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文檔簡介
內科N3模擬題(含參考答案)一、單選題(共102題,每題1分,共102分)1.系統性紅斑狼瘡患者的護理題目內容.系統性紅斑狼瘡的發病與下列哪項無關可選項.B、血中雌激素水平C、使用異煙肼治療E、血中雄激素水平正確答案:E答案解析:系統性紅斑狼瘡的發病與多種因素有關,紫外線照射可某些藥物如異煙肼可誘發,C選項有關;病毒感染也可能參與發病,D選項有關;而雄激素水平與系統性紅斑狼瘡發病并無直接關聯,E選項無關。2.霍亂患者的護理題目內容.下列哪項是霍亂患者發生腓腸肌及腹直肌痙攣的原因可選項.C、低氯E、堿中毒正確答案:D答案解析:霍亂患者發生腓腸肌及腹直肌痙攣是由于大量丟失鈉鹽,導致低鈉血癥,引起肌肉痙攣。3.慢性腎衰竭患者的護理題目內容.使慢性腎衰竭患者病情加重的常見誘發因素不包括可選項.B、使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素C、尿路梗阻D、常見肺部、泌尿道等部位感染E、低蛋白飲食正確答案:E答案解析:低蛋白飲食一般不會直接使慢性腎衰竭患者病情加重,反而在一定程度上可減輕腎臟負擔,是慢性腎衰竭患者飲食調整的一部分。而常見肺部、泌尿道等部位感染可引發炎癥反應,加重腎臟損害;尿路梗阻會導致尿液引流不暢,增加腎臟壓力;使用腎毒性藥物會直接損傷腎臟;高血壓若控制不佳會影響腎臟血流灌注,這些都可能使慢性腎衰竭患者病情加重。4.泌尿系疾病患者的護理題目內容.腎臟穿刺術后的常見并發癥不包括可選項.A、動靜脈瘺B、急性腎衰竭C、腎周血腫正確答案:B答案解析:腎臟穿刺術后常見并發癥包括血尿、動靜脈瘺、腎周血腫、感染等,一般不會直接導致急性腎衰竭,急性腎衰竭多由其他嚴重病因引起,而非腎臟穿刺術后常見并發癥。5.冠心病急性心梗病人的護理題目內容.急性心肌梗死的心電圖特征不包括可選項.A、ST段呈弓背狀向上明顯抬高B、異常深而寬的Q波正確答案:C答案解析:急性心肌梗死心電圖特征性改變為ST段呈弓背狀向上明顯抬高、異常深而寬的Q波、T波倒置,且Q波大多永久存在。ST段下移不是急性心肌梗死的典型心電圖特征。6.乙腦患者的護理題目內容.重癥乙腦患者,病程中出現雙側瞳孔大小不等,呼吸節律不齊,血壓上升,肌張力升高,應首先采取下列哪項治療措施可選項.B、地西泮D、腎上腺皮質激素正確答案:A答案解析:雙側瞳孔大小不等,呼吸節律不齊等提示腦疝形成,應立即給予脫水降顱壓治療,20%甘露醇是常用的脫水劑,可快速降低顱內壓,緩解腦疝癥狀,故首先采取的治療措施是20%甘露醇。654-2主要用于解除平滑肌痙攣等;地西泮主要用于鎮靜等;貝林可能是錯誤選項;腎上腺皮質激素一般不是首先采取的措施,主要用于抗炎等綜合治療,不是針對腦疝緊急處理的關鍵藥物。7.傳染病患者護理的概述題目內容.我國規定管理的傳染病分為可選A、甲類1種、乙類23種、丙類9種B、甲類2種、乙類25種、丙類10種C、甲類3種、乙類25種、丙類10種D、甲類2種、乙類24種、丙類9種E、甲類3種、乙類28種、丙類9種正確答案:D8.泌尿系統疾病患者的護理題目內容.腎臟不可分泌可選項.A、血管升壓素B、促紅細胞生成素C、激肽釋放酶正確答案:A答案解析:腎臟可分泌腎素、前列腺素、激肽釋放酶、促紅細胞生成素等,而血管升壓素是由下丘腦視上核和室旁核的神經細胞合成的,經下丘腦-垂體束運輸到神經垂體儲存,當受到刺激時釋放進入血液循環,不是由腎臟分泌的。9.慢性粒細胞白血病患者的護理題目內容.慢性粒細胞白血病的診斷依據主要沒有可選項.C、白細胞計數明顯增高D、骨髓粒細胞系增生極度活躍E、以上都不是正確答案:E答案解析:慢性粒細胞白血病的診斷依據主要有血象、骨髓象、白細胞計數明顯增高、骨髓粒細胞系增生極度活躍等多方面表現,以上選項均是其診斷依據相關內容,所以選E。10.糖尿病疾病患者的護理題目內容.發生糖尿病酮癥酸中毒的主要機制不包括可選項.A、脂肪攝入過多,動員加速B、攝入較多水果C、代謝紊亂加重D、脂肪分解加速E、酮體產生過多正確答案:B答案解析:糖尿病酮癥酸中毒的主要機制是體內胰島素嚴重缺乏及升糖激素不適當升高,引起糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂,出現高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質紊亂、代謝性酸中毒等。