微生物學試題與參考答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、人類腸道致細胞病變孤兒病毒是

A、柯薩奇病毒

埃可病毒

C、脊髓灰質炎病毒。ECHO病毒、柯薩奇病毒、甲型肝炎病毒

D、輪狀病毒

E^腸道病毒71型

正確答案：B

2、與傳染性單核細胞增多癥有關的病原體是

A、HIIV-3

B、HHV-2

C、HHV-1

D、HHV-5

E、HHV-4

正確答案：E

3、脊髓灰質炎病毒屬于

A、小RNA病毒科

B、呼腸孤病毒科

C、蟲媒病毒

D、皰疹病毒

E、披膜病毒科

正確答案：A

4、可用于免疫電鏡檢測到HAV、HEV顆粒的標本是

A、糞便

B、血液

C、鼻咽拭子

D、腦脊液

E、尿

正確答案：A

5、關于真菌生物學特性的描述中，錯誤的是

A、常用沙煲弱培養基分離培養

B、只有菌絲具有繁殖能力

C、生長緩慢

D、多細胞真菌和單細胞真菌都可引起致病

E、胞子分有性抱子和無性抱子

正確答案：B

肉毒梭菌

A、毒素阻礙神經元抑制性沖動的釋放

B、毒素阻礙乙酰膽堿的釋放

C、血漿凝固

D、可產生“洶涌發酵”

