外科主管護師考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.手術區皮膚消毒范圍，應包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C2.術后早期活動的主要目的是防止（）A.肺部并發癥B.切口裂開C.尿潴留D.壓瘡答案：A3.破傷風患者最早出現的臨床表現是（）A.苦笑面容B.角弓反張C.張口困難D.手足抽搐答案：C4.休克患者血壓和中心靜脈壓均低，提示（）A.血容量嚴重不足B.心功能不全C.血管過度收縮D.血容量相對過多答案：A5.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.暴飲暴食答案：A6.胃潰瘍穿孔的好發部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.胃底答案：B7.門靜脈高壓癥患者出現肝昏迷，最易發生在（）A.斷流術后B.分流術后C.脾切除術后D.肝移植術后答案：B8.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C9.食管癌的典型癥狀是（）A.咽下梗噎感B.食管內異物感C.進行性吞咽困難D.胸骨后燒灼樣痛答案：C10.乳癌最早出現的癥狀是（）A.乳房脹痛B.乳房腫塊C.乳頭凹陷D.橘皮樣改變答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.外科感染的特點包括（）A.多數為混合感染B.大部分有明顯的局部癥狀C.常與創傷有關D.愈合后常形成瘢痕E.可分為特異性和非特異性感染答案：ABCDE2.下列屬于等滲性缺水病因的有（）A.大量嘔吐B.腸瘺C.大面積燒傷早期D.高熱E.長期胃腸減壓答案：ABC3.急性腎功能衰竭少尿期的主要表現有（）A.水鈉潴留B.電解質紊亂C.代謝性酸中毒D.尿毒癥E.出血傾向答案：ABCDE4.下列哪些屬于甲狀腺次全切除術后的并發癥（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：ABCDE5.胃十二指腸潰瘍大出血的主要臨床表現有（）A.嘔血B.黑便C.頭暈、心悸D.血壓下降E.上腹部明顯壓痛答案：ABCD6.引起腸梗阻的原因包括（）A.腸粘連B.腫瘤C.腸扭轉D.蛔蟲堵塞E.嵌頓疝答案：ABCDE7.肝膿腫的主要治療方法有（）A.應用抗生素B.穿刺抽膿C.切開引流D.支持治療E.肝葉切除答案：ABCD8.下列屬于骨折早期并發癥的有（）A.休克B.血管損傷C.神經損傷D.脂肪栓塞E.骨筋膜室綜合征答案：ABCDE9.關節脫位的特有體征包括（）A.畸形B.彈性固定C.關節盂空虛D.疼痛E.腫脹答案：ABC10.下列哪些是肺癌的治療方法（）A.手術治療B.化學藥物治療C.放射治療D.靶向治療E.免疫治療答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.外科洗手后手臂不可下垂，應保持拱手姿勢。（）答案：對2.只要患者血壓正常就不存在休克。（）答案：錯3.破傷風患者抽搐時應立即氣管切開。（）答案：錯4.胃潰瘍患者出現上腹部節律性疼痛多在餐后半小時至1小時出現。（）答案：對5.結腸癌最早出現的癥狀是排便習慣與糞便性狀改變。（）答案：對6.脾切除術后可出現血小板減少。（）答案：錯7.骨折患者功能鍛煉應遵循動靜結合原則。（）答案：對8.關節脫位復位后需固定2-3周。（）答案：對9.食管癌根治術后胃腸減壓管應在肛門排氣后拔除。（）答案：對10.乳腺癌患者術后患側上肢腫脹是正常現象，無需處理。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科手術切口的分類。答：分為三類：清潔切口，指手術未進入感染炎癥區，未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位；清潔-污染切口，指手術進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染；污染切口，指手術進入急性炎癥但未化膿區域，開放性創傷手術，胃腸道、尿路、膽道內容物及體液有大量溢出污染，術中有明顯污染。2.簡述休克患者的急救措施。答：包括：安置休克體位，即頭和軀干抬高20°-30°、下肢抬高15°-20°；保持呼吸道通暢，給氧；快速建立靜脈通路，補充血容量；處理原發病，如止血等；保暖但避免體表加溫。3.簡述急性闌尾炎的非手術治療措施。答：主要措施有：禁食、胃腸減壓；靜脈補液，維持水、電解質平衡；應用抗生素控制感染；對癥處理，如適當應用解痙止痛藥物等。同時密切觀察病情變化，若病情加重則及時手術。4.簡述骨折的治療原則。答：治療原則為復位、固定和康復治療。復位是將移位的骨折段恢復正常或接近正常的解剖關系；固定是將骨折維持在復位后的位置，使其在良好對位情況下達到牢固愈合；康復治療是在不影響固定的前提下，盡快恢復患肢肌肉、肌腱、韌帶、關節囊等軟組織的舒縮活動。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論外科手術后常見的并發癥及預防措施。答：常見并發癥有術后出血，預防要術中嚴格止血等；切口感染，要嚴格無菌操作、增強患者抵抗力等；肺部并發癥，鼓勵患者深呼吸、有效咳痰等；尿潴留，術前訓練床上排尿等；深靜脈血栓形成，早期活動、使用抗凝藥物等。通過這些措施降低并發癥發生率。2.討論甲狀腺手術后出現呼吸困難和窒息的原因及處理方法。答：原因有切口內血腫壓迫、喉頭水腫、氣管塌陷、雙側喉返神經損傷等。處理方法：立即查看傷口，若為血腫壓迫，拆除縫線清除血腫；喉頭水腫給予大劑量激素等；氣管塌陷需氣管切開；雙側喉返神經損傷必要時行氣管切開，同時做好相應急救和護理。3.討論腸梗阻患者非手術治療期間的觀察要點。答：觀察要點包括：生命體征，如體溫、血壓、脈搏等；腹痛、腹脹情況，有無緩解或加重；嘔吐的次數、量及性質；肛門排氣、排便情況；還要注意腹部體征變化，如腸鳴音等。若病情無改善甚至加重，需