PAGEPAGE88同等學力申碩臨床醫學學科綜合水平考試歷年真題題庫-上（A1題匯總）1.關于反(逆)轉錄相關概念的敘述,正確的是()。A、以DNA為模板合成RNAB、以tRNA為引物合成DNAC、反(逆)轉錄病毒是DNA病毒D、反(逆)轉錄酶的活性包括校正功能E、反(逆)轉錄酶的活性包括水解酶答案：B解析：A項,反(逆)轉錄是指以RNA為模板合成DNA的過程。C項,反(逆)轉錄病毒是RNA病毒。DE兩項,逆轉錄酶都具有多種酶活性,主要包括以下幾種活性:①DNA聚合酶活性;②RNaseH活性;③DNA指導的DNA聚合酶活性。因此答案選B。2.醛固酮的主要作用是()。A、保鉀排鈉B、保鈉排氫C、保鉀排氫D、保鈉排鉀E、保鈉保鉀答案：D3.大腸埃希菌乳糖操縱子在環境中糖原僅有乳糖時所發揮的效應作用是()。A、激活翻譯B、抑制翻譯C、激活轉錄D、抑制轉錄E、激活復制答案：C解析：當僅有乳糖存在時,乳糖操縱子即可被誘導,意味著轉錄激活。4.由蛋白質和RNA形成復合物的是()。A、核仁B、核孔C、復制體D、線粒體E、核糖體答案：E解析：核糖體是細胞內一種核糖核蛋白顆粒,主要由RNA(rRNA)和蛋白質構成,其唯一功能是按照mRNA的指令將氨基酸合成蛋白質的多肽鏈,故核糖體是細胞內蛋白質合成的分子機器。5.胃竇小彎側進展期胃癌患者行D2胃癌根治術,其中屬于第二站淋巴結是()。A、胃小彎淋巴結B、胃大彎淋巴結C、幽門上淋巴結D、幽門下淋巴結E、胃左動脈旁淋巴結答案：E解析：胃竇小彎的第一站淋巴結是胃小彎、胃大彎、幽門上、幽門下淋巴結;第二站淋巴結是賁門右、胃左動脈旁淋巴結、肝總動脈旁和腹腔動脈旁淋巴結。6.腰椎間盤突出癥的影像學檢查,可能的陽性發現不包括()。A、腰椎X線正位發現代償性側彎B、腰椎X線側位可發現腰椎前凸減小或消失C、腰椎X線側位可見椎間盤突出,在椎管內從前方壓迫硬脊膜D、腰椎CT可見椎間盤突出,在椎管內從前方壓迫硬脊膜E、腰椎MRI可見椎問盤突出,在椎管內從前方壓迫硬脊膜答案：C解析：腰椎間盤突出X線:在正位片上可見腰椎側彎,在側位片上可見生理前凸減少或消失,椎間隙狹窄。在平片上還可以看到纖維環鈣化、骨質增生、關節突肥大、硬化等退變的表現。CT:表現有椎間盤后緣變形突出、硬脊膜囊受壓變形、硬膜外脂肪移位、硬膜外間隙中軟組織密度影及神經根鞘受壓移位等。MRI可以全面的觀察各椎間盤退變情況,也可以了解髓核突出的程度和位置。X片并不能直接反映椎間盤突出及受壓情況。7.肺順應性大表示()。A、肺彈性阻力小B、肺彈性阻力大C、氣道阻力D、氣道阻力大E、慣性阻力大答案：A解析：肺彈性阻力指胸部和肺的彈性回縮力(主要來自肺)和肺泡表面張力,其大小常用順應性來表示,肺順應性的大小與肺彈性阻力的大小成反比。8.G蛋白偶聯受體含有的跨膜α螺旋數是()。A、1B、3C、5D、7E、9答案：D解析：G蛋白偶聯受體在結構上為單體蛋白,氨基酸位于細胞膜外表面,羧基端在胞膜內側,其肽鏈反復跨膜七次,因此又稱為七跨膜受體。9.屬于類固醇激素的是()。A、雄性激素B、促甲狀腺素C、卵泡刺激素D、生長激素E、甲狀旁腺素答案：A解析：激素分為兩大類:①含氮激素:A.蛋白質激素:主要有胰島素、甲狀旁腺激素及腺垂體激素等。B.肽類激素:包括下丘腦調節肽、神經垂體激素、降鈣素和胃腸激素等。C.胺類激素:如去甲腎上腺素、腎上腺素及甲狀腺激素等。②類固醇激素:由腎上腺皮質和性腺分泌,包括皮質醇、醛固酮、雌激素、孕激素以及雄性激素等。10.下列屬于玻璃樣變的病變是()。A、schoff小體B、Rusell小體C、ouncilman小體D、死亡血吸蟲卵E、石棉小體答案：B解析：A項,Aschoff小體為風濕肉芽腫,由大量風濕細胞聚集而成,不屬于玻璃樣變。B項,漿細胞胞質粗面內質網中免疫球蛋白蓄積,形成Rusell小體,屬于細胞內玻璃樣變。C項,Councilman小體又稱嗜酸性小體,見于病毒性肝炎,其本質為凋亡。D項,死亡血吸蟲卵屬于營養不良性鈣化。E項,石棉小體是指見于石棉肺時增生的纖維組織內,其本質是由鐵蛋白包裹的石棉纖維,不屬于玻璃樣變。11.經常成為磷酸化對象(側鏈有羥基)的氨基酸是()。A、SerB、HisC、LeuD、GluE、Ala答案：A解析：在酶蛋白共價修飾方式中,比蛋白酶解激活更常見的是可逆磷酸化,即通過對特定的Ser、Thr、Tyr側鏈的磷酸化和去磷酸化來調節酶蛋白的活性。12.前列腺癌淋巴轉移最早發生在()。A、閉孔淋巴結B、腸系膜下淋巴結C、髂外淋巴結D、腹股溝淋巴結E、腹膜下淋巴結答案：A解析：前列腺癌淋巴轉移最早發生在閉孔淋巴結,然后到髂外淋巴結。13.GU-AG規則所描述的共有序列存在于()。A、DAN復制起點B、轉錄起點C、轉錄因子結合位點D、翻譯起點E、mRNA前體剪接位點答案：E解析：真核細胞precursormRNA的剪接位點處存在一定的序列保守性,與其對應的cDNA序列,內含子5'端(供體位點)和3'端(受體位點)的堿基幾乎都是GU和AG,因此稱為GU-AG規則。14.基因工程表達載體中一般沒有()。A、抗生素抗性基因B、啟動子C、核糖體結合位點D、轉錄終止信號E、操縱基因答案：E解析：選擇和構建載體(質粒,噬菌體或病毒)時,要保留其復制起點,刪除非必需序列以便插入目的基因和選擇標記等,常用的選擇標記是抗生素抗性基因。表達載體還必須含有基因表達調控序列,包括:①啟動子;②核糖體結合位點(在大腸桿菌中表達需要SD序列);③轉錄終止信號(終止子);④翻譯終止密碼子。15.引起膽囊收縮素釋放的最強因素是()。A、胃酸B、脂肪酸C、脂肪D、蛋白質分解物E、糖類答案：D解析：膽囊收縮素是小腸黏膜中Ⅰ細胞釋放的一種肽類激素。引起膽囊收縮素釋放的因素為:蛋白質分解產物>脂酸鈉>鹽酸>脂肪。16.胃竇小彎潰瘍性病變,符合惡性潰瘍的描述是()。A、卵圓形B、直徑小于2cmC、底部平坦D、邊緣規則E、火山口狀答案：E解析：惡性潰瘍呈火山口狀。ABCD四項是良性潰瘍的表現。17.有催化活性的RNA分子()。A、僅存在于核內B、都是天然存在的C、都是人工合成的D、統稱核酶E、不需要金屬離子作為輔助因子答案：D解析：核酶是細胞內具有催化功能的一類小分子RNA。18.DNA聚合酶α在真核DNA復制的主要功能是()。A、合成前導鏈B、合成后隨鏈C、合成前導鏈和后隨鏈D、合成引物E、切除引物答案：D解析：哺乳動物細胞有5種DNA聚合酶:polα、polβ、polγ、polδ、polε。其中,polα的主要功能是合成引物;polδ負責細胞核DNA鏈的延伸;polβ和polε可能參與DNA損傷修復;polγ負責線粒體DNA復制。19.細胞內含量最多的RNA是()。A、mRNAB、rRNAC、tRNAD、snRNAE、miRNA答案：B解析：細胞內含量最多的RNA是rRNA,分子量最小的RNA是tRNA,含稀有堿基最多的RNA是tRNA。20.下列病毒中,與子宮頸癌關系密切的DNA病毒是()。A、HBVB、CMVC、EBVD、HPVE、HEV答案：D解析：宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,流行病學調查發現宮頸癌與人乳頭瘤病毒(HPV)感染、多個性伴侶、吸煙、性生活過早(<16歲)、性傳播疾病、經濟狀況低下及免疫抑制等因素有關。21.高血壓病人降壓治療方法不正確的是()。A、除危重病例外,降壓藥物從小劑量開始B、多數病人需要長期用藥C、首選一線降壓藥物D、根據個體化原則選用降壓藥物E、每1到2年需要更換降壓藥物答案：E解析：在血壓平穩控制1~2年后,可以根據需要逐漸減少降壓藥品種與劑量。22.子宮體最常見的腫瘤是()。A、子宮平滑肌瘤B、纖維瘤C、脈管瘤D、平滑肌肉瘤E、子宮內膜腺癌答案：A解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,90%發生在子宮體。23.關于等滲性脫水,不正確的是()。A、血清鈉正常B、病人表現為尿少、口渴、眼球下陷C、細胞外液量迅速減少D、常發生于大量嘔吐、高位腸瘺病人E、長期脫水得不到糾正時,將引起細胞缺水答案：B解析：A項,等滲性脫水即水和鈉成比例地喪失,因而血清鈉在正常范圍,細胞外液滲透壓也維持正常。B項,臨床癥狀有尿少、厭食、惡心、乏力等,但口不渴。