E、具有Fl、V/W和MT等毒力因子

正確答案：B

7、14歲男性患者，面部紅疹、丘疹伴瘙癢1個月，伴膿疤和發熱9天。經

頭抱曲松治療無效。無接觸狗、貓等東吳史。取鱗屑及結痂經棉藍染色

見大量的有隔菌絲、棍棒狀大分生電子和大量散在的圓形或卵圓形小分

生施子。在沙煲弱培養基上培養可見絨毛狀菌落，產生紅色色素；該患者

可能感染額皮膚癬菌是

A、紅色毛癬菌

B、石膏樣小狗子菌

C、絮狀表皮癬菌

D、石膏樣毛癬菌

E、鐵銹色小抱子菌

正確答案：A

答案解析：近年來隨著皮質激素、免疫抑制劑、各種廣譜抗生素的廣泛

應用，免疫力低下人群增多，導致真菌感染額發病率增高。皮膚紅斑、丘

疹伴有發熱，抗生素治療無效，提示可能為真菌感染。無接觸狗、貓等動

物史,排除申克胞子核菌感染。根據菌落及鏡下形態特征，可診斷為紅色

毛癬菌感染。

8、在病毒的致病機制中，除病毒對宿主細胞的直接作用外,還有

A、病毒感染誘發的免疫病理作用

B、致細胞病變作用

C、細胞轉化

D、細胞融合

E、包涵體形成

正確答案：A

答案解析：其余選項均屬于病毒對宿主細胞的直接作用。

9、HIV蛋白中，最易發生變異的是

A、gpl20

B、gp41

C、p32

D、p24

E、pl7

正確答案：A

答案解析：HIV的顯著特點之一是它的高度變異性，其中包膜表面糖蛋白

gpl20最易發生變異。Gpl20表面抗原變異有利于病毒逃避免疫清除，也

給HIV疫苗研制帶來困難。

10、麻疹病毒

A、具有嗜神經細胞特性

B、具有逆轉錄酶

C、具有雙層衣殼

D、具有融合細胞特點

E、具有血凝素

正確答案：D

11、下列關于星狀病毒描述中，哪一項是錯誤的？

A、核酸為單正鏈RNA

B、人星狀病毒有7個血清型

C、經糞口途徑傳播

D、主要引起嬰幼兒腹瀉

E、病毒分布有明顯的地區性

正確答案：E

答案解析：星狀病毒的核酸為單正鏈RNA,人星狀病毒目前至少有7個血

清型，經糞-口途徑傳播，主要引起嬰幼兒腹瀉，但只占到病毒性腹瀉的

2,8%。星狀病毒呈世界性分布，所以錯誤的一項是E。

12、乙型腦炎病毒的主要傳播途徑是

A、呼吸道傳播

B、蟲媒傳播

C、輸血傳播

D、消化道傳播

E、直接接觸傳播

正確答案：B

13、抗鏈。（ASO）實驗原理是

A、皮內中和試驗

B、定量凝集試驗

C、皮內遲發超敏反應

D、I型超敏反應

E、體外中和試驗

正確答案：E

14、屬于腸球菌的細菌是

A、C族鏈球菌

B、糞腸球菌

C、牛鏈球菌

D、A族鏈球菌

E、B族鏈球菌

正確答案：B

答案解析：糞腸球菌屬于腸球菌科腸球菌屬,腸球菌能在高鹽和膽汁培養

基中生長，而鏈球菌則不能，糞腸球菌對人類可致病。A族鏈球菌、B族鏈

球菌和C族鏈球菌均屬于鏈球菌。而牛鏈球菌屬于D群鏈球菌,也歸入鏈

球菌屬，不屬于腸球菌。故只能選B。

15、造成流感世界性大流行的原因是

A、流感病毒抗原性天強，故免疫力不強

B、流感病毒對理化因素的抵抗力強

C、流感病毒型別多

D、甲型流感病毒易變異成新的亞型

E、乙型流感病毒易變異形成新亞型

正確答案：D

答案解析：甲型流感病毒表面的一種或兩種抗原結構發生大幅度的變異,

或者由于兩種或兩種以上甲型流感病毒感染同一細胞時發生基因重組而

形成，并出現與前次流行株的抗原結構不同的新亞型（如H1N1轉變為

H2N2等）。由于人群缺少對變異病毒株的免疫力，這些新亞型可以與舊亞

型交替出現或共同存在，引起人間流感大流行。

16、嬰幼兒急性腸胃炎的主要病原體

A、腸道病毒

B、彳于髓灰質炎病毒

C、埃可病毒

D、人類輪狀病毒

E、柯薩奇病毒

正確答案：D

17、起定植作用的支原體的致病物質為

A、莢膜

B、神經毒素

C、PI蛋白

D、肽聚糖

E、脂多糖

正確答案：C

18、下列哪些因素與幽門螺桿菌致病無關

A、特殊的生存能力

B、能逃避胃酸的滅殺作用

C、分泌SOD和過氧化氫酶，以保護其不受中性粒細胞的殺傷作用

D、分泌溶血素

E、能在菌體周圍形成“氨云”保護層

正確答案：D

答案解析：幽門螺桿菌之所以能在胃酸環境下生存，是與它有特殊的生存

能力、能逃避胃酸的滅殺作用、分泌SOD和過氧化氫酶、能在菌體周圍

形成“氨云”保護層等因素分不開的；而溶血素在胃酸環境下很容易被

降解，對幽門螺桿菌的生長和繁殖毫無意義，也就更談不上與致病性有關。

19、在黏膜表面黏附時可產生分解slgA的蛋白酶的球菌

A、葡萄球菌

B、鏈球菌

C、肺炎鏈球菌

D、腦膜炎奈瑟菌

E、淋病奈瑟菌

正確答案：E

答案解析：淋病奈瑟菌的致病物質包括：菌毛、外膜蛋白、內毒素和IgA

蛋白酶。IgA蛋白酶能分解宿主黏膜表面的slgA,利于細菌感染。而其他

球菌則不產生TgA蛋白酶,也不能夠分解可溶性IgA蛋白，所以選Eo

20、細胞受病毒感染后于胞漿和（或）核內可形成一種具有診斷意義的

物質

A、質粒

B、中介體

C、包涵體

D、核糖體

E、溶酶體

正確答案：C

答案解析：某些受病毒感染的細胞內，用普通光學顯微鏡可看到有與正常

細胞結構和著色不同的圓形橢圓形斑塊，稱為包涵體。有的位于細胞質內

（痘病毒），有的位于胞核中（皰疹病毒），或兩者都有（麻疹病毒）。有

嗜酸性的或嗜堿性的,因病毒種類而異,有一定的診斷意義。

21、下列敘述中，最能體現諾如病毒（Norovirus）特征的是

A、在細胞培養中形成CPE

B、核酸的聚丙烯酰胺凝膠電泳圖譜鑒定

C、能凝集人0型紅細胞

D、60C30分鐘處理后仍具有感染性

E、呼吸道是主要的傳播途徑

正確答案：D

答案解析：諾如病毒歸屬于杯狀病毒科,85%以上的急性非細菌性胃腸炎

的爆發與其有關。主要經糞-口途徑傳播,所致的疾病呈急性病程,所以一

般不用細胞培養分離病毒；而核酸電泳圖譜就診斷意義的是輪狀病毒，所

以描述中最能體現諾如病毒特征的是Do

22、潛伏性病毒感染的特點是在間歇期

A、可以分離出病毒

B、不能分離出病毒

C、不產生抗體

D、可以分離出病毒但測不出抗體

E、不能分離出病毒但能測出抗體

正確答案：E

答案解析：在顯性感染時，可查到病毒的存在，而在潛伏期查不出病毒，但

可測出抗體。

23、用減毒活疫苗預防的是

A、嗜肺軍團菌

B、流感嗜血桿菌

C、結核分枝桿菌

D、百日咳鮑特菌

E、肺炎克雷伯菌

正確答案：C

24、Denguevirus的主要包膜蛋白是

A、標本與外周血單核細胞作共同培養

B、幼豬疫苗接種

C、E蛋白

D、檢車p25抗原

E、免疫熒光染色檢測抗原

正確答案：C

25、腸道病毒的基因組為

A、完整雙股RNA

B、分節段雙股RNA

C、完整單股NA

D、分節段單股RNA

E、其余選項都不是

正確答案：C

26、一老年男性慢性支氣管哮喘患者住院期間，經霧化吸入治療后約十天

出現乏力不適、頭痛,繼之出現高熱，體溫39.8C,呈稽留熱。咳嗽有濃痰

伴胸痛、惡心、腹瀉。體檢發現相對緩脈，肺部有實變體征。實驗室檢查:

血白細胞升高至15X109/L,血鈉＜130mmol/L。經紅霉素口服三天后至正

常。其感染的病原菌最可能是

A、肺炎鏈球菌

B、肺炎支原體

C、肺炎球菌

D、嗜肺軍團菌

E、流感病毒

正確答案：D

答案解析?：嗜肺軍團菌主要經飛沫傳播，帶菌飛沫、氣溶膠被直接吸入人

體下呼吸道引起以肺為主的全身性感染。肺炎型又稱軍團病，起病急驟，

以亞急性或急性重癥肺炎癥狀為主，出現寒戰、高熱、頭痛、肌痛劇烈，

開始干咳，后出現濃痰或咯血。除肺部癥狀和體征外，還可表現出中樞神

經系統和消化系統的癥狀。

27、下列哪項不是艾滋病的主要傳播途徑

A、性接觸

B、輸血和血制品

C、消化道

D、器官移植

E、哺乳

正確答案：C

答案解析：HIV的主要傳播途徑有性傳播、血液傳播、骨髓或器官移植傳

播和母嬰間的垂直傳播，不包括消化道傳播。

28、關于恙蟲病東方體的敘述，下列哪項是錯誤的

A、細胞壁不含肽聚糖、脂多糖和微莢膜樣粘液層

B、與普通變形桿菌OXK株有共同的多糖抗原

C、在感染細胞內密莫分布于胞質內近核旁

D、恙螭是其主要的寄生宿主、儲存宿主和傳播媒介

E、主要在細胞內繁殖，以出芽方式釋放

正確答案：E

答案解析：恙蟲病東方體主耍在血管內皮細胞內繁殖，以出芽方式釋放。

29、下列細菌中屬條件致病菌的是

A、金黃色葡萄球菌

B、傷寒沙門菌

C、霍亂弧菌

D、銅綠假單胞菌

E、結核分枝桿菌

正確答案：D

答案解析：本菌為條件致病菌,是醫院內感染的主要病原菌之一。

30、一個4歲女孩輕微發熱，口咽部疼痛，空腔粘膜、牙齦、咽部、嘴唇，

以及手和腳后跟邊緣有無數水皰狀病變。小泡不含巨細胞或異常細菌。

患者一周后自愈。患者最可能感染的病原體是

A、單純皰疹病毒

B、麻疹病毒

C、水痘-帶狀皰疹病毒

D、腸道病毒E71型

E、立克次體

正確答案：D

答案解析：5歲兒童，在口腔黏膜、手和足出現小泡狀病變，未查到巨細胞,

支持手-足-口病的診斷。手-足-口病主要由腸道病毒E71型和柯薩奇病

毒A16引起，常在1周左右痊愈，僅極少數病例可伴有無菌性腦膜炎和心

肌炎。若病變部位存在巨細胞，則提示是皰疹病毒感染。

31、關于干擾素的描述，正確的是

A、病毒基因編碼的抗原

B、病毒感染后，由宿主免疫活性細胞產生的球蛋白

C、宿主細胞受病毒感染后、結構基因活化后產生一種糖蛋白

D、病毒復制所產生的衣殼抗原

E、抗病毒化學治療劑

正確答案：C

32、與革蘭染色性狀密切相關的細菌結構是

A、細胞壁

B、細胞膜

C、細胞質

D、核質

E、微莢膜

正確答案：A

答案解析：大部分細菌由于細胞壁的不同，在革蘭染色后形成兩種類型：

革蘭陽性細菌和革蘭陰性細菌。

33、成年男性患者，被確診為HIV感染者，消瘦衰竭經常發生肺感染，造成

免疫低下的機制主要是

A、神經膠質細胞減少

B、樹突狀細胞減少

C、吞噬細胞破壞

I）、中和抗體保護作月低

E、CD4+T細胞大量被破壞

正確答案：E

答案解析：艾滋病毒簡稱HIV,是一種能攻擊人體免疫系統的病毒。它把

人體免疫系統中最重要的T淋巴細胞作為攻擊目標，大量吞噬、破壞

CD4+T淋巴細胞,從而破壞人的免疫系統,最終使免疫系統崩潰，使人體因

喪失對各種疾病的抵抗能力而發病并死亡。

34、對痢疾病人做微生物學檢查，錯誤的是

A、分離培養細菌進行生化鑒定

B、取粘液性或膿血便涂片,革蘭染色鏡檢

C、取標本接種于腸道選擇腸道培養基培養

D、最后進行血清學鑒定

E、所取標本及時送檢

正確答案：B

答案解析：腸道桿菌一般為革蘭陰性，中等大小桿菌，做革蘭染色鏡檢無

太大意義。

