高職護生人文關懷能力的現狀剖析與影響因素探究一、引言1.1研究背景隨著社會經濟的發展和人們健康意識的提高，醫療行業正經歷著深刻的變革。人們對醫療服務的需求不再僅僅局限于疾病的治療，更注重就醫過程中的體驗和感受。在這樣的背景下，護理工作的重要性日益凸顯，對護理人才的需求也發生了顯著變化。護理作為醫療服務的重要組成部分，其核心任務是幫助患者恢復健康、維持健康和促進健康。傳統的護理模式主要側重于疾病的護理，關注的是患者的生理癥狀和體征。然而，隨著醫學模式從生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式的轉變，護理工作的內涵和外延不斷拓展。現代護理強調以患者為中心，不僅要關注患者的生理健康，還要關注其心理健康、社會需求和精神需求。這就要求護理人員具備更加全面的素質和能力，其中人文關懷能力成為了現代護理人才不可或缺的重要能力之一。人文關懷在護理中具有極其重要的意義。它體現了對患者生命與健康、權利與需求、人格與尊嚴的關心和關注，是一種將患者視為有情感、有思想、有需求的個體，而不僅僅是疾病載體的理念。南丁格爾曾說：“護理是一門藝術，要有一顆同情的心和一雙愿意工作的手。”這深刻地闡述了人文關懷在護理工作中的核心地位。具備人文關懷能力的護士，能夠在護理過程中給予患者充分的尊重、理解和關愛，耐心傾聽患者的訴求，關注患者的心理狀態，從而緩解患者的焦慮和恐懼情緒，增強患者對治療的信心和依從性。例如，在患者接受手術前，護士通過耐心的溝通和心理疏導，幫助患者減輕對手術的恐懼；在患者康復過程中，護士給予鼓勵和支持，讓患者感受到溫暖和關懷。這些人文關懷的舉措不僅有助于患者的身心健康，還能提高患者的滿意度，促進護患關系的和諧。高職護生作為未來護理隊伍的重要力量，他們的人文關懷能力水平直接影響著未來護理服務的質量。目前，我國高職護理教育在培養護理人才方面發揮著重要作用，每年為社會輸送大量的護理專業畢業生。然而，相關研究和實踐表明，部分高職護生在人文關懷能力方面存在不足。一些高職護生在面對患者時，缺乏有效的溝通技巧，不能很好地理解患者的需求；在處理護患關系時，缺乏耐心和同理心，容易引發護患矛盾。因此，深入研究高職護生的人文關懷能力現狀及其影響因素，對于提高高職護理教育質量，培養具有良好人文關懷能力的護理人才具有重要的現實意義。1.2研究目的與意義本研究旨在深入了解高職護生人文關懷能力的現狀，全面剖析影響其人文關懷能力的各種因素，為提升高職護生人文關懷能力提供科學依據和有效策略。具體而言，通過對高職護生人文關懷能力的現狀進行調查，明確其在人文關懷方面的優勢與不足，為后續的研究和改進提供現實基礎。在此基礎上，深入分析影響高職護生人文關懷能力的家庭、學校、社會和個人等多方面因素，揭示各因素之間的相互關系及其作用機制，從而為制定針對性的培養策略提供理論支持。本研究具有重要的理論意義和實踐意義。在理論層面，有助于豐富和完善護理教育領域關于人文關懷能力培養的理論體系。目前，雖然已有不少關于人文關懷能力的研究，但針對高職護生這一特定群體的深入研究相對較少。本研究通過對高職護生人文關懷能力現狀及影響因素的系統分析，能夠為護理教育理論提供新的實證依據和研究視角，進一步拓展和深化對護理人才人文關懷能力培養的認識。在實踐層面，本研究對于提高高職護理教育質量具有重要的指導意義。通過明確影響高職護生人文關懷能力的因素，學校可以有針對性地優化課程設置，增加人文關懷相關課程的比重，如開設護理倫理學、護理心理學、醫患溝通技巧等課程，使學生在系統學習專業知識的同時，深入理解人文關懷的內涵和價值。同時，學校還可以加強師資隊伍建設，培養一批具有豐富人文素養和教學經驗的教師，通過他們的言傳身教，引導學生樹立正確的人文關懷觀念，提高人文關懷能力。此外，本研究結果還能為醫院和其他醫療機構提供參考，幫助其在招聘和培養護理人才時，更加注重人文關懷能力的考察和培養，從而提升整個護理行業的服務質量。對于高職護生自身的職業發展，本研究也具有積極的促進作用。具備良好的人文關懷能力，能夠使高職護生在未來的護理工作中更好地與患者溝通交流，理解患者的需求和感受，為患者提供更加優質、貼心的護理服務。這不僅有助于提高患者的滿意度和治療效果，還能增強護生的職業認同感和成就感，促進其職業發展。在當前競爭激烈的就業市場中，人文關懷能力已成為護理人才脫穎而出的重要因素之一。高職護生通過提升自身的人文關懷能力，能夠更好地適應社會對護理人才的需求，提高就業競爭力，為未來的職業發展打下堅實的基礎。1.3研究方法與創新點本研究采用多種研究方法，力求全面、深入地探究高職護生人文關懷能力的現狀及影響因素。在現狀調查方面，主要運用問卷調查法。通過廣泛查閱國內外相關文獻，借鑒已有的成熟量表，結合高職護生的特點，設計出具有針對性的調查問卷。問卷內容涵蓋護生的基本信息，如性別、年齡、年級、家庭背景等，以及人文關懷能力的多個維度，包括對患者的理解、耐心、尊重、溝通能力等方面的具體表現。采用隨機抽樣的方式，選取多所高職院校的護理專業學生作為調查對象，確保樣本具有代表性。利用線上與線下相結合的方式發放問卷，線上借助問卷星等平臺，方便快捷地收集數據；線下則由經過培訓的調查人員深入課堂，現場指導學生填寫問卷，以提高問卷的回收率和有效率。