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胸外科護理試題及答案

單項選擇題(每題2分,共10題)1.開胸術后患者若出現血壓下降、脈搏增快,胸腔閉式引流管引出大量血性液體,考慮為()A.肺不張B.出血C.感染D.氣胸答案:B2.全肺切除術后患者,輸液速度宜控制在()A.10-20滴/分B.20-30滴/分C.30-40滴/分D.40-50滴/分答案:B3.食管癌最主要的轉移途徑是()A.血行轉移B.淋巴轉移C.種植轉移D.直接蔓延答案:B4.胸腔閉式引流瓶應低于胸壁引流口平面()A.30cmB.50cmC.60-100cmD.120cm答案:C5.拔除胸腔閉式引流管的指征是()A.引流液量減少B.胸部X線示肺復張良好C.患者無呼吸困難D.以上都是答案:D6.肺癌患者術后鼓勵患者吹氣球的目的是()A.改善呼吸功能B.促進傷口愈合C.預防肺部感染D.鍛煉胸廓活動答案:A7.食管癌術前胃腸道準備措施不包括()A.口服抗生素B.術前禁食禁水C.留置胃管D.清潔灌腸答案:D8.胸外傷后出現反常呼吸運動是哪根肋骨骨折()A.單根肋骨骨折B.多根單處肋骨骨折C.多根多處肋骨骨折D.雙側肋骨骨折答案:C9.全肺切除術后患者,24小時補液量應控制在()A.1000ml以內B.1500ml以內C.2000ml以內D.2500ml以內答案:C10.食管癌根治術后最嚴重的并發癥是()A.吻合口瘺B.肺部感染C.乳糜胸D.切口感染答案:A多項選擇題(每題2分,共10題)1.胸外科患者術后常見并發癥有()A.肺部感染B.出血C.心律失常D.吻合口瘺E.切口感染答案:ABCDE2.胸腔閉式引流的護理要點包括()A.保持管道密閉B.嚴格無菌操作C.觀察引流液的量、顏色和性質D.保持引流管通暢E.妥善固定引流管答案:ABCDE3.食管癌患者術前護理措施有()A.營養支持B.呼吸道準備C.心理護理D.口腔護理E.腸道準備答案:ABCDE4.肺癌患者的治療方法有()A.手術治療B.化療C.放療D.靶向治療E.免疫治療答案:ABCDE5.胸外傷患者現場急救措施包括()A.保持呼吸道通暢B.立即包扎傷口C.迅速轉運D.抗休克治療E.處理氣胸答案:ABCDE6.全肺切除術后護理要點包括()A.嚴格控制輸液量和速度B.觀察有無皮下氣腫C.保持氣管位置居中D.協助患者取半臥位E.鼓勵患者咳嗽咳痰答案:ABCDE7.食管癌術后飲食護理正確的是()A.術后禁食禁水B.胃腸減壓期間禁飲禁食C.拔出胃管后即可進食D.少食多餐E.避免進食生、冷、硬食物答案:ABDE8.肋骨骨折的臨床表現有()A.局部疼痛B.壓痛C.畸形D.骨擦音E.呼吸運動受限答案:ABCDE9.胸外科患者術前呼吸道準備措施有()A.戒煙B.指導深呼吸C.指導有效咳嗽咳痰D.預防性應用抗生素E.霧化吸入答案:ABCE10.肺癌患者術后康復指導包括()A.堅持呼吸鍛煉B.定期復查C.加強營養D.避免勞累E.保持良好心態答案:ABCDE判斷題(每題2分,共10題)1.胸腔閉式引流時,水柱波動范圍一般在4-6cm。()答案:對2.食管癌患者術后胃腸減壓管應在肛門排氣后拔除。()答案:對3.全肺切除術后患者應取患側臥位。()答案:錯(應取1/4側臥位)4.肺癌患者術后應盡早進行康復鍛煉。()答案:對5.肋骨骨折患者首要的處理措施是固定胸廓。()答案:對6.胸外傷患者出現張力性氣胸時應立即行胸腔閉式引流。()答案:對7.食管癌患者術前若有吞咽困難,應給予清流飲食。()答案:錯(應給予高營養、易消化的流食或半流食)8.胸腔閉式引流管通暢時,引流瓶內可見氣體或液體隨呼吸波動。()答案:對9.肺癌患者術后若出現聲音嘶啞,可能是損傷了喉返神經。()答案:對10.胸外科手術患者術后早期活動有利于預防肺部并發癥。()答案:對簡答題(每題5分,共4題)1.簡述胸腔閉式引流的目的答:排出胸腔內積液、積氣,恢復和保持胸腔內負壓,促進肺復張;平衡壓力,預防縱隔移位及肺受壓。2.食管癌術后出現吻合口瘺的原因有哪些答:主要原因有吻合口張力過大、局部血運不良、感染、營養不良等,手術操作不當也可能導致吻合口愈合不佳引發瘺。3.簡述胸外科患者術前呼吸道準備的意義答:通過戒煙、呼吸鍛煉等措施,可減少呼吸道分泌物,改善呼吸功能,增強肺通氣量和換氣功能,預防術后肺部感染、肺不張等并發癥。4.全肺切除術后如何進行體位護理答:術后麻醉未清醒取平臥位,頭偏向一側;清醒且血壓平穩后取半臥位,避免完全側臥于患側或健側,可采取1/4側臥位,以防止縱隔移位。討論題(每題5分,共4題)1.討論胸外科患者術后疼痛的護理措施答:評估疼痛程度、性質等。給予心理支持,緩解緊張焦慮。合理安排護理操作,減少刺激。必要時按醫囑使用止痛藥物,也可采用放松訓練、音樂療法等非藥物方法輔助止痛。2.如何對肺癌患者進行健康教育答:告知患者疾病相關知識、治療方案及預后。指導呼吸鍛煉,如縮唇呼吸、腹式呼吸。強調戒煙、規律作息、加強營養。提醒定期復查,如有不適及時就醫,保持積極心態面對疾病。3.分析肋骨骨折患者出現呼吸功能障礙的原因及護理對策答:原因:骨折斷端刺激、疼痛致呼吸運動受限,多根多處骨折出現反常呼吸。護理對策:固定胸廓,減輕疼痛,指導呼吸訓練,

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