35、某大學生在查閱中世紀文章發現很多人感染了一種致死性疾病，急性

發熱、肌痛、特征性皮疹伴有水皰樣病變。沒死去的病人留有毀容性疤

痕,這種病原體是雙鏈DNA,在細胞質中復制,可能是下列哪種

A、乳頭瘤病毒

B、單純皰疹病毒

C、風疹病毒

D、水痘-帶狀皰疹病毒

E、天花病毒

正確答案：E

答案解析：天花病毒在中世紀使很多人感染死亡。主耍的臨床表現就是

發熱、肌痛、特征性皮疹伴有水皰樣病變，常留有毀容性疤痕。

36、郭霍現象可用來說明

A、結核桿菌感染機體免疫以細胞免疫和體液免疫為主

B、結核桿菌感染機體免疫體液免疫和超敏反應同時存在

C、結核桿菌感染機體免疫以產生超敏反應為特征

D、結核桿菌感染機體免疫為有菌免疫

E、結核桿菌感染機體免疫細胞免疫與遲發型超敏反應同時存在

正確答案：E

答案解析：結核分枝桿菌的免疫性與致病性均與結核分枝桿菌感染后誘

發機體產生的由T淋巴細胞介導的兩種免疫應答反應相關,即細胞免疫和

遲發型超敏反應。在結核分枝桿菌感染時，細胞免疫與遲發型超敏反應同

時存在,此可用郭霍現象說明。人類的原發性肺結核，原發后肺結核,嚴重

而惡化的肺結核相當于郭霍現象的三種情況。

37、下列哪種菌不能引起肺炎

A、白假絲酵母菌

B、肺炎鏈球菌

C、痢疾桿菌

D、b型流感嗜血桿菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案：C

答案解析：引起肺炎的原因很多，如細菌（肺炎球菌、甲型溶血性鏈球

菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、

埃希大腸桿菌、綠膿桿菌等）、病毒（冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、巨

細胞病毒、單純皰疹病毒等）、真菌（白念珠菌、曲霉、放射菌等）、非

典型病原體（如軍團菌、支原體、衣原體、立克次體、弓形蟲、原蟲等）、

理化因素（放射性、胃酸吸入、藥物等）。

38、患者,20歲男青年，因高熱、休克、敗血癥死亡的患者,尸體解剖心血

培養發現有革蘭陽性矛頭狀雙球菌生長，肺部有炎癥改變,該細菌可能是

A、溶血性鏈球菌

B、腦膜炎奈瑟菌

C、痢疾桿菌

D、肺炎鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案：D

答案解析：革蘭陽性矛頭狀雙球菌生長的球菌，又能引起敗血癥的最芍可

能是肺炎鏈球菌。同為革蘭陽性球菌的還有溶血性鏈球菌和金黃色葡萄

球菌，但生長方式和形態特征不符合，腦膜炎奈瑟菌和痢疾桿菌為革蘭陰

性,故選Do

39、在生物學上病毒與衣原體共同具有的特點是

A、只有一種核酸

B、非細胞結構

C、嚴格細胞內寄生

D、對抗生素敏感

E、以復制方式繁殖

正確答案：C

答案解析：衣原體與病毒的相同之處是嚴格細胞內寄生，其余均不相同，

如：衣原體有RNA和DNA兩種類型的核酸，原核細胞型微生物，對多加抗

生素敏感，以類似細菌的二分裂方式繁殖。

40、鑒定支原體最特異敏感的試驗是

A、生長抑制試驗（GTT）

B、ELISA試驗

C、補體結合試驗

D、免疫熒光試驗

E、血凝試驗

正確答案：A

答案解析：生長抑制試驗是將沾有支原體血清抗體紙片貼于劃有支原體

的瓊脂平板表面。若兩者具有特異性，則紙片周圍菌落生長受到抑制，該

試驗特異性和敏感性均高，是多數支原體血清學分型和鑒定常用的血清學

反應。

41、關于結核分枝桿菌微生物學檢查法，說法錯誤的是

A、根據病變部位，采取合適的樣本

B、樣本不能用酸堿處理

C、如果查到抗酸桿菌，報告“查到抗酸桿菌”