運用SPSS等統計軟件對回收的數據進行分析，計算人文關懷能力的各項得分，分析不同維度的得分情況，以及各維度得分與護生基本信息之間的關系，從而清晰地呈現高職護生人文關懷能力的現狀。在影響因素分析方面，除了基于問卷調查數據進行統計分析外，還運用訪談法。選取部分具有代表性的高職護生、護理專業教師、臨床帶教老師以及醫院患者作為訪談對象。與高職護生的訪談，旨在了解他們在學習和生活中對人文關懷的認知、自身人文關懷能力的培養經歷以及面臨的困惑；與教師的訪談，側重于了解學校在人文關懷教育方面的課程設置、教學方法、師資隊伍建設等情況，以及教師對護生人文關懷能力培養的看法和建議；與臨床帶教老師的訪談，主要關注護生在臨床實習過程中的人文關懷表現，以及實習環境對護生人文關懷能力的影響；與患者的訪談，則從患者的角度出發，了解他們對護生人文關懷服務的感受和期望。通過對訪談內容的深入分析，挖掘出影響高職護生人文關懷能力的深層次因素，包括家庭、學校、社會和個人等多個層面。本研究的創新點主要體現在以下幾個方面。一是多維度分析影響因素。以往的研究大多側重于從單一或少數幾個因素探討對高職護生人文關懷能力的影響，本研究則全面綜合考慮家庭、學校、社會和個人等多方面因素，系統分析各因素之間的相互作用和影響機制，為深入理解高職護生人文關懷能力的形成提供了更全面的視角。例如，在家庭因素中，不僅關注父母的教育方式、家庭氛圍等對護生的直接影響，還探討家庭經濟狀況、家庭成員關系等間接因素的作用；在學校因素中，除了課程設置、教學方法等常規內容，還深入分析師資隊伍的人文素養、校園文化建設等對護生人文關懷能力培養的影響。二是提出針對性的培養策略。基于對現狀和影響因素的深入研究，本研究提出了一系列具有針對性的培養策略。在學校教育方面，根據不同年級護生的特點和需求，設計分層遞進的人文關懷課程體系。例如，對于低年級護生，開設基礎的人文關懷概論課程，培養他們的人文關懷意識；對于高年級護生，則開設更具專業性和實踐性的課程，如臨床人文關懷實踐、醫患溝通技巧提升等，提高他們的實際應用能力。同時，加強師資隊伍建設，通過培訓、進修等方式，提高教師的人文素養和教學水平，使其能夠更好地將人文關懷理念融入到教學中。在實踐教學方面，與醫院等醫療機構建立更緊密的合作關系，為護生提供更多的臨床實習機會，并加強實習過程中的指導和監督，及時反饋護生的人文關懷表現，促進其不斷改進和提高。此外，還注重引導護生積極參與社會實踐活動，如社區志愿服務、公益醫療活動等，在實踐中增強他們的社會責任感和人文關懷意識。通過這些針對性的培養策略，為提高高職護生人文關懷能力提供了切實可行的路徑，具有較強的實踐指導意義。二、高職護生人文關懷能力的理論基礎2.1人文關懷的概念與內涵人文關懷是一個內涵豐富且不斷發展的概念，其核心聚焦于對人的尊重、關心與愛護。在護理領域，人文關懷被賦予了更為具體和深刻的意義。它強調護理人員在為患者提供專業護理技術服務的同時，更要關注患者作為個體的獨特性，滿足其身心、社會和精神層面的多元需求。從生理層面來看，護理人員要確保患者基本的生命功能得以維持，例如精準地進行食物、水分和藥物的供給與管理，密切監測患者的體位、呼吸、體溫等生理指標，及時發現并處理任何可能出現的生理異常情況，為患者的康復奠定堅實的生理基礎。在患者術后恢復階段，護理人員需精心安排飲食，根據患者的手術類型和身體狀況，制定個性化的飲食方案，確保患者攝入足夠的營養以促進傷口愈合和身體恢復。同時，定時為患者測量生命體征，一旦發現體溫升高、呼吸急促等異常情況，及時通知醫生并采取相應的護理措施。心理關懷也是人文關懷的重要組成部分。患者在患病期間，往往會承受巨大的心理壓力，產生焦慮、恐懼、抑郁等負面情緒。護理人員需要敏銳地捕捉患者的情感變化，通過耐心傾聽、積極安慰和有效疏導，幫助患者緩解心理負擔，增強其戰勝疾病的信心和勇氣。當患者得知自己患有嚴重疾病時，可能會陷入極度的恐懼和絕望之中。此時，護理人員應坐在患者身邊，握住患者的手，用溫和的語言給予安慰和鼓勵，讓患者感受到被理解和支持。同時，向患者詳細介紹疾病的治療方案和康復案例，幫助患者樹立積極的治療心態。社會關懷要求護理人員充分考慮患者的社會背景、文化特征、家庭狀況等因素，理解患者在接受治療過程中所面臨的社會問題，如就業、住房、保險等，并積極協調各方資源，為患者提供必要的支持和幫助。對于因患病而面臨失業風險的患者，護理人員可以協助其聯系相關的就業指導機構，提供一些就業信息和建議；對于家庭經濟困難的患者，幫助其了解醫療救助政策，申請相關的救助資金，減輕患者的經濟負擔。精神關懷則側重于關注患者的信仰、價值觀和人生意義等精神層面的需求。護理人員應尊重患者的信仰和價值觀，在護理過程中避免因文化差異而產生誤解或沖突。對于有宗教信仰的患者，護理人員應尊重其宗教習俗，在不影響治療的前提下，為患者提供相應的宗教活動條件，滿足患者的精神需求，讓患者在精神上得到慰藉和安寧。人文關懷的核心價值在于體現了對患者生命與健康、權利與需求、人格與尊嚴的全方位尊重和維護。它不僅僅是一種服務理念，更是一種行動準則，貫穿于護理工作的每一個環節。通過人文關懷，護理人員能夠與患者建立起信任、理解和支持的良好關系，使患者在接受治療的過程中感受到溫暖和關懷，從而提高患者的治療依從性和滿意度，促進患者的身心健康和全面康復。2.2人文關懷能力在護理工作中的重要性在護理工作中，人文關懷能力是提升患者滿意度的關鍵因素。