體征包括:舌干、眼球下陷、皮膚干燥、松弛等。CE兩項,等滲性脫水由于喪失的液體為等滲,基本上不改變細胞外液的滲透壓,最初細胞內液并不向細胞外液間隙轉移,以代償細胞外液的減少,故細胞內液量并不發生變化。若長期脫水得不到糾正,細胞內液將逐漸外移,隨同細胞外液一起喪失,以致引起細胞缺水。D項,等滲性脫水的病因包括:①消化液急性喪失,如大量嘔吐、腸瘺等;②體液喪失在感染區或軟組織內,如腹腔內感染、腸梗阻、燒傷等。24.心尖部聞及一收縮期前加強的隆隆樣雜音,準確的診斷是()。A、二尖瓣關閉不全B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣脫垂D、二尖瓣腱索斷裂E、二尖瓣乳頭肌功能不全答案：B解析：常見的雜音形態包括:①遞增型雜音:雜音由弱逐漸增強,如二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音;②遞減型雜音:雜音由較強逐漸減弱,如主動脈瓣關閉不全時的舒張期嘆氣樣雜音;③遞增遞減型雜音:又稱菱形雜音,即雜音由弱轉強,再由強轉弱,如主動脈瓣狹窄的收縮期雜音;④連續型雜音:雜音由收縮期開始,逐漸增強,高峰在S2處,舒張期開始漸減,直到下一心動的S1前消失,如動脈導管未閉的連續性雜音;⑤一貫型雜音:強度大體保持一致,如二尖瓣關閉不全的全收縮期雜音。25.關于骨巨細胞瘤描述錯誤的是()。A、是一種介于良惡性之間的溶骨性骨腫瘤B、好發年齡20~40歲C、好發于股骨下端和脛骨上端D、X線顯示骨端偏心性溶骨性破壞E、治療以化療為主答案：E解析：骨巨細胞瘤的治療以手術為主,易局部復發。26.不支持代謝性堿中毒的血液化驗檢查結果是()。A、pH增高B、AB增高C、SB增高D、BE負值增高E、CO2結合力增高答案：D解析：堿剩余(BE)是指標準狀態下將1L血液滴定至pH7.4時,所需的酸量或堿量的mmol/L數。參考值:±3mmol/L。BE正值增大為堿血癥,主要是代堿;負值增大為酸血癥,主要是代酸。27.急性左心功能衰竭的治療措施,不正確的是()。A、讓患者取坐位,雙下肢下垂B、口服β受體阻滯劑C、靜脈應用利尿劑D、靜脈應用血管擴張劑E、口服強心藥物答案：B解析：急性心力衰竭的治療包括:①體位:雙下肢下垂,端坐位;②高流量吸氧;③鎮靜(嗎啡);④快速利尿;⑤擴管(硝普鈉或硝酸甘油);⑥應用強心劑(β受體激動劑);⑦應用氨茶堿。B項,β受體阻滯可使支氣管平滑肌收縮而增加呼吸道阻力。28.無癥狀腎癌多發現于()。A、腹部體檢B、定期尿檢C、腹部B超D、PSA篩查E、SR測定答案：C解析：腎癌三聯征即血尿、腰痛和腫塊。無癥狀時,腫塊為唯一癥狀;由于腎臟位于腹膜后,位置深,腹部觸診時摸不到,只有當腫瘤較大或位于腎下極才可觸及到腫塊,較小的腫塊多體檢腹部B超發現。29.女,18歲,心慌、怕熱、多汗、體重下降3個月,雙手有細顫,突眼不明顯,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,質地軟、有血管雜音,心率108次/分,兩肺呼吸音清,考慮為Graves病。為明確診斷,首先要檢查()。A、甲狀腺攝碘率B、血TSH、FT3、FT4C、抗甲狀腺抗體TG-AB、TPO-AbD、甲狀腺B型超聲E、甲狀腺放射性核素掃描答案：B解析：血清TSH濃度的變化是反映甲狀腺功能最敏感的指標;游離甲狀腺激素是實現該激素生物效應的主要部分,是診斷臨床甲亢的主要指標。故患者應首先檢查血TSH、FT3、FT4。30.催化肽鍵形成的肽酰轉移酶是()。A、細胞質中的蛋白質B、核糖體大亞基中的蛋白質C、核糖體小亞基中的蛋白質D、RNA-蛋白質復合物E、核糖體大亞基rRNA答案：E解析：多肽鏈延伸階段有延伸因子(EF)參與,催化肽鍵形成的肽酰轉移酶不是蛋白質,而是核糖體大亞基rRNA。31.糖蛋白中的糖鏈含有的單糖殘基個數一般不超過()。A、100B、80C、40D、15E、5答案：D解析：糖鏈是由人體細胞中各種糖連接而成的鏈狀物質,是糖脂質和糖蛋白的組成成分。糖鏈作為撮合蛋白質的輔基,單糖殘基數一般少于15個。32.誤服下列哪種藥物中毒應該洗胃()。A、石炭酸B、醋酸C、水楊酸類D、硝酸E、氯化高汞答案：C解析：水楊酸類中毒應該洗胃以加速排毒,否則會被胃大量吸收而加重毒性。石炭酸、醋酸、硝酸和氯化高汞對胃黏膜均有腐蝕作用,插胃管洗胃有引起胃穿孔的危險,所以不宜洗胃。33.正常人體內的主要供能物質是()。A、蛋白質B、糖類C、氨基酸D、甘油三酯E、脂肪酸答案：B解析：三大能源物質在人體內供能的作用不同:糖類是主要的供能物質,其中肝糖原用于維持血糖,肌糖原用于提供肌肉活動的能量;脂肪是能源在體內最主要的儲存形式;蛋白質僅在長期饑餓、極度消耗時才分解供能。34.最小的蛋白質分子含有的氨基酸殘基數大約是()。A、20B、30C、40D、50E、60答案：D解析：一般而言,由2~20個氨基酸相連而成的肽稱為寡肽,而更多的氨基酸相連而成的肽稱為多肽。蛋白質是由許多氨基酸殘基組成、折疊成特定的空間結構、并具有特定生物學功能的多肽。一般而論,蛋白質的氨基酸殘基數通常在50個以上,50個氨基酸殘基以下則仍稱為多肽。例如,常把由39個氨基酸殘基組成的促腎上腺皮質激素稱作為多肽,而把含有51個氨基酸殘基、分子量為5733的胰島素稱為蛋白質。因此答案選D。35.高滲性缺水的早期主要癥狀是()。A、幻覺B、譫妄C、惡心D、口渴E、心悸答案：D解析：高滲性缺水的早期主要癥狀是口渴,隨后有黏膜干燥、皮膚彈性減退、眼窩凹陷、尿量減少、比重增高、體溫上升等表現。分輕中重三種類型:①輕度:口渴,缺水占體重2%~4%;②中度:嚴重口渴、口干、尿少、尿比重高、皮膚彈性減退、煩躁,缺水占體重4%~6%;③重度:除上述癥狀外,還有神志不清、躁動、昏迷、高熱,缺水占體重大于6%。36.表皮生長因子受體()。A、胞內結構域結合表皮生長因子B、胞內結構域具有酪氨酸蛋白激酶活性C、胞內結構域具有絲氨酸蛋白激酶活性D、胞外結構域通過G蛋白傳遞信號E、胞外結構域具有酪氨酸蛋白激酶活性答案：B解析：受體酪氨酸激酶(RTK)是絕大多數生長因子的受體。根據結構特征,RTK分型包括:①表皮生長因子受體(EGFR);②胰島素和類胰島素生長因子受體;③神經生長因子受體(NGFR);④血小板衍生生長因子受體(PDGFR);⑤成纖維細胞生長因子受體;⑥血管內皮細胞生長因子受體。RTK的細胞外結構域(N端)含有生長因子結合位點,跨膜區由一個α螺旋組成,胞質結構域(C端)有Tyr激酶活性。37.調節呼吸的基本中樞位于()。A、脊髓B、延髓C、腦橋D、中腦E、大腦皮層答案：B解析：延髓是基本呼吸中樞,呼吸節律主要產生于延髓的前包欽格復合體。38.大量飲水導致尿量增多的現象是()。A、滲透性利尿B、水利尿C、尿崩癥D、尿失禁E、尿潴留答案：B解析：當大量飲清水后,血液被稀釋,血漿晶體滲透壓降低,引起抗利尿激素分泌減少,集合管對水的重吸收減少,尿液稀釋,尿量增加。這種大量飲用清水后引起尿量增多的現象,稱為水利尿,臨床上可利用此現象來檢測腎的稀釋能力。39.WHO國際疾病分類的腫瘤中,生物學為代碼“/2”代表()。A、良性腫瘤B、交界性C、惡性潛在未定腫瘤D、原位癌E、惡性腫瘤答案：D解析：WHO國際疾病分類的腫瘤中,0代表良性腫瘤,1代表動態未定性腫瘤,2代表原位癌和非侵襲性癌。40.女性最常見的良性腫瘤是()。A、子宮平滑肌瘤B、乳腺纖維腺瘤C、甲狀腺癌D、卵巢腫瘤E、外陰乳頭狀瘤答案：A解析：女性最常見的良性腫瘤是子宮肌瘤,它是由子宮平滑肌組織增生而形成的一種良性腫瘤,主要發生在生育年齡的婦女。41.經過繼發主動轉運跨越細胞膜的物質是()。A、氧氣B、鉀離子C、氯離子D、脂肪酸E、葡萄糖答案：E解析：葡萄糖在小腸黏膜上皮的吸收和在近端腎小管上皮的重吸收都是通過Na+-葡萄糖同向轉運體實現的。其中,Na+在上皮細胞頂端膜兩側濃度梯度和(或)電位梯度的作用下,被動轉入胞內;葡萄糖分子則在Na+進入細胞的同時逆濃度梯度被帶入胞內。42.二氧化碳在血液中運輸的主要形式是()。A、物理溶解B、H2CO3C、NaHCO3D、KHCO3E、Hb-NHCOOH答案：C解析：血液中物理溶解的CO2約占CO2總運輸量的5%,化學結合的占95%。