脂肪攝入過多、動員加速以及脂肪分解加速會使酮體產生過多,代謝紊亂加重也參與其中,而攝入較多水果一般不會直接導致糖尿病酮癥酸11.癲癇患者的護理題目內容.一癲癇患者突然出現倒地,四肢抽搐,護士給予的護理措施正確的是可選項.A、立即給予口服抗癲癇藥物答案解析:使患者頭偏向一側,解松衣領及腰帶是正確的護理措施。癲癇發作時患者意識喪失,容易發生誤吸,頭偏向一側可防止嘔吐物等堵塞氣道;解松衣領及腰帶可保持呼吸道通暢,避免窒息。不能立即口服抗癲癇藥物,因為此時患者可能無法吞咽;不能在背部墊軟物,以免影響呼吸;不能用力按住手腳,這樣可能導致患者受傷;不能放壓舌板于上下門齒之間,應放于臼齒間,防止咬傷舌頭。12.潰瘍性結腸炎患者的護理題目內容.潰瘍性結腸炎患者的糞便檢D、中性粒細胞13.氣胸病人的護理題目內容.下列哪項不支持氣胸的診斷可選項.A、肺組織壓縮50%答案解析:氣胸時患側語音是減弱的,而不是增強,故不支持氣胸診斷的是患側語音增強。肺組織壓縮50%、胸部飽滿、叩診呈鼓音、14.缺鐵性貧血患者的護理題目內容.女性患者,24歲,貧血1年。血常規示:血紅蛋白80g/L,紅細胞3×1012/L,網織紅細胞0.007,白細胞、血小板正常。經口服鐵劑治療7天后,血紅蛋白不升,網織紅細胞為0.043。該患者最可能的診斷是可選項.答案解析:該患者貧血,口服鐵劑后網織紅細胞升高,符合缺鐵性貧血口服鐵劑有效的表現,故最可能診斷為缺鐵性貧血。溶血性貧血一般有黃疸、血紅蛋白尿等表現且網織紅細胞常明顯升高;再生障礙性貧血全血細胞減少;巨幼細胞貧血多有神經系統癥狀等,且對鐵劑治療無效;脾功能亢進多有脾大及血細胞減少等表現,均與15.原發性肝癌患者的護理題目內容.當前診斷小肝癌和微小肝癌的對于小肝癌和微小肝癌的診斷準確性較高,是目前診斷小肝癌和微小肝癌的常用且有效的檢查方法。彩超對于小肝癌的診斷準確性相造影對小肝癌診斷價值不如CT;放射性核素肝顯像對小肝癌診斷意16.內分泌系統疾病患者的護理題目內容.防治肥胖癥的主要措施是可選項.B、運動療法C、綜合治療D、飲食治療E、行為治療正確答案:C17.急性脊髓炎患者的護理題目內容.急性脊髓炎臨床表現不包括可選項.A、病變平面以下感覺障礙B、昏迷和抽搐正確答案:B答案解析:急性脊髓炎的臨床表現主要為截癱、病變平面以下感覺障礙、大小便障礙、感覺缺失等,一般不會出現昏迷和抽搐。昏迷和抽搐可見于多種其他神經系統疾病或全身性疾病等,但不是急性脊髓炎的典型臨床表現。18.傷寒患者的護理題目內容.傷寒的典型臨床表現是可選項.A、持續發熱,脾臟腫大,玫瑰疹,相對緩脈,白細胞減少B、持續發熱,脾臟腫大,瘀點,重脈,白細胞減少C、不規則發熱,脾臟腫大,玫瑰疹,相對緩脈,白細胞減少D、弛張熱,脾臟腫大,玫瑰疹,相對緩脈,白細胞減少E、不規則發熱,脾臟腫大,重脈,白細胞減少正確答案:A答案解析:傷寒的典型臨床表現為持續發熱、脾臟腫大、玫瑰疹、相對緩脈、白細胞減少。持續發熱是傷寒的重要表現之一,體溫呈稽留熱型;脾臟腫大較為常見;玫瑰疹為特征性皮疹;相對緩脈是其特點之一;白細胞減少也是常見表現。B選項中的瘀點不是傷寒典型表現;C選項的不規則發熱不符合傷寒熱型;D選項的弛張熱不是傷寒熱型;E選項的不規則發熱和重脈不符合傷寒典型表現。19.心律失常病人的護理題目內容.下列心律失常中哪一項最嚴重可選項.A、心房顫動B、偶發室性期前收縮C、心室顫動D、室上性心動過速E、竇性心動過速正確答案:C答案解析:心室顫動是最嚴重的心律失常,心室顫動時心室失去有效的整體收縮能力,呈快速而微弱的蠕動,心臟排血功能基本喪失,可導致心源性猝死,所以是最嚴重的心律失常。室上性心動過速、偶發室性期前收縮、竇性心動過速、心房顫動相對心室顫動來說嚴重程度較低。20.鉤蟲病患者的護理題目內容.哪項是鉤蟲對人體主要的危害可選C、消化道病變D、鉤蚴性肺炎E、鉤蚴性皮炎正確答案:B答案解析:鉤蟲成蟲主要吸附在小腸黏膜上,以血液為食,可導致患者長期慢性失血,引起貧血,這是鉤蟲對人體最主要的危害。鉤蚴性皮炎、鉤蚴性肺炎是鉤蚴在人體移行過程中引起的病變;消化道病變不是最主要危害;異嗜癥雖也是鉤蟲病表現,但不是最主要21.肝性腦病患者的護理題目內容.