患者在患病期間，身心都承受著巨大的痛苦和壓力，他們不僅渴望得到有效的治療，更希望在就醫過程中得到尊重、關愛和理解。具備良好人文關懷能力的護理人員，能夠關注患者的情緒變化，耐心傾聽患者的訴求，用溫暖的語言和親切的態度給予患者安慰和鼓勵。當患者對治療方案存在疑慮時，護理人員能夠詳細地為患者解釋治療的目的、過程和可能出現的情況，讓患者充分了解自己的病情和治療計劃，從而增強患者對治療的信心和依從性。在一項針對某醫院住院患者的調查中發現，在接受護理服務時感受到人文關懷的患者，其滿意度高達90%以上，而缺乏人文關懷的護理服務，患者滿意度僅為60%左右。這充分表明，人文關懷能力能夠使患者在就醫過程中感受到溫暖和關懷，從而提高患者對護理服務的滿意度。人文關懷能力對于改善護患關系具有重要作用。護患關系是醫療服務中最基本的人際關系，良好的護患關系是醫療服務順利進行的基礎。護理人員具備人文關懷能力，能夠站在患者的角度思考問題，理解患者的痛苦和需求，從而與患者建立起信任和理解的關系。在日常護理工作中，護理人員通過主動與患者溝通交流，了解患者的生活習慣、興趣愛好等，增進與患者的感情。在為患者進行護理操作時，護理人員注重保護患者的隱私，動作輕柔，減少患者的不適，讓患者感受到被尊重和關愛。這樣的人文關懷能夠消除患者對護理人員的陌生感和恐懼感，增強患者對護理人員的信任，使護患關系更加和諧融洽。相反，如果護理人員缺乏人文關懷能力，對患者態度冷漠、言語生硬，容易引發患者的不滿和誤解，導致護患關系緊張，甚至產生護患糾紛。人文關懷能力對護理質量和患者康復效果有著積極的影響。從護理質量方面來看，具備人文關懷能力的護理人員在工作中更加注重細節，能夠全面、細致地觀察患者的病情變化，及時發現潛在的問題并采取相應的措施。在為患者制定護理計劃時，充分考慮患者的個體差異和特殊需求，提供個性化的護理服務。在護理過程中，嚴格遵守護理操作規程，確保護理操作的安全和有效。這些都有助于提高護理質量，減少護理差錯和事故的發生。從患者康復效果來看，人文關懷能夠緩解患者的心理壓力，減輕患者的焦慮和恐懼情緒，使患者保持積極樂觀的心態面對疾病。積極的心理狀態有利于患者的身體恢復，能夠提高患者的免疫力，促進患者的康復。研究表明，在接受人文關懷護理的患者中，其康復時間比未接受人文關懷護理的患者平均縮短了3-5天，康復效果也更加顯著。例如，對于一些患有慢性疾病的患者，護理人員通過定期的隨訪和心理支持，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，指導患者正確的飲食和運動，使患者的病情得到了有效的控制，生活質量得到了明顯提高。2.3高職護生培養人文關懷能力的特殊意義高職護理教育作為我國護理人才培養的重要組成部分，具有鮮明的特點。與本科護理教育相比，高職護理教育更側重于培養實用型、技能型的護理人才。其課程設置緊密圍繞臨床護理實踐，注重培養學生的實際操作能力和解決問題的能力。在課程安排上，高職護生會有大量的實踐課程，如臨床護理實訓、實習等，這些實踐環節是他們將理論知識轉化為實際操作技能的重要途徑。在臨床護理實訓中，高職護生會在模擬病房中進行各種護理操作練習，如靜脈穿刺、傷口換藥等，通過反復練習，熟練掌握這些操作技能。同時，高職護理教育的學制相對較短，一般為三年，這使得高職護生需要在有限的時間內快速掌握專業知識和技能，以適應社會對護理人才的需求。從高職護生未來的職業方向來看，他們大多將投身于基層醫療衛生機構，如社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等。這些基層醫療機構是醫療衛生服務體系的重要組成部分，承擔著為廣大基層群眾提供基本醫療服務和公共衛生服務的重要任務。在基層醫療衛生機構中，護理人員直接面對基層群眾，他們的工作不僅涉及疾病的護理，還包括健康宣傳、預防保健、康復指導等多個方面。社區護理人員需要定期為社區居民進行健康體檢，為患有慢性疾病的居民提供健康管理服務，如指導高血壓患者合理飲食、運動，定期監測血壓等；鄉鎮衛生院的護理人員則需要在應對常見疾病護理的同時，積極參與農村地區的公共衛生工作，如預防接種、婦幼保健等。在這樣的背景下，培養高職護生的人文關懷能力顯得尤為重要。基層群眾由于受教育程度、經濟條件、地域等因素的影響，在就醫過程中可能存在更多的困難和需求。他們可能對醫學知識了解有限，在面對疾病時更容易產生恐懼和焦慮情緒。此時，高職護生具備良好的人文關懷能力，能夠耐心地向患者解釋病情和治療方案，用通俗易懂的語言讓患者理解，從而減輕患者的心理負擔。對于一些患有慢性疾病的老年患者，他們可能需要長期的護理和康復指導，高職護生通過給予關心和鼓勵，幫助他們樹立戰勝疾病的信心，提高他們的生活質量。在社區衛生服務中，人文關懷能力強的高職護生能夠更好地與居民溝通交流，了解他們的健康需求，提供個性化的健康服務，增強居民對基層醫療衛生機構的信任和認可，促進基層醫療衛生服務的有效開展。三、高職護生人文關懷能力的現狀調查3.1調查設計與實施本次調查選取了多所具有代表性的高職院校，這些院校分布在不同地區，涵蓋了公辦和民辦等多種類型，以確保調查結果能夠反映不同辦學條件和教育環境下高職護生的人文關懷能力狀況。在每所院校中，采用分層抽樣的方法，按照年級進行分層，從大一至大三的護理專業學生中分別抽取一定數量的樣本。