化學結合的形式主要是碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白,碳酸氫鹽形式占CO2總運輸量的88%,氨基甲酰血紅蛋白形式占7%。在組織,經組織換氣擴散入血的CO2首先溶解于血漿,其中小部分CO2生成HCO3-和H+,HCO3-主要與血漿中的Na+結合,以NaHCO3的形式對CO2進行運輸,而H+則被血漿緩沖系統所緩沖,血液pH無明顯變化。43.在DNA分子中連接一個基本單位的是()。A、3′,5′-磷酸二酯鍵B、1′,3′-磷酸二酯鍵C、2′,3′-磷酸二酯鍵D、1′,5′-磷酸二酯鍵E、5′,3′-磷酸二酯鍵答案：A解析：核酸中的一個個核苷酸單位通過3′,5′-磷酸二酯鍵相互連接,形成無分支的多聚核苷酸大分子,其骨架由核糖(或脫氧核糖)和磷酸基團組成。44.不受身高、體重等因素限制,能直接進行不同個體間比較的參數是()。A、每搏輸出量B、每分輸出量C、射血分數D、心指數E、心率答案：D解析：對不同身材的個體測量心功能時,若用心輸出量作為指標進行比較,是不全面的。因為身材矮小和身材高大的機體具有不同的耗氧量和能量代謝水平,心輸出量也就不同。而心指數是以每平方米體表面積計算的心輸出量,可作為比較身材不同個體的心功能的評價指標。45.肺癌患者很少出現哪種表現?()A、反復出現位于同一肺葉、段的炎癥B、下肢靜脈血栓形成C、局部肺組織不張D、胸腔、心包積液E、左側鎖骨上淋巴結腫大答案：B解析：A項,肺癌合并感染時,會出現反復的肺部炎癥,產生大量黏液膿性痰;B項,肺癌侵入縱隔可壓迫上腔靜脈,導致面、頸部浮腫及頸胸部靜脈曲張,但很少引起下肢靜脈血栓;C項,癌組織壓迫支氣管可引起遠端肺組織局限性肺不張或肺氣腫;D項,癌組織侵入胸膜除引起胸痛外,還可致血性胸水,甚至心包積液;E項,左側鎖骨淋巴結是肺癌轉移的常見部位。46.在pH7.0的環境里做蛋白質電泳,問負極的蛋白質等電位點是()。A、3.5B、4.5C、5.5D、6.5E、7.5答案：E解析：在pH7.0的環境里做蛋白質電泳,負極的蛋白質等電位點是7.5。47.下列支持缺鐵性貧血診斷的實驗室檢查結果是()。A、總鐵結合力降低B、血清可溶性轉鐵蛋白受體降低C、紅細胞內游離原卟啉降低D、轉鐵蛋白飽和度降低E、紅細胞內鋅原卟啉降低答案：D解析：A項,總鐵結合力是指每升血清中的轉鐵蛋白所能結合的最大鐵量,當缺鐵性貧血時,轉鐵蛋白合成增加,故總鐵結合力升高;B項,轉鐵蛋白受體表達于紅系造血細胞膜表面,其表達量與紅細胞內血紅蛋白合成所需的鐵代謝密切相關,當紅細胞內鐵缺乏時,轉鐵蛋白受體脫落進入血液成為血清可溶性轉鐵蛋白受體;CE兩項,紅細胞內缺鐵,大量原卟啉不能與鐵結合成為血紅素,以游離原卟啉的形式積累在紅細胞內或與鋅原子結合成為鋅原卟啉,故游離原卟啉及鋅原卟啉增多;D項,轉鐵蛋白飽和度是指血清鐵與轉鐵蛋白結合能力的比值,即血清鐵除以總鐵結合力的百分比,缺鐵性貧血時,轉鐵蛋白飽和度降低。48.甲狀腺大部切除術后,一般不會出現()。A、呼吸困難與窒息B、喉返神經損傷C、手足搐溺D、呃逆E、喉上神經損傷答案：D解析：A項,呼吸困難與窒息的主要原因包括:①手術區內出血壓迫氣管;②喉頭水腫;③氣管受壓軟化塌陷;④氣管內痰液堵塞;⑤雙側喉返神經損傷。B項,喉返神經損傷主要由手術操作的直接損傷引起,如切斷、縫扎、挫夾或牽拉過度,少數是由于血腫壓迫或瘢痕組織的牽拉而發生的。C項,手術過程中甲狀旁腺被誤切或血供不足時,會導致血鈣下降,輕則面唇、手足麻木,重則手足抽搐。E項,喉上神經損傷多為結扎、切斷甲狀腺上動靜脈時,離甲狀腺腺體上極較遠,未加仔細分離,連同周圍組織大束結扎所引起。49.修復DNA雙螺旋結構變性的主要方式()。A、錯配修復B、核苷酸切除修復C、堿基切除修復D、重組修復E、直接修復答案：B解析：DNA損傷的類型決定切除修復的具體方式,DNA雙螺旋結構變性時,DNA結構發生改變,需通過核苷酸切除修復。核苷酸切除修復可以用于修復DNA雙螺旋結構改變及嘧啶二聚體,其修復機制為:在損傷部位兩側切斷DNA,由解旋酶清除包括損傷部位在內的DNA片段,最后由DNA聚合酶和連接酶修補缺口。50.反映甲狀腺功能最敏感的實驗室檢查項目是()。A、TSHB、TT4C、TT3D、FT4E、FT3答案：A解析：血清TSH濃度變化是反映甲狀腺功能最敏感的指標,可興奮甲狀腺內濾泡細胞,是影響和控制T3和T4形成的整個序列反應所必需的。51.發生低位性直腸癌常用的檢查方法是()。A、直腸鏡B、乙狀結腸鏡檢查C、直腸指檢D、纖維結腸鏡檢查E、鋇劑灌腸檢查答案：C解析：直腸指檢為簡單而重要的檢查方法,可發現70%左右的直腸癌,低位性直腸癌可被直腸指檢檢查發現。52.以去甲腎上腺素為遞質的神經纖維是()。A、交感節前纖維B、交感節后纖維C、副交感節前纖維D、副交感節后纖維E、運動神經纖維答案：B解析：在外周,多數交感節后纖維(除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外)釋放的遞質是NE,以NE為遞質的神經纖維稱為腎上腺素能纖維。53.甲亢危象的主要表現是()。A、心率>120次/分,高熱>39℃,煩躁B、心率加快,血壓高,頭暈頭痛C、心慌,氣促,嘔吐,腹瀉D、紫紺,鼻翼煽動,心悸,出汗E、面色蒼白,四肢厥冷,呼吸困難答案：A解析：甲狀腺危象是甲亢的嚴重合并癥,危象時病人主要表現為:高熱(>39℃)、脈快(>120次/分),同時合并神經、循環及消化系統嚴重功能紊亂如煩躁、譫妄、大汗、嘔吐、水瀉等。本病是因甲狀腺素過量釋放引起的暴發性腎上腺素能興奮現象,若不及時處理,可迅速發展至昏迷、虛脫、休克甚至死亡,死亡率約20%~30%。54.關于RNA分子結構一般特征的敘述,正確的是()。A、單鏈自身回折,局部形成雙螺旋結構B、單鏈自身回折,整體形成雙螺旋結構C、核糖組2′位是氫原子D、核糖組3′位是氫原子E、通常不含有稀有(修飾)堿基答案：A解析：ABE三項,RNA通常以單鏈形式存在,較長的RNA可以通過鏈內的堿基互補配對形成局部的雙螺旋二級結構以及復雜的高級結構。RNA的種類、豐度、大小和空間結構要比DNA復雜得多,這與它的功能多樣性密切相關。通常含有稀有(修飾)堿基,如tRNA常含有下列稀有堿基:雙氫尿嘧啶、假尿嘧啶核苷和甲基化的嘌呤等。CD兩項,核糖組2′位有羥基。因此答案選A。55.緩解由前列腺增生等動力因素引起的排尿困難首選藥是()。A、抗菌素B、5α-還原酶抑制劑C、α-受體阻滯劑D、雌激素E、中草藥答案：C解析：C項,α-受體阻斷劑主要是通過松弛膀胱、前列腺的平滑肌而緩解排尿困難。B項,5α-還原酶抑制劑則主要通過阻斷睪酮轉換成為雙氫睪酮(DHT),從而誘導前列腺內相應雄激素撤退,導致前列腺腺體縮小而起作用。56.符合G蛋白偶聯受體(GPCR)信號通路特征的是()。A、GPCR具有絲氨酸/蘇氨酸激酶活性B、GPCR具有GTPase活性C、G蛋白水解產生第二信使D、G蛋白有7個跨膜α受體E、GPCR含有7個跨膜α受體答案：E解析：G蛋白偶聯受體分子含有7個跨膜α-螺旋,又稱七次跨膜蛋白。57.由神經內分泌細胞起源的甲狀腺癌是()。A、梭形細胞癌B、乳頭狀癌C、多形性癌D、髓樣癌E、濾泡癌答案：D解析：甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%,除髓樣癌(來源于濾泡旁降鈣素分泌細胞(C細胞)外,絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細胞,常見病理分型包括:①乳頭狀癌(60%);②濾泡狀腺癌(20%);③未分化癌。58.利福霉素抑制結核桿菌的()。A、啟動子B、RNA聚合酶C、復制起點D、核糖體結合位點E、翻譯起點答案：B解析：抗生素利福霉素可以特異抑制原核生物的RNApol,成為抗結核菌治療的藥物,它特異性地結合RNA聚合酶的β亞基。59.精子獲能發生于()。A、輸精管B、曲細精管C、附睪D、前列腺E、女性生殖道答案：E解析：精子獲能是指其使卵子受精的能力。大多數雄性哺乳動物的精子必須在雌性生殖道內停留一段時間,才能獲得使卵子受精的能力,稱為精子獲能。60.與系統性紅斑狼瘡活動無關的指標是()。