精氨酸不宜與下哪一種溶液配伍可選項.A、林格液B、平衡鹽D、氯化鈉E、碳酸氫鈉答案解析:精氨酸為酸性溶液,與堿性溶液碳酸氫鈉配伍會發生中和反應,不宜配伍。林格液、葡萄糖、氯化鈉、平衡鹽一般可與精22.神經系統疾病病人常用診療技術及護理題目內容.腰椎穿刺檢查后,下列哪項護理措施正確可選項.A、側臥1~2小時B、去枕平臥4~6小時C、去枕平臥1~2小時D、去枕平臥2~4小時E、側臥4~6小時答案解析:腰椎穿刺后,為防止顱內壓降低引起頭痛等不適,應去枕平臥4~6小時。去枕平臥時間過短,起不到預防顱內壓降低的作用;時間過長則可能影響患者的舒適度及活動等。所以正確答案是去枕平臥4~6小時。23.心律失常病人的護理題目內容.胸外按壓的部位是可選項.答案解析:胸外按壓的部位是胸骨中下1/3交界處,即劍突上方二橫指的胸骨正中部位。心前區、心尖區不是標準胸外按壓部位;胸骨柄范圍不準確;胸骨角與鎖骨中線交匯處的心前區也不是正確部24.鉤端螺旋體病患者的護理題目內容.以下哪項是鉤端螺旋體病的病理變化基礎可選項.B、急性肝功能不全答案解析:鉤端螺旋體病的病理變化基礎是全身毛細血管中毒性損害。病變涉及全身毛細血管,引起不同程度的循環障礙和出血,以及廣泛的實質器官變性、壞死而導致嚴重功能障礙。肺毛細血管出血是鉤端螺旋體病的表現之一,但不是病理變化基礎;急性肝功能不全、急性腎功能不全是其可能出現的并發癥,并非病理變化基礎;25.肺結核病人的護理題目內容.肺結核患者傳染性最強的時期是在化療可選項.E、停藥后答案解析:肺結核患者在化療開始前傳染性最強。因為在未進行化療時,結核菌大量繁殖,排出的結核菌數量多,傳染性也就最強。26.血液透析疾病患者的護理題目內容.關于血液透析通路的描述,下列正確的是可選項.E、動靜脈外瘺是易發生血腫答案解析:動靜脈內瘺是將患者的橈動脈與頭靜脈吻合,使靜脈血流量增加,管壁動脈化,便于穿刺,是目前維持性血液透析患者最常用的血管通路。動靜脈外瘺是在體表將動脈和靜脈用硅膠管連接,手術簡單,但易發生血栓形成、感染、出血、滑脫等并發癥,且不能立即使用;動靜脈內瘺需術后一段時間(一般4-6周)待內瘺成熟后才能使用,成熟的標志是靜脈血管擴張、管壁肥厚,有足夠的血流量滿足透析需求,形成后仍需定期穿刺進行透析。27.風濕性疾病患者的護理題目內容.彌漫性結締組織病不包括可選A、類風濕關節炎D、系統性紅斑狼瘡E、干燥綜合征正確答案:B答案解析:Reiter綜合征屬于脊柱關節炎,不屬于彌漫性結締組織病。彌漫性結締組織病包括類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、血管炎等。28.急性白血病患者的護理題目內容.對一突然出現高熱、衰竭和(或)出血癥狀的患者,伴有下列哪一項表現最有助于急性白血病的診斷可選項.B、齒齦腫脹C、肝、脾腫大D、胸骨下段壓痛E、頭痛.嘔吐正確答案:D答案解析:胸骨下段壓痛是白血病細胞浸潤的常見表現,對于急性白血病的診斷具有重要提示意義。突然出現高熱、衰竭和(或)出血癥狀,再伴有胸骨下段壓痛,高度懷疑急性白血病。肝、脾腫大可見于多種血液系統疾病及其他疾病,無特異性;皮膚結節也不是急性白血病特有的表現;頭痛、嘔吐可見于多種神經系統疾病等;齒齦腫脹雖可見于白血病,但相對胸骨下段壓痛特異性稍差。29.糖尿病患者的護理題目內容.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因不包括可選項.A、精神緊張或嚴重刺激C、外傷手術E、胰島素治療中斷或劑量不足正確答案:D答案解析:糖尿病酮癥酸中毒常見誘因包括感染、胰島素治療中斷或劑量不足、外傷手術、精神緊張或嚴重刺激等,而高血壓不是其30.肺結核病人的護理題目內容.做結核菌素試驗的主要目的是可選A、測定人體是否受過結核菌感染B、明確肺結核患者是否需要隔離治療C、診斷是否患有肺結核D、增強機體對結核菌的免疫力E、判斷結核病的嚴重程度正確答案:A答案解析:結核菌素試驗是用結核菌的菌體蛋白來測定人體是否受過結核菌感染,是診斷結核感染的重要參考指標,但不能確診是否患有肺結核,也不能判斷結核病嚴重程度、增強機體免疫力及明確是否需隔離治療。31.皮肌炎患者的護理題目內容.皮肌炎患者皮膚特征性的表現是以何部位為中心出現淡紫色水腫性紅斑可選項.C、鼻梁E、上眼瞼答案解析:皮肌炎患者皮膚特征性的表現是以雙上眼瞼為中心出現淡紫色水腫性紅斑,稱為向陽性皮疹,是皮肌炎的典型皮膚表現之一。