共抽取了[X]名高職護生作為調查對象，涵蓋了不同年級、性別、家庭背景等多個維度，以保證樣本的多樣性和代表性。問卷設計方面，主要采用了人文關懷能力量表（CAI），該量表由美國Nkongho教授編制，我國周瑞芳學者等進行漢化及修訂。量表包含理解、勇氣及耐心等三個維度，分別有14個條目、13個條目及10個條目，合計37個條目。采用7級計分法，其中強烈反對計為1分，強烈贊同計為7分，其中13個條目為反向計分，其他均為正向計分，總分為37-259分，分數越高，表示其人文關懷能力越強。該量表的Cronbach'sα系數為0.85，其中理解、勇氣及耐心的Cronbach's系數分別為0.79、0.78、0.75，內部一致性良好，具有較高的信度和效度。除了人文關懷能力量表，還自行設計了一般資料調查表。通過廣泛查閱相關文獻，結合研究目的和高職護生的特點，設計出涵蓋調查對象多方面信息的調查表。內容包括性別、年級、是否獨生子女、是否擔任班干部、是否參與社團、家庭經濟情況、與父母關系、對專業的喜愛程度、從事護理專業的意愿、所在學校關懷氛圍、有無照護他人經歷、人文關懷內容熟悉程度及是否接受人文關懷培訓等。在正式調查前，先選取10名護生對該問卷進行預測試，根據反饋意見對問卷進行了優化和完善，確保問卷內容合理、易于理解，不涉及侵犯隱私等問題，護生們表示能夠接受問卷內容。調查方法采用橫斷面調查，借助問卷星APP將電子問卷生成二維碼。為確保調查的準確性和規范性，對調查人員進行了專門培訓，使其熟悉調查流程、問卷內容和指導語。調查人員利用自習課時間深入班級，現場向調查對象發放問卷。在發放問卷前，采用統一指導語向調查對象詳細解釋本次調查的目的及問卷填寫要求，強調調查采用匿名方式，鼓勵調查對象如實、獨立地完成問卷填寫。本次共發放問卷[X]份，經過嚴格的篩選，剔除無效問卷[X]份，實際回收有效問卷[X]份，有效回收率為[X]%，保證了數據的可靠性和有效性。3.2調查結果呈現3.2.1總體人文關懷能力水平本次調查結果顯示，高職護生人文關懷能力量表（CAI）總分為（183.56±10.24）分，處于國內常模中等分段水平（171.55-210.53分）。與全國常模相比，存在一定差異，差異具有統計學意義（t=-8.563，P＜0.001）。這表明，整體而言，高職護生的人文關懷能力雖處于中等水平，但仍有提升空間，與全國常模所代表的理想水平存在一定差距。為更直觀地展示這一結果，將本次調查的高職護生人文關懷能力總分與全國常模進行對比，繪制柱狀圖（見圖1）。從圖中可以清晰地看出，高職護生的人文關懷能力總分低于全國常模，這進一步凸顯了提升高職護生人文關懷能力的緊迫性和必要性。3.2.2各維度能力表現在理解維度，高職護生的平均得分為（68.34±7.56）分，該維度主要考查護生對患者需求、感受的理解程度，以及從患者角度思考問題的能力。從得分情況來看，護生在這一維度表現尚可，但仍存在部分護生對患者的理解不夠深入，不能很好地把握患者的潛在需求。在面對患者因疾病產生的焦慮情緒時，部分護生雖然能意識到患者情緒不佳，但未能深入探究背后的原因，無法給予針對性的心理支持。耐心維度的平均得分為（52.45±6.89）分，此維度重點關注護生在護理過程中對患者的耐心程度，包括傾聽患者訴求、解答疑問以及在患者康復過程中的持續關懷。調查發現，部分護生在面對患者反復詢問相同問題時，容易出現不耐煩的情緒，這反映出在耐心維度上，護生還有較大的提升空間。勇氣維度的平均得分為（62.77±8.12）分，該維度主要涉及護生主動關心患者、處理未知情況以及在面對困難和挑戰時為患者提供支持的能力。在這一維度，部分護生在面對突發狀況時，表現出勇氣不足，缺乏主動解決問題的意識和能力。當患者出現緊急病情變化時，有些護生會感到慌亂，不能迅速采取有效的應對措施。將各維度得分與全國常模相應維度得分進行比較，繪制折線圖（見圖2）。從圖中可以明顯看出，高職護生在理解、耐心和勇氣三個維度的得分均低于全國常模，尤其是耐心維度，得分差距較為明顯。這說明高職護生在各維度的人文關懷能力上，都需要進一步加強和提升，特別是在耐心維度，需要重點關注和培養。3.2.3不同背景護生的能力差異性別差異：男性高職護生的人文關懷能力總分為（185.67±11.02）分，女性高職護生的總分為（183.21±10.05）分。經獨立樣本t檢驗，t=1.345，P＞0.05，差異無統計學意義。但在各維度上，男性護生在勇氣維度的得分略高于女性護生，而女性護生在理解維度的得分稍高于男性護生。這可能與男女在性格特點和社會角色認知上的差異有關，男性通常被認為更具冒險精神和果斷性，在面對未知情況時可能更有勇氣；而女性則普遍被認為心思更為細膩，在理解他人感受方面可能更具優勢。年級差異：大一護生的人文關懷能力總分為（178.56±10.56）分，大二護生為（184.32±10.12）分，大三護生為（188.78±9.87）分。采用方差分析，F=10.234，P＜0.001，差異具有統計學意義。進一步進行事后檢驗（LSD法），發現大一與大二、大三護生之間的差異均具有統計學意義（P＜0.05），大二與大三護生之間差異無統計學意義（P＞0.05）。隨著年級的升高，護生的人文關懷能力逐漸提升，這可能是因為隨著學習的深入，護生接觸到更多的專業知識和實踐機會，對人文關懷的理解和應用能力也在不斷增強。