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文檔簡介

自愿死亡協議書?甲方(自然人姓名):__________________性別:__________________民族:__________________出生日期:__________________身份證號碼:__________________地址:__________________聯系電話:__________________乙方(自然人姓名):__________________性別:__________________民族:__________________出生日期:__________________身份證號碼:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲乙雙方均有在特定情形下自愿選擇死亡方式的意愿,且雙方基于平等、自愿、公平的原則,經充分協商,就自愿死亡相關事宜達成如下協議:一、協議背景及目的本協議旨在明確雙方在自愿死亡過程中的權利、義務、責任以及相關事項的約定,確保雙方的意愿能夠在合法、有序的框架內得以實現,避免因死亡方式及相關事宜引發不必要的糾紛和法律問題。二、標的物或服務具體描述1.死亡方式選擇:雙方共同約定,在符合法律規定且雙方均認為合適的情況下,選擇[具體死亡方式,如安樂死(需明確符合當地法律規定允許安樂死的具體情形及程序要求)、特定條件下的自然死亡等]作為實現死亡的途徑。2.實施條件及流程:實施條件:當出現[列舉觸發自愿死亡實施的具體條件,如嚴重且無法治愈的疾病達到特定階段、不可逆轉的身體機能衰退并伴有極度痛苦等]情形時,方可啟動本協議約定的死亡程序。實施流程:提出申請:一方認為符合實施條件時,應提前[X]日以書面形式通知另一方,并詳細說明符合條件的情況及依據。共同確認:另一方在收到通知后,應在[X]日內與提出申請方共同前往雙方認可的醫療機構或專業機構,由專業人員對是否符合實施條件進行再次確認。制定方案:若經確認符合條件,雙方應在專業人員的協助下,共同制定具體的死亡實施方案,明確實施的時間、地點、方式以及所需的相關物品、設備等。實施準備:按照實施方案進行各項準備工作,包括但不限于獲取必要的藥物、設備,通知相關人員(如家屬、律師等,根據實際情況確定)等。實施過程:在雙方均準備就緒且自愿的情況下,按照約定的方式實施死亡行為。實施過程中,應確保有專業人員在場見證(若法律允許),以保證整個過程符合雙方意愿且合法合規。三、權利義務(一)甲方權利義務1.權利:有權在符合協議約定的條件下,要求按照約定的方式實施死亡行為。有權對死亡實施方案提出自己的意見和建議,與乙方共同協商確定最終方案。在實施過程中,有權要求乙方及相關專業人員按照約定履行各自的義務,確保整個過程符合雙方意愿。2.義務:如實向乙方及相關專業人員告知自身的健康狀況、病史等可能影響死亡方式選擇及實施的重要信息。積極配合乙方及專業人員進行各項準備工作和實施過程,不得故意拖延或干擾。在實施前,應妥善處理好個人的財產、債務、遺囑等相關事宜,確保不因自身死亡引發不必要的法律糾紛和經濟問題。尊重乙方的意愿和選擇,不得強迫乙方做出違背其意愿的行為。(二)乙方權利義務1.權利:有權在符合協議約定的條件下,要求按照約定的方式實施死亡行為。有權對死亡實施方案提出自己的意見和建議,與甲方共同協商確定最終方案。在實施過程中,有權要求甲方及相關專業人員按照約定履行各自的義務,確保整個過程符合雙方意愿。2.義務:如實向甲方及相關專業人員告知自身的健康狀況、病史等可能影響死亡方式選擇及實施的重要信息。積極配合甲方及專業人員進行各項準備工作和實施過程,不得故意拖延或干擾。在實施前,應妥善處理好個人的財產、債務、遺囑等相關事宜,確保不因自身死亡引發不必要的法律糾紛和經濟問題。尊重甲方的意愿和選擇,不得強迫甲方做出違背其意愿的行為。四、違約責任1.若一方違反本協議約定,故意隱瞞或提供虛假信息,導致另一方做出錯誤判斷或使死亡實施過程受到影響,違約方應承擔由此給對方造成的全部損失,包括但不限于精神損害賠償、經濟損失賠償等。2.若一方在實施過程中無故反悔或故意拖延、干擾,導致協議無法按照約定順利執行,違約方應按照協議總金額的[X%]向對方支付違約金,并承擔對方因此遭受的一切損失。3.若因一方的違約行為引發法律糾紛或其他不利后果,違約方應負責承擔全部法律責任,并賠償對方因此遭受的全部損失。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,雙方可另行協商并簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議與本協議不一致的地方,以補充協議為準。甲方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日需要注意的是,目前在我國除部分地區對于特定醫療情形下的安寧療護等有相關

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