小兒驚厥中醫護理演講人：XXX日期:

123中醫護理核心方法辨證分型原則疾病概述目錄

456預防與康復指導飲食調護策略急救處理方案目錄01疾病概述定義與臨床表現小兒驚厥是指由于大腦神經元異常放電引起的一種急性、反復發作性、陣發性的腦部功能紊亂，常表現為突然發生的全身性或局限性肌群強直性和陣攣性抽搐，并伴有意識障礙。定義小兒驚厥的典型癥狀包括意識突然喪失、雙眼上翻或凝視、口吐白沫、四肢強直或陣攣性抽搐，以及大小便失禁等。嚴重者可出現呼吸暫停、口唇青紫、心跳加快等癥狀。臨床表現0102中醫病因病機認知中醫認為小兒驚厥的病因主要包括外感時邪、內蘊痰熱、肝風內動等。外感時邪指外感風熱或疫毒之邪，內蘊痰熱則指食積化火或脾虛生痰，肝風內動則與肝腎陰虛、肝陽上亢有關。病因小兒驚厥的病機主要在于肝風內動、痰火擾心、氣機逆亂。肝風內動導致筋脈拘急，痰火擾心則神明失主，氣機逆亂則臟腑功能失調，從而引發驚厥。病機西醫對于小兒驚厥的診斷主要依據臨床表現，同時排除其他可能導致驚厥的疾病，如電解質紊亂、代謝性疾病、顱內感染等。腦電圖檢查對于驚厥的診斷和鑒別診斷具有重要意義。西醫診斷中醫與西醫在驚厥的診斷上存在一定差異。西醫更注重通過檢查找出驚厥的具體病因，而中醫則更側重于從整體出發，分析驚厥的病因病機，辨證施治。此外，中醫在驚厥的治療上注重調整臟腑功能、平衡陰陽，以達到治療驚厥、預防復發的目的。異同分析與西醫診斷的異同02辨證分型原則發病急驟急驚風發病急驟，病情兇險，變化多端，往往需要及時救治，否則易造成危重證候。高熱驚厥急驚風常伴有高熱，體溫急劇升高，出現驚厥、抽搐、昏迷等癥狀。肝風內動急驚風常表現為肝風內動，如抽搐、震顫、痙攣等癥狀，與肝風挾痰、挾熱有關。痰熱壅盛急驚風多有痰熱壅盛的表現，如呼吸急促、痰聲轆轆、舌苔黃膩等癥狀。急驚風辨證要點慢驚風辨證要點發病緩慢肝風內動脾腎兩虛痰濁內阻慢驚風發病緩慢，病程較長，病情變化不如急驚風急劇。慢驚風多見于脾腎兩虛的患兒，常表現為面色蒼白、形瘦神疲、食欲不振等癥狀。慢驚風也可表現為肝風內動，但較急驚風為輕，如肢體顫動、抽搐等癥狀。慢驚風也可有痰濁內阻的表現，但較急驚風為輕，如痰聲輕微、舌苔白膩等癥狀。虛實夾雜型特征虛實夾雜虛實夾雜型是指既有實證表現又有虛證表現的患兒，病情復雜，治療難度較大。01實證表現實證表現如高熱、驚厥、抽搐等癥狀，多因痰熱、肝風等邪氣內盛所致。02虛證表現虛證表現如面色蒼白、形瘦神疲、食欲不振等癥狀，多因脾腎兩虛、氣血不足所致。03病情變化虛實夾雜型病情變化較為復雜，需密切觀察病情，及時調整治療方案，以達到陰陽平衡、虛實相兼的治療效果。0403中醫護理核心方法環境調控與情志護理保持室內空氣清新，避免異味刺激，光線柔和，溫度適宜，避免過冷過熱。環境要求安撫患兒情緒，避免驚嚇和過度刺激，保持安靜、舒適的環境。情志護理密切關注患兒的神志、面色、呼吸、出汗等變化，及時發現異常并處理。密切觀察穴位按摩操作規范按摩手法采用指揉、指按、指推等手法，力度適中，以患兒舒適為度。常用穴位注意事項人中、合谷、內關、足三里等穴位，具有開竅醒神、調和氣血的作用。