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文檔簡介
房主和工人摔傷協議書?甲方(房主):姓名:__________________身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(工人):姓名:__________________身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________鑒于乙方受雇于甲方進行房屋相關工作,在工作過程中不慎摔傷,為妥善處理此次事故,明確雙方權利義務,根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,經友好協商,達成如下協議:一、事故詳情1.事故發生時間:[具體年月日時分]2.事故發生地點:[甲方房屋具體地址]3.事故經過:乙方在為甲方進行[房屋具體工作內容,如裝修、修繕等]時,因[詳細說明事故發生原因,如腳手架搭建不穩、操作失誤等],導致從[具體位置]摔落受傷。二、醫療救治情況乙方受傷后,被立即送往[醫院名稱]進行救治,診斷為[具體傷情,如腿部骨折、頭部外傷等]。截至本協議簽訂之日,乙方已花費醫療費用共計人民幣[X]元,其中甲方已墊付人民幣[X]元,乙方自行支付人民幣[X]元。后續治療方案為[詳細說明后續治療計劃,如定期復查、手術安排等],預計還需醫療費用人民幣[X]元。三、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權了解乙方的傷情及治療進展情況。對乙方提供的與事故相關的醫療票據、診斷證明等資料進行核實。2.義務積極協助乙方進行救治,墊付必要的醫療費用。按照本協議約定向乙方支付賠償款。不得干擾乙方正常的治療及康復過程。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定支付賠償款。獲得合理的醫療救治及康復服務。2.義務如實向甲方陳述事故經過及傷情,提供真實有效的醫療票據、診斷證明等資料。積極配合治療及康復,遵循醫生的建議進行休養。不得故意拖延治療或夸大傷情。四、賠償事宜1.一次性賠償款經雙方協商一致,甲方同意向乙方支付一次性賠償款人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),該賠償款包括但不限于乙方的醫療費、誤工費、護理費、營養費、傷殘賠償金(如有)、精神損害撫慰金等一切因本次事故產生的費用。2.支付方式甲方應在本協議簽訂之日起[X]個工作日內,將賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________3.費用結算乙方收到甲方支付的賠償款后,應向甲方出具收款憑證。雙方確認,基于本次事故產生的所有費用,包括但不限于已發生的醫療費用、后續預計的醫療費用等,均已包含在上述一次性賠償款中,乙方不得再就本次事故向甲方主張任何其他費用。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時承擔乙方因主張權利而產生的訴訟費、律師費、差旅費等合理費用。2.若乙方違反本協議約定,如故意隱瞞傷情、提供虛假資料、干擾甲方正常生活或工作等,甲方有權要求乙方返還已支付的賠償款,并承擔甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于重新核算賠償款的費用、因乙方違約導致的其他經濟損失以及甲方為解決糾紛而支出的訴訟費、律師費、差旅費等合理費用。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后,雙方基于本次事故的權利義務即告終結,雙方互不承擔其他任何
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