A、C3下降B、抗Sm抗體C、抗dsDNA抗體D、抗rRNP抗體E、血沉升高答案：B解析：ACDE四項,除抗dsDNA抗體、補體C3下降、抗rRNP抗體與SLE病情活動度相關外,仍有許多指標變化提示狼瘡活動,包括CSF變化、蛋白尿增多和炎癥指標升高,后者包括紅細胞沉降速度(ESR)增快、血清C反應蛋白(CRP)升高、血小板計數增加等。B項,抗Sm抗體是診斷SLE的標記抗體之一,有助于早期診斷和不典型患者的回顧性診斷,它與病情活動性不相關。61.家族性視網膜母細胞瘤中最常見的突變基因是()。A、BRCA1B、APCC、WT-1D、p53E、RB答案：E62.產生促紅細胞生成素的部位是()。A、腎臟B、肝臟C、紅骨髓D、腎上腺E、消化道內分泌細胞答案：A解析：促紅細胞生成素是一種糖蛋白質激素,是骨髓中血紅細胞前驅的細胞因子。在人體環境中,促紅細胞生成素是由腎臟(主要)和肝臟產生的,能促進紅細胞生成。63.蛋白激酶將特定的靶蛋白氨基酸殘基的羥基側鏈磷酸化的磷酸基團來自()。A、GTPB、ATPC、TPD、TTPE、UTP答案：B解析：蛋白質磷酸化是指由蛋白質激酶催化的把ATP的磷酸基轉移到底物蛋白質氨基酸殘基(絲氨酸、蘇氨酸、酪氨酸)上的過程,或者在信號作用下結合GTP,是生物體內一種普通的調節方式,在細胞信號轉導的過程中起重要作用。64.消毒是指用()。A、物理學方法消滅物品上附著的活微生物B、化學方法消滅物品上附著的活微生物C、物理和化學方法共同消滅物品上附著的活微生物D、物理學方法消滅物品上附著的病原微生物E、化學方法消滅物品上附著的病原微生物答案：E解析：消毒法是指用化學方法消滅病原微生物和其他有害物質而并非所有微生物,常用于手術器械,手術室空氣及手術人員的手、臂和病人皮膚的消毒。65.對唾液腺作用描述錯誤的是()。A、濕潤食物以利于吞咽B、溶解食物以引起味覺C、唾液淀粉酶將淀粉分解為葡萄糖D、清潔、保護口腔E、溶菌酶有殺菌作用答案：C解析：唾液腺分泌的唾液中含有唾液淀粉酶,其可將淀粉水分解為麥芽糖。66.屬于單突觸反射的是()。A、肌緊張B、屈肌反射C、對側伸肌反射D、翻正反射E、腱反射答案：E解析：在傳入神經元和傳出神經元之間,即在中樞只經過一次突觸傳遞的反射,稱為單突觸反射。E項,腱反射是體內唯一的單突觸反射。67.DNA聚合酶的校正功能是指它具有()。A、3′→5′外切酶活性B、5′→3′外切酶活性C、3′→5′聚合酶活性D、5′→3′聚合酶活性E、內切酶活性答案：A解析：DNApolⅠ分子為單一多肽鏈,3個結構域的活性依次為(從N端到C端):5′→3′外切酶,3′→5′外切酶和DNA聚合酶。其中,5′→3′外切酶活性用于去除RNA引物;3′→5′外切酶活性具有校正功能;聚合酶活性在DNA損傷修復中用于填補缺口(短單鏈區)。68.類風濕關節炎的診斷標準,不包括()。A、晨僵每日至少1小時B、皮膚環形紅斑C、對稱性關節炎D、皮膚類風濕結節E、血清類風濕因子陽性答案：B解析：類風濕關節炎的臨床診斷主要基于慢性關節炎的癥狀和體征、實驗室及影像學檢查。目前類風濕關節炎的診斷普遍采用美國風濕病學會(ACR)1987年修訂的分類標準:①晨僵至少1小時(≥6周)。②3個或3個以上的關節受累(≥6周)。③手關節(腕、MCP或PIP關節)受累(≥6周)。④對稱性關節炎(≥6周)。⑤有類風濕皮下結節。⑥X線片改變。⑦血清類風濕因子陽性。以上7項中滿足4項或者4項以上并除外其他關節炎者可診斷為類風濕關節炎。69.慢性胰腺炎后期,由于胰腺內分泌功能不全可引起()。A、脂肪瀉B、夜盲癥C、維生素K缺乏癥D、維生素D缺乏癥E、糖尿病答案：E解析：ABCD四項,慢性胰腺炎后期,可以出現胰腺功能不全表現,由于胰腺外分泌功能障礙可引起脂肪瀉、夜盲癥、維生素K缺乏癥和維生素D缺乏癥。E項,約半數的慢性胰腺炎病人可因胰腺內分泌功能不全而發生糖尿病。70.愈合最慢的骨折部位是()。A、肱骨髁上骨折B、脛骨內髁骨折C、股骨轉子間骨折D、脛骨中下1/3骨折E、橈骨遠端骨折答案：D解析：脛骨中下l/3骨折,滋養動脈斷裂后,遠側骨折段喪失大部血液供應,所以骨折愈合緩慢。71.P因子的作用是()。A、辨認起始點B、終止轉錄C、參與轉錄全過程D、決定基因轉錄的特異性E、參與轉錄的啟動過程答案：B解析：辨認起始點的是δ因子;P因子參與原核生物的轉錄終止;參與轉錄全過程的是核心酶;決定基因轉錄特異性的是α因子。72.脂肪變性最常見于()。A、肺臟B、肝臟C、心臟D、腎臟E、腦答案：B解析：甘油三酯蓄積于非脂肪細胞的細胞質中,稱為脂肪變性,多發生于肝細胞、心肌細胞、腎小管上皮細胞和骨骼肌細胞等,與感染、酗酒、中毒、缺氧、營養不良、糖尿病及肥胖等有關。其中,肝細胞是脂肪代謝的重要場所,最常發生脂肪變性。73.判斷甲亢治療效果的主要指標是()。A、情緒變化B、脈率及脈壓變化C、食欲變化D、體重變化E、甲狀腺大小變化答案：B解析：甲亢病人因循環中甲狀腺激素過多,心血管系統表現為心率增快、心臟擴大、心律失常、心房顫動、脈壓增大等。當甲亢治療后,循環中甲狀腺激素降低,可表現為脈率減慢、脈壓減小。74.蛋白質混合物在凝膠過濾層析中率先濾出的是()。A、分子量較大的蛋白質分子B、分子量較小的蛋白質分子C、電荷較多的蛋白質分子D、電荷較少的蛋白質分子E、密度較大的蛋白質分子答案：A解析：凝膠過濾又稱分子篩層析。層析柱內填滿帶有小孔的顆粒,一般由葡聚糖制成,蛋白質溶液加于柱之頂部,任其向下滲漏,小分子蛋白質進入孔內,在柱中滯留時間較長,而大分子蛋白質不能進入孔內率先濾出,不同大小的蛋白質因此得以分離。75.下列有關神經-肌肉接頭處終板膜上離子通道的敘述,不正確的是()。A、對Na+和K+均有選擇性B、當終板膜去極化時打開C、開放時產生終板電位D、是ACh受體通道E、受體和通道是一個大分子答案：B解析：骨骼肌神經-肌接頭是運動神經末梢與其所支配的骨骼肌細胞之間的特化結構,其興奮傳遞過程為由運動神經纖維傳到軸突末梢的動作電位觸發接頭前膜Ca2+依賴性突觸囊泡出胞,釋放ACh至接頭間隙,再由ACh激活終板膜中N2型ACh受體陽離子通道而產生膜電位變化。ACDE四項,N2型ACh受體陽離子通道可允許Na+、K+和Ca2+跨膜移動,但主要是Na+內流和K+外流;在靜息狀態下,Na+內向驅動力大于K+外向驅動力,故以Na+內流為主,Na+的凈內流使終板膜發生去極化反應,稱為終板電位。B項,應為神經-肌肉接頭處離子通道打開產生終板膜去極化。76.負責哺乳動物細胞染色體DNA復制的是()。A、DNA聚合酶α和βB、DNA聚合酶α和γC、DNA聚合酶α和δD、NA聚合酶β和γE、DNA聚合酶β和ε答案：C解析：真核生物的DNA聚合酶(DNApol)主要包括:①DNApolα:催化新鏈延長的長度有限,但可催化RNA鏈的合成;②DNApolβ:復制的保真度低,可能是參與應急修復復制的酶;③DNApolε:與原核生物的DNApolⅠ相類似,在復制中起校對、修復和填補引物去除后缺口的作用;④DNApolγ:是線粒體DNA復制的酶;⑤DNApolδ:在真核生物DNA鏈的延長中起主要催化作用。77.β-腎上腺素受體()。A、是生長因子受體B、是G蛋白偶聯受體C、是細胞內受體D、具有S/T激酶活性E、具有酪氨酸(Tyr)激酶活性答案：B解析：腎上腺素能受體是介導兒茶酚胺作用的一類組織受體,為G-蛋白偶聯型。根據其對去甲腎上腺素的不同反應情況,分為腎上腺素能α受體和β受體。78.肝癌實驗室檢查項目中,診斷意義最大的是()。A、癌胚抗原B、γ-谷氨酰轉移酶C、甲胎蛋白D、堿性磷酸酶E、乳酸脫氫酶同工酶答案：C解析：甲胎蛋白(AFP)是診斷肝細胞癌特異性的標志物,陽性率約為70%。現已廣泛用于肝癌的普查、診斷、判斷治療效果及預測復發。79.對洋地黃中毒所致的快速心律失常處理錯誤的是()。A、直流電復律B、利多卡因C、苯妥英鈉D、氯化鉀E、停用洋地黃答案：A解析：發生洋地黃中毒后應立即停藥。單發性室性期前收縮、一度房室傳導阻滯等停藥后常自行消失;對快速性心律失常者,如血鉀濃度低則可用靜脈補鉀,如血鉀不低可用利多卡因(用于室性心動過速)或苯妥英鈉(用于陣發性室性心動過速)。電復律一般禁用,因易致心室顫動。