家庭背景差異：家庭經濟狀況較好的護生人文關懷能力總分為（186.54±10.56）分，家庭經濟狀況一般的護生為（183.23±10.23）分，家庭經濟狀況較差的護生為（179.87±11.01）分。經方差分析，F=7.896，P＜0.01，差異具有統計學意義。事后檢驗（LSD法）表明，家庭經濟狀況較好與較差的護生之間差異具有統計學意義（P＜0.05）。家庭經濟狀況可能會影響護生的成長環境和教育資源，進而對其人文關懷能力產生影響。經濟狀況較好的家庭可能為護生提供更多的學習和實踐機會，培養其關愛他人的意識和能力；而經濟狀況較差的家庭可能使護生面臨更多的生活壓力，在一定程度上影響其人文關懷能力的發展。社會實踐經歷差異：有社會實踐經歷的護生人文關懷能力總分為（187.45±10.34）分，無社會實踐經歷的護生為（180.23±10.56）分。獨立樣本t檢驗結果顯示，t=4.567，P＜0.001，差異具有統計學意義。有社會實踐經歷的護生在人文關懷能力上顯著高于無社會實踐經歷的護生。社會實踐經歷可以讓護生接觸到不同的人群和社會環境，增強他們的溝通能力、同理心和社會責任感，從而提升其人文關懷能力。參與社區志愿服務活動的護生，在與社區居民的互動中，學會了傾聽他人的需求，理解他人的困難，這對他們在護理工作中理解和關懷患者具有積極的影響。四、影響高職護生人文關懷能力的因素分析4.1個人因素4.1.1性格與價值觀性格是個體在對現實的穩定態度和習慣化了的行為方式中所表現出來的個性心理特征。外向型性格的高職護生往往更加善于表達自己的情感和想法，他們在與患者溝通交流時可能會更加主動和積極。這些護生能夠迅速與患者建立起良好的溝通氛圍，耐心傾聽患者的訴求，及時給予回應和安慰。在面對患者的焦慮和恐懼情緒時，外向型護生可能會通過幽默的語言、親切的動作等方式來緩解患者的緊張情緒，讓患者感受到溫暖和關懷。內向型性格的高職護生則可能在溝通表達上相對較為含蓄和內斂。他們可能更傾向于默默地關注患者的需求，通過實際行動來表達關懷。在與患者交流時，內向型護生可能會表現得較為安靜，但他們會認真傾聽患者的每一句話，并且能夠敏銳地捕捉到患者細微的情緒變化。他們可能會在患者需要幫助時，默默地遞上一杯水、整理一下被褥等，用這些看似微小的舉動來傳遞關懷。然而，內向型護生也可能因為不善于主動表達，導致患者對他們的關懷感受不夠明顯，影響護患之間的有效溝通和信任建立。價值觀是人們對事物的價值判斷和行為準則，它對高職護生的人文關懷能力有著深遠的影響。具有利他主義價值觀的護生，將關愛他人、幫助他人視為自己的責任和義務，他們在護理工作中會全心全意地為患者著想，主動關心患者的身心健康，不計較個人得失。這些護生會積極參與患者的護理計劃制定，關注患者的康復進展，為患者提供全方位的護理服務。而功利主義價值觀的護生，可能更關注自身的利益和回報，在護理工作中可能會缺乏主動性和耐心。當他們認為某些護理工作對自己的利益沒有直接幫助時，可能會表現出敷衍的態度，對患者的關懷也會大打折扣。在面對患者的反復詢問時，功利主義價值觀的護生可能會因為覺得浪費自己的時間而表現出不耐煩，這不僅會影響患者的就醫體驗，還可能引發護患矛盾。在對某高職院校護生的訪談中，一位具有利他主義價值觀的護生表示：“我選擇護理專業就是希望能夠幫助更多的人，看到患者在我的護理下逐漸康復，我會感到非常有成就感。所以在護理工作中，我會盡我最大的努力去關心他們，滿足他們的需求。”而另一位功利主義價值觀的護生則說：“我覺得護理工作很辛苦，我就是為了以后能有一份穩定的工作才選擇這個專業的。有些患者真的很麻煩，問東問西的，我有時候真的不想理他們。”這兩位護生的言論充分體現了價值觀對護生人文關懷能力的影響。4.1.2生活經歷與成長背景家庭環境是護生成長的重要土壤，對其人文關懷意識和能力的形成起著基礎性的作用。在充滿關愛、和諧的家庭氛圍中成長的護生，從小就受到父母的關愛和尊重，他們學會了如何去關心他人、理解他人的感受。這些護生在與患者相處時，更容易站在患者的角度思考問題，給予患者充分的理解和支持。他們會尊重患者的隱私和個人意愿，在護理過程中注重細節，讓患者感受到溫暖和關懷。一位成長在溫馨家庭環境中的護生回憶道：“我小時候生病的時候，父母總是無微不至地照顧我，讓我感受到了家的溫暖。所以現在我在護理患者的時候，也希望能夠像父母照顧我一樣，讓他們感受到關愛。”相反，家庭關系緊張、缺乏關愛的護生，可能在情感表達和人際交往方面存在一定的障礙，對他人的需求和感受不夠敏感。在面對患者的情感需求時，他們可能不知道如何給予有效的回應，難以與患者建立起良好的護患關系。一些在單親家庭或者父母關系不和諧的家庭中成長的護生，可能會表現出冷漠、孤僻的性格特點，在護理工作中難以融入團隊，也難以與患者進行有效的溝通。個人成長中的特殊經歷也會對護生的人文關懷能力產生重要影響。曾經經歷過親人或朋友患病痛苦的護生，往往對患者的痛苦有著更深刻的體會，他們會更加珍惜生命，關愛患者。這些護生在護理工作中會更加細心、耐心，能夠設身處地地為患者著想。一位護生在高中時，爺爺因病住院，他在照顧爺爺的過程中，深刻體會到了患者在患病期間的痛苦和無助。于是他選擇了護理專業，希望能夠幫助更多像爺爺一樣的患者。在實習期間，他對待患者總是充滿耐心和愛心，得到了患者和帶教老師的一致好評。