因工傷解除協議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系電話：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯系電話：________________鑒于乙方在為甲方工作期間遭受工傷事故，現甲乙雙方根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上，經友好協商，就乙方工傷事宜達成如下解除協議：一、工傷事故情況說明乙方于____年__月__日在甲方______崗位工作時，因____________________（具體事故原因）發生工傷事故，導致乙方______（受傷部位及程度）。事故發生后，乙方被立即送往______醫院進行救治，診斷為____________________。乙方在醫院接受了______（具體治療措施）治療，共住院____天，于____年__月__日出院。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.甲方應按照國家法律法規及政策規定，承擔乙方工傷事故所產生的相應責任。2.甲方負責為乙方申報工傷認定及勞動能力鑒定，并承擔所需費用。3.甲方應按照工傷保險待遇標準，向乙方支付相應的工傷賠償款項。4.甲方有權要求乙方提供與工傷事故相關的證明材料，以便辦理工傷理賠手續。5.在乙方工傷治療期間，甲方應按照法律法規及公司規定，保障乙方的工資福利待遇不變。6.甲方應積極協助乙方辦理工傷理賠手續，提供必要的文件和證明。（二）乙方權利義務1.乙方有權要求甲方按照法律法規及協議約定，支付工傷賠償款項及保障其合法權益。2.乙方應積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定及理賠手續，如實提供相關證明材料。3.乙方應按照醫生的建議進行治療和康復，遵守醫院的規章制度。4.乙方在工傷治療期間，應按照法律法規及公司規定，履行請假手續。5.乙方應保守甲方的商業秘密和工作機密，不得向任何第三方泄露與甲方相關的信息。三、工傷賠償款項及支付方式（一）工傷賠償款項明細根據乙方工傷情況及相關法律法規規定，甲方應向乙方支付以下工傷賠償款項：1.醫療費：共計人民幣______元，已由甲方墊付______元，剩余______元由甲方在本協議簽訂后______日內支付給乙方。2.停工留薪期工資：乙方停工留薪期為____個月，工資標準為每月______元，共計人民幣______元。甲方應在本協議簽訂后______日內支付給乙方。3.住院伙食補助費：按照乙方住院天數____天，每天______元標準計算，共計人民幣______元。甲方應在本協議簽訂后______日內支付給乙方。4.護理費：乙方住院期間需專人護理，護理費按照每天______元標準計算，共計人民幣______元。甲方應在本協議簽訂后______日內支付給乙方。5.一次性傷殘補助金：經勞動能力鑒定，乙方的傷殘等級為____級，一次性傷殘補助金標準為____個月的本人工資，共計人民幣______元。甲方應在本協議簽訂后______日內支付給乙方。6.一次性工傷醫療補助金：按照當地規定，乙方的一次性工傷醫療補助金標準為______元。甲方應在本協議簽訂后______日內支付給乙方。7.一次性傷殘就業補助金：按照當地規定，乙方的一次性傷殘就業補助金標準為______元。甲方應在本協議簽訂后______日內支付給乙方。以上工傷賠償款項共計人民幣______元。（二）支付方式甲方將上述工傷賠償款項以銀行轉賬的方式支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號：____________________四、工傷理賠事宜1.甲方負責為乙方辦理工傷理賠手續，乙方應積極配合提供相關證明材料。如因乙方原因導致工傷理賠未能順利辦理，乙方應承擔相應責任。2.工傷理賠所得款項歸甲方所有，但甲方應按照本協議約定，將屬于乙方的工傷賠償款項支付給乙方。3.如工傷理賠款項不足以支付本協議約定的甲方應支付給乙方的工傷賠償款項，不足部分由甲方補足。五、勞動關系解除1.甲乙雙方一致同意，自本協議簽訂之日起，雙方的勞動關系解除。2.乙方應在本協議簽訂后______日內辦理工作交接手續，將其在甲方工作期間所使用的物品、文件、資料等全部歸還甲方。3.甲方應在乙方辦理完工作交接手續后，按照法律法規及公司規定，為乙方出具解除勞動關系證明。六、保密條款1.乙方承諾，在勞動關系解除后，仍對甲方的商業秘密和工作機密負有保密義務。未經甲方書面同意，乙方不得向任何第三方泄露或使用甲方的商業秘密和工作機密。2.本條款的保密期限為自本協議簽訂之日起____年。七、違約責任1.若甲方未按照本協議約定按時足額支付工傷賠償款項及其他應支付給乙方的費用，每逾期一日，應按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方一次性支付全部未支付款項及違約金。2.若乙方未按照本協議約定履行義務，如未按時辦理工作交接手續、泄露甲方商業秘密等，應向甲方支付違約金人民幣______元。如給甲方造成損失的，乙方應承擔全部賠償責任。3.任何一方違反本協議約定的保密條款，應向對方支付違約金人民幣______元。如因違約行為給對方造成損失的，違約方應承擔全部賠償責任。八、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補