燙傷處理護理規范要點演講人：日期:目錄CATALOGUE01燙傷基礎認知02現場急救措施03傷口清潔消毒04藥物使用規范05康復期護理指導06預防與注意事項01燙傷基礎認知燙傷類型與程度劃分傷及皮膚表層，局部紅腫、疼痛、無水泡。一度燙傷傷及真皮層，局部紅腫、疼痛，有大小不等的水泡。二度燙傷傷及皮膚全層或皮下組織，創面呈灰白或紅褐色，痛覺消失。三度燙傷皮膚組織損傷機制6px6px6px高溫對皮膚組織造成直接損傷，引起細胞變性、壞死。熱力作用皮膚受損后，局部出現炎癥反應，表現為紅腫、疼痛等癥狀。炎癥反應皮膚在高溫下失去水分，導致皮膚干燥、萎縮。水分丟失010302高溫導致皮膚蛋白質變性，引起皮膚硬化、結痂等現象。蛋白質變性04緊急處理黃金時間傷后即刻迅速脫離熱源，用冷水沖洗或浸泡傷處，減輕熱力損傷。01黃金半小時在受傷后的半小時內，盡快進行冷卻處理，避免熱損傷繼續加深。02傷后2-3天注意觀察傷口情況，如出現水泡、紅腫加重等，應及時就醫。03傷后一周保持傷口清潔干燥，避免感染，同時根據傷口情況進行換藥、抗感染治療等。0402現場急救措施快速降溫操作規范用自來水或清潔的冷水沖洗燙傷部位，降低皮膚溫度，減輕疼痛，減少組織損傷。立即用冷水沖洗冰塊冷敷涂抹藥膏可用冰塊或冰袋冷敷，但避免直接接觸皮膚，防止凍傷。可在燙傷部位涂抹藥膏，如紅霉素軟膏、京萬紅軟膏等，緩解疼痛、預防感染。衣物移除與覆蓋保護迅速脫去燙傷部位的衣物，避免熱力繼續作用于皮膚。迅速脫去衣物如果衣物與皮膚粘連，不要強行撕脫，應保留粘連部分，剪去周圍衣物。保留粘連部分用無菌紗布或干凈布料覆蓋燙傷部位，避免感染。覆蓋無菌紗布避免二次損傷禁忌避免再次受傷避免再次接觸熱源或受到其他傷害。03不要涂抹牙膏、醬油、紫藥水等物品，這些物品可能加重感染，影響醫生判斷。02禁用牙膏、醬油等避免摩擦燙傷部位皮膚受損，應避免摩擦，以免加重疼痛、感染。0103傷口清潔消毒沖洗方法與溶液選擇冷水沖洗用流動的冷水持續沖洗傷口至少15-30分鐘，有助于降低局部溫度，減少皮膚受損程度。01生理鹽水沖洗用生理鹽水清洗傷口，有助于清除傷口表面的污染物和細菌。02醋酸溶液沖洗對于化學性燙傷，可用醋酸溶液沖洗，以中和傷口的堿性物質。03消毒劑使用標準用碘伏消毒液對傷口進行消毒，有效殺滅細菌，防止感染。碘伏消毒酒精消毒抗生素軟膏涂抹75%的醫用酒精可用于傷口消毒，但需注意避免流入傷口內，以免刺激傷口。在消毒后，可涂抹抗生素軟膏，如紅霉素軟膏等，以預防感染。水皰與壞死組織處理小水皰處理小水皰可讓其自行吸收，不需刺破，以免引起感染。大水皰處理壞死組織清除大水皰可在無菌條件下用注射器抽吸皰液，保留皰皮，以保護創面。對于傷口上的壞死組織，應及時清除，以促進傷口愈合。清除時需注意無菌操作，避免感染。12304藥物使用規范外用藥膏一般用于燙傷創面的消毒，以預防感染。創面消毒一些藥膏具有止痛效果，可有效緩解燙傷引起的疼痛。緩解疼痛部分藥膏含有促進組織生長的成分，可加速燙傷創面的愈合。促進愈合外用藥膏適用場景止痛藥物管理原則用藥時機在疼痛劇烈時及時給予止痛藥，避免患者因疼痛而產生不良影響。03按照藥物說明書和醫囑，嚴格控制止痛藥物的劑量。02藥物劑量準確評估疼痛程度根據燙傷患者的疼痛程度，選擇合適的止痛藥物。01抗生素應用條件01預防感染在燙傷創面出現感染跡象時，應及時使用抗生素進行治療。02控制感染擴散對于已經感染的燙傷創面，應用抗生素控制感染擴散，避免引發更嚴重的后果。05康復期護理指導創面清潔頻率與技巧采用溫和、無刺激性的清潔產品，輕柔地清洗燙傷部位，避免用力搓揉。創面清潔方法清潔頻率清潔后的處理根據燙傷程度和恢復情況，合理安排清潔頻率，避免過度清潔或忽視清潔。用干凈的毛巾輕輕擦干，避免使用刺激性的消毒劑或藥物。飲食與代謝調整建議燙傷后應保證充足的水分和營養攝入，避免食用刺激性食物和飲料，如辣椒、酒等。飲食調整蛋白質是傷口愈合所必需的營養素，應適量增加瘦肉、雞蛋、豆類等高蛋白食物的攝入。增加蛋白質攝入合理搭配飲食，促進身體新陳代謝，有助于傷口愈合和恢復。代謝調節活動限制與復健策略疤痕預防傷口愈合后，可涂抹祛疤藥物或進行疤痕按摩，減輕疤痕增生和色素沉著。03在醫生指導下進行適當的功能鍛煉，促進關節活動度和肌肉力量的恢復。02復健鍛煉活動限制根據燙傷部位和程度，合理安排休息和活動，避免過度摩擦和牽拉傷口。0106預防與注意事項廚房安全熱水器使用確保廚房內通風良好，避免油煙積聚；放置烹飪用具時應遠離易燃易爆物品；使用電磁爐等電器時要保持手部干燥。使用熱水器時先放冷水再放熱水，調節適宜的水溫；避免長時間使用熱水器，以免熱水器內部過熱。高危場景防范措施接觸熱源使用烤箱、微波爐等熱源時，要確保食物或容器放置在正確的位置，避免直接接觸熱源。高溫液體處理在烹飪、燒水、泡茶等過程中，要注意控制火候和液體的溫度，避免液體沸騰濺出。家庭急救箱配置標準燙傷藥膏備有專業燙傷藥膏，如磺胺嘧啶銀乳膏等，用于燙傷后的緊急處理。01消毒用品配備碘酒、酒精等消毒用品，用于燙傷部位的消毒，以防感染。02敷料和繃帶備有無菌紗布、繃帶等敷料，用于燙傷部位的包扎，避免細菌感染。03急救手冊備有急救手冊或燙傷處理指南，以便在緊急情況下參考。04特殊人群處理原則兒童老年人孕婦糖尿病患者兒童燙傷后應立即遠離熱源，用冷水沖洗傷口，并盡快送往醫院。避免使用冰塊直接冷敷，以免凍傷。老年人燙傷后反應較慢，應迅速離開熱源，用冷水沖洗傷口，并盡快就醫