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中醫學病機理論體系演講人:日期:目

錄CATALOGUE02邪正盛衰病機01陰陽失調病機03氣血失常病機04津液代謝病機05臟腑功能病機06病機與防治關系陰陽失調病機01陰陽偏勝病機陰陽偏勝是指人體陰陽消長失衡,所出現的陰或陽偏盛有余,而另一方則相對不足,從而導致機體功能亢進的病理變化。概念多由于感受外邪,或內傷情志,或飲食勞倦等因素,導致陰陽失調,陽盛則熱,陰盛則寒。病因調整陰陽,損其有余,補其不足,恢復陰陽平衡。治療原則陰偏勝則寒象明顯,陽偏勝則熱象明顯,且有余之邪會損傷對方,導致病情進一步發展。病證特點02040103陰陽偏衰是指人體陰陽消長失調,所出現的陰或陽任何一方低于正常水平的病理變化。概念調整陰陽,補其不足,瀉其有余,恢復陰陽平衡。治療原則多由于久病傷陰或傷陽,或稟賦不足,或房事不節等因素,導致陰陽失調,陽虛則寒,陰虛則熱。病因陽虛則寒象明顯,陰虛則熱象明顯,且不足之虛會累及對方,導致病情進一步惡化。病證特點陰陽偏衰病機陰陽互損病機概念陰陽互損是指人體陰陽任何一方嚴重虧損,導致另一方失去依存,而相繼虛損的病理變化。01020304病因多由于陰陽失調的嚴重階段,或臟腑功能嚴重受損,或久病不愈等因素,導致陰陽互根互用關系失常。病證特點陰陽互損時,一方虛損,另一方也會受到影響,最終導致陰陽兩虛,出現一系列嚴重癥狀。治療原則陰陽并補,兼顧雙方,以恢復陰陽的平衡和協調。同時,要針對病因進行治療,消除導致陰陽互損的根本原因。邪正盛衰病機02實證指邪氣亢盛,正氣未衰,邪正斗爭激烈,臨床表現為實證的證候。若實證得不到及時治療,或邪氣過盛,則實證可轉化為虛證。實證轉虛虛證指正氣不足,邪氣不盛,正氣與邪氣斗爭的勢力處于低水平,臨床表現為虛證的證候。若虛證得到適當治療,正氣逐漸恢復,則虛證可轉化為實證。虛證轉實虛實轉化規律壅遏氣機邪氣亢盛,首先會導致氣機壅遏,使臟腑經絡氣機不暢,出現胸脅脹滿、疼痛等癥狀。損傷正氣邪氣亢盛,會損傷正氣,使其失去正常的防御和調節功能,導致臟腑功能失調,出現一系列病理變化。耗傷津液邪氣亢盛,易耗傷津液,導致陰液虧損,出現口干、舌燥、便秘等癥狀。邪氣亢盛表現正氣耗損特征機體功能低下正氣耗損,臟腑經絡功能減弱,機體抗病能力下降,表現為精神萎靡、疲乏無力、氣短懶言等癥狀。抗病能力下降正氣耗損,機體抗病能力下降,易感外邪,且病后難以康復,易反復發作。臟腑功能失調正氣耗損,臟腑功能失調,可出現各種臟腑虛損的證候,如肺氣虛則出現咳嗽、氣短,脾虛則出現食欲不振、腹脹等癥狀。氣血失常病機032014氣機升降失調04010203氣機逆亂臟腑功能失調,氣機升降失序,出現逆亂。氣機郁滯氣機阻滯,運行不暢,出現脹滿、疼痛等癥狀。氣陷失升氣虛無力升舉,出現臟器下垂、脫垂等癥狀。氣機亢逆氣機逆上,失去平衡,出現眩暈、頭痛等癥狀。ABCD血瘀血液運行不暢,停滯于經脈臟腑,出現疼痛、腫脹、青紫等癥狀。