鼻梁、兩頰較少出現這種典型表現。掌指關節、指間關節不是皮肌炎皮膚特征性表現的部位。32.類風濕關節炎患者的護理題目內容.關于類風濕關節炎活動期的護理措施,下列錯誤的是可選項.C、關節腫痛時臥床休息D、避免關節活動答案解析:類風濕關節炎活動期應鼓勵病人進行功能鍛煉,以保持關節功能,防止關節畸形,而不是避免關節活動。限制受累關節活動、保持關節功能位,避免肢體受壓,關節腫痛時臥床休息并給予33.類風濕關節炎患者的護理題目內容.下列哪些不是類風濕關節炎的關節癥狀可選項.D、晨僵E、關節疼痛答案解析:類風濕結節是類風濕關節炎的關節外表現,而非關節癥狀。關節疼痛、關節腫脹、晨僵、關節畸形均是類風濕關節炎常見34.尿毒癥疾病患者的護理題目內容.對尿毒癥患者正確的護理是可選項.B、所給蛋白質以植物蛋白最好答案解析:對尿毒癥患者給予充足熱量,可防止體內蛋白分解,維持氮平衡。因為患者腎功能嚴重受損,限制蛋白質攝入的同時,保證足夠熱量能減少自身蛋白質消耗。植物蛋白含非必需氨基酸較多,會加重腎臟負擔,所以[B]錯誤。完全停止蛋白質供給會導致營養不良等問題,[C]錯誤。尿毒癥患者應限制高蛋白飲食,[D]錯誤。適當的體力活動對尿毒癥患者是有益的,并非均不能參加任何體力勞35.傳染病患者護理的概述題目內容.與病毒所致微循環障礙有關的護理診斷是可選項.答案解析:病毒感染可導致微循環障礙,引起組織灌注量改變,所以與病毒所致微循環障礙有關的護理診斷是有組織灌注量改變的可能。體溫過高主要與病毒感染引起的發熱相關;焦慮與患者對疾病的擔憂等有關;有傳播感染的危險側重于疾病傳播方面;皮膚黏膜完整性受損與病毒引起的皮疹等有關,但均不是直接與微循環障礙36.呼吸系統常用診療技術及護理題目內容.下列哪種情況可以行體位引流可選項.A、意識障礙E、支氣管擴張正確答案:E答案解析:體位引流適用于支氣管擴張、肺膿腫等有大量痰液排出不暢時。大咯血、明顯呼吸困難、發紺、嚴重心血管疾病、意識障礙等情況均不宜進行體位引流,以免加重病情。37.乙腦患者的護理題目內容.哪項是患流行性乙型腦炎后獲得的免疫可選項.A、免疫維持6個月B、暫時免疫C、免疫維持3周D、持久免疫E、免疫維持1年正確答案:D答案解析:流行性乙型腦炎病后可獲得較持久的免疫力,主要是體液免疫,包括中和抗體及血凝抑制抗體等,這些抗體能中和病毒,防止病毒血癥的發生,從而抵御再次感染。所以患流行性乙型腦炎后獲得的免疫是持久免疫。38.瘧疾患者的護理題目內容.瘧疾發作時,出現寒戰、高熱、出汗等癥狀的反應是可選項.A、過敏反應B、變態反應C、吞噬反應D、異性蛋白反應E、以上均不是正確答案:D39.甲狀腺功能減退癥患者的護理題目內容.甲狀腺功能減退癥患者的體溫表現為可選項.C、正常D、偏低E、以上都不是答案解析:甲狀腺功能減退癥患者由于甲狀腺激素分泌減少,機體40.鉤端螺旋體病患者的護理題目內容.有關鉤端螺旋體病的免疫力,正確的是可選項.答案解析:鉤端螺旋體病患者病后可獲得較強的同型免疫力,但對不同型別鉤端螺旋體之間無交叉免疫,故答案選B。41.原發性高血壓病人的護理題目內容.高血壓最常見的死因是可選A、腦血管意外E、心功能不全答案解析:高血壓最常見的死因是腦血管意外,因為長期高血壓可導致腦動脈粥樣硬化,使血管壁變脆,當血壓突然升高時,容易引起腦血管破裂出血或形成腦梗死等嚴重并發癥,進而危及生命。心功能不全、心律失常、腎功能衰竭、眼底動脈硬化等也是高血壓的42.冠心病心肌梗死病人的護理題目內容.導致心肌病猝死的直接原因是可選項.B、腦動脈栓塞D、心內膜炎E、惡性心律失常正確答案:E答案解析:惡性心律失常是導致心肌病猝死的直接原因。當心肌病患者發生惡性心律失常時,如心室顫動等,會導致心臟泵血功能突然停止,引起心源性猝死。急性左心衰竭主要表現為呼吸困難等癥狀,一般不是直接導致猝死的原因;突發呼吸衰竭多由肺部等其他因素引起,并非心肌病猝死的直接因素;心內膜炎主要引起心臟結構和功能改變,但不是猝死的直接原因;腦動脈栓塞一般不是心肌病猝死的直接原因。43.消化系統疾病患者護理的概述題目內容.成人每天分泌的小腸液量為可選項.正確答案:D答案解析:成人每天分泌的小腸液量為1000~3000ml。小腸液的分泌量較大,對于食物的消化和吸收起著重要作用。44.肺結核病人的護理題目內容.