在乙方處治療期間產生的醫療費用共計人民幣[X]元，此費用已由甲方支付[X]元，尚欠乙方人民幣[X]元。甲方應在本協議簽訂后的[X]個工作日內將剩余醫療費用支付至乙方指定賬戶。2.支付賬戶信息如下：開戶銀行：[銀行名稱]賬戶名稱：[醫院賬戶名稱]賬號：[銀行賬號]四、后續治療及康復1.乙方建議甲方出院后繼續進行康復治療，康復治療方案如下：[具體康復治療項目，如每周進行[X]次物理治療，包括電刺激、按摩等；每月進行[X]次手部功能訓練等]。康復治療周期預計為[X]個月，具體療程根據甲方恢復情況進行調整?？祻椭委煹攸c可選擇乙方康復科或乙方認可的具備相應資質的康復機構。2.甲方應按照乙方的建議積極進行康復治療，并定期向乙方反饋康復進展情況。乙方將根據甲方的康復情況適時調整康復治療方案。3.如甲方在康復過程中出現任何不適或病情變化，應及時前往乙方或其他正規醫療機構就診，并告知醫生電擊傷病史。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定按時支付醫療費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權暫停為甲方提供后續治療服務，并通過法律途徑追討欠款及違約金。2.若甲方未按照乙方的出院醫囑進行后續治療或康復訓練，導致病情加重或出現其他不良后果，乙方不承擔由此產生的任何責任，且甲方應自行承擔因未遵循醫囑所產生的額外醫療費用及其他相關費用。3.若乙方未按照國家法律法規及醫療行業規范為甲方提供醫療服務，導致甲方人身損害或其他損失的，乙方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金等（如構成殘疾）。4.任何一方違反本協議其他條款約定的，應向對方支付違約金人民幣[X]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