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學生校受傷協(xié)議書?甲方(學生姓名):__________________身份證號:__________________聯(lián)系方式:__________________家庭住址:__________________法定監(jiān)護人(甲方監(jiān)護人姓名):__________________身份證號:__________________聯(lián)系方式:__________________家庭住址:__________________乙方:__________________(學校名稱)統(tǒng)一社會信用代碼:__________________法定代表人:__________________聯(lián)系方式:__________________學校地址:__________________鑒于甲方為乙方在校學生,在學校期間發(fā)生受傷事故,現甲乙雙方根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,經友好協(xié)商,就甲方在校受傷事宜達成如下協(xié)議:一、事故經過[詳細描述事故發(fā)生的時間、地點、具體情形等]二、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.甲方有權要求乙方對其受傷情況進行及時救治,并提供必要的協(xié)助和便利。2.甲方應積極配合乙方進行治療,按照醫(yī)囑按時服藥、接受檢查和治療,不得故意拖延或拒絕治療。3.甲方應如實向乙方陳述事故發(fā)生的經過和自身身體狀況,不得隱瞞或虛報相關信息。4.甲方監(jiān)護人應積極履行監(jiān)護職責,協(xié)助甲方處理受傷事宜,配合乙方做好相關工作。(二)乙方權利義務1.乙方有義務在事故發(fā)生后及時采取措施對甲方進行救治,盡最大努力保障甲方的生命安全和身體健康。2.乙方應及時通知甲方監(jiān)護人事故的發(fā)生,并向其提供相關信息和協(xié)助。3.乙方應積極配合甲方進行治療,協(xié)調醫(yī)療機構提供必要的醫(yī)療資源和支持。4.乙方應按照國家法律法規(guī)和學校規(guī)章制度的要求,對事故進行調查和處理,查明事故原因,分清責任。三、醫(yī)療費用及賠償1.乙方已墊付甲方的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元(大寫:__________________元整)。該費用明細如下:[詳細列出各項醫(yī)療費用的金額及用途]2.經甲乙雙方協(xié)商一致,乙方同意按照以下方式向甲方支付賠償費用:一次性賠償甲方因本次受傷造成的各項損失共計人民幣[X]元(大寫:__________________元整)。該賠償費用包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金(如構成殘疾)、精神損害撫慰金等所有相關費用。上述賠償費用乙方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內支付至甲方或其監(jiān)護人指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________3.甲方收到乙方支付的賠償費用后,應向乙方出具收款憑證。如甲方或其監(jiān)護人違反本協(xié)議約定,未按時出具收款憑證,乙方有權暫停支付剩余賠償款項或要求甲方退還已支付的部分賠償費用。四、后續(xù)治療及康復1.如甲方因本次受傷需要進行后續(xù)治療或康復,乙方應根據實際情況提供必要的協(xié)助和支持。后續(xù)治療費用及康復費用按照以下方式處理:若后續(xù)治療費用及康復費用在本協(xié)議簽訂時能夠確定具體金額的,由乙方按照本協(xié)議約定的賠償方式另行支付。若后續(xù)治療費用及康復費用在本協(xié)議簽訂時無法確定具體金額的,甲方可在實際發(fā)生后憑有效票據另行向乙方主張。乙方應在收到甲方主張后的[X]個工作日內進行審核,并按照審核結果支付相應費用。2.甲方應按照醫(yī)囑進行后續(xù)治療和康復,定期向乙方反饋治療和康復情況。如因甲方自身原因未按照醫(yī)囑進行治療或康復,導致病情加重或產生其他不良后果的,乙方不承擔任何責任。五、責任認定1.經雙方協(xié)商一致,本次事故的責任認定如下:乙方承擔[X]%的責任,原因在于[詳細說明乙方承擔責任的具體原因,如學校設施存在安全隱患、未盡到教育管理職責等]。甲方承擔[X]%的責任,原因在于[詳細說明甲方自身存在的過錯,如違反學校規(guī)章制度、自身疏忽大意等]。2.本責任認定僅為雙方就本次事故處理的依據,不影響任何一方依法通過其他途徑主張權利。六、違約責任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未按照協(xié)議履行相關義務,如隱瞞事實、虛報費用、拒絕配合治療等,乙方有權要求甲方返還已支付的全部賠償費用,并承擔因此給乙方造成的一切損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未按照協(xié)議支付賠償費用或提供相應協(xié)助,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償費用及違約金,同時承擔甲方因此產生的一切損失。3.如一方違反本協(xié)議約定,導致對方提起訴訟或仲裁等法律程序解決爭議的,違約方應承擔對方因此支付的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。甲方(簽字):__________________法定監(jiān)護人(簽字):
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