D、分離培養需要較長時間

E、敏感實驗動物為豚鼠

正確答案：B

答案解析：根據結核分枝桿菌感染的類型，應采取病灶部位的適當樣本，

若鏡檢找到抗酸性桿菌，可能是結核分枝桿菌，但通常應報告：“查到抗

酸性桿菌”，由于結核分枝桿菌生長緩慢，分離培養需要較長的時間C常

用豚鼠或地鼠鑒別疑似結核分枝桿菌的分離培養物以及進行毒力測定。

由于細菌含有較多脂質，抵抗力強，可耐酸堿,故可用4%NaOII或3%HC1

處理。

42、76歲男性，患有慢性支氣管炎。入冬時節，急性發作，伴有發熱。頭抱

咤治療2周后，癥狀緩解，但隨后再次出現發熱。深部咳痰檢查發現革蘭

陽性、圓形、卵圓形的菌，經培養檢查發現為痰中含有白假絲酵母菌，此

時應該使用下述哪種藥物治療

A、羅紅霉素

B、頭抱吠辛鈉

C、氟康噗

D、特比蔡芬

E、諾第（沙星

正確答案：C

答案解析：白假絲酵母菌是機會致病菌，當機體出現菌群失調或免疫功能

下降時，可引起各部位的感染。本病例患者有慢性支氣管炎病史，抗生素

治療后引起了菌群失調出現肺炎，因此導致機會致病菌白雞絲酵母菌感染

的發生。目前認為，氟康喋治療白假絲酵母菌的效果較好。

43、62歲女性患者,農民。右手背、右前臂結節、潰瘍、淋巴結腫大2個

月。有木刺刺傷史。就診于當地醫院給予抗生素及局部換藥等治療，癥狀

未見緩解。皮膚組織培養菌落呈褐色皺膜狀,鏡下可見有隔菌絲及梨形小

分生抱子。口服碘化鉀治療后癥狀緩解。該患者可能感染的病原菌是

A、紅色毛癬菌

B、申克抱子絲菌

C、白假絲酵母菌

D、新型隱球菌

E、煙曲霉

正確答案：B

答案解析：農民、外傷史、抗生素治療無效，提示可能為真菌感染。根據

菌落、鏡下形態特征及口服碘化鉀治療有效，可診斷為申克抱子絲菌感染。

44、培養副溶血弧菌選用

A、瓊脂平板

B、呂氏血清斜面

C、巧克力色血平板

D、高鹽（含3.6%NaCl）蛋白陳水

正確答案：D

45、可用于緊急預防和治療

A、死疫苗

B、抗毒素

C、類毒素

D、丙種球蛋白

E、活疫苗

正確答案：B

46、治療氣性壞疽可使用

A、高壓氧艙

B、注射TAT

C、口服利福平

D、肌內注射鏈霉素

E、靜脈滴注慶大霉素

正確答案：A

答案解析：氣性壞疽是由厭氧芽胞梭菌引起的一種嚴重急性特異性感染，

主要發生在肌肉組織廣泛損傷的病人。氣性壞疽病程發展迅速，如不及時

處理，病人常喪失肢體，甚至死亡。故一旦確診，應立即積極治療。高壓氧

治療使血液和組織中的氧含量提高15倍,能部分抑制厭氧菌的生長。

47、漢坦病毒的描述，正確的是

A、是無包膜的單負鏈RNA病毒

B、主要通過蟲媒傳播

C、抵抗力強

D、在細胞內增殖一般不引起可見的細胞病變

E、不凝集鵝紅細胞

正確答案：D

答案解析：漢坦病毒是有胞膜的單負鏈RNA病毒，該病毒主要通過動物源

性傳播，抵抗力不強，在細胞內增殖一般不引起可見的細胞病變，可.以凝集

鵝紅細胞。

48、分支桿菌屬細菌最顯著的特點是

A、生長迅速

B、細胞壁中含有大量脂質

C、抵抗力弱

D、不容易變異

E、有芽胞

正確答案：B

答案解析：與其他菌屬相比，分枝桿菌屬胞壁中含有大量脂質，可達菌體

干重的40%左右,一般用抗酸法染色,為其顯著特點。

49、下列IHW蛋白中，不屬于病毒結構蛋白的是

A、HBsAg

B、HBcAg

C、HBeAg

D、PreSlAg

E^PreS2Ag

正確答案：C

答案解析：HBeAg不屬于結構蛋白，是由Pre-C蛋白切割加工后形成并分

泌至血液循環中的,一般不出現在HBV顆粒中，其余選項均為HBV結構蛋

白。

50、鑒定是否產生毒白喉棒狀桿菌的實驗是

A、平板獨立試驗

BsWidal

C、Schick

D、結核菌素試驗

E、神奈川試驗

正確答案：A

51、一個旅游團，去舟山旅游，吃牡蠣后12?24小時后有6個人出現腹瀉

伴中等程度的腹痛，嘔吐。大部分人出現水樣便，有少數出現血便。糞便

培養后鏡檢發現G-桿菌。引起該疾病最有可能的致病菌是

A、空腸彎曲菌

B、艱難梭菌

C、沙門菌

D、副溶血性弧菌

E、志賀菌

正確答案：D

答案解析：副溶血性弧菌是一種嗜鹽性細菌,存在于近海的海水、海底沉

積物和魚類、貝殼等海產品中，如食用含菌的海產品因蒸煮不當或鹽腌制

品容易引起食物中毒。癥狀可出現嚴重水樣腹瀉，伴腹痛，嘔吐或低熱。

艱難梭菌感染往往與之前使用過抗生素相關。多種腸道病原菌可引起痢

疾癥狀。通常，該病人的這種情況見于志賀菌痢，但相似的癥狀也見于其

他病原體。食用禽類有關的常見于空腸彎曲菌或沙門菌感染有關。動物

