2024年西藏扎囊縣事業單位公開招聘醫務工作者考前沖刺模擬帶答案一、單項選擇題1.人體生命活動最基本的特征是（）A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案：B分析：新陳代謝是機體與環境之間不斷進行物質交換和能量轉換，以實現自我更新的過程，是人體生命活動最基本的特征。物質代謝只是新陳代謝的一部分；適應性和應激性是機體的特性，但不是最基本特征。2.衡量組織興奮性高低的指標是（）A.動作電位B.靜息電位C.刺激D.閾值答案：D分析：閾值是指能引起組織發生興奮的最小刺激強度，閾值越小，說明組織越容易興奮，興奮性越高；反之，閾值越大，組織興奮性越低，所以閾值是衡量組織興奮性高低的指標。動作電位是興奮的表現；靜息電位是細胞未受刺激時存在于膜內外的電位差；刺激是引起興奮的外部因素。3.血漿晶體滲透壓主要來自（）A.葡萄糖B.氨基酸C.NaClD.KCl答案：C分析：血漿晶體滲透壓主要由血漿中的晶體物質形成，其中80%來自Na?和Cl?，即主要來自NaCl。葡萄糖、氨基酸對晶體滲透壓有一定影響，但不是主要來源；K?在細胞內液中含量較高，對血漿晶體滲透壓影響較小。4.心肌不會產生強直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網不發達，Ca2?貯存少C.心肌有自律性，會自動節律收縮D.心肌的有效不應期特別長答案：D分析：心肌的有效不應期特別長，一直延續到心肌舒張早期，在此期間，心肌細胞不能再次接受刺激產生興奮和收縮，所以心肌不會產生強直收縮。心肌是功能上的合胞體有利于心肌同步收縮；心肌肌漿網不發達，Ca2?貯存少影響心肌收縮的強度；心肌有自律性可自動節律收縮，但這些都不是心肌不產生強直收縮的原因。5.肺通氣的原動力是（）A.呼吸運動B.肺內壓與大氣壓之差C.肺內壓與胸內壓之差D.氣體分壓差答案：A分析：呼吸運動是肺通氣的原動力，它引起胸廓的擴大和縮小，從而改變肺內壓，造成肺內壓與大氣壓之間的壓力差，推動氣體進出肺。肺內壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力；肺內壓與胸內壓之差與肺的擴張和回縮有關；氣體分壓差是氣體交換的動力。6.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D分析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能對三大營養物質進行全面的消化，是消化液中最重要的。唾液主要起濕潤和初步消化淀粉的作用；胃液主要消化蛋白質；膽汁主要乳化脂肪。7.給高熱患者用酒精擦浴是為了增加（）A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發散熱答案：D分析：酒精具有揮發性，用酒精擦浴時，酒精蒸發會帶走大量熱量，從而增加蒸發散熱，達到降低體溫的目的。輻射散熱是指機體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質的一種散熱方式；傳導散熱是指機體的熱量直接傳給與之接觸的較冷物體的一種散熱方式；對流散熱是指通過氣體流動來交換熱量的一種散熱方式。8.正常成年人每晝夜尿量為（）A.1000～2000mlB.500～1000mlC.2000～2500mlD.2500ml以上答案：A分析：正常成年人每晝夜尿量一般為1000～2000ml。尿量在500～1000ml為少尿傾向；2000～2500ml為多尿范圍；2500ml以上為明顯多尿。9.眼的折光系統中，折光能力最大的是（）A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案：A分析：角膜是眼折光系統中折光能力最大的部分，它的曲率半徑小，折射率較高，能使光線發生較大程度的折射。房水、晶狀體和玻璃體也有一定的折光作用，但折光能力相對角膜較小。10.下列屬于條件反射的是（）A.嬰兒的吸吮反射B.眨眼反射C.望梅止渴D.膝跳反射答案：C分析：條件反射是在后天生活過程中通過學習和訓練而形成的反射。望梅止渴是通過后天經驗建立起來的，看到梅子的形象或聽到提到梅子就會引起唾液分泌等反應，屬于條件反射。嬰兒的吸吮反射、眨眼反射、膝跳反射都是生來就有的先天性反射，屬于非條件反射。11.糖皮質激素的作用不包括（）A.促進蛋白質分解B.升高血糖C.增強機體對有害刺激的耐受力D.促進鈣的吸收答案：D分析：糖皮質激素可促進蛋白質分解，使血糖升高，增強機體對有害刺激的耐受力。但它會抑制腸道對鈣的吸收，導致鈣的排出增加，而不是促進鈣的吸收。12.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，青霉素對肺炎鏈球菌有強大的殺菌作用，療效顯著。紅霉素主要用于支原體、衣原體等感染；氯霉素副作用較大，一般不作為首選；鏈霉素主要用于治療結核病等。13.