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文檔簡介

種植牙售后協議書?甲方(醫療機構名稱):統一社會信用代碼:法定代表人:地址:聯系方式:乙方(患者姓名):性別:身份證號碼:地址:聯系方式:鑒于乙方在甲方處接受了種植牙治療服務,為了明確雙方在種植牙售后階段的權利義務,保障乙方的合法權益,根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上,經友好協商,達成如下協議:一、標的物或服務具體描述1.種植牙情況乙方于[具體日期]在甲方處接受了種植牙手術,種植的牙齒品牌為[品牌名稱],型號為[具體型號],種植位置為[詳細位置],共種植[X]顆牙齒。甲方保證所提供的種植牙產品為符合國家相關質量標準的合格產品,并具有合法的來源渠道。2.售后服務內容甲方為乙方提供種植牙術后的定期復查服務,復查時間安排如下:術后第1個月、3個月、6個月、12個月各進行一次全面復查,之后每年進行一次復查。復查內容包括口腔檢查、種植牙的穩定性檢查、X光片檢查等,以確保種植牙的正常使用和口腔健康狀況。在質保期內,如種植牙出現松動、折斷、損壞等質量問題,甲方負責免費進行修復或更換。質保期自種植牙手術完成之日起計算,為期[X]年。甲方為乙方提供口腔護理指導,包括正確的刷牙方法、使用牙線、口腔清潔用品的選擇等,以幫助乙方維護口腔衛生,延長種植牙的使用壽命。二、甲方權利義務1.權利有權按照本協議約定向乙方收取相應的復查費用(如有)。在乙方違反本協議約定時,有權采取相應的措施維護自身合法權益。2.義務按照本協議約定的時間和內容為乙方提供種植牙術后的復查服務,并做好詳細的復查記錄。對乙方在復查過程中提出的關于種植牙使用和口腔健康的問題,及時給予專業的解答和建議。在質保期內,如種植牙出現質量問題,按照本協議約定免費為乙方進行修復或更換。嚴格遵守醫療規范和職業道德,為乙方提供安全、有效的種植牙治療及售后服務。三、乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定提供種植牙術后的復查服務、質保期內的免費修復或更換服務以及口腔護理指導。對甲方提供的服務不滿意時,有權向甲方提出意見和建議。2.義務按照本協議約定的時間和方式接受甲方的復查服務,如實向甲方告知種植牙的使用情況及自身口腔健康狀況。按照甲方提供的口腔護理指導,正確維護口腔衛生,保持種植牙周圍的清潔。在質保期內,如因乙方自身原因導致種植牙出現損壞或影響其正常使用的情況,乙方應承擔相應的責任和費用。未經甲方書面同意,不得自行拆卸、更換或修改種植牙及其相關部件。四、費用及支付方式1.復查費用甲方為乙方提供的首次復查服務免費,后續復查如產生相關費用,費用標準為每次[X]元。乙方應在每次復查前支付該費用。甲方應在收取復查費用時向乙方提供合法有效的收費票據。2.質保期外費用在質保期屆滿后,如乙方的種植牙需要進行修復或更換等服務,甲方應按照市場合理價格向乙方收取費用。具體費用標準屆時雙方另行協商確定。甲方應在提供服務前向乙方明確告知費用明細,并在服務完成后提供詳細的費用清單和發票。五、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定的時間和內容為乙方提供復查服務,每逾期一天,應按照復查費用的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]天的,乙方有權解除本協議,并要求甲方返還已支付的復查費用(如有),同時甲方應按照本協議總金額的[X%]向乙方支付違約金。在質保期內,如因甲方提供的種植牙產品質量問題或甲方的過錯導致乙方的種植牙出現質量問題,甲方未按照本協議約定免費為乙方進行修復或更換的,甲方應承擔乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于種植牙修復或更換費用、醫療費用、誤工費等。甲方違反醫療規范和職業道德,給乙方造成人身損害或其他損失的,應承擔相應的賠償責任。2.乙方違約責任若乙方未按照本協議約定的時間接受甲方的復查服務,每逾期一天,應按照復查費用的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]天的,甲方有權暫停為乙方提供后續服務,直至乙方接受復查并支付違約金。若乙方未按照甲方提供的口腔護理指導正確維護口腔衛生,導致種植牙出現損壞或影響其正常使用的,乙方應自行承擔修復或更換種植牙的全部費用。若乙方未經甲方書面同意,自行拆卸、更換或修改種植牙及其相關部件,導致種植牙出現質量問題或損壞的,乙方應承擔全部責任,甲方有權要求乙方按照市場合理價格支付種植牙修復或更換費用以及因此給甲方造成的其他損失。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至種植牙質保期屆滿之日止。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議有沖突之處,以補充協議為準。甲方(蓋章):__

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