有傳導阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品0.5~10mg皮下或靜脈注射,一般不需安置臨時心臟起搏器。80.抗人球蛋白試驗陽性見于()。A、血紅蛋白病B、海洋性貧血C、溫抗體型自免溶貧D、PNHE、PCH答案：C解析：自身免疫性溶血性貧血簡稱自免溶貧,是指因免疫調節功能發生異常,產生自身紅細胞抗體致使紅細胞破壞的一種溶血性貧血。與紅細胞的最適反應溫度為35~40℃的自身抗體稱為溫抗體。直接抗人球蛋白(Coombs)試驗陽性是溫抗體型自身免疫性溶血性貧血最具診斷意義的實驗室檢查,主要為抗IgG及補體C3型。間接Coombs試驗可為陽性或陰性。81.消毒法不能用于()。A、手術室空氣消毒B、手術人員的手、臂消毒C、患者皮膚的消毒D、手術用敷料消毒E、手術用刀、剪消毒答案：D解析：消毒法是指用化學方法消滅病原微生物和其他有害物質而并非所有微生物,常用于手術器械,手術室空氣及手術人員的手、臂和病人皮膚的消毒。82.病毒性肝炎的病變中,屬于凋亡的是()。A、大片壞死B、灶狀壞死C、氣球樣變性D、嗜酸性壞死E、橋接壞死答案：D解析：嗜酸性壞死是一種程序控制性細胞死亡,又稱凋亡,具有清除致病因子,防止細胞轉化的作用。由肝細胞嗜酸性變發展而來,細胞質進一步濃縮,細胞核濃縮消失,最終形成紅色濃染的圓形小體,可單個存在于肝細胞索中,也可游離于肝竇內或為kupffer細胞(肝巨噬細胞)吞噬。83.組氨酸的符號是()。A、TrpB、HisC、GluD、TyrE、Leu答案：B解析：組氨酸符號His。學名“α-氨基-β-咪唑丙酸”,是含咪唑基的雜環族堿性氨基酸,是蛋白質的基本組分。84.彌漫性硬化性腎小球腎炎的主要病理變化是()。A、腎小球纖維化,玻璃樣變性B、腎小球系膜細胞增生C、腎小球囊臟層上皮細胞增生D、腎小管上皮細胞增生E、腎間質大量炎細胞浸潤答案：A解析：彌漫性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發展到晚期的結果。大量腎小球纖維化、硬化,原始的病變類型已不能辨認。病人的主要癥狀為慢性腎功能衰竭。鏡下可見大量腎小球纖維化及玻璃樣變,有的形成無結構的玻璃樣小團。85.高滲性缺水的早期主要癥狀是()。A、幻覺B、譫妄C、惡心D、口渴E、心悸答案：D解析：高滲性缺水的早期主要癥狀是口渴,隨后有黏膜干燥、皮膚彈性減退、眼窩凹陷、尿量減少、比重增高、體溫上升等表現。86.患有病毒性肝炎時,肝細胞的灶狀壞死屬于()。A、凝固性壞死B、液化性壞死C、于酪樣壞死D、固縮性壞死E、壞疽答案：B解析：病毒性肝炎時,灶狀壞死是指散在分布的單個或數個肝細胞的壞死,是溶解性壞死的一種,屬于液化性壞死。87.惡性腫瘤的淋巴轉移方式中,最常見的是()。A、真皮層淋巴管轉移B、淋巴結“跳躍式”轉移C、區域淋巴轉移D、毛細淋巴管內形成癌栓E、皮下組織淋巴管轉移答案：C解析：惡性腫瘤的轉移方式有多種。淋巴道轉移是常見的方式之一,淋巴道轉移可有多種的臨床表現,其中最多見的情況是區域淋巴結轉移。88.甲狀腺激素()。A、通過G蛋白偶聯受體發揮作用B、結合受體酪氨酸激酶發揮作用C、與細胞核受體結合D、與細胞膜受體結合E、c為第二信使答案：C解析：甲狀腺激素(T3、T4)進入細胞核內與特異性受體結合,誘導靶基因轉錄而發揮效應。89.下列關于穩定型心絞痛描述正確的是()。A、多由體力勞動或情緒激動所誘發B、持續時間多超過30分鐘C、發作時心電圖上相應導聯出現ST段抬高D、硝酸甘油治療無效E、治療上首選冠狀動脈介入治療答案：A解析：穩定型心絞痛又稱勞力性心絞痛,通常在情緒激動或勞力過程中發生,其特點為陣發性的前胸壓榨性疼痛或憋悶感覺,主要位于胸骨后部,可放射至心前區或左上肢尺側,持續數分鐘,休息或用硝酸酯制劑后疼痛消失。心絞痛發作時心電圖:絕大數患者可出現暫時性心肌缺血引起的ST段壓低(≥0.1mV)。治療原則是改善冠脈血供和降低心肌耗氧量以改善患者癥狀,提高生活質量,同時治療冠脈粥樣硬化,預防心肌梗死和死亡,以延長生存期。90.下述抗高血壓藥物治療的選擇,哪項不正確()。A、無并發癥高血壓者——利尿劑B、輕至中度高血壓伴周圍血管病變者——β受體阻斷劑C、伴糖尿病并有微量蛋白尿者——ACEID、伴有妊娠者——鈣通道阻滯劑E、伴有痛風者——ARB答案：B解析：β受體阻斷劑可以使周圍血管發生收縮、痙攣,因此輕至中度高血壓伴周圍血管病變者不用β受體阻斷劑。91.對化療不敏感的細胞周期是()。A、G0期B、G1期C、G2期D、S期E、M期答案：A解析：G0期是靜止細胞群,一般化療藥物對G0期細胞不敏感。92.急性心肌梗死時特異性最高的血清標志物是()。A、肌紅蛋白B、谷草轉氨酶C、肌鈣蛋白ID、乳酸脫氫酶E、磷酸肌酸激酶答案：C解析：肌鈣蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病3~4小時后升高,cTnI于11~24小時達高峰,7~10天降至正常,cTnT于24~48小時達高峰,10~14天降至正常。這些心肌結構蛋白含量的增高是診斷心肌梗死的敏感指標。93.抗甲狀腺藥物治療甲亢時,外周血白細胞數不應低于()。A、4.0×109/LB、3.5×109/LC、3.0×109/LD、2.5×109/LE、2.0×109/L答案：C解析：粒細胞缺乏癥為抗甲狀腺藥物的副作用之一,抗甲狀腺藥物治療甲亢時,外周血白細胞數不應低于3.0×109/L。94.中老年婦女咳嗽、打噴嚏時,尿液不自主流出,應診斷為()。A、膀胱活動過度B、充溢性尿失禁C、真性尿失禁D、壓力性尿失禁E、急迫性尿失禁答案：D解析：壓力性尿失禁是指當腹內壓突然增高(咳嗽、噴嚏、大笑、屏氣等)時,尿液不隨意地流出。女性多見,高發年齡為45~55歲,多與盆底肌松弛有關,特別是多次分娩或產傷者。95.乳房腫物中最常見的疾病是()。A、纖維腺瘤B、乳房囊性增生C、乳癌D、乳房肉瘤E、乳腺結核答案：C解析：乳腺癌最常見,約占乳房腫瘤的80%,其次是纖維腺瘤,約占10%。96.下列對甲狀腺功能亢進的描述中,錯誤的是()。A、血糖會升高,有時出現糖尿B、蛋白質分解明顯大于合成C、血膽固醇低于正常D、患者中樞神經系統興奮性增高E、嬰兒腦和骨發育障礙答案：E解析：甲狀腺激素的生物學作用為:①對生長發育的作用:影響長骨和中樞神經的發育,嬰幼兒缺乏甲狀腺素患呆小病。②對機體代謝的影響:A.提高基礎代謝率,增加產熱量。B.對3大營養物質的代謝既有合成作用又有分解作用,熱量大時主要表現出分解作用。生理劑量的甲狀腺激素能促進腸道對葡萄糖和半乳糖的吸收,促進糖原異生和肝糖原的合成。超生理劑量時能促進肝糖原的分解,加速糖的利用,促進胰島素的降解。因此甲亢時,可有高血糖癥和葡萄糖耐量曲線降低,患者吃糖稍多,即可出現血糖升高,甚至尿糖。C.提高中樞神經系統及交感神經興奮性。D.使心率增快,心縮力增強。97.目前治療腎癌的主要方法是()。A、冷凍消融術B、免疫治療C、多激酶抑制劑化療D、放療E、根治性腎切除術答案：E解析：腎癌的治療以根治性切除術為主,放射治療、化學治療、免疫治療效果不理想,生物治療如瘤苗尚待研究。98.MODS最易損傷()。A、心臟B、肺C、肝臟D、腎臟E、脾臟答案：B解析：急性肺損傷(ALI)/急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)往往是MODS中最先出現的器官功能障礙,在MODS的整個發病過程中居重要甚至是決定性的地位。99.與系統性紅斑狼瘡的發病無關的因素是()。A、遺傳B、紫外線照射C、雄激素D、化學試劑E、微生物病原體答案：C解析：系統性紅斑狼瘡的發病因素包括:①遺傳因素。②環境因素:A.病毒感染;B.日光及紫外線;C.雌激素;D.藥物;E.生物制品及血制品;F.情緒及心理狀態。③免疫反應異常。100.肥厚型心肌病伴左室流出道梗阻的患者,擬行膽囊切除術,術前血壓150/100mmHg,選擇的降壓藥是()。A、維拉帕米B、依那普利C、硝苯地平D、雙氫克尿噻E、哌唑嗪答案：A解析：降血壓藥物有:鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、ACEI和ARB類、利尿劑等。β受體阻滯劑是梗阻性肥厚型心肌病的一線治療藥物,可改善心室松弛,增加心室舒張期充盈時間,減少室性及室上性心動過速。