肺結核患者的全身毒性癥狀表現可不包括可選項.B、月經不調C、食欲減退D、午后低熱E、咳嗽、咳痰正確答案:E答案解析:咳嗽、咳痰是肺結核的呼吸系統癥狀,不屬于全身毒性癥狀。全身毒性癥狀包括疲乏、午后低熱、食欲減退、體重減輕、45.血液系統疾病患者的護理題目內容.雄激素治療慢性再生障礙性貧血3~6個月后,首先升高的是可選項.B、白細胞答案解析:雄激素治療慢性再生障礙性貧血3~6個月后,首先升高的是網織紅細胞數。雄激素可以刺激骨髓造血,使骨髓紅系造血增加,網織紅細胞首先反應性增多,隨后才會出現紅細胞、白細胞等46.痢疾患者的護理題目內容.中毒型細菌性痢疾最嚴重的臨床癥狀是可選項.47.恙蟲病患者的護理題目內容.恙蟲病病原治療的特效藥物是可選項.答案解析:氯霉素對恙蟲病有特效,是恙蟲病病原治療的常用藥物。土霉素也可用于治療,但不是特效藥物;青霉素、鏈霉素對恙蟲病48.血液透析患者的護理題目內容.血液透析患者透析后的護理不包括可選項.答案解析:血液透析患者透析后不能立即飲水,應根據病情和醫囑合理控制飲水,防止短時間內攝入過多水分加重心臟負擔等不良后果。而測量生命體征、留取生化檢查標本、緩慢回血并注意穿刺部位有無滲血及壓迫止血、測量體重并預約下次透析時間均屬于透析49.心律失常病人的護理題目內容.病態竇房結綜合征的臨床不表現為可選項.B、阿-斯綜合征D、心絞痛答案解析:病態竇房結綜合征的臨床表現主要包括與心動過緩有關的心、腦等臟器供血不足的癥狀,如發作性頭暈、黑矇、乏力、心悸、心絞痛、短暫意識障礙,嚴重者可發生阿-斯綜合征。惡心一般答案解析:嚴密隔離適用于經飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病,如霍亂、鼠疫、非典型肺炎、禽流感等。咽部白51.支氣管哮喘病人的護理題目內容.心源性哮喘與肺源性哮喘最重要的鑒別點是可選項.答案解析:心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水腫等引起的發作性氣喘,其典型表現為咳粉紅色泡沫樣痰;而肺源性哮喘是由于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病引起的氣喘,一般不會咳粉紅色泡沫樣痰。所以咳粉紅色泡沫樣痰是心源性哮喘與肺源性哮52.消化系統疾病患者護理的概述題目內容.腹瀉患者適宜的飲食是可選項.答案解析:腹瀉患者的飲食應避免高脂肪、高纖維、刺激性食物,選擇低脂肪、低渣、易消化的食物,這樣有助于減輕腸道負擔,緩解腹瀉癥狀。低熱量、高脂肪、低鹽飲食不利于腹瀉患者恢復;高脂肪、高鹽、刺激性食物會加重腸道刺激;高熱量、高蛋白、高脂肪飲食也不適合腹瀉患者;腹瀉患者一般不需要禁食至腹瀉停止,適當飲食有助于維持身體營養和能量需求。53.腸結核患者的護理題目內容.腸結核患者的主要病變部位在可選C、直腸E、回盲部正確答案:E答案解析:腸結核主要位于回盲部,這是因為腸結核的好發部位與腸內容物在回盲部停留時間較長,結核菌容易在此處繁殖有關。54.系統性紅斑狼瘡患者的護理題目內容.非甾體類抗炎藥不適用于系統性紅斑狼瘡的哪些情況可選項.A、發熱B、漿膜炎C、腎炎E、關節肌肉疼痛正確答案:C答案解析:非甾體類抗炎藥可能會加重腎臟負擔,系統性紅斑狼瘡患者出現腎炎時不適用于使用非甾體類抗炎藥。而發熱、關節炎、漿膜炎、關節肌肉疼痛等情況在病情合適時可在醫生指導下謹慎使用非甾體類抗炎藥來緩解癥狀。55.腦血管疾病患者的護理題目內容.對于出現腦疝的患者,護理措施不妥的是可選項.A、觀察瞳孔及生命體征的變化B、20%甘露醇點滴C、絕對臥床D、為腰椎穿刺作準備E、保持呼吸道通暢答案解析:腰椎穿刺可導致顱內壓進一步降低,加重腦疝,所以對于出現腦疝的患者不能為腰椎穿刺作準備。而20%甘露醇點滴可降低顱內壓;保持呼吸道通暢能維持呼吸功能;絕對臥床可減少腦耗氧量;觀察瞳孔及生命體征變化有助于及時發現病情變化,這些措56.內分泌系統疾病患者的護理題目內容.關于2型糖尿病的描述,其錯誤的是可選項.答案解析:2型糖尿病起病緩慢,癥狀相對較輕,多在成年發病,且多伴有肥胖。2型糖尿病患者大部分通過口服降糖藥或生活方式57.消化性潰瘍患者的護理題目內容.消化性潰瘍病的主要臨床表現是可選項.答案解析:消化性潰瘍病具有慢性、周期性、節律性上腹痛的特點,這是其主要臨床表現。持續性上腹痛不是其典型表現;食欲不振、上腹部不適較為常見但不是最具特征性的;反酸、噯氣可見于多種消化系統疾病,不是主要表現;惡心厭油一般不是消化性潰瘍的主58.