傷口造口專科護士試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.正常傷口滲液顏色多為（）A.淡黃色B.紅色C.黑色D.綠色2.造口底盤更換頻率一般是（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天3.壓力性損傷好發部位不包括（）A.骶尾部B.足跟C.腹部D.肘部4.下列哪種傷口需要濕性愈合環境（）A.干性結痂傷口B.感染性傷口C.清潔傷口D.竇道傷口5.腸造口術后早期常見并發癥是（）A.造口狹窄B.造口回縮C.造口周圍皮炎D.造口脫垂6.傷口沖洗常用的溶液是（）A.5%葡萄糖B.0.9%生理鹽水C.碘伏D.雙氧水7.測量造口大小應使用（）A.直尺B.游標卡尺C.造口測量板D.軟尺8.下列哪項不是影響傷口愈合的局部因素（）A.營養狀況B.感染C.異物D.局部血液循環9.造口袋的選擇主要依據（）A.造口位置B.造口類型C.患者喜好D.醫生建議10.處理傷口異味的關鍵是（）A.勤換藥B.查找并去除病因C.使用空氣清新劑D.增加飲水量二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.傷口愈合的過程包括（）A.炎癥期B.增生期C.塑形期D.成熟期2.造口周圍皮膚常見問題有（）A.紅腫B.破損C.皮疹D.潰瘍3.壓力性損傷的預防措施包括（）A.定期翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.加強營養4.傷口敷料的選擇原則有（）A.傷口類型B.滲液量C.愈合階段D.患者經濟狀況5.腸造口患者飲食指導正確的是（）A.避免食用易產氣食物B.多吃高纖維食物C.規律進食D.適量飲水6.慢性傷口包括（）A.壓力性損傷B.糖尿病足潰瘍C.靜脈性潰瘍D.手術切口7.傷口感染的表現有（）A.紅腫熱痛B.滲液增多C.異味D.發熱8.造口用品包括（）A.造口袋B.底盤C.防漏膏D.皮膚保護膜9.促進傷口愈合的營養物質有（）A.蛋白質B.維生素CC.鋅D.脂肪10.傷口評估內容包括（）A.傷口大小B.滲液情況C.傷口顏色D.有無異味三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有傷口都需要每天換藥。（）2.造口患者可以正常淋浴。（）3.干性傷口應使用干性敷料。（）4.壓力性損傷一旦發生就不能逆轉。（）5.腸造口術后應盡早開始擴肛。（）6.傷口滲液顏色變深一定提示感染加重。（）7.造口袋粘貼時應先貼上部再貼下部。（）8.糖尿病患者傷口愈合較正常人慢。（）9.傷口疼痛時應立即使用止痛藥物。（）10.更換造口袋時，底盤與皮膚粘貼時間越長越好。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述傷口濕性愈合的優點。答：濕性環境有利于壞死組織溶解，促進細胞增殖分化和移行，加速傷口愈合；減輕疼痛；減少感染機會；避免新生肉芽組織損傷。2.腸造口患者如何進行自我護理？答：學會正確更換造口袋，保持造口周圍皮膚清潔干燥；掌握飲食調節，避免產氣、刺激性食物；定期檢查造口情況，如有異常及時就醫。3.簡述壓力性損傷的分期。答：分為四期，一期為皮膚完整，出現壓之不褪色紅斑；二期為部分皮層缺失，表現為淺的開放性潰瘍；三期為全層皮膚缺失；四期為全層皮膚和組織缺失。4.傷口換藥的目的是什么？答：觀察傷口變化，保持傷口清潔，清除傷口分泌物、異物等，控制局部感染，促進傷口愈合，預防并發癥。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對傷口造口護理的依從性。答：加強健康教育，采用多種方式讓患者了解護理知識和重要性；建立良好護患關系，增強患者信任；提供個性化護理方案；定期隨訪，及時解決問題，給予鼓勵支持。2.對于慢性難愈性傷口，多學科協作護理有哪些優勢？答：多學科協作可整合各學科專業知識和技能，如外科醫生處理傷口局部問題，營養師調整營養，糖尿病專科醫生控制血糖等，全面評估和處理影響傷口愈合因素，提高愈合成功率。3.如何預防造口旁疝的發生？答：術后避免腹壓增加的因素，如咳嗽、用力排便等；指導患者使用腹帶；合理飲食，保持大便通暢；加強造口周圍肌肉鍛煉；定期復查，必要時采取預防性措施。4.傷口感染時，護理措施有哪些？答：及時清理傷口分泌物，根據醫囑使用抗生素；加強營養支持；密切觀察傷口情況，如紅腫、滲液等變化；做好隔離防護，防止交叉感染；遵醫囑進行傷口換藥。答案一、單項選擇題1.A2.C3.C4.C5.C6.B7.C8.A9.B10.B二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.