非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑(維拉帕米)也具有負性變時和減弱心肌收縮力作用,可改善心室舒張功能,對減輕左心室流出道梗阻有一定治療效果。101.嬰幼兒時期對中樞神經系統發育最關鍵激素()。A、胰島素B、腎上腺髓質激素C、生長激素D、腎上腺皮質激素E、甲狀腺激素答案：E解析：甲狀腺激素是維持機體正常生長發育不可缺少的激素,特別對神經的發育最重要,甲狀腺激素具有促進組織分化生長、發育成熟的作用。102.屬于第二信使的是()。A、NOB、IP3C、ADPD、cGTPE、cGDP答案：B解析：常見的第二信使有c,cGMP,DAG(二酰基甘油),IP3(1,4,5-肌醇三磷酸)和Ca2+。第二信使的功能包括:①改變蛋白質的活性,調節許多代謝反應,包括糖代謝、脂肪代謝、代謝產物的分泌等;②通過調控基因表達,而調節細胞的增生、分化和存活。103.DNA聚合酶Ⅰ在大腸桿菌DNA復制時的主要功能是()。A、合成前導鏈B、合成后隨鏈C、合成前導鏈和后隨鏈D、合成引物E、切除引物答案：E解析：DNApolⅠ具有5'→3'外切酶活性,實施切除引物、切除突變片段的功能。104.頸肩痛伴左手麻木,最有意義的檢查是()。A、腦電圖B、左手及前臂X線片C、脊髓造影D、頸椎四位片(正、側、雙斜位)E、腦脊液檢查答案：D解析：伴有肢體麻木的頸肩痛常見于神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、外傷性鉤錐關節病、頸椎管內腫瘤及頸椎腫瘤、結核等。D項,頸椎四位片可簡單鑒別各型頸椎病及頸椎腫瘤、結核等,具有很強的臨床鑒別意義。105.屬于良性病變的是()。A、精原細胞瘤B、黑色素瘤C、卵泡膜細胞瘤D、骨髓瘤E、Wilms瘤答案：C解析：A項,精原細胞瘤起源于睪丸原始生殖細胞,為睪丸最常見的惡性腫瘤;B項,黑色素瘤,是來源于黑色素細胞的一類惡性腫瘤;C項,卵泡膜細胞瘤是病發在卵巢性索間質細胞的發病率較低的腫瘤,基本屬于良性,但有2%~5%為惡性;D項,骨髓瘤,其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞,是一種惡性漿細胞病;E項,Wilms瘤即腎母細胞瘤,是一種胚胎惡性腫瘤,好發于兒童。106.心室肌收縮的后負荷是()。A、收縮末期心室容積或壓力B、舒張末期心室容積或壓力C、等容收縮末期心室容積或壓力D、腔靜脈或右心房壓力E、主動脈血壓答案：E解析：后負荷主要指的就是人體的心肌收縮以后所要遭遇到的阻力,它的另一個名字是壓力負荷。這個壓力負荷主要控制的就是主動脈壓以及肺動脈壓。心室肌的后負荷的數值是通過測量主動脈的順應性、外周血管阻力等來決定的。心室肌前負荷就是在心肌收縮以前所碰到的負荷,也就是說在心臟的舒張末期,心室所承受的壓力就是前負荷。107.對視錐細胞功能描述不正確的是()。A、有晝光覺B、有色覺C、視精確度高D、對光敏感性差E、不含感光色素答案：E解析：視網膜存在兩種系統:①視桿系統或暗光覺系統:由視桿細胞和與其相聯系的雙極細胞及神經節細胞等組成,視桿細胞只有一種感光色素,但對光的敏感度較高,能在昏暗環境中感受弱光刺激而引起視覺,但只能辨別明暗而無色覺。該系統產生的視覺分辨力低,只有粗略的輪廓。②視錐系統或晝光覺系統:由視錐細胞和與其相聯系的雙極細胞及神經節細胞等組成,視錐細胞有吸收光譜不同的視色素,但對光的敏感性較差,只有在強光條件下才能被激活,但可分辨顏色,且有較高的分辨能力,能看清物體的細節和輪廓。108.引起急性胰腺炎最常見的原因是()。A、胰、膽管開口梗阻,膽汁逆流B、流行性腮腺炎C、飲酒D、穿透性消化性潰瘍E、胰腺外傷答案：A解析：急性胰腺炎的病因包括:①膽道疾病,如膽結石、膽汁逆流;②過量飲酒;③十二指腸反流;④代謝性疾病,如高脂血癥性胰腺炎、高鈣血癥;⑤醫源性原因;⑥某些藥物;⑦創傷,如上腹部鈍器傷、貫通傷;⑧胰腺血液循環障礙;⑨其他。其中胰、膽管開口梗阻及膽汁逆流是急性胰腺炎的主要病因。109.慢性肺源性心臟病急性發作期應首選的治療方案是()。A、止咳化痰B、使用糖皮質激素C、吸氧D、控制感染E、強心利尿答案：D解析：呼吸系統感染是引起慢性肺心病急性加重,致肺、心功能失代償的常見原因,需積極控制感染。110.關于骨與關節結核的X線表現,不正確的是()。A、中心型松質骨結核,早期表現骨小梁模糊,呈磨砂玻璃樣改變B、邊緣型松質骨結核表現有骨質缺損,軟組織內有膿腫陰影C、骨干結核常顯示骨干周圍有密度增高的層狀骨膜增生,呈梭形膨大D、單純滑膜結核,表現關節周圍骨質疏松,關節間隙增寬E、全關節結核則顯示軟骨下骨質破壞,關節面模糊,關節間隙狹窄答案：D解析：單純滑膜結核,表現關節周圍骨質疏松,病程較長者可見關節間隙變窄和邊緣性骨腐蝕。111.下列屬于原發性腎小球疾病的是()。A、過敏性紫癜腎炎B、狼瘡性腎炎C、乙型肝炎病毒相關性腎炎D、糖尿病腎病E、隱匿性腎小球腎炎答案：E解析：原發性腎小球病可分為:①急性腎小球腎炎;②急進性腎小球腎炎;③慢性腎小球腎炎;④隱匿型腎小球腎炎;⑤腎病綜合征。112.腸易激綜合征病人,下列有關腹痛的描述,錯誤的是()。A、部位不定B、以中下腹和右下腹多見C、極少在睡眠中痛醒D、多于排便或排氣后緩解E、無明顯體征答案：B解析：ABCD四項,幾乎所有腸易激綜合征病人都有不同程度的腹痛,部位不定,以下腹和左下腹多見,排便或排氣后緩解,極少有睡眠中痛醒者。E項,一般無明顯體征,可在相應部位有輕壓痛,部分病人可觸及臘腸樣腸管,直腸指檢可感到肛門痙攣、張力較高,可有觸痛。113.室顫治療錯誤的是()。A、非同步電除顫B、同步電除顫C、利多卡因可以與電擊相配合來進行治療D、利多卡因是心室顫動或室顫反復發作的首選藥物E、利多卡因以2~4mg/min作持續靜滴維持劑量預防室顫發作答案：B解析：室顫用非同步電除顫是因為除顫儀無法識別心室的波形無法選用同步除顫。114.高血壓、肌無力伴低血鉀時應考慮()。A、Cushing病B、原發性醛固酮增多癥C、腎上腺皮質腺瘤D、兒茶酚胺癥E、異位ACTH綜合征答案：B解析：ACE三項,臨床表現多以庫欣綜合征(滿月臉、向心性肥胖、痤瘡、紫紋等)為主,也可見高血壓、低血鉀及血液堿化。B項,原發性醛固酮增多癥因醛固酮分泌增多引起水鈉潴留和血管壁對去甲腎上腺素反應性增高,引起高血壓;由于醛固酮的保鈉排鉀作用,可引起低血鉀及相關癥狀(肌肉軟弱無力或典型的周圍性麻痹,腎臟心臟的結構和功能等改變)。D項,兒茶酚胺癥臨床表現以高血壓及代謝紊亂為主,兒茶酚胺作用于腎上腺素受體,腎上腺素又可作用于中樞神經及交感神經系統控制下的代謝過程,近半數病人有類似甲狀腺功能亢進癥的表現。115.房室延擱的意義是()。A、確保心室收縮在心房收縮后B、使心室和心房同步C、使心臟不發生完全強直性收縮D、增強心肌收縮力E、防止期前收縮答案：A解析：房室延擱具有重要的生理和病理意義,它使得心房肌的興奮不能過快地傳到心室肌,從而保證心房內血液在心室收縮之前排入心室,有利于心室的充盈和射血;但也使得房室結成為傳導阻滯的好發部位。116.有關肩關節脫位的不正確描述是()。A、屬最常見關節脫位B、盂肱關節前脫位最常見,因前側關節囊薄弱C、上臂保持固定在輕度外展前屈位D、查體時,Dugas氏征陽性,患肩呈“方肩”畸形E、多數應切開復位內固定治療答案：E解析：肩關節脫位治療方法以手法復位為主,局麻下進行。大多采用足蹬牽引法,復位后上臂置于體側,前臂托起固定3周,以免發生習慣性脫位。有大結節撕脫骨折者延長1~2周。117.蛋白聚糖復合物中的核心蛋白()。A、與長鏈透明質酸隨機共價結合B、與短鏈透明質酸按照一定間隔共價結合C、與長鏈透明質酸按照一定間隔非共價結合D、與很多長鏈氨基葡聚糖分子非共價結合E、通常是球蛋白答案：C解析：蛋白聚糖是一種特殊的糖蛋白,由一條或多條糖胺聚糖和一個核心蛋白鏈接而成。除透明質酸外,所有糖胺聚糖的延伸都是在一個與核心蛋白共價連接的所謂連接區(寡糖鏈)上進行的。118.谷氨酰胺的縮寫:()。A、GInB、HisC、GluD、GlyE、Les答案：A解析：谷氨酰胺英文名為Glutamine,縮寫為GIn。119.