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文檔簡介
輕微傷一級調解協議書?甲方(受害人):姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]民族:[甲方民族]身份證號:[甲方身份證號碼]聯系地址:[甲方聯系地址]聯系電話:[甲方聯系電話]乙方(侵權人):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]民族:[乙方民族]身份證號:[乙方身份證號碼]聯系地址:[乙方聯系地址]聯系電話:[乙方聯系電話]鑒于乙方的行為導致甲方身體受到輕微傷一級的損害,現經雙方友好協商,根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就賠償及相關事宜自愿達成如下調解協議:一、事件經過[詳細描述事件發生的時間、地點、起因、經過及造成甲方輕微傷一級的具體情況]二、雙方確認及承諾1.雙方確認甲方因乙方的行為遭受了輕微傷一級的身體傷害,乙方對該傷害事實予以認可,并愿意承擔相應的法律責任。2.雙方承諾向對方提供的所有信息真實、準確、完整,不存在任何虛假陳述或隱瞞重要事實的情況。如有虛假或隱瞞,應承擔由此給對方造成的一切損失。三、賠償內容及方式1.醫療費乙方同意賠償甲方因本次傷害所產生的全部醫療費,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費等。甲方應向乙方提供真實有效的醫療費用票據及相關病歷資料,以便乙方核實。經雙方核算,截至本協議簽訂之日,甲方已產生的醫療費用共計人民幣[X]元,乙方應在本協議簽訂后[X]個工作日內一次性支付給甲方。2.誤工費考慮到甲方因傷無法正常工作,乙方同意賠償甲方誤工費。誤工費按照甲方受傷前三個月的平均工資計算,共計人民幣[X]元。甲方應向乙方提供工作單位出具的誤工證明及工資收入證明等相關材料。乙方應在收到甲方提供的完整材料后的[X]個工作日內一次性支付該誤工費。3.護理費因甲方受傷需要護理,乙方同意賠償甲方護理費。護理費根據實際護理天數及當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算,共計人民幣[X]元。乙方應在本協議簽訂后[X]個工作日內一次性支付給甲方。4.營養費根據甲方的傷情,乙方同意賠償甲方營養費人民幣[X]元,用于補充營養以促進身體恢復。乙方應在本協議簽訂后[X]個工作日內一次性支付該營養費。5.交通費甲方因就醫等產生的交通費用,乙方同意賠償人民幣[X]元。甲方應提供與就醫時間、地點相符的交通票據作為憑證。乙方應在收到甲方提供的有效票據后的[X]個工作日內一次性支付該交通費。6.精神損害撫慰金考慮到本次傷害給甲方身體和精神上造成了一定的痛苦,乙方同意賠償甲方精神損害撫慰金人民幣[X]元。乙方應在本協議簽訂后[X]個工作日內一次性支付該精神損害撫慰金。綜上所述,乙方應向甲方支付的各項賠償費用共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。乙方應在本協議簽訂后[X]個工作日內將上述全部賠償款項支付至甲方指定的銀行賬戶:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[甲方賬戶名稱]賬號:[甲方賬號]四、甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定支付各項賠償費用。有權要求乙方承擔因本次傷害所產生的合理費用,包括但不限于后續治療費(如有)、因處理糾紛產生的律師費等(如有相關合理支出并能提供有效票據)。2.義務向乙方如實提供與本次傷害相關的所有信息及材料,配合乙方進行核實和處理。按照本協議約定接受乙方支付的賠償款項,并簽署收款確認書。不得再就本次傷害事件向乙方主張除本協議約定之外的其他任何賠償或費用(法律法規另有規定的除外)。保證在收到乙方賠償款項后,不再以任何方式對乙方進行威脅、糾纏或干擾乙方的正常生活和工作。五、乙方權利義務1.權利在按照本協議約定履行賠償義務后,有權要求甲方出具書面的諒解書,并承諾不再追究乙方因本次傷害事件所產生的刑事及民事責任(法律法規另有規定的除外)。有權要求甲方提供真實、完整的相關材料,以便乙方核實賠償金額的合理性。2.義務按照本協議約定的時間和方式向甲方支付各項賠償費用。向甲方賠禮道歉,以誠懇的態度取得甲方的諒解。保證不再實施任何可能對甲方造成傷害或侵犯甲方權益的行為。六、違約責任1.若乙方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時乙方應承擔甲方為實現債權所支付的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若甲方違反本協議約定,未如實提供相關信息或材料,或在收到乙方賠償款項后仍就本次傷害事件向乙方主張其他賠償或費用,或對乙方進行威脅、糾纏或干擾乙方正常生活和工作的,乙方有權要求甲方返還已支付的全部賠償款項,并承擔乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于重新支付賠償款、應對甲方主張產生的訴訟費、律師費等費用。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后,雙方因本次傷害事件所產生的權利義務關系即告終結,雙方互不追究對方的任何法律責任(法律法規另有規定的除外)。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):_____
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