是鼠傷寒沙門菌主要的傳染源（禽類，蛋類，乳制品）。空腸彎曲菌也是引

起腹瀉的常見致病菌。大部分病例與食物制備不恰當和食用家禽有關，可

表現為發熱和血性腹瀉。志賀菌感染后可出現典型的里急后重，并引起膿

血便比較多見。

52、孕婦感染人巨細胞病毒后，常引起的疾病是

A、唇皰疹

B、帶狀皰疹

C、先天性畸形

D、病毒性心肌炎

E、傳染性單核細胞增多癥

正確答案：C

答案解析：人巨細胞病毒是可引起先天性感染，導致畸胎的病毒之一C人

巨細胞病毒（HCWV）可通過胎盤引起胎兒原發感染，出現死胎、畸胎或先

天性疾病。雖然HCMV感染可致單核細胞增多癥，但傳染性單核細胞增多

癥多是由EBV感染所致。

53、A組輪狀病毒感染的常見類型是

A、隱性感染

B、頓挫感染

C、潛伏感染

D、急性感染

E、慢發病毒感染

正確答案：D

答案解析：A組輪狀病毒感染是引起6個月?2歲嬰幼兒嚴重胃腸炎的主

要病原體，占病毒性胃腸炎的80%以上。其臨床的潛伏期為24?48小時,

患者突然發病,發熱、水樣腹瀉,病程一般為7天,屬急性感染之例。

54、肺炎鏈球菌的主要致病因素是

A、C反應蛋白

B、自溶酶

C、莢膜

D、外毒素

E、內毒素

正確答案：C

答案解析：肺炎鏈球菌的致病物質主要是莢膜，具有抗吞噬作用。另有溶

血素、神經氨酸酶和紫瘢性形成因子。A、B、D和E并非其致病的主要物

質和因素，故選C。

55、Burkitt淋巴瘤fl勺病原體是

A、人皰疹病毒5型

B、人皰疹病毒6型

C、人皰疹病毒7型

I）、人皰疹病毒8型

E、人皰疹病毒4型

正確答案：E

56、地方型斑疹傷寒的傳播媒介是

A、鼠蚤

B、羌蛾

C、岬

D、蚊

E、人虱

正確答案：A

57、流感嗜血桿菌生長時需要“X”因子，是因為它在合成下列哪種酶時

需要

A、白細胞酶

B、核甘酸酶

C、血紅蛋白酶

D、細胞色素酶

E、色素分解酶

正確答案：D

答案解析：由于該菌氧化還原酶系統不完善，生長時需要“X”和“V”兩

種生長輔助因子。“X”因子存在于血紅蛋白中，是血紅素及其衍生物，可

耐高溫，120℃,30分鐘不被破壞，是細菌合成過氧化物酶、細胞色素氧化

酶等呼吸酶的輔基。

58、可用于傷寒癥輔助診斷是

A、抗“0”試驗

B、錫克試驗

C、外斐反應

D、神奈川試驗

E、肥達試驗

正確答案：E

59、在我國，乙型腦炎的主要傳播媒介是

A、蚊

B、婢

C、蚤

D、虱

E、白蛉

正確答案：A

答案解析：乙腦病毒的主要傳播媒介是蚊，蚊子不僅是傳播媒介，又是重

要的儲存宿主。

60、國慶人假剛過，醫院就收治一名三歲患兒。她突然發熱、每天大約7

次水樣腹瀉，并伴有嘔吐。臨床醫生初步診斷為“秋季腹瀉”，下列微生

物學檢查中最不需要做的是

A、電鏡觀察病毒形態

B、ELISA測病毒抗原

C、提取病毒核酸電泳

D、RT-PCR查病毒核酸

E、細胞培養分離病毒

正確答案：E

答案解析：秋季腹瀉中最常見的病原體是A組輪狀病毒,其病程一般為7

天，而且一般為自限性疾病，所以強調早期診斷。雖然輪狀病毒可以用細

胞培養分離，但因其培養和鑒定程序較為復雜，所以它不是輪狀病毒感染

臨床微生物學檢查中常用的方法。

61、立克次體與下列哪種細菌有交叉抗原

A、大腸埃希菌

B、普通變形桿菌

C、傷寒沙門菌

D、痢疾志賀菌

E、鼠疫耶爾森菌

正確答案：B

答案解析：斑疹傷寒群立克次體和恙蟲病東方體與普通變形桿菌的某些X

菌株的菌體抗原有共同抗原成分。

62、目前診斷立克次體病最常用的血清試驗是

A、血凝試驗

B、間接免疫熒光試驗

C、冷凝集試驗

D、外斐反應

E、肥達試驗

正確答案：B

答案解析：過去常用外斐反應反應輔助診斷斑疹傷寒，由于該試驗敏感性

低、假陽性率高，目前以較少應用。目前診斷立克次體感染的主要血清學

方法為間接免疫熒光法檢測特異性抗體。

63、口服脊髓灰質炎減毒活疫苗額初服年齡為

A、新生兒

B、2個月齡

C、4個月齡

D、6個月齡

E、8個月齡

正確答案：B

答案解析：我國從1986年起就實施的燈灰疫苗接種程序是:2個月齡的嬰

兒開始連服三次OPV,每次間隔一個月，4歲時再加強一次的免疫程序。

64、在有氧條件下形成芽胞

A、破傷風梭菌

B、產氣莢膜菌

C、鼠疫耶爾森菌

D、炭疽芽胞桿菌

E、布魯氏菌

正確答案：D

65、可用疫苗預防感染的病毒是

A、森林腦炎病毒

B、JEV

C、dengue

D、HIV

E、Ebola

正確答案：B

66、不能用于測定細菌藥物敏感性的實驗方法是

A、紙片擴散法

B、連續梯度法