骨骼肌興奮收縮偶聯過程中鈣離子的作用是()。A、使突觸后膜去極化B、引起突觸后膜對離子通透性改變C、引起突觸前膜遞質釋放D、引起終板電位產生E、誘發肌細胞產生動作電位答案：C解析：神經-肌肉接頭處信息傳遞的過程如下:神經末梢興奮到達,使接頭前膜發生除極→膜對Ca2+通透性增加→膜外Ca2+內流→神經末梢釋放遞質(ACh)→ACh通過接頭間隙擴散到接頭后膜(終板膜)并與N2型受體結合→終板膜對Na+、K+(以Na+為主)通透性升高→產生終板電位(終板膜產生的局部除極電位)→使周圍肌膜達到閾電位→肌細胞產生動作電位(肌膜興奮)。120.核酸分子的基本結構單位是()。A、核苷酸B、核小體C、堿基D、核苷E、染色體答案：A121.細菌DNA聚合酶Ⅰ活性主要是()。A、合成前導鏈B、合成后隨鏈C、合成前導鏈和后隨鏈D、合成引物E、切除引物答案：E解析：原核生物有3種DNA聚合酶:DNA聚合酶Ⅰ(polⅠ),DNA聚合酶Ⅱ(polⅡ)和DNA聚合酶Ⅲ(polⅢ)。polⅠ分子為單一多肽鏈,3個結構域的活性依次為(從N端到C端):5'→3'外切酶,3'→5'外切酶和DNA聚合酶。其中,5'→3'外切酶活性用于去除RNA引物(主要),3'→5'外切酶活性具有校正功能,聚合酶活性在DNA損傷修復中用于填補缺口(短單鏈區)。122.不能促進胃液分泌的因素是()。A、興奮迷走神經B、興奮交感神經C、壁細胞分泌增多D、口腔咀嚼E、食物成分答案：B解析：一般情況下,興奮交感神經可抑制胃腸運動和胃液分泌。123.最容易并發感染性心內膜炎的心瓣膜病是()。A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、三尖瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、三尖瓣關閉不全答案：D解析：感染性心內膜炎贅生物常位于血流從高壓腔經病變瓣口或先天缺損處至低壓腔產生高速射流和湍流的下游,如二尖瓣關閉不全的瓣葉心房面、主動脈瓣關閉不全的瓣葉心室面和室間隔缺損的間隔右心室側,這些部位的壓力下降和內膜灌注減少,有利于微生物沉積和生長。124.下列治療消化性潰瘍的藥物中,能夠增強黏膜防御能力的是()。A、硫糖鋁B、雷尼替丁C、奧美拉唑D、氫氧化鋁E、嗎丁啉答案：A解析：A項,硫糖鋁是有效的抗消化性潰瘍藥,具有保護潰瘍面,促進潰瘍愈合的作用,其作用機制是在酸性環境下,本品解離出硫酸蔗糖復合離子,復合離子聚合成不溶性的帶負電荷的膠體,能與潰瘍面帶正電荷的蛋白質滲出物相結合,形成一層保護膜覆蓋于潰瘍面,促進潰瘍愈合。BC兩項,雷尼替丁為H2受體拮抗劑,奧美拉唑為質子泵抑制劑,均為抑制胃酸分泌的有效藥物。D項,氫氧化鋁對胃酸的分泌無直接影響,對胃內已存在的胃酸起中和或緩沖的化學反應,可導致胃內pH值升高,從而使胃酸過多的癥狀得以緩解。E項,嗎丁啉為促進胃動力藥物。125.吸收乙醇的主要部位是()。A、口腔B、食管C、胃D、結腸E、直腸答案：C解析：口腔和食道基本上沒有吸收能力;胃只能吸收少量的水、無機鹽和酒精;小腸是吸收營養的主要器官,能大量吸收各種營養成分;大腸也只能吸收少量的水、無機鹽和部分維生素。因此,人體消化道中,吸收酒精的主要部分是胃。126.對于新月體性腎小球腎炎,形成新月體的細胞是()。A、腎小球系膜細胞B、腎小球臟層上皮細胞C、腎小球壁層上皮細胞D、腎小球毛細血管內皮細胞E、腎小球所有的細胞答案：C解析：彌漫性新月體性腎小球腎炎的病變特點為腎小球內大量新月體形成,新月體主要由增生的腎小球壁層上皮細胞和單核細胞構成。127.蛋白質具有較強紫外光吸收能力的主要原因是含有()。A、酸性氨基酸殘基B、親水氨基酸殘基C、芳香氨基酸殘基D、堿性氨基酸殘基E、特殊氨基酸殘基答案：C解析：由于蛋白質分子中含有共軛雙鍵的酪氨酸和色氨酸,因此在280nm波長處有特征性吸收峰。酪氨酸和色氨酸均屬于芳香族氨基酸。128.皮革胃指()。A、息肉型胃癌B、膠樣型胃癌C、結節蕈傘型胃癌D、彌漫浸潤型胃癌E、局部潰瘍型胃癌答案：D解析：若進展期胃癌累及全胃,可使整個胃壁增厚、變硬,稱為皮革胃,屬于黏膜下彌漫浸潤型胃癌。129.甲狀腺手術,不應做的檢查是()。A、平掃B、增強CTC、B超D、喉鏡E、心電圖答案：B解析：甲狀腺手術術前檢查包括:①頸部平掃,了解有無氣管受壓或移位;②心電圖檢查;③喉鏡檢查,確定聲帶功能;④甲狀腺B超或頸部B超定位。B項,甲狀腺的增強CT檢查一般是用于甲狀腺腫物較大,有壓迫癥狀者。130.維系血漿pH值相對穩定的主要緩沖對是()。A、NaHCO3/H2CO3B、Na2HPO4/NaH2PO4C、Na-蛋白質/蛋白質D、KHCO3/H2CO3E、K2HPO4/KH2PO4答案：A解析：血漿內的緩沖物質主要包括NaHCO3?H2CO3、蛋白質鈉鹽?蛋白質和Na2HPO4?NaH2PO4三個緩沖對,其中最重要的是NaHCO3?H2CO3,其比值是20:1。131.急性蜂窩織炎性闌尾炎的組織學特點是()。A、管壁全層彌漫性中性粒細胞浸潤B、管壁局部壞死C、黏膜壞死伴中性粒細胞浸潤D、管腔閉塞,遠端黏液滯留E、充血水腫,伴漿細胞浸潤答案：A解析：急性蜂窩織炎性闌尾炎或稱急性化膿性闌尾炎,常由單純闌尾炎發展而來。肉眼觀,闌尾顯著腫脹,漿膜高度充血,表面覆以纖維素性滲出物。鏡下觀,可見炎性病變呈扇面形由表淺層向深層擴延,直達肌層及漿膜層;闌尾壁各層皆為大量中性粒細胞彌漫浸潤,并有炎性水腫及纖維素滲出;闌尾漿膜面為滲出的纖維素和中性粒細胞組成的薄膜所覆蓋,即有闌尾周圍炎及局限性腹膜炎表現。132.關于DNA復制的錯誤說法是()。A、DNA聚合酶從游離的核苷酸開始直接合成DNAB、DNA復制是半保留復制C、DNA復制的生長點形成叉形結構D、一條DNA鏈的合成方向與復制叉的前進方向相同E、一條DNA鏈的合成方向與復制叉的前進方向相反答案：A解析：所有的DNA聚合酶均不能從游離的核苷酸開始合成DNA鏈,必須利用引物提供的自由3'-OH末端,通過加入核苷酸使DNA鏈得以延伸。133.按功能分類,主動脈屬于()。A、彈性儲器血管B、分配血管C、阻力血管D、交換血管E、容量血管答案：A解析：彈性儲器血管是指主動脈、肺動脈主干及其發出的最大分支,其管壁堅厚,富含彈性纖維,有明顯的彈性和可擴張性。134.不屬于細胞病理學檢查的送檢物是()。A、胸水B、痰液C、切除的淋巴結D、組織印片E、宮頸脫落細胞答案：C解析：對體腔液、分泌物、黏膜脫落細胞、針吸獲得的細胞和組織印片,進行細胞學檢查后再診斷疾病的方法稱為細胞學檢查。C項,切除的淋巴結屬于活體組織檢查。135.下列腫瘤中,屬于良性腫瘤的是()。A、神經母細胞瘤B、軟骨母細胞瘤C、腎母細胞瘤D、肝母細胞瘤E、髓母細胞瘤答案：B解析：軟骨母細胞瘤為來源于幼稚軟骨細胞(軟骨母細胞)的良性腫瘤,主要位于長骨末端的骨骺。通常于兒童晚期或青少年期發病。136.下列有關頸椎病的診斷與治療,哪項錯誤?()A、各種類型頸椎病均可行推拿與牽引治療B、短暫性腦缺血癥狀有時是由頸椎病所致C、頸椎病可有視物模糊、復視、耳鳴、心前區疼痛等癥狀D、頸椎病是由頸椎骨質增生所致,常伴有上肢放射痛及感覺障礙E、頸椎病均應行頸椎X線檢查答案：A解析：A項,脊髓型頸椎病不可使用推拿與牽引治療。BC項,椎動脈型頸椎病可有視物模糊、復視、耳鳴、心前區疼痛等癥狀,有時也可能出現短暫性腦缺血癥狀。D項,頸椎病是指因頸椎間盤退變及骨質增生等繼發性改變,刺激或壓迫相鄰脊髓、神經、血管等組織而出現一系列癥狀和體征的綜合征,常伴有上肢放射痛及感覺障礙。E項,X線檢查主要用以排除其他病變,可示頸椎曲度改變,生理前凸減小、消失或反張,椎體前后緣骨贅形成及椎間隙狹窄,頸椎斜位片可見椎間孔狹窄等。137.對腎小球有效濾過壓影響最小的因素是()。A、腎小球毛細血管血壓B、腎小管內壓C、血漿膠體滲透壓D、腎小囊內壓E、腎血流量答案：E解析：腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管壓+腎小囊內膠體滲透壓)-(腎小球毛細血管內膠體滲透壓+腎小囊囊內壓)。138.下列哪一種是良性腫瘤()。A、白血病B、神經母細胞瘤C、葡萄胎D、無性細胞瘤E、骨髓瘤答案：C解析：葡萄胎肉眼觀察胎盤絨毛水腫呈葡萄狀,直徑0.5~2.3cm不等。