血液運行障礙血虛血液生成不足或耗散過多,出現面色蒼白、乏力等癥狀。出血血液妄行,溢出脈外,出現咯血、吐血、便血等癥狀。血熱血熱妄行,灼傷血絡,出現煩躁、口渴、出血等癥狀。大量失血時,氣隨血脫,出現面色蒼白、四肢厥冷等癥狀。氣隨血脫氣機郁滯,血行不暢,出現胸脅脹痛、刺痛等癥狀。氣滯血瘀01020304氣虛不能生血,血虛不能養氣,出現氣血兩虛的癥狀。氣血兩虛氣血失調,臟腑功能失和,出現寒熱錯雜、疼痛無常等癥狀。氣血失和氣血互根異常津液代謝病機04脾胃虛弱,運化功能減退,導致津液生成不足。脾胃虛弱津液生成不足飲食失調,攝入水分和食物中的水分不足,導致津液生成不足。攝入不足多尿、多汗、吐瀉等排泄過度,導致津液喪失過多。排泄過多長期熬夜、勞累過度、房事不節等因素,導致津液消耗過多。過度消耗水濕停聚病理氣候潮濕、涉水淋雨等因素,導致濕邪侵入體內。濕邪外侵脾主運化水濕,脾虛則運化無力,水濕停聚。肺主宣發肅降,通調水道,肺氣失宣則水道不利,水濕停聚。腎主水,腎氣不足則氣化不利,水液代謝障礙,導致水濕停聚。肺失通調脾失健運腎失氣化氣血失調氣血津液相互為用,氣虛則津液停滯,血虛則津液枯涸。痰飲阻滯痰飲為有形之邪,可隨氣流行或阻滯于經脈、臟腑,導致津液輸布障礙。氣機逆亂氣機升降出入失常,導致津液輸布失常。瘀血內阻瘀血是體內血液停滯凝結而成的病理產物,可阻滯氣機,影響津液輸布。津液輸布失常臟腑功能病機05心臟功能失常心悸、失眠、多夢、神志不寧等。脾臟運化失健食欲不振、腹脹、水腫、肢體沉重等。肺臟宣降失常咳嗽、氣喘、胸悶、鼻塞等。腎臟藏精失司腰膝酸軟、眩暈、耳鳴、遺精等。五臟系統失衡01030504肝臟疏泄失調頭暈、目眩、脅痛、月經不調等。02六腑通降失司胃痛、嘔吐、呃逆、噯氣等。胃失和降腹痛、腹瀉、小便異常等。小腸泌別失職便秘、腹瀉、腹痛、腸鳴等。大腸傳導不暢小便不利、尿少、水腫等。膀胱氣化不利水腫、小便不利、腹水等。三焦水道不暢內濕脾失健運,濕邪內生,出現頭重、身困、關節疼痛等癥狀。內風因臟腑功能失調,導致肝風內動,出現眩暈、抽搐等癥狀。內燥津液不足,導致燥熱內生,出現口干、舌燥、皮膚干燥等癥狀。內寒陽氣虛損,導致陰寒內生,出現畏寒、肢冷等癥狀。內火陽盛陰虛,導致火熱內生,出現煩躁、口渴、舌紅等癥狀。內生五邪機制病機與防治關系06辨病與辨證相結合在認識疾病的過程中,強調辨病與辨證相結合,全面把握疾病的本質和變化規律。因病制宜,靈活施治根據疾病的病因、病位、病性等因素,制定個性化的治療方案,靈活施治。平衡陰陽,調和氣血在治療疾病時,注重調整陰陽平衡,調和氣血,以達到治療疾病的目的。病機整體觀指導在治療疾病時,必須尋求疾病的根本原因,并針對根本原因進行治療。治病求本扶正祛邪調整臟腑功能通過扶助正氣、祛除邪氣的方法,增強機體的抗病能力,達到治療疾病的目的。根據臟腑生理病理特點,通過調整臟腑功能,以達到治療疾病的目的。治則對應病機鏈注意調養

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