C、平板稀釋法

D、試管稀釋法

E、電場電泳法

正確答案：E

答案解析：細菌的藥物敏感性試驗方法包括：紙片擴散法、連續梯度法

和稀釋法（平板/試管）。

67、血平皿上形成的雙溶血環的細菌是

A、產氣莢膜梭菌

B、肉毒梭菌

C、炭疽芽泡桿菌

D、白喉棒狀桿菌

E、鼠疫耶爾森菌

正確答案：A

答案解析：產氣莢膜梭菌是革蘭陽性粗大桿菌，專性厭氧,有莢膜無鞭毛。

芽胞在菌體次極端呈橢圓形，但很少形成。在血平皿上形成雙層溶血環，

內環是由0毒素引起的完全溶血，外環是由Q毒素引起的不完全溶血，

在牛乳培養基中形成“洶涌發酵”。

68、假絲酵母菌病的病原體是

A、毛霉

B、曲霉

C、白假絲酵母菌

D、新型隱球菌

E、肺泡子菌

正確答案：C

69、輪狀病毒的命名是因為

A、具有雙層衣殼，形似車輪輻條狀

B、光學顯微鏡下可見呈輪狀的包涵體

C、反復周期性地引起嬰幼兒急性胃腸炎

D、是以發現該病毒的人命名的

E、病毒體呈二十面體立體對稱

正確答案：A

70、在上題患者標本中檢出革蘭陰性中等大小桿菌，不分解乳糖，該病原

體可能具有

A、志賀毒素

B、Vi抗原

C、0139抗原

D、尿毒素

E>K1抗原

正確答案：B

答案解析：如為傷寒沙門菌,則以上最可能具有的是Vi抗原。

71、下列哪種結構是流感嗜血桿菌分型的依據之一

A、莢膜

B、菌毛

C、鞭毛

D、芽胞

E、核糖體

正確答案：A

答案解析：細菌分型一般都是以菌體表面成分來分，也就是能與抗體特異

性結合的表面抗原作為分型依據。流感嗜血桿菌主要表面抗原是莢膜多

糖抗原和菌體抗原。莢膜多糖抗原具有型特異性，根據此抗原，可將流感

嗜血桿菌分為a?f6個血清型，其中b型致病力最強，也是引起兒童感染

最常見的菌型。

72、6歲男孩，出現發熱、疲勞、耳痛和臉頰腫大。下列哪個患者信息可

以確診他感染了腮性炎病毒

A、疫苗接種史

B、腮腺炎接觸史

C、檢測到腮腺炎病毒特異的TgM抗體

D、腦炎癥狀

E、睪丸炎的臨床表現

正確答案：C

答案解析：檢測到腮腺炎病毒特異的IgM抗體表明病毒感染。腦炎不是

腮腺炎病毒感染特異的并發癥而且主要感染青少年，有接觸史也不是一定

引起感染。

73、我國狂犬病的主要傳染源是

A、患病野獸

B、患者

C、病犬

D、吸血蝙蝠

E、病貓、牛、馬、豬等家畜

正確答案：C

答案解析：病犬是發展中國家狂犬病的主要傳染源,80%~90%的狂犬病

例是由病犬傳播的，其次是由家貓和狼傳播的。但野生動物如狐貍、蝙蝠、

臭鼬和浣熊等逐漸成為發達國家狂犬病的重要傳染源。

74、以下不屬于我國計劃免疫預防的疾病有

A、流行性腮腺炎

B、風疹

C、流感

D、麻疹

E、骨髓灰質炎

正確答案：C

答案解析：2008年,我國在現行全國范圍內使用的乙肝疫苗、卡介苗、骨

髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、臼破疫苗等6種國家免疫規劃

免疫基礎上,將甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗及麻腮風疫苗納入國家免

疫規劃。

75、某女曾因治療其他疾病長期使用過激素類藥物，診斷為陰道炎。微生

物學檢查：宮頸分泌物直接涂片檢查為革蘭染色陽性，圓形、卵圓形的芽

生泡子,在沙煲弱培養基上有假菌絲形成。引起陰道炎的病原體是

A、無芽胞厭氧菌

B、新型隱性菌

C、解胭胭原體

D、白假絲酵母菌

E、梅毒螺旋體

正確答案：D

答案解析：白假絲酵母菌為機會致病菌，通常存在于人的皮膚、口腔、上

呼吸道、陰道及腸道黏膜，當機體出現菌群失調或抵抗力下降時，可引起

各種假絲酵母菌病。因治療其他疾病長期使用激素類藥物治療，導致免疫

力降低。白假絲酵母菌易感染人類的粘膜組織，表現有鵝口瘡、口角糜爛、

外陰與陰道炎等。白假絲酵母菌為革蘭陽性真菌，具有芽生抱子，在沙煲

弱培養基培養時有假菌絲形成,是本菌的主要特點。

76、張某，男,8歲，以間斷咳嗽氣喘2個月左右，加重1周入院。查體：咽

紅充血，口唇輕度發組，雙肺呼吸音粗，可聞及痰鳴、喘鳴及中小濕鳴。入

院攝胸片提示支氣管肺炎，取呼吸道分泌物進行支原體培養，能分解葡萄

糖，但不分解尿素和精氨酸，轉種于固體培養基培養2?3天后，用低倍顯

微鏡觀察到“荷包蛋樣”菌落。請問引起本病的病原體最可能是什么？

A、解版胭原體

B、人型支原體

C^肺炎支原體

D、肺炎嗜衣原體

E、嗜肺軍團菌

正確答案：C

答案解析：因患者有支氣管肺炎，經支原體培養后能分解葡萄糖,但不分

