避孕節育措施協議書?甲方：姓名：______________________性別：______________________身份證號碼：______________________地址：______________________聯系電話：______________________乙方：單位名稱：______________________法定代表人：______________________地址：______________________聯系電話：______________________鑒于甲方有采取避孕節育措施的需求，乙方具備提供相關服務的資質和能力，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上，就甲方接受乙方提供的避孕節育措施服務事宜，經友好協商，達成如下協議：一、標的物或服務具體描述（一）服務內容乙方為甲方提供以下避孕節育措施服務：1.根據甲方的身體狀況、生育需求及個人意愿，為甲方推薦合適的避孕節育方法，并詳細介紹各種方法的特點、優缺點、適用范圍及注意事項。2.按照甲方選定的避孕節育方法，為甲方實施相應的技術操作，確保操作過程安全、有效。具體包括但不限于：宮內節育器放置與取出術：對于自愿選擇宮內節育器避孕的甲方，乙方應在具備相應資質的專業人員操作下，嚴格按照無菌操作規程進行宮內節育器的放置或取出手術，并向甲方提供術后的護理指導和注意事項。避孕藥具使用指導：若甲方選擇使用避孕藥具避孕，乙方應向甲方詳細說明各類避孕藥具（如口服避孕藥、外用避孕藥、避孕針劑等）的正確使用方法、使用時間、可能出現的不良反應及應對措施，并為甲方提供適量的避孕藥具。絕育手術：對于符合國家相關政策且甲方自愿要求實施絕育手術的情況，乙方應在充分告知手術風險、并發癥及術后注意事項的前提下，由具備相應資質的醫生為甲方實施絕育手術，并確保手術質量和安全。其他避孕方法：如避孕套、自然避孕法等，乙方應向甲方提供全面、準確的使用指導和咨詢服務，幫助甲方正確掌握相關避孕方法。（二）服務地點乙方提供避孕節育措施服務的地點為：______________________（詳細地址）。（三）服務時間乙方應在正常工作時間內為甲方提供服務，但根據甲方的特殊需求或緊急情況，乙方應在合理范圍內盡量安排非工作時間為甲方提供服務。具體服務時間安排如下：周一至周五：上午______：______下午______：______周六：上午______：______下午______：______（如有需要）周日及法定節假日：______（根據實際情況填寫是否提供服務及具體時間）二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權了解乙方提供的避孕節育措施服務的詳細內容、流程、風險及費用等信息。有權根據自身情況自主選擇適合自己的避孕節育方法。在接受服務過程中，如對服務質量、操作技術等有疑問或不滿意，有權向乙方提出咨詢、投訴和建議。有權要求乙方為其個人信息保密，未經甲方書面同意，乙方不得向任何第三方披露甲方的個人隱私信息。2.義務向乙方如實告知自身的健康狀況、生育史、過敏史、用藥史等相關信息，以便乙方能夠準確判斷并為甲方推薦合適的避孕節育方法。按照乙方的要求，配合進行必要的身體檢查和相關檢測，如婦科檢查、B超檢查等，以確保符合所選避孕節育方法的適用條件。嚴格按照乙方提供的避孕節育方法使用說明和注意事項進行操作或使用，如因甲方自身原因未正確使用避孕方法而導致意外懷孕或其他不良后果，由甲方自行承擔責任。按照本協議約定的時間和方式支付服務費用。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方如實提供相關信息，并配合進行必要的檢查和檢測。按照國家相關法律法規、行業標準及本協議約定收取服務費用。在甲方未履行本協議約定義務時，有權拒絕為甲方提供服務或采取相應的補救措施。2.義務具備提供避孕節育措施服務所需的合法資質和專業技術人員，確保服務質量和安全。向甲方詳細說明各種避孕節育方法的特點、優缺點、適用范圍、使用方法、注意事項及可能出現的不良反應等信息，保障甲方的知情權。嚴格按照國家相關法律法規、行業標準及操作規程為甲方實施避孕節育措施服務，確保服務過程安全、有效。為甲方提供術后的隨訪服務，了解甲方術后的身體恢復情況及避孕效果，及時解答甲方的疑問和處理可能出現的問題。對甲方的個人信息嚴格保密，不得泄露甲方的隱私信息給任何第三方，但法律法規另有規定或因司法機關依法要求的除外。三、服務費用及支付方式（一）服務費用1.甲方接受乙方提供的避孕節育措施服務，應向乙方支付服務費用共計人民幣______元（大寫______元整）。2.服務費用包含以下項目：咨詢費：乙方為甲方提供避孕節育方法咨詢服務的費用，共計人民幣______元（大寫______元整）。檢查費：根據甲方所選避孕節育方法的需要，進行必要的身體檢查和檢測所產生的費用，共計人民幣______元（大寫______元整）。手術費（如有）：實施宮內節育器放置與取出術、絕育手術等所產生的手術費用，共計人民幣______元（大寫______元整）。避孕藥具費（如有）：為甲方提供避孕藥具所產生的費用，共計人民幣______元（大寫______元整）。隨訪費：乙方為甲方提供術后隨訪服務所產生的費用，共計人民幣______元（大寫______元整）。（二）支付方式甲方應在本協議簽訂之日起______個工作日內，向乙方一次性支付全部服務費用。支付方式為：1.銀行轉賬：甲方將服務費用轉賬至乙方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：開戶銀行：______________________賬戶名稱：______________________賬號：______________________2.現金支付：甲方可在乙方服務地點以現金方式支付服務費用。四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和方式支付服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方支付已發生服務費用及違約金，同時甲方應承擔因此給乙方造成的一切損失。2.若甲方因自身原因未如實告知乙方相關信息，導致乙方為甲方推薦或實施的避孕節育方法不適合甲方或造成不良后果的，甲方應承擔全部責任，并賠償乙方因此遭受的損失。3.若甲方未按照乙方提供的避孕節育方法使用說明和注意事項進行操作或使用，導致意外懷孕或其他不良后果的，甲方應自行承擔責任，乙方不承擔任何賠償責任。如因甲方的過錯給乙方造成損失的，甲方應賠償乙方的損失。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照國家相關法律法規、行業標準及本協議約定為甲方提供服務，導致甲方受到損害的，乙方應承擔相應的賠償責任，包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、精神損害撫慰金等。2.若乙方泄露甲方的個人隱私信息，給甲方造成損失的，乙方應承擔全部賠償責任，并采取措施消除不良影響。3.若乙方未按照本協議約定的時間為甲方提供服務，每逾期一日，應按照服務費用的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的，甲方有權解除本協議，并要求乙方返還已支付的服務費用，同時乙方應承擔因此給甲方造成的一切損失。五、爭議解決本協議在履行過程中發生的爭議，由雙方協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款（一）協議變更與解除1.本協議的任何變更或補充需經雙方書面協商一致，并簽訂書面協議。變更或補充協議與本協議具有同等法律效力。2.在本協議履行期間，若一方提出解除協議，需提前______日書面通知對方，并經對方書面同意。因解除協議給對方造成損失的，提出解除方應承擔相應的賠償責任。（二）協議生效與終止1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至甲方完成所選避孕節育措施服務并達到預期效果之日止。2.本協議一式兩份