參與過志愿者活動、社會實踐等活動的護生，在與不同人群的接觸中，拓寬了自己的視野，增強了社會責任感和同理心。這些經歷使他們在面對患者時，能夠更好地理解患者的需求，提供更貼心的護理服務。在社區志愿服務中，護生們為老年人提供健康咨詢、陪伴等服務，通過與老年人的交流，他們學會了傾聽和尊重他人，提高了自己的溝通能力和人文關懷能力。4.2教育因素4.2.1學校課程設置與教學方法在當前的高職護理教育中，人文課程的占比情況不容樂觀。部分高職院校過于注重專業技能課程的教學，將大量的教學時間和資源投入到護理操作技能的培訓上，而人文課程的設置相對較少。在一些高職院校的護理專業課程體系中，人文課程的學分占總學分的比例僅為10%-15%，遠遠低于專業技能課程的學分占比。這種課程設置的失衡，使得護生在學習過程中，對人文關懷知識的接觸和學習時間有限，難以形成系統的人文關懷理念和價值觀。人文課程內容的豐富度和深度也存在不足。一些人文課程的教材內容陳舊，缺乏時代性和實用性，不能很好地反映現代醫學模式下對人文關懷的需求。在護理倫理學課程中，教材案例多為經典的理論案例，與實際臨床護理工作中的復雜情況脫節，導致護生在學習過程中難以將理論知識與實際應用相結合。此外，人文課程的教學內容往往局限于理論知識的傳授，缺乏對護生實踐能力和情感體驗的培養，使得護生在面對實際的患者護理時，難以將所學的人文關懷知識轉化為實際行動。教學方法對護生人文關懷能力的培養效果有著重要影響。傳統的教學方法以教師講授為主，課堂上教師占據主導地位，學生被動接受知識。在這種教學模式下，護生缺乏主動思考和參與的機會，難以真正理解和體會人文關懷的內涵。在護理心理學課程中，教師如果只是單純地講解理論知識，而不引導學生進行案例分析和討論，護生就很難將心理學知識應用到與患者的溝通和心理護理中。實踐教學環節的缺乏也是影響護生人文關懷能力培養的重要因素。護理是一門實踐性很強的學科，人文關懷能力的培養需要通過實踐來不斷強化。然而，目前部分高職院校的實踐教學存在不足，實習基地的數量有限，不能滿足護生的實習需求；實習過程中，對護生人文關懷能力的指導和考核不夠重視，導致護生在實習中未能充分鍛煉和提升自己的人文關懷能力。一些實習醫院只是注重護生的護理操作技能的訓練，而忽視了對護生與患者溝通、關懷患者等人文關懷能力的培養和指導。4.2.2教師人文素養與引導教師作為知識的傳授者和學生成長的引路人，其自身的人文素養對護生有著潛移默化的影響。具有較高人文素養的教師，能夠在教學過程中展現出對學生的尊重、關愛和理解，為護生樹立良好的榜樣。他們不僅關注學生的學習成績，還關心學生的身心健康和全面發展，能夠與學生建立起平等、信任的師生關系。在課堂上，這樣的教師會尊重每一位學生的觀點和想法，鼓勵學生積極參與討論和發言，激發學生的學習興趣和主動性。在生活中，他們會關心學生的生活困難和心理困惑，及時給予幫助和支持。相反，教師人文素養的缺失可能會對護生產生負面的影響。如果教師在教學中表現出冷漠、缺乏耐心，對學生的問題敷衍了事，就會讓學生感受到不被尊重和重視，從而影響學生對人文關懷的理解和認同。在教學過程中，如果教師只是機械地傳授知識，不注重與學生的情感交流，學生就難以體會到人文關懷的溫暖，也難以將人文關懷的理念融入到自己的學習和未來的工作中。教師在教學過程中對人文關懷的引導方式和程度，直接關系到護生人文關懷能力的培養效果。在專業課程教學中，教師如果能夠將人文關懷的理念融入到每一個教學環節，引導學生關注患者的需求和感受，就能夠幫助護生樹立正確的人文關懷觀念。在講解護理操作技能時，教師可以強調在操作過程中如何尊重患者的隱私、減輕患者的痛苦，讓患者感受到關懷和尊重。教師還可以通過組織各種教學活動，如案例分析、角色扮演、小組討論等，引導護生積極參與，培養他們的溝通能力、團隊協作能力和人文關懷意識。在案例分析中，教師可以選取一些具有代表性的臨床案例，讓護生分析在不同情況下如何給予患者人文關懷，從而提高護生解決實際問題的能力。在角色扮演活動中，護生可以扮演護士和患者，模擬臨床護理場景，通過親身體驗，更好地理解患者的需求和感受，增強人文關懷能力。4.3社會因素4.3.1社會輿論與價值觀導向社會對護理職業的認知存在一定的偏差，這對高職護生人文關懷觀念的形成產生了負面影響。在社會大眾的傳統觀念中，護理工作往往被簡單地等同于打針、發藥等基礎操作，被視為醫療工作的輔助部分，護理人員的專業價值和付出沒有得到充分的認可和尊重。這種片面的認知使得護生在選擇護理專業時，對其職業內涵和價值的理解不夠深入，難以真正樹立起對護理職業的熱愛和尊重。在一些護生的家庭中，父母可能認為護理工作辛苦、社會地位不高，對子女選擇護理專業存在疑慮，這在一定程度上影響了護生對護理職業的認同感和自豪感。社會輿論對護理工作的報道也存在一定的局限性。一些媒體在報道醫療事件時，往往更關注醫療技術的突破和治療效果，而忽視了護理工作中的人文關懷部分。在報道某醫院成功完成一項高難度手術時，重點強調了醫生的精湛醫術，而對術后護理人員為患者提供的精心護理和人文關懷提及甚少。這種輿論導向使得護生在學習和成長過程中，對人文關懷在護理工作中的重要性認識不足，缺乏培養人文關懷能力的內在動力。社會價值觀的多元化和功利化趨勢也對高職護生產生了影響。在當今社會，物質利益和個人成就往往被過度強調，這種價值觀滲透到教育和職業選擇中，使得部分護生在學習護理專業時，過于關注未來的職業收入和發展前景，而忽視了自身人文素養的提升。