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文檔簡介

患兒輸血的護理演講人:日期:目錄02血液制品準備01輸血前評估03輸血操作規范04并發癥監測05輸血后護理06健康宣教01輸血前評估患兒病情適應癥確認根據患兒的臨床表現和實驗室檢查結果,確認其是否需要輸血治療。病情是否符合輸血指征輸血是為了提高血容量、糾正貧血、補充凝血因子等,需明確輸血目的。輸血目的明確評估患兒的年齡、身體狀況、輸血史等因素,確定輸血的風險和益處。輸血風險評估輸血指征與禁忌癥核查01輸血指征核查根據患兒的病情和實驗室檢查結果,核對輸血指征是否準確,如血紅蛋白水平、血小板計數等。02禁忌癥排查檢查患兒是否存在輸血禁忌癥,如發熱、感染、輸血反應等,確保輸血安全。生命體征基線測量血壓測量輸血前需測量患兒的血壓,以確保其處于穩定的血壓狀態,預防輸血引起的血壓波動。03輸血前需測量患兒的心率和呼吸頻率,以評估其生命體征的穩定情況。02心率、呼吸頻率監測體溫測量輸血前需測量體溫,以了解患兒的基礎體溫,及時發現輸血過程中的異常體溫變化。0102血液制品準備血型交叉配型驗證交叉配型驗證必須確認供血者和受血者的ABO血型完全一致,避免發生溶血反應。ABO血型系統Rh血型系統抗體篩查Rh因子交叉配型驗證需確保供血者Rh因子與受血者相兼容,尤其是Rh陰性的患兒需接受Rh陰性的血液。進行抗體篩查以確定患兒血液中是否含有與供血者紅細胞抗原相對應的抗體,避免輸血反應。血液外觀檢查血液顏色、透明度、有無凝塊或異物,確保血液正常。血液成分檢查血液中紅細胞、白細胞、血小板等成分的數量和形態,確保血液成分正常。有效期血液制品均有規定的有效期,過期不得使用,需嚴格檢查血液有效期。儲存條件血液需儲存在專用冰箱內,確保溫度適宜,避免血液變質。血液有效期與質量檢查輸血過程中需嚴格遵守無菌操作規程,避免污染血液。輸血過程無菌操作輸血后需對輸血管道進行徹底清潔和消毒,防止交叉感染。輸血后處理01020304輸血前需對輸血管道進行清潔和消毒,確保無菌操作。輸血前處理輸血器材需為一次性使用,避免重復使用帶來的感染風險。輸血器材一次性使用輸血管道無菌處理03輸血操作規范雙人核對制度執行包括患者姓名、性別、年齡、住院號、輸血記錄單等。核對患者信息包括血型、血袋號、血液成分、獻血者信息等。核對血液信息包括輸血目的、輸血劑量、輸血時間等。核對輸血醫囑輸血速度控制標準輸血過程速度輸血過程中,應根據患者情況及時調整輸血速度,確保患者舒適和安全。03輸血開始時,應緩慢滴入,觀察患者反應后再調整輸血速度。02輸血開始速度根據患者情況調整輸血速度根據患者年齡、體重、病情和輸血目的等因素,調整輸血速度,避免輸血過快或過慢。01輸血器溫度調節要求輸血器溫度調節輸血器應保持在適宜的溫度下,避免溫度過高或過低。01室溫調節輸血時,室溫應保持在適宜范圍內,避免患者受涼或中暑。02血液溫度監測輸血過程中,應定期監測血液溫度,確保血液在適宜的溫度下輸注。0304并發癥監測急性溶血反應識別在輸血過程中,要嚴密觀察患兒是否出現寒戰、高熱、腰痛、血紅蛋白尿等癥狀,若出現上述癥狀,立即停止輸血。密切觀察輸血反應尿液檢查血液檢查輸血后應及時檢查尿液,觀察尿液顏色是否加深或呈醬油色,以及是否有血紅蛋白尿。輸血后應進行血常規檢查,觀察紅細胞計數和血紅蛋白水平是否迅速下降,以及網織紅細胞計數是否升高。出現過敏反應時,應立即停止輸血,并更換輸血器。立即停止輸血確保患兒呼吸道通暢,防止因喉頭水腫引起窒息。保持呼吸道通暢給予抗過敏藥物,如腎上腺素、地塞米松等,以緩解過敏癥狀。抗過敏治療過敏反應應急處理循環超負荷預防措施利尿治療如有必要,可給予患兒利尿藥,以促進體內多余液體的排出,減輕循環負擔。03輸血過程中要密切觀察患兒的生命體征,如心率、呼吸、血壓等,及時發現異常情況。02密切觀察生命體征控制輸血速度和量輸血時要控制速度和量,避免過快或過量輸血導致循環超負荷。0105輸血后護理生命體征持續監測體溫監測定期測量體溫,觀察有無發熱或體溫過低癥狀。01心率與呼吸監測持續監測心率和呼吸頻率,及時發現異常。02血壓監測定期測量血壓,預防輸血引起的低血壓或高血壓。03尿量觀察記錄每小時尿量,監測腎功能是否正常。尿液顏色觀察觀察尿液顏色是否正常,及時發現血紅蛋白尿等異常。尿液顏色與量觀察穿刺部位異常處理輸血后應觀察穿刺部位有無血腫,如有則及時采取冷敷等措施。穿刺部位血腫觀察穿刺部位有無紅腫、滲液等感染跡象,如有則及時處理。穿刺部位感染關注患兒疼痛情況,及時采取緩解措施,減輕患兒痛苦。穿刺部位疼痛06健康宣教家屬輸血知識普及輸血風險告知家屬輸血可能存在的風險,如感染、過敏、溶血等,并解釋預防措施。03講解輸血的操作流程和注意事項,減輕家屬的疑慮和擔憂。02輸血過程輸血目的了解輸血的重要性和目的,提高家屬對輸血的認識和信心。01不良反應預警教育發熱反應告知家屬輸血后可能出現發熱反應,應及時報告醫護人員。01過敏反應解釋過敏反應的癥狀和危害,指導家屬如何預防和應對。02溶血反應介紹溶血反應的原因和嚴重后果,強調及時發現和處理的重要性。03術后營養支持指導

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