避孕手術協議書?甲方（受術方）：姓名：__________________性別：__________________年齡：__________________身份證號碼：__________________聯系地址：__________________聯系電話：__________________乙方（手術方）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯系電話：__________________鑒于甲方有進行避孕手術的需求，乙方具備提供避孕手術的專業資質和能力，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就甲方接受乙方提供的避孕手術事宜達成如下協議：一、手術名稱及內容1.手術名稱：[具體避孕手術名稱，如輸卵管結扎術、輸精管結扎術、宮內節育器放置術、皮下埋植避孕術等]2.手術內容：乙方應按照國家衛生行政部門規定的技術規范和操作流程，為甲方實施上述避孕手術，確保手術的安全和有效性。手術過程中，乙方應采取必要的措施，減少甲方的痛苦和并發癥的發生。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權了解避孕手術的相關信息，包括手術的原理、方法、風險、效果等。有權要求乙方提供專業的醫療建議和指導，根據自身情況選擇合適的避孕手術方式。在手術過程中，如出現身體不適或異常情況，有權要求乙方采取相應的救治措施。對乙方的醫療服務質量有監督權，如發現乙方存在違規操作或服務質量問題，有權向乙方提出異議并要求解決。2.義務如實向乙方告知自己的健康狀況、過敏史、生育史等相關信息，不得隱瞞或虛報重要病情，否則由此產生的一切后果由甲方自行承擔。按照乙方的要求，在手術前進行必要的檢查和準備工作，如身體檢查、血液檢查、尿液檢查等，確保手術條件符合要求。積極配合乙方的手術安排，按時到達指定地點接受手術，遵守手術前后的注意事項和醫囑。按照本協議約定的金額和支付方式，及時支付手術費用。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方如實提供與手術相關的信息，并對甲方提供的信息進行核實。根據甲方的身體狀況和需求，有權選擇合適的避孕手術方式，并向甲方說明手術的必要性、風險和注意事項。在手術過程中，如因甲方自身原因出現意外情況或并發癥，有權采取相應的救治措施，并要求甲方承擔相應的費用。按照本協議約定收取手術費用。2.義務乙方必須是依法設立并取得相應資質的醫療機構或專業醫療人員，具備實施避孕手術的專業技術能力和條件。嚴格遵守國家衛生行政部門規定的技術規范和操作流程，確保手術的質量和安全。手術前，應對甲方進行全面的身體檢查，評估手術風險，制定個性化的手術方案。手術過程中，應配備必要的醫療設備和急救藥品，確保能夠及時處理突發情況。手術操作人員應具備豐富的臨床經驗和專業技能，嚴格執行無菌操作原則，防止感染等并發癥的發生。術后，應為甲方提供必要的護理指導和隨訪服務，及時了解甲方的身體恢復情況，解答甲方的疑問。如發現甲方出現異常情況，應及時給予診斷和治療。對甲方的個人信息和隱私負有保密義務，不得泄露甲方的任何信息給第三方。三、手術費用及支付方式1.手術費用：本次避孕手術的總費用為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。該費用包含手術費、麻醉費、器械費、藥品費、檢查費、護理費、術后隨訪費等與手術相關的一切費用。2.支付方式：甲方應在手術前[X]個工作日內，將手術費用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定的時間和方式支付手術費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方支付已發生的手術費用及違約金，同時甲方應承擔乙方因此遭受的全部損失。若甲方隱瞞或虛報重要病情，導致手術出現不良后果或并發癥，甲方應承擔全部責任，包括但不限于醫療費用、誤工費、護理費、精神損害撫慰金等。乙方有權根據實際情況，要求甲方支付額外的賠償費用。若甲方未按照乙方的要求進行手術前檢查和準備工作，或未遵守手術前后的注意事項和醫囑，導致手術出現問題或影響手術效果，甲方應自行承擔相應的責任。乙方有權要求甲方采取補救措施或承擔因此產生的費用。2.乙方違約責任若乙方未按照國家衛生行政部門規定的技術規范和操作流程實施手術，導致手術失敗或出現醫療事故，乙方應承擔全部責任，包括但不限于退還甲方已支付的手術費用、賠償甲方因此遭受的全部損失（如醫療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、死亡賠償金、精神損害撫慰金等）。乙方還應按照相關法律法規的規定，接受衛生行政部門的處罰。若乙方未履行對甲方的保密義務，泄露甲方的個人信息和隱私，乙方應向甲方支付違約金人民幣[X]元，并承擔因此給甲方造成的全部損失。同時，甲方有權要求乙方采取措施消除影響，恢復甲方的名譽。若乙方未按照本協議約定提供術后護理指導和隨訪服務，或提供的服務不符合要求，乙方應及時采取補救措施，并向甲方支付違約金人民幣[X]元。如給甲方造成損失的，乙方應承擔相應的賠償責任。五、風險及并發癥1.盡管乙方會盡最大努力確保手術的安全和成功，但避孕手術仍存在一定的風險和并發癥，如出血、感染、麻醉意外、臟器損傷、月經失調、慢性盆腔炎、絕育失敗等。乙方在手術前已向甲方詳細說明手術的風險和可能出現的并發癥，甲方已充分了解并愿意承擔相應的風險。2.若手術過程中或術后出現上述風險和并發癥，乙方應積極采取救治措施，盡最大努力減少甲方的損失。如因乙方的過錯導致風險和并發癥的發生或加重，乙方應按照本協議的違約責任條款承擔相應的責任。如因不可抗力或甲方自身原因導致的風險和并發癥，乙方應在力所能及的范圍內提供協助和支持，但不承擔賠償責任。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至手術完成且雙方的權利義務履行完畢之日止。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議