按摩前需洗手，保持雙手清潔溫暖；按摩時避免患兒哭鬧或過度掙扎；遵循經絡走向和穴位分布規律。123中藥熏洗技術應用熏洗方法注意事項常用中藥將中藥煎煮后，利用藥液蒸氣進行熏洗，或將藥液放入盆中，讓患兒坐浴。金銀花、連翹、薄荷、防風等，具有清熱解毒、疏風散邪的功效。熏洗前需測試藥液溫度，避免燙傷；熏洗過程中注意觀察患兒反應，如出現不適或過敏反應，應立即停止；熏洗后注意保暖，避免受涼。04急救處理方案涌泉穴是足少陰腎經的首穴，刺激此穴可以醒腦開竅、引火歸元，有助于緩解驚厥癥狀。針刺急救穴位選擇涌泉穴人中穴是督脈的要穴，具有醒腦開竅、通經活絡的功效，可用于治療驚厥、昏迷等急癥。人中穴合谷穴是手陽明大腸經的原穴，能疏風解表、通絡止痛，常用于治療頭痛、發熱等癥狀，也可輔助治療驚厥。合谷穴中藥急煎給藥規范在急救時，應根據患兒病情迅速煎煮中藥，注意火候和時間，確保藥液濃縮且有效成分充分煎出。中藥煎煮煎好的中藥應迅速過濾去渣，待藥液溫度適中后給患兒喂服，可采用少量多次的喂藥方式，以免患兒拒服或嗆咳。喂藥方法中藥治療驚厥應根據患兒的具體病情和體質情況選擇適當的藥物，常用的中藥有羚羊角、鉤藤、天麻等，具有平肝熄風、鎮驚安神的功效。藥物選擇病情觀察在急救過程中，要密切觀察患兒的病情變化，包括驚厥發作的時間、頻率、強度以及伴隨癥狀等，以便及時調整治療方案。中西醫結合護理銜接護理措施在驚厥發作時，應采取相應的護理措施，如保持呼吸道通暢、防止咬傷舌頭、避免過度刺激等。同時，要注意患兒的安全，防止意外傷害。后續調理驚厥發作后，應根據患兒的體質和病情進行適當的調理，如飲食調養、情志調護等，以促進患兒的身體恢復和預防復發。同時，要積極查找并治療引起驚厥的原發病。05飲食調護策略禁食刺激性食物如辣椒、芥末、生姜等，以免加重病情。01禁食油膩食物如油炸、燒烤、肥肉等，避免消化不良。02禁食脹氣食物如豆類、薯類、甜食等，防止腹脹加重癥狀。03禁食生冷食物如冷飲、冰激凌等，以免刺激腸胃。04發作期飲食禁忌如酸棗仁粥、龍眼肉湯等，有助于穩定情緒。安神定志食療如紅棗粥、山藥粥等，有助于補充氣血。益氣養血食療01020304如綠豆湯、西瓜汁等，有助于清除體內熱毒。清熱解毒食療如枸杞粥、黑木耳燉豬肝等，有助于滋補肝腎。補益肝腎食療緩解期食療方案體質調理藥膳配伍脾虛肝旺型可用健脾益氣、平肝熄風的中藥如黨參、白術、天麻等配伍。01陰虛風動型可用滋陰潛陽、熄風止痙的中藥如地黃、麥冬、鉤藤等配伍。02痰熱驚風型可用清熱化痰、熄風止痙的中藥如竹瀝、膽南星、全蝎等配伍。03脾腎兩虛型可用健脾補腎、固本止痙的中藥如黨參、黃芪、附子等配伍。0406預防與康復指導節氣變化防護要點根據氣溫變化及時增減衣物，防止感冒引發驚厥。節氣前后加減衣物遵循“春養肝、夏養心、秋養肺、冬養腎”的原則，合理調整飲食，增強身體適應能力。調整飲食起居避免過度驚嚇、緊張等情緒刺激，保持心情舒暢。注意情志調護家庭急救技能培訓緊急就醫掌握就醫時機，出現持續驚厥或其他嚴重癥狀時，應迅速送往醫院救治。03學習并掌握基本的急救技能，如掐人中、合谷等穴位，以及保持呼吸道通暢等。02急救措施識別驚厥癥狀了解驚厥的常見癥狀，如意識喪失、