流腦患者的護理題目內容.下列哪項是腦膜炎球菌的主要致病因素可選項.B、外毒素答案解析:腦膜炎球菌可釋放內毒素,內毒素是其主要致病因素,可引起發熱、血管內皮損傷、組織壞死、DIC等一系列病理生理改變,導致病情嚴重,出現敗血癥、休克及腦膜炎等表現。侵襲力也是致病因素之一,但不是主要的;外毒素不是腦膜炎球菌的主要致病物質;莢膜可增強細菌的侵襲力,但不是主要致病因素;芽孢不59.吉蘭—巴雷綜合征患者的護理題目內容.吉蘭—巴雷綜合征患者答案解析:吉蘭一巴雷綜合征患者主要侵犯脊神經根及周圍神經,常導致呼吸肌麻痹,這是患者出現呼吸困難最主要的原因。呼吸中樞抑制多由腦部病變等引起;胸膜炎、氣胸一般不是吉蘭—巴雷綜合征導致呼吸困難的常見原因;冠狀動脈供血不全主要影響心臟功60.皮質醇增多癥患者的護理題目內容.皮質醇增多癥患者臨床表現除外可選項.A、痤瘡答案解析:皮質醇增多癥患者由于皮質醇分泌過多,會出現一系列臨床表現,如痤瘡、滿月臉、向心性肥胖、骨質疏松等,同時常伴61.慢性支氣管炎病人的護理題目內容.喘息型慢性支氣管炎的臨床62.類風濕關節炎患者的護理題目內容.類風濕關節炎的基本病理改變是可選項.答案解析:類風濕關節炎的基本病理改變是滑膜炎,滑膜出現充血、水腫、滲出等炎癥表現,可導致關節軟骨和骨質破壞等一系列病變。血管炎雖也是類風濕關節炎的病理表現之一,但不是基本病理改變。63.消化性潰瘍患者的護理題目內容.消化性潰瘍患者的保健指導,答案解析:消化性潰瘍患者應避免飲用濃茶,同時要戒煙酒,因為濃茶和煙酒可能會刺激胃黏膜,不利于潰瘍的愈合。保證充足睡眠、保持良好心態、堅持按醫囑服藥、生活規律等對消化性潰瘍患者的64.消化性潰瘍患者的護理題目內容.消化性潰瘍的手術指征不含可選項.答案解析:消化性潰瘍手術指征包括:潰瘍合并穿孔、大出血、幽門梗阻、癌變等情況,而單純潰瘍病癥狀加重一般不列為手術指征。65.慢性腎小球腎炎病人的護理題目內容.指導慢性腎炎患者臥床休息主要是為了可選項.C、減少蛋白分解代謝答案解析:慢性腎炎患者臥床休息主要是為了增加腎血流量,減輕腎臟負擔,有利于病情恢復。解除焦慮情緒不是臥床休息的主要目的;減少蛋白分解代謝不是臥床的關鍵作用;減輕心臟負荷不是主66.冠心病病人的護理題目內容.急性心肌梗死時,下列血清學檢查A、r-谷酰基磷酸轉肽酶(r-GTP)答案解析:肌紅蛋白在急性心肌梗死時升高最早(起病后2小時內升高),恢復最快(1~2天內恢復正常),是早期診斷急性心肌梗死的敏感指標之一。肌酸磷酸激酶(CPK)起病后4小時內增高,16~24小時達高峰,3~4天恢復正常;天冬氨酸氨基轉移酶(AST)起病后6~12小時升高,24~48小時達高峰,3~6天恢復正常;乳酸脫氫酶(LDH)起病后8~10小時升高,2~3天達高峰,1~2周恢復正常;r-谷酰基磷酸轉肽酶(r-GTP)主要用于反映膽管系統疾病67.系統性紅斑狼瘡患者的護理題目內容.系統性紅斑狼瘡患者的口腔護理中不包括哪些可選項.D、定時測口腔pHE、有真菌感染者用1%~4%碳酸氫鈉液漱口答案解析:系統性紅斑狼瘡患者口腔護理主要是保持口腔清潔,預防感染,不需要全身大量使用抗生素來預防感染,過度使用抗生素易導致菌群失調等不良后果。進食前、后用漱口液漱口可清潔口腔;有口腔潰瘍者局部用冰硼散或錫類散涂敷有助于促進潰瘍愈合;定時測口腔pH能根據結果選擇合適的漱口液;有真菌感染者用1%~4%碳酸氫鈉液漱口可抑制真菌生長。68.泌尿系統疾病患者的護理題目內容.針對水腫的護理,應達到目B、患者能自我掌握檢測方法答案解析:水腫護理的目標通常包括患者能遵從飲食指導以控制水鈉攝入、無體重增加情況以監測水腫變化、患者能自我掌握檢測方法如測量體重等、無感染發生預防因水腫導致的皮膚抵抗力下降引69.血液系統疾病患者的護理題目內容.對心臟有毒性作用的化療藥物沒有可選項.答案解析:環磷酰胺的主要不良反應為骨髓抑制、胃腸道反應、出血性膀胱炎等,對心臟毒性作用相對較小。而三尖杉酯堿、阿克拉霉素、柔紅霉素、吡柔比星(阿霉素)等都有不同程度的心臟毒性。70.再生障礙性貧血患者的護理題目內容.某男性青年突然發熱,體檢除顯著貧血貌外,其余無特殊陽性體征發現。實驗室檢查示外周血象見全血細胞減少,網織紅細胞明顯減少;骨髓象提示骨髓增生低下。