2025年綜合意外傷害保險合同條款本保險合同（以下簡稱“本合同”）由以下雙方于年月日簽訂：投保人：（以下簡稱“甲方”）身份碼：聯系方式：地址：保險人：保險公司（以下簡稱“乙方”）地址：法定代表人：聯系方式：鑒于甲方希望為其本人或其指定的被保險人購買本保險，乙方同意按照本合同的條款和條件承保。本合同自雙方簽字蓋章之日起成立并生效，保險期限及保險責任自保險單載明的起保日期開始。第一條保險范圍1.1保險責任乙方承保甲方在保險期限內因意外傷害事故導致的身故、殘疾或醫療費用支出。具體保險責任以本合同條款及保險單載明的內容為準。1.2意外傷害事故指符合《中華人民共和國保險法》及相關法律法規中關于意外傷害事故的定義，即外來的、突發的、非本意的、非疾病的客觀事件，且該事件直接導致保險事故的發生。1.3保險金額本合同的保險金額為人民幣元（大寫：），保險金額一經確定，不得擅自變更。1.4保險費甲方應按本合同約定的方式支付保險費，保險費為人民幣元（大寫：），支付方式為（包括但不限于銀行轉賬、現金支付等）。甲方未按時支付保險費的，乙方有權暫停或終止保險責任。第二條保險期間2.1保險期間自年月日零時起至年月日二十四時止，共計年。2.2保險期限屆滿后，甲方如需繼續享有保險保障，應另行向乙方提出續保申請，雙方協商一致后簽訂續保合同。第三條投保人義務3.1甲方應如實告知乙方與保險標的相關的所有重要情況，包括但不限于被保險人的健康狀況、既往病史、職業性質等，如因甲方未履行如實告知義務，乙方有權解除本合同，并不退還已收取的保險費。3.2甲方應按時支付保險費，如發生保險費支付延遲，乙方有權要求甲方補繳并收取相應的利息。3.3甲方應立即通知乙方保險事故發生的時間、地點、原因、經過和結果，并協助乙方進行調查。3.4甲方應提供乙方所需的所有與保險事故相關的證明和資料，如醫療費用發票、診斷證明、事故責任認定書等。第四條被保險人義務4.1被保險人應遵守國家法律法規，避免從事高風險活動，如攀巖、潛水、跳傘等危險運動，除非得到乙方的特別許可。4.2被保險人應積極采取措施減少保險事故的影響，防止損失擴大，并配合乙方進行調查。4.3被保險人發生保險事故后，應及時治療，保留所有醫療費用憑證，并在治療結束后向乙方提交完整的理賠材料。第五條保險人義務5.1乙方應依法履行保險合同的義務，按時受理甲方的保險申請，并在保險期間內提供相應的保險服務。5.2乙方應在接到保險事故報案后及時進行調查，并根據調查結果作出理賠決定。對于符合保險責任的，乙方應在核定保險金后個工作日內支付保險金。5.3乙方應為甲方提供保險單、保險條款及相關保險信息，確保甲方知悉其保險權益。第六條保險金的申請與給付6.1保險事故發生后，甲方或其指定的受益人應填寫保險金給付申請書，并提供以下資料：保險單或其他保險憑證；被保險人身份證明；保險事故證明（如醫院診斷證明、事故責任認定書等）；其他乙方要求的資料。6.2保險金的給付優先用于填補被保險人的醫療費用支出，如有剩余，按約定支付給被保險人或其受益人。6.3保險金的給付范圍及比例以本合同條款及保險單約定為準。如保險事故導致被保險人死亡，保險金將支付給指定的受益人；如未指定受益人，保險金將作為被保險人的遺產由其法定繼承人繼承。第七條責任免除7.1下列情形下，乙方不承擔保險責任：被保險人因戰爭、軍事沖突、暴亂等政治行為；被保險人因自身疾病、分娩、流產等非意外傷害原因；被保險人故意自傷、自殺或因精神疾病導致的事故；被保險人從事或參與違法犯罪活動；在保險合同成立后，保險費未按時繳納且超過寬限期仍未支付的。7.2被保險人發生的醫療費用中，超出國家基本醫療保險范圍的部分，乙方不予承擔。7.3被保險人在保險事故中負有責任的，保險金的給付比例以保險條款約定為準。第八條合同的解除8.1保險合同成立后，除本合同另有約定外，甲方不得解除本合同。如因特殊原因需解除合同的，應向乙方提出書面申請，并按乙方要求辦理相關手續。8.2保險合同解除的效力自乙方收到解除通知之日起生效，已繳納的保險費不予退還，未繳納的保險費應補繳。第九條爭議解決9.1本合同履行過程中如發生爭議，雙方應協商解決。協商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。第十條其他條款10.1本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協議，補充協議與本合同具有同等法律效力。10.2本合同一式份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。10.3本合同自