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復咳嗽B.反復咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A分析：慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中長期反復咳嗽是最突出的癥狀。反復咯血多見于肺結核、支氣管擴張等疾病；時有喘息不是慢性支氣管炎最突出表現；逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病后期。14.心源性水腫的特點是（）A.從眼瞼顏面開始延及全身B.從足部開始向上延及全身C.水腫時最先出現腹水D.水腫部位壓之不凹陷答案：B分析：心源性水腫是由于右心衰竭等原因導致體循環淤血引起的，其特點是從身體低垂部位（足部）開始，逐漸向上延及全身。從眼瞼顏面開始延及全身是腎源性水腫的特點；肝源性水腫時最先出現腹水；心源性水腫為凹陷性水腫。15.心絞痛發作時首要的護理措施是（）A.給予氧氣吸入B.立即描記心電圖C.讓患者立即安靜坐下或半臥D.觀察疼痛性質答案：C分析：心絞痛發作時，首要的護理措施是讓患者立即安靜坐下或半臥，以減少心肌耗氧量，緩解疼痛。給予氧氣吸入、描記心電圖、觀察疼痛性質等也是重要的護理措施，但不是首要的。16.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：消化性潰瘍的并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發癥。穿孔、幽門梗阻和癌變相對較少見。17.肝硬化最突出的臨床表現是（）A.脾大B.腹水C.肝掌D.蜘蛛痣答案：B分析：肝硬化失代償期可出現多種臨床表現，其中腹水是最突出的表現，大量腹水可導致腹部膨隆、腹脹等癥狀。脾大、肝掌、蜘蛛痣也是肝硬化的表現，但不是最突出的。18.缺鐵性貧血患者補鐵劑治療后，最先升高的是（）A.血紅蛋白B.網織紅細胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B分析：缺鐵性貧血患者補鐵劑治療后，網織紅細胞最先升高，一般在治療后3～5天開始上升，7～10天達到高峰。隨后血紅蛋白逐漸上升，血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復正常。19.急性白血病患者易發生感染的最主要原因是（）A.缺少白蛋白B.缺少紅細胞C.白血病細胞浸潤D.成熟粒細胞缺乏答案：D分析：急性白血病患者骨髓中大量白血病細胞增殖，抑制了正常造血，導致成熟粒細胞缺乏，機體的免疫防御功能下降，容易發生感染。缺少白蛋白主要影響機體的營養狀態和膠體滲透壓；缺少紅細胞主要導致貧血；白血病細胞浸潤可引起多種組織器官損傷，但不是易發生感染的最主要原因。20.糖尿病患者最常見的急性并發癥是（）A.低血糖反應B.酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥昏迷D.感染答案：B分析：糖尿病患者常見的急性并發癥有低血糖反應、酮癥酸中毒、高滲性非酮癥昏迷等，其中酮癥酸中毒是最常見的急性并發癥，多由于胰島素不足、糖利用障礙、脂肪分解增加等原因引起。低血糖反應多與降糖藥物使用不當等有關；高滲性非酮癥昏迷多見于老年2型糖尿病患者；感染是糖尿病的常見并發癥，但不屬于急性并發癥范疇。21.類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是（）A.關節畸形B.關節腫痛C.關節功能障礙D.晨僵答案：B分析：類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是關節腫痛，多呈對稱性、持續性發作。關節畸形多在疾病后期出現；關節功能障礙也是隨著病情進展逐漸出現；晨僵是類風濕關節炎的典型表現之一，但不是最早出現的癥狀。22.系統性紅斑狼瘡患者皮膚損害最典型的是（）A.環形紅斑B.瘀點、瘀斑C.蝶形紅斑D.蕁麻疹答案：C分析：系統性紅斑狼瘡患者皮膚損害最典型的是蝶形紅斑，表現為橫跨鼻梁和雙側臉頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶。環形紅斑多見于風濕熱；瘀點、瘀斑可見于多種血液系統疾病；蕁麻疹與過敏等因素有關，不是系統性紅斑狼瘡的典型表現。23.顱內壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓增高答案：A分析：顱內壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是由于顱內壓增高刺激腦膜、血管和神經引起；嘔吐多呈噴射性，與顱內壓增高刺激嘔吐中樞有關；視乳頭水腫是顱內壓增高的重要客觀體征。偏癱、抽搐不是顱內壓增高的典型“三主征”表現；血