該患者最可能的診斷是可選項.D、白血病答案解析:再生障礙性貧血主要表現為進行性貧血、出血和感染,外周血象呈全血細胞減少,網織紅細胞絕對值低于正常,骨髓象多部位骨髓增生減低或重度減低,與該患者表現相符。白血病常有發熱、貧血、出血等表現,但骨髓象多為原始及幼稚細胞增多;缺鐵性貧血主要是小細胞低色素性貧血,骨髓增生活躍;巨幼細胞貧血有神經系統癥狀等,骨髓呈巨幼樣變;脾功能亢進會有脾大及血細胞減少,但骨髓象一般增生活躍。所以該患者最可能診斷為再生障71.上消化道出血患者的護理題目內容.急性上消化道出血能反映血容量變化的觀察項目是可選項.E、神志答案解析:上消化道出血時,脈搏的變化能較為敏感地反映血容量的變化。出血早期,機體為保證重要臟器的血液灌注,會通過反射性興奮交感神經使心率加快、脈搏細速。隨著出血量增加,脈搏會進一步增快,當失血量達到一定程度時,脈搏會變得微弱、難以觸及。而面色、神志、呼吸等雖然也會受到出血影響,但不是最能直接反映血容量變化的觀察項目,瞳孔一般與上消化道出血導致的血72.呼吸衰竭病人的護理題目內容.呼吸衰竭患者做氧療的目的不是可選項.答案解析:呼吸衰竭患者氧療的目的主要是提高肺泡氧分壓,糾正缺氧,防止重要器官的缺氧損害,減輕右心負擔等。而降低主動脈73.慢性腎衰竭患者的護理題目內容.慢性腎衰竭患者由于鈣、磷代謝紊亂,容易并發可選項.A、腎性骨病答案解析:慢性腎衰竭患者鈣、磷代謝紊亂,鈣丟失、磷潴留,甲狀旁腺功能亢進,導致腎性骨病。尿毒癥腦病主要與毒素蓄積等有關;高血壓與水鈉潴留等因素有關;貧血主要與促紅細胞生成素減74.類風濕關節炎患者的護理題目內容.下列除哪種以外均為治療類風濕關節炎的慢作用抗風濕藥可選項.答案解析:布洛芬屬于非甾體抗炎藥,具有抗炎、止痛、解熱的作用,能迅速緩解關節疼痛、腫脹等癥狀,但不屬于慢作用抗風濕藥。而甲氨蝶呤、金制劑、環孢素、雷公藤均為治療類風濕關節炎的慢作用抗風濕藥,它們通過不同機制發揮作用,可改善病情、延緩關節破壞。75.流腦患者的護理題目內容.流腦敗血癥休克型的主要特征為可選C、嚴重顱內高壓D、皮膚黏膜瘀點.瘀斑E、寒戰.高熱正確答案:B答案解析:流腦敗血癥休克型主要表現為短期內出現休克,而寒戰、高熱可見于多種感染性疾病;皮膚黏膜瘀點、瘀斑為普通型流腦敗血癥期表現;腦膜刺激征主要見于腦膜炎期;嚴重顱內高壓不是流腦敗血癥休克型的主要特征。76.類風濕關節炎患者的護理題目內容.類風濕關節炎診斷中,類風濕因子主要是什么抗體可選項.E、抗核抗體正確答案:D答案解析:類風濕因子是一種抗變性IgG抗體——IgM,它在類風濕關節炎的診斷中具有重要意義。抗Sm抗體主要用于系統性紅斑狼瘡的診斷;抗SRP抗體與多發性肌炎相關;抗ENA抗體是可提取性核抗原抗體的統稱,包括多種自身抗體,并非類風濕因子;抗核抗體主要用于自身免疫性疾病的篩查,特異性不強。77.血液系統疾病患者的護理題目內容.細菌污染輸血反應的死亡率為可選項.正確答案:D78.肺結核病人的護理題目內容.抗結核藥物中抑菌藥物有可選項.A、對氨基水楊酸鈉B、利福平D、鏈霉素E、吡嗪酰胺正確答案:A答案解析:對氨基水楊酸鈉是抑菌劑,它能抑制結核桿菌的生長繁殖,對結核菌有抑菌作用。利福平、異煙肼、鏈霉素、吡嗪酰胺均為殺菌劑,利福平能抑制結核菌DNA的合成,異煙肼抑制結核菌細胞壁的合成,鏈霉素影響結核菌蛋白質的合成,吡嗪酰胺在酸性環境中發揮殺菌作用。79.泌尿系統疾病患者的護理題目內容.清潔中段尿細菌培養革蘭陰性桿菌大于多少菌落計數為有意義可選項.A、102/ml正確答案:E80.血液系統疾病患者的護理題目內容.急性白血病和慢性白血病的主要區別在于前者可選項.A、起病急、病程短B、出血等癥狀嚴重C、白細胞計數較高D、血象原始早期幼稚細胞>20%E、骨髓象原始細胞占非紅系30%以上正確答案:E答案解析:急性白血病和慢性白血病的主要區別在于骨髓象原始細胞占非紅系的比例,急性白血病骨髓象原始細胞占非紅系30%以上,慢性白血病骨髓象原始細胞占非紅系比例相對較低。起病急緩、病程長短、出血癥狀嚴重程度、白細胞計數高低等不是二者的主要區別。血象原始早期幼稚細胞>20%表述不準確,主要是看骨髓象原始細胞占非紅系比例。81.心力衰竭病人的護理題目內容.給洋地黃類藥物前首先需注意可選項.A、心肌酶變化B、詢問有無惡心、嘔吐,聽心率、心律C、觀察呼吸節律D、測量體溫E、加用鈣劑正確答案:B答案解析:在給洋地黃類藥物前,需要詢問患者有無惡心、嘔吐等胃腸道反應,同時要聽心率、心律,因為洋地黃類藥物治療安全范圍小,易發生過量中毒反應,用藥前評估心率、心律等情況,有助于判斷是否適合用藥及預防不良反應。