解尿素和精氨酸，因此可排除解版麻原體和人型支原體，且固體培養能觀

察到“荷包蛋樣”菌落，說明是支原體感染，可排除肺炎嗜衣原體和嗜肺

軍團菌，而肺炎支原體可引起兒童和青少年原發性非典型肺炎，故引起本

病的病原體最可能是肺炎支原體。

77、在電鏡下可觀察到病毒顆粒107/ml,而空斑形成試驗只能檢測到

105PFU/ml,其原因最可能是

A、空斑形成試驗所月細胞為允許細胞

B、在原液中存在幾種病毒

C、空斑形成試驗不敏感

D、此病毒發生基因變異

E、100個病毒顆粒中僅有1個病毒顆粒具有傳染性

正確答案：E

答案解析：考點：病毒數量與感染性的關系。電鏡可檢測出含有高濃度

病毒顆粒(二107/ml)的樣品濃度，但是電鏡可見病毒顆粒不一定是具有

感染性：而空斑形成試驗正是利用病毒在細胞中增殖的原理以檢測樣品

中活病毒的數量,因此E選項最合理。

78、病毒的感染性核酸指的是

A、雙鏈DNA

B、單鏈RNA

C、去除胞膜的病毒核酸

D、去除衣殼的病毒核酸

E、去除衣殼仍能進入宿主細胞引起感染的游離核酸

正確答案：E

79、中和試驗是病毒血清學特異性實驗，以下有關中和試驗的描述中不正

確的是

A、中和試驗需用活細胞或雞胚或動物來判斷結果

B、中和抗體在體內維持時間短

C、是病毒在細胞培養中被特異性抗體中和而失去感染性的一種試驗

D、中和試驗是用已知病毒抗原檢測中和抗體

E、中和試驗是一種特異性較高的試驗

正確答案：B

答案解析：考點：中和試驗。中和試驗(neutralizationtest)是病毒

在細胞培養中被特異性抗體中和而失去感染性的一種試驗，故C正確；是

用系列稀釋的病人It清與等量的已知病毒懸液混合在適溫下作用一定時

間后接種敏感細胞進行培養，以能保護半數細胞培養孔不產生CPE的血清

最高稀釋度作為終點效價，故A正確；中和試驗常用于檢測患者血清中抗

體的情況,多用已知抗原檢測中和抗體，故D正確；中和抗體特異性高，而

且抗體在體內維持時間長，故E正確。因此選擇B。

80、下列哪組病毒都通過糞-口途徑傳播

A、腺病毒、流感病毒、脊髓灰質炎病毒。ECHO病毒

B、麻疹病毒、柯薩奇病毒、甲型肝炎病毒。EB病毒

C、脊髓灰質炎病毒。ECHO病毒、柯薩奇病毒、甲型肝炎病毒

D、冠狀病毒、腮腺炎病毒、ECHO病毒、柯薩奇病毒

E、脊髓灰質炎病毒、EB病毒、ECHO病毒、柯薩奇病毒

正確答案：C

答案解析：A組的流感病毒是通過呼吸道傳播的,B組的麻疹病毒是通過

呼吸道傳播的,D組的冠狀病毒和腮腺炎病毒是通過呼吸道傳播的,E組的

EB病毒是主要是通過唾液傳播的。

81、不屬于人工被動免疫的方式是

A、注射人血清丙種球蛋白

B、注射疫苗

C、注射胸腺肽

D、注射胎盤球蛋白

E、注射干擾素

正確答案：B

答案解析；考點：人工被動免疫的相關知識。人工被動免疫是指給予抗

某種病毒特異性免疫產物如抗體和細胞因子等，是機體被動獲得抗某種病

毒的特異性免疫。如注射人血清因種球蛋白或胎盤內種球蛋白對麻疹、

甲型肝炎和乙型肝炎等的緊急預防；一些細胞免疫機制如干擾素、白介

素、腫瘤壞死因子、胸腺肽等可提高機體免疫力，可用于某些病毒性疾病

和腫瘤的治療。疫苗可刺激機體產生特異性免疫應答,屬于人工主動免疫。

因此選Bo

82、下列哪一項檢測對輪狀病毒嘎然不具有診斷意義？

A、提取核酸進行聚丙烯酰胺凝膠電泳

B、細胞培養分離病毒

C、紅細胞吸附試驗

D、ELISA檢測病毒抗原

E、RT-PCR檢測病毒核酸

正確答案：C

答案解析：輪狀病毒的核酸由11個基因片段組成，可形成特征性的電泳

圖譜。對急性胃腸炎病毒雖不常用細胞分離培養病毒,但亦可采用。病毒

核酸和病毒抗原檢測時病毒感染最常用的方法，所以對輪狀病毒感染不具

有診斷意義的是Co

83、使金葡菌引起食物中毒的是

A、自溶酶

B、透明質酸酶

C、耐熱核酸酶

D、腸毒素

E、血漿凝固酶

正確答案：D

84、傳播萊姆病的節肢動物是

A、蚊

B、蚤

C、婢

D、蛉

E、虱

正確答案：C

答案解析：伯道疏螺旋體以硬睥為傳播媒介。

85、產氣莢膜梭菌可引起

A、假膜性腸炎

B、燙傷養皮膚綜合癥

C、食物中毒

D、TSS

E、亞急性細菌性心內膜炎

正確答案：C

答案解析：產氣莢膜梭菌所致疾病為氣性壞疽、食物中毒和壞死性腸炎，

引起食物中毒主要是因為食入被本菌污染的食物（主要為肉食類食品）。

86、HIV的分類屬于

A、a逆轉錄病毒屬

B、P逆轉錄病毒屬

C、8逆轉錄病毒屬

D、慢性病毒

E、泡沫病毒

正確答案：D

答案解析：逆轉錄病毒可分2個亞科,正轉錄病毒亞科包括（a