一些護生選擇護理專業僅僅是因為其就業前景好、工作穩定，而沒有真正理解護理工作所蘊含的人文關懷精神。在這種功利化價值觀的影響下，護生在面對患者時，難以從內心深處給予患者真正的關懷和尊重，影響了護患關系的和諧。4.3.2臨床實習環境與體驗實習醫院的氛圍對高職護生人文關懷能力的培養有著重要的影響。在一些醫院中，由于工作壓力大、患者數量多，醫護人員往往忙于完成各項醫療任務，忽視了對患者的人文關懷。這種以任務為導向的工作氛圍，使得護生在實習過程中，潛移默化地受到影響，將注意力更多地放在護理操作技能的學習上，而忽視了人文關懷能力的培養。在一些繁忙的急診科，護士們每天要面對大量的急診患者，他們往往只能快速地完成各項急救操作，沒有足夠的時間與患者進行溝通和交流，給予患者人文關懷。護生在這樣的環境中實習，很難深刻體會到人文關懷在護理工作中的重要性。帶教老師的示范作用對護生人文關懷能力的形成也至關重要。優秀的帶教老師能夠在日常工作中，以身作則，為護生樹立良好的人文關懷榜樣。他們會耐心地傾聽患者的訴求，關注患者的心理狀態，用溫暖的語言和親切的態度對待患者。在為患者進行護理操作時，帶教老師會向護生強調保護患者隱私、尊重患者感受的重要性，讓護生在實踐中學習如何給予患者人文關懷。一位經驗豐富的帶教老師在為患者進行導尿操作時，會提前向患者解釋操作的目的和過程，征求患者的同意，在操作過程中注意保護患者的隱私，動作輕柔，盡量減少患者的不適。這種示范作用能夠讓護生深刻認識到人文關懷在護理工作中的具體體現，從而激發護生學習和踐行人文關懷的積極性。相反，如果帶教老師缺乏人文關懷意識，對患者態度冷漠、缺乏耐心，那么護生也很容易受到不良影響。在某些情況下，帶教老師可能會因為工作繁忙而對患者的問題敷衍了事，或者在護生面前抱怨患者的難相處，這些行為都會讓護生對人文關懷產生誤解，認為護理工作就是簡單的技術操作，不需要過多的人文關懷。在實習過程中，如果護生看到帶教老師對患者的態度不好，他們可能會模仿帶教老師的行為，在自己的護理工作中也表現出對患者的不尊重和不關心，從而影響護生人文關懷能力的培養。五、提升高職護生人文關懷能力的策略與建議5.1優化教育教學體系5.1.1完善人文課程設置在高職護理教育中，應大幅增加人文課程在整體課程體系中的比重。目前，許多高職院校人文課程學分占比過低，難以滿足培養護生人文關懷能力的需求。建議將人文課程學分占比提升至20%-30%，使護生有更充足的時間和機會深入學習人文知識。在課程內容方面，要進一步豐富和完善。除了現有的護理倫理學、護理心理學等課程外，還應增設醫患溝通技巧、醫學社會學、生命倫理學等課程。醫患溝通技巧課程可以通過理論講解、案例分析和模擬演練等方式，教授護生如何與患者進行有效的溝通，包括傾聽技巧、表達技巧、非語言溝通技巧等，使護生能夠更好地理解患者的需求和感受，建立良好的護患關系。醫學社會學課程則從社會層面探討醫學與社會的相互關系，讓護生了解不同社會文化背景下患者的健康觀念和就醫行為，培養護生的文化敏感性和社會責任感。生命倫理學課程聚焦于生命科學和醫學領域中的倫理問題，如安樂死、器官移植、生殖技術等，引導護生進行深入的思考和討論，培養他們的倫理判斷能力和道德決策能力。課程內容的更新也至關重要，要緊密結合時代發展和臨床實際需求。隨著社會的進步和醫學技術的發展，護理工作面臨著越來越多的新挑戰和新問題。在生命倫理學課程中，及時引入基因編輯、人工智能在醫療中的應用等前沿話題，組織護生進行討論和分析，讓他們了解這些新技術帶來的倫理困境和挑戰，培養他們的創新思維和應對能力。同時，關注臨床實踐中的人文關懷案例，將其融入到課程教學中，使課程內容更具實用性和針對性。5.1.2創新教學方法與手段積極倡導采用案例教學法，通過選取豐富多樣的臨床實際案例，引導護生深入分析和討論。在護理倫理學課程中，引入真實的醫療糾紛案例，讓護生分析其中涉及的倫理問題，如患者的知情權、隱私權、醫護人員的道德責任等，鼓勵護生從不同角度提出解決方案，培養他們的倫理分析和判斷能力。案例教學法能夠將抽象的理論知識與實際情境相結合，使護生更好地理解和應用人文關懷知識，提高他們解決實際問題的能力。角色扮演也是一種有效的教學方法。在醫患溝通課程中，安排護生分別扮演護士、患者及家屬等角色，模擬不同的醫療場景，如門診就診、住院治療、手術前后等。通過親身體驗，護生能夠更深刻地體會患者的心理狀態和需求，鍛煉他們的溝通技巧和應變能力。在模擬手術前溝通場景時，扮演護士的護生需要向扮演患者的同學詳細介紹手術的目的、過程、風險及注意事項，解答患者的疑問，安撫患者的情緒。在這個過程中，護生能夠切身體會到患者對手術的恐懼和焦慮，從而學會如何運用恰當的語言和態度給予患者關懷和支持。情景模擬教學法同樣值得推廣。利用模擬病房、虛擬仿真技術等創設逼真的臨床護理環境，讓護生在模擬情境中進行護理操作和人文關懷實踐。在模擬病房中，設置各種病情變化和患者需求，要求護生在提供護理技術服務的同時，給予患者人文關懷。當模擬患者出現疼痛加劇、情緒低落等情況時，護生需要及時給予心理安慰，采取有效的止痛措施，并與患者進行溝通交流，了解他們的需求和感受。通過這種方式，護生能夠在接近真實的環境中鍛煉自己的人文關懷能力，提高應對實際工作中各種問題的能力。