心肌酶變化不是用藥前首要注意的;洋地黃類藥物與鈣劑合用會增加毒性,不能加用鈣劑;測量體溫與使用洋地黃類藥物關系不大;觀察呼吸節律也不是使用洋地黃類藥物前的重點。82.布氏桿菌患者的護理題目內容.布氏桿菌病最常見的熱型是可選A、間歇熱B、不規則熱C、弛張熱D、波浪熱正確答案:D答案解析:布氏桿菌病最常見的熱型是波浪熱,體溫逐漸上升達39℃或以上,數天后又逐漸下降至正常水平,持續數天后又逐漸升高,如此反復多次。間歇熱體溫驟升達高峰后持續數小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續1天至數天,如此高熱期與無熱期反復交替出現。弛張熱體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上。低熱體溫范圍在37.3℃~38℃之間。不規則熱發熱的體溫曲線無一定規律。83.系統性紅斑狼瘡患者的護理題目內容.對系統性紅斑狼瘡患者的保健指導,下列錯誤的是可選項.B、常需終身治療D、肥皂水洗臉每日3~4次答案解析:系統性紅斑狼瘡患者皮膚護理應避免使用堿性肥皂,所以肥皂水洗臉每日3~4次是錯誤的保健指導。病情處于緩解期半年以上且各項指標穩定可妊娠;系統性紅斑狼瘡常需終身治療;外出84.心力衰竭病人的護理題目內容.患者出現右心功能不全最早出現的體征是可選項.85.心律失常病人的護理題目內容.第一度房室傳導阻滯P-R間期應為可選項.A、大于0.12秒B、小于0.12秒C、小于0.20秒D、大于0.20秒E、大于0.12秒答案解析:第一度房室傳導阻滯的心電圖特征為P-R間期延長,超過正常范圍,正常成人P-R間期為0.12~0.20秒,第一度房室傳導阻滯時P-R間期大于0.20秒。86.支氣管哮喘病人的護理題目內容.支氣管哮喘患者緩解期重視自我護理的健康教育內容,錯誤的是可選項.A、調整環境B、飲食C、飼養寵物D、適當鍛煉E、免疫治療正確答案:C答案解析:支氣管哮喘患者緩解期應避免接觸過敏原等,飼養寵物易導致接觸動物毛發、皮屑等過敏原,不利于病情控制,所以該內容錯誤。而調整環境可減少不良刺激;合理飲食有助于維持身體狀態;適當鍛煉能增強體質;免疫治療可改善機體免疫功能,這些對患者自我護理都是有益的健康教育內容。87.傳染病患者護理的概述題目內容.《中華人民共和國傳染病防治法》的頒布實施時間是可選項.正確答案:A答案解析:《中華人民共和國傳染病防治法》于1989年2月21日第七屆全國人民代表大會常務委員會第六次會議通過,自1989年9月1日起施行。所以答案選A。88.高血壓病人的護理題目內容.下列哪些不是惡性高血壓的臨床表現可選項.A、多見于中、青年B、多半以收縮壓升高為主C、頭痛、眼底出血E、視力模糊答案解析:惡性高血壓多見于中、青年,血壓顯著升高,舒張壓持續≥130mmHg,頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和視乳頭水腫,腎臟損害突出,表現為持續蛋白尿、血尿及管型尿。所以多半以收縮89.心力衰竭病人的護理題目內容.患者,女性,60歲,診斷為冠心病、心力衰竭,服用地高辛、氫氯噻嗪1周后癥狀加重,心電圖示有多發性室性期前收縮。下列處理哪項是錯誤的可選項.E、利多卡因答案解析:氫氯噻嗪為排鉀利尿劑,使用后會導致血鉀降低,而低鉀血癥會誘發心律失常,該患者已有多發性室性期前收縮,此時繼續使用氫氯噻嗪會加重病情,所以該項處理是錯誤的。吸氧可改善心肌缺氧狀況;補鉀可糾正低鉀血癥預防心律失常;利多卡因可用于治療室性心律失常;靜脈補鉀也是糾正低鉀的重要措施,這些處90.肝性腦病患者的護理題目內容.下列何種藥物可抑制大腦中假神經遞質的形成可選項.91.循環系統常見癥狀的護理題目內容.一般心臟病患者共同的飲食原則沒有可選項.答案解析:一般心臟病患者共同的飲食原則通常是高維生素、低鹽低脂、少量多餐、避免過飽,宜進清淡、易消化的食物,而非流質食物。流質食物可能不能提供足夠的營養且不利于病情穩定,所以答案解析:慢性胃炎是各種胃病中發病率占首位的。它是指不同病
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