工傷險處理協議書_第1頁
工傷險處理協議書_第2頁
工傷險處理協議書_第3頁
工傷險處理協議書_第4頁
工傷險處理協議書_第5頁
已閱讀5頁,還剩1頁未讀 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

工傷險處理協議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯系電話:________________乙方(勞動者):姓名:____________________性別:____________________身份證號:________________地址:____________________聯系電話:________________鑒于乙方在為甲方工作期間遭受工傷事故,現甲乙雙方根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,經友好協商,就乙方工傷事故的處理事宜達成如下協議:一、工傷事故詳情1.事故經過:______年____月____日,乙方在甲方______崗位工作時,因______原因發生工傷事故,導致乙方______部位受傷。2.工傷認定情況:乙方所受傷害經[工傷認定部門名稱]認定為工傷,工傷認定決定書編號為:______。3.勞動能力鑒定情況:乙方的工傷經[勞動能力鑒定機構名稱]鑒定,勞動能力鑒定結論為______級,停工留薪期為______個月,自______年____月____日至______年____月____日。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權了解乙方工傷治療及恢復情況。對乙方提供的與工傷處理相關的資料進行核實。2.義務及時為乙方申請工傷認定和勞動能力鑒定,并承擔相關費用。按照法律法規及本協議的約定,向乙方支付工傷待遇等相關費用。為乙方提供必要的協助和便利,配合乙方進行工傷治療及康復。妥善保管乙方工傷事故相關資料,以備查詢和使用。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照法律法規及本協議的約定支付工傷待遇等相關費用。有權享受法律法規規定的工傷醫療待遇、停工留薪期待遇、傷殘待遇等。有權要求甲方提供與工傷處理相關的協助和便利。2.義務積極配合甲方進行工傷認定、勞動能力鑒定及工傷待遇的申領等工作,提供真實、有效的資料。按照醫生的建議進行工傷治療和康復,遵守醫療機構的規章制度。如實向甲方告知工傷事故的發生經過及相關情況,不得隱瞞或虛報。在工傷治療及康復期間,遵守甲方的工作紀律和規章制度。三、工傷待遇及支付方式(一)工傷待遇項目及標準1.醫療費用:甲方已為乙方支付工傷治療期間的醫療費用共計人民幣______元(大寫:______元整),該費用明細詳見附件《醫療費用清單》。2.停工留薪期工資:根據乙方的停工留薪期及月工資標準,甲方應支付乙方停工留薪期工資共計人民幣______元(大寫:______元整)。乙方月工資標準為______元,停工留薪期自______年____月____日至______年____月____日。3.一次性傷殘補助金:按照乙方的傷殘等級及月工資標準,甲方應支付乙方一次性傷殘補助金共計人民幣______元(大寫:______元整)。乙方的傷殘等級為______級,一次性傷殘補助金標準為______個月的本人工資。4.一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金:根據當地工傷保險政策及乙方的傷殘等級,甲方應支付乙方一次性工傷醫療補助金共計人民幣______元(大寫:______元整),一次性傷殘就業補助金共計人民幣______元(大寫:______元整)。5.其他待遇:如乙方在工傷治療及康復期間發生的交通、食宿等費用,按照法律法規規定應由甲方承擔的,甲方應按照實際發生金額予以支付。(二)支付方式1.甲方應在本協議簽訂后的______個工作日內,將停工留薪期工資一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。2.甲方應在收到乙方提供的工傷認定決定書、勞動能力鑒定結論等相關資料后的______個工作日內,按照工傷保險基金支付的一次性傷殘補助金實際到賬金額,將差額部分支付至乙方指定的銀行賬戶。3.甲方應在與乙方解除或終止勞動關系后的______個工作日內,將一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。4.乙方應在收到甲方支付的各項工傷待遇款項后的______個工作日內,向甲方出具收款憑證。四、工傷康復及后續治療1.乙方應按照醫生的建議進行工傷康復治療,康復治療費用按照法律法規及當地工傷保險政策的規定執行。如需甲方承擔康復治療費用,甲方應在收到乙方提供的有效票據后的______個工作日內予以支付。2.若乙方工傷復發需要進行后續治療,甲方應按照本協議約定的工傷待遇支付方式,承擔相應的醫療費用及其他待遇。乙方應及時通知甲方工傷復發情況,并提供相關證明材料。五、保密條款1.雙方應對在工傷事故處理過程中知悉的對方商業秘密、個人隱私等信息予以保密,未經對方書面同意,不得向任何第三方披露。2.本條款的保密期限為自本協議生效之日起______年。六、違約責任1.若甲方未按照本協議的約定支付乙方工傷待遇等相關費用,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部工傷待遇款項及違約金。2.若乙方違反本協議的約定,未如實提供相關資料或隱瞞工傷事故真實情況,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔賠償責任。3.如一方違反保密條款的約定,應向對方支付違約金人民幣______元(大寫:______元整),并賠償對方因此遭受的全部損失。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方(蓋章):______________________法定代表人(簽字):________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字):______________________簽訂日期:______年_

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論