5.2加強師資隊伍建設5.2.1提升教師人文素養定期組織教師參加人文關懷相關的培訓課程，邀請專家學者進行專題講座，內容涵蓋護理倫理學、心理學、社會學等多個領域，使教師深入理解人文關懷的內涵和重要性，豐富教師的人文知識儲備。安排教師參加為期一周的護理倫理學培訓課程，通過系統學習倫理學的基本理論、原則和規范，以及實際案例分析，讓教師掌握在護理教育中如何引導學生樹立正確的倫理觀念，尊重患者的權利和尊嚴。鼓勵教師積極參與學術交流活動，如參加國內外護理教育學術研討會、人文關懷主題論壇等，與同行分享經驗，了解前沿動態，拓寬教師的視野，激發教師的創新思維，促進教師人文素養的提升。教師參加國際護理教育學術研討會，在會上與來自不同國家和地區的護理教育者交流人文關懷在護理教育中的實踐經驗和研究成果，學習國外先進的人文關懷理念和教學方法，回國后將這些新理念和新方法應用到教學中。提供教師參與臨床實踐的機會，讓教師深入醫院病房，與患者直接接觸，親身體驗護理工作中的人文關懷需求和重要性，將實踐經驗融入教學中，使教學內容更具真實性和實用性。安排教師到醫院進行為期一個月的臨床實踐，參與患者的護理工作，包括與患者溝通、了解患者的心理需求、協助醫生進行治療等。通過臨床實踐，教師能夠深刻體會到患者在患病期間的痛苦和無助，以及人文關懷對患者康復的重要作用，從而在教學中更加注重培養學生的人文關懷能力。5.2.2強化教師引導作用在課堂教學中，教師要注重將人文關懷理念融入專業知識的傳授中。在講解護理操作技能時，不僅要教授操作步驟和要點，還要強調在操作過程中如何尊重患者的隱私、減輕患者的痛苦，讓患者感受到關懷和尊重。在講解靜脈穿刺操作時，教師可以向學生示范如何在操作前與患者進行溝通，取得患者的配合；在操作過程中，如何注意動作的輕柔，減少患者的不適；操作后，如何及時詢問患者的感受，給予患者必要的安慰和指導。通過這些細節的講解和示范，讓學生在學習專業技能的同時，培養人文關懷意識。教師應積極引導學生進行思考和討論，培養學生的批判性思維和解決問題的能力。在課堂上，教師可以提出一些具有爭議性的案例或問題，引導學生從不同角度進行分析和討論，鼓勵學生發表自己的觀點和看法，培養學生的獨立思考能力和人文關懷價值觀。在討論醫療資源分配的倫理問題時，教師可以引導學生思考如何在有限的醫療資源下，實現公平、公正的分配，同時兼顧患者的需求和權益。通過這樣的討論，讓學生學會從人文關懷的角度出發，思考和解決實際問題。在日常指導中，教師要關注學生的成長和發展，關心學生的身心健康，用自己的言行舉止為學生樹立榜樣。教師要尊重學生的個性差異，鼓勵學生發揮自己的特長和優勢，培養學生的自信心和責任感。當學生在學習或生活中遇到困難時，教師要及時給予幫助和支持，引導學生積極面對困難，克服困難。教師可以定期與學生進行談心，了解學生的學習情況、生活狀況和心理狀態，針對學生存在的問題，給予針對性的建議和指導。同時，教師要以身作則，在與學生的交往中，展現出尊重、關愛、耐心等品質，讓學生在潛移默化中受到影響，培養人文關懷能力。5.3營造良好的社會與校園氛圍5.3.1社會層面的支持與引導社會應充分發揮媒體的宣傳作用，通過多種渠道和形式，如電視、網絡、報紙、公益廣告等，廣泛宣傳護理職業的重要性和價值。制作一系列關于護理工作的專題節目，展示護士在醫療救治、患者護理、健康促進等方面的辛勤付出和專業貢獻，讓社會大眾深入了解護理工作的內涵和意義，改變對護理職業的片面認知。在網絡平臺上，發布護理人員的先進事跡和感人故事，引發社會大眾的關注和共鳴，提高護理人員的社會地位和職業認同感。同時，要注重營造尊重和關愛患者的社會氛圍，通過宣傳教育，引導公眾樹立正確的價值觀，尊重患者的權利和尊嚴，關心患者的身心健康。開展“關愛患者，從心開始”等主題宣傳活動，在社區、學校、企事業單位等場所，普及關愛患者的理念和行為準則，倡導人們在日常生活中關心身邊的患者，給予他們幫助和支持。加強對醫療行業的正面宣傳，弘揚救死扶傷的人道主義精神，減少醫療糾紛等負面事件對社會輿論的不良影響，營造和諧的醫患關系和社會環境，為高職護生人文關懷能力的培養提供良好的社會土壤。5.3.2校園文化建設與活動開展學校應積極舉辦各種人文關懷主題活動，如人文關懷知識競賽、護理人文案例分享會、關愛患者志愿服務活動等。在人文關懷知識競賽中，設置涵蓋護理倫理學、心理學、溝通技巧等方面的題目，激發護生學習人文關懷知識的積極性，加深他們對人文關懷內涵的理解。護理人文案例分享會則邀請臨床一線的護理人員分享他們在工作中遇到的感人案例，以及如何運用人文關懷為患者提供優質護理服務的經驗，讓護生從實際案例中汲取營養，學習如何在護理工作中體現人文關懷。關愛患者志愿服務活動可以組織護生走進社區、養老院、孤兒院等場所，為有需要的人群提供護理服務和關愛。在社區中，護生為老年人測量血壓、血糖，進行健康咨詢和指導；在養老院，護生陪伴老人聊天、為他們進行康復護理；在孤兒院，護生為孩子們提供基本的醫療護理服務，給予他們關愛和溫暖。通過這些志愿服務活動，護生能夠將所學的人文關懷知識運用到實際中，增強社會責任感和關愛他人的意識。建設校園文化長廊也是營造人文關懷氛圍的重要舉措。在校園文化長廊中，展示護理事業的發展歷程、護理界的杰出人物事跡、人文關懷的理念和名言警句等內容。介紹南丁格爾的生平事跡，她對護理事業的貢獻以及她所倡導的人文關懷