光鏡下滋養膜細胞增生、絨毛水腫和間質血管消失,是良性腫瘤。139.下列不易發生骨折不愈合的骨折是()。A、脛骨中下1/3骨折B、髕骨骨折C、距骨骨折D、尺骨骨折E、股骨轉子間骨折答案：D解析：A項,脛骨中下1/3骨折,由上向下走行的滋養動脈受損,遠端血運差,僅靠骨膜下小血管維持,血液供應明顯減少,骨折愈合較慢。B項,因髕骨位于膝關節處,關節的活動會影響骨折的愈合。C項,距骨的血液供應雖然較為豐富,但距骨表面大部為關節軟骨面覆蓋,無肌肉附著;血管進入距骨的部位較為集中,容易損傷;距骨為松質骨,外傷時骨會被壓縮而傷及血管,故骨折或脫位容易發生缺血性壞死。E項,股骨頸囊內骨折,股骨頭血液供應幾乎完全中斷,易發生缺血性骨壞死。140.屬于神經調節的生理過程是()。A、減壓反射B、血糖值穩定C、消化期胃液分泌D、氧解離曲線偏移E、動作電位發生答案：A解析：神經調節通過神經系統的活動實現,基本過程是反射,有完整的反射弧。A項,減壓反射是指頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射;當動脈血壓升高時,這一反射過程引起的效應是使血壓下降;BC兩項,均為神經-體液調節;D項,屬于體液調節;E項,動作電位的發生沒有完整的反射弧。141.核酸變性后斷裂的化學鍵是()。A、磷酸二酯鍵B、氫鍵C、鹽鍵D、糖苷鍵E、疏水鍵答案：B解析：某些極端的理化條件可以斷裂DNA雙鏈互補堿基對之間的氫鍵以及破壞堿基堆積力,使一條DNA雙鏈解離成為兩條單鏈,這種現象稱為DNA變性。142.有關急性腎小球腎炎的治療錯誤的是()。A、控制血壓B、應用激素和細胞毒藥物C、治療感染灶D、休息E、必要時透析治療答案：B解析：急性腎小球腎炎的治療包括:①一般治療:休息和低鹽、優質蛋白飲食;②治療感染灶;③對癥治療:利尿消腫、降壓,注意利尿劑和降壓藥的正確選用;④中醫中藥治療;⑤透析治療:發生急性腎功能衰竭而有透析指征時可行透析治療。B項,急性腎小球腎炎為自限性疾病,不宜使用激素和細胞毒藥物,以免進一步加重腎功能損傷。143.屬于Ⅲ類切口的手術是()。A、腹腔鏡下膽囊切除術B、甲狀腺癌根治手術C、腹腔鏡下結腸癌根治術D、胃潰瘍穿孔修補術E、腹腔鏡下切口疝修補術答案：C解析：Ⅲ類切口手術:是指污染、創面較大、創傷較重的手術,常見于急診創傷、撕脫傷,甚至腸梗阻、腸瘺、腸癌根治術等。無法進行前期的術前準備,此類病人便已達到危及生命的程度,故需要急診處理。144.Ⅱ型呼衰最主要的病理生理機制()。A、肺內分流增加B、彌散障礙C、通氣血流比例失衡D、肺動靜脈短路E、肺泡通氣不足答案：E解析：Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭,血氣分析特點是PaO2<60mmHg,同時伴有PaCO2>50mmHg。系肺泡通氣不足所致。單純通氣不足,低氧血癥和高碳酸血癥的程度是平行的,若伴有換氣功能障礙,則低氧血癥更為嚴重,如慢阻肺。145.交界性腫瘤()。A、既有癌成分,又有肉瘤成分B、侵犯表皮和真皮交界部位C、介于良性和惡性腫瘤之間D、侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位E、既有腺癌成分,又有鱗癌成分答案：C解析：交界性腫瘤是一種存在于良性和惡性之間的腫瘤,是指組織形態和生物學行為介于良性與惡性之間的腫瘤,又稱中間性(或中間型)腫瘤,如卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤。146.自主神經節前纖維末梢釋放的遞質是()。A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、多巴胺D、乙酰膽堿E、神經肽答案：D解析：以乙酰膽堿為遞質的神經纖維稱為膽堿能纖維,主要包括:①全部交感和副交感神經(自主神經)節前纖維;②大多數副交感節后纖維(除去少數肽能纖維外);③少數交感節后纖維,如支配汗腺的交感神經和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維;④軀體運動神經纖維。147.脂肪壞死屬于()。A、液化性壞死B、凝固性壞死C、貧血性壞死D、出血性壞死E、壞疽答案：A解析：脂肪壞死分類包括:①酶解性,常見于急性胰腺炎時細胞釋放胰酶溶解脂肪酸;②創傷性,多見于乳房創傷時脂肪細胞破裂壞死,此時受損傷的脂肪細胞破裂,脂滴外逸,并常在乳房內形成腫塊,光鏡下可見其中含有大量吞噬脂滴的巨噬細胞(泡沫細胞)和多核異物巨細胞。A項,由于壞死組織中可凝固的蛋白質少,或破壞細胞自身及浸潤的中性粒細胞等釋放大量水解酶,或組織富含水分和磷脂,則細胞組織壞死后易發生溶解液化,稱為液化性壞死,脂肪壞死屬于液化性壞死的范疇。148.慢性病毒性肝炎的主要病理表現是()。A、纖維組織增生B、肝細胞碎片狀壞死C、淋巴細胞浸潤D、小膽管增生E、肝細胞增生答案：B解析：慢性病毒性肝炎的主要病變是小葉內不同程度肝細胞變形和壞死,門管區及門管區周圍炎癥壞死及纖維化。炎癥壞死常見有點、灶狀壞死,融合壞死,碎屑樣壞死及橋接壞死。149.蛋白質分子的一級結構是指多肽鏈中()。A、氨基酸殘基的排列順序B、局部的空間結構C、特征性氨基酸序列形成特定的折疊模式D、所有原子的空間位置E、亞基的種類、數目、在空間的相對位置答案：A解析：在蛋白質分子中,從N-端至C-端的氨基酸排列順序稱為蛋白質的一級結構,主要化學鍵是肽鍵,此外,蛋白質分子中所有二硫鍵的位置也屬于一級結構范疇。BC兩項,是蛋白質分子的二級結構;D項,是蛋白質分子的三級結構;E項,是蛋白質分子的四級結構。150.風濕小體內的Aschoff細胞來源于()。A、組織細胞B、心肌細胞C、淋巴細胞D、成纖維細胞E、內皮細胞答案：A解析：在心肌間質、心內膜下和皮下結締組織中,特別是在膠原纖維之間水腫,基質內蛋白多糖增多,在纖維素樣壞死的基礎上,出現巨噬細胞的增生、聚集、吞噬纖維素樣壞死物質后所形成的風濕細胞或阿少夫細胞,后者聚集也稱阿少夫小體(Aschoffbody),是風濕病特征性病變。151.真核RNA聚合酶Ⅱ()。A、存在于核仁B、轉錄tRNA基因C、轉錄5SrRNA基因D、轉錄rRNA基因E、轉錄蛋白質編碼基因答案：E解析：真核RNA聚合酶Ⅰ存在于核仁,轉錄產物是rRNA;真核RNA聚合酶Ⅱ在核外生成mRNA(編碼蛋白質基因);真核RNA聚合酶Ⅲ存在于核仁外,生成tRNA、5SrRNA和小RNA分子。152.受體酪氨酸激酶包括()。A、嗅神經元受體B、視桿細胞受體C、促甲狀腺素受體D、胰高血糖素受體E、胰島素受體答案：E解析：根據結構特征,受體酪氨酸激酶(RTKs)分為6種類型:①表皮生長因子受體(EGFR);②胰島素和類胰島素生長因子-1受體;③神經生長因子受體(NGFR);④血小板衍生生長因子受體(PDGFR)和巨噬細胞集落刺激生長因子受體;⑤成纖維細胞生長因子受體;⑥血管內皮細胞生長因子受體和肝細胞生長因子受體。153.不符合CpG島特點的是()。A、長度為1~2kbB、CpG二核苷酸序列的密度很高C、pG中的“C”呈高度甲基化D、CpG中的“C”多為非甲基化E、存在于啟動子附近答案：C解析：人基因組有75000個CPG島,其特點包括:①長度1~2kb,CpG的密度比一般DNA序列高約10倍,G/C含量約為60%(一般DNA序列約為40%);②CpG多為非甲基化;③經常存在高敏位點(如啟動子)。154.在真核mRNA前體加工過程中,5'端帽子的甲基來源于()。A、苯丙氨酸B、酪氨酸C、甲硫氨酸D、S-腺苷蛋氨酸(SAM)E、S-腺苷蘇氨酸答案：D解析：前體RNA在5'端加帽子的過程為:從5'端脫去一個磷酸,再與GTP生成5',5'三磷酸相連的鍵,最后以S-腺苷蛋氨酸進行甲基化,形成帽子結構。155.高鈣血癥常見于()。A、甲減B、甲亢C、甲旁亢D、甲旁減答案：C解析：原發性甲旁亢是由于甲狀旁腺本身病變引起的甲狀旁腺激素PTH合成與分泌過多,導致高鈣血癥。156.下列屬于噻唑烷二酮類口服降糖藥物的是()。A、格列喹酮B、氯磺丙脲C、阿卡波糖D、二甲雙胍E、羅格列酮答案：E解析：噻唑烷二酮類口服降糖藥物主要有羅格列酮、吡格列酮。主要作