產后出血試題及答案百度

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙2.產后出血是指胎兒娩出后24小時內陰道分娩者出血量超過（）A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml3.以下哪項不是子宮收縮乏力的原因（）A.產婦精神過度緊張B.巨大兒C.羊水過少D.臨產后使用過多鎮靜劑4.軟產道裂傷多見于（）A.會陰、陰道B.宮頸C.子宮下段D.以上都是5.胎盤剝離不全的原因不包括（）A.胎盤部分粘連B.胎盤植入C.過早牽拉臍帶D.副胎盤殘留6.診斷產后出血的關鍵是（）A.準確估計出血量B.了解出血原因C.觀察生命體征D.查看陰道流血情況7.處理子宮收縮乏力性產后出血最常用的方法是（）A.按摩子宮B.應用宮縮劑C.宮腔填塞D.結扎盆腔血管8.對于凝血功能障礙導致的產后出血，首要措施是（）A.輸新鮮血B.補充凝血因子C.去除病因D.應用宮縮劑9.產后出血導致休克時，最早出現的癥狀是（）A.頭暈B.血壓下降C.面色蒼白D.脈搏細數10.預防產后出血的措施不包括（）A.加強孕期保健B.正確處理產程C.產后常規使用抗生素D.仔細檢查胎盤胎膜二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.產后出血的原因包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙E.羊水過多2.子宮收縮乏力的表現有（）A.宮底升高B.陰道流血多C.按摩子宮后出血減少D.子宮輪廓不清E.產婦面色蒼白3.軟產道裂傷的原因有（）A.急產B.手術助產C.胎兒過大D.會陰過緊E.保護會陰不當4.胎盤因素導致產后出血的情況有（）A.胎盤滯留B.胎盤粘連C.胎盤植入D.胎盤部分殘留E.胎盤早剝5.凝血功能障礙可導致產后出血，常見原因有（）A.血小板減少B.再生障礙性貧血C.胎盤早剝D.羊水栓塞E.重度子癇前期6.估計產后出血量的方法有（）A.稱重法B.容積法C.面積法D.休克指數法E.目測法7.處理產后出血的原則包括（）A.迅速止血B.補充血容量C.糾正休克D.預防感染E.切除子宮8.應用宮縮劑時可選用（）A.縮宮素B.麥角新堿C.米索前列醇D.地諾前列酮E.卡前列素氨丁三醇9.產后出血導致失血性休克的表現有（）A.血壓下降B.脈搏細速C.面色蒼白D.尿量減少E.煩躁不安10.預防產后出血的產時措施有（）A.正確處理第三產程B.避免產程延長C.防止急產D.及時縫合軟產道裂傷E.預防性應用宮縮劑三、判斷題（每題2分，共20分）1.產后出血是分娩期嚴重并發癥，是導致我國孕產婦死亡的首位原因。（）2.宮縮乏力導致的產后出血，按摩子宮后出血不會減少。（）3.軟產道裂傷時，出血特點是持續不斷，色鮮紅。（）4.胎盤植入時，強行剝離胎盤可導致嚴重出血。（）5.凝血功能障礙所致產后出血，血不凝，不易止血。（）6.休克指數等于脈率除以收縮壓，休克指數為1時提示血容量丟失20%-30%。（）7.應用麥角新堿時，心臟病、高血壓患者應慎用。（）8.產后出血患者只要補充足夠血液，無需預防感染。（）9.準確測量產后出血量是診斷和處理產后出血的重要環節。（）10.為預防產后出血，所有產婦都應常規預防性使用宮縮劑。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述產后出血的四大原因。答案：產后出血四大原因：子宮收縮乏力，多因產婦精神、產程、子宮因素等；軟產道裂傷，如會陰、陰道、宮頸裂傷；胎盤因素，包括滯留、粘連、植入、殘留等；凝血功能障礙，如血液系統疾病、產科并發癥致凝血異常。2.簡述宮縮乏力性產后出血的處理方法。答案：處理方法有按摩子宮，持續均勻按摩；應用宮縮劑，如縮宮素等；宮腔填塞，可用紗布等填塞；還可結扎盆腔血管，必要時行子宮壓縮縫合術或切除子宮。3.簡述預防產后出血的孕期措施。答案：孕期措施包括加強孕期保健，積極治療基礎疾病，如貧血、凝血異常等；及時發現并處理高危因素，如多胎妊娠、巨大兒等；做好健康教育，讓產婦了解分娩知識，減輕緊張情緒。4.簡述軟產道裂傷的處理原則。答案：處理原則是及時準確地修補縫合。首先查明裂傷部位，按解剖層次縫合，徹底止血，避免死腔形成。注意縫線不宜過緊過密，術后給予抗生素預防感染。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高產后出血的早期診斷率。答案：應加強醫護人員培訓，提高對產后出血的警惕性和識別能力。規范產后出血量測量方法，如稱重法、容積法等，避免目測誤差。密切觀察產婦生命體征、陰道流血情況、子宮收縮狀態等，及時發現異常，做到早期診斷。2.討論在基層醫院處理嚴重產后出血的難點及應對策略。答案：難點在于醫療資源有限，如血源不足、技術設備落后，人員應急處理能力可能不足。應對策略：加強人員培訓提升急救水平；建立與上級醫院轉診機制；儲備必要急救藥品和物品；定期演練產后出血急救流程。3.討論如何向產婦及家屬做好產后出血相關知識的健康教育。答案：可以通過多種方式，如產前講座講解產后出血常見原因、癥狀及預防措施；發放宣傳資料；產后床邊詳細告知產婦及家屬觀察要點，如陰道流血量、子宮情況等。讓其了解異常及時告知醫護，減輕恐慌，提高配合度。4.討論產后出血患者康復后的隨訪要點。答案：隨訪要點包括詢問月經恢復情況，了解有無貧血相關癥狀如頭暈、乏力等。檢查血常規看血紅蛋白恢復情況，婦科檢查了解子宮復舊、有無感染等。指導避孕及再次妊娠注意事項，給予心理支持，了解其心理狀態。答案一、單項選擇題1.A2.C3.C4.D5.B6.A7.B8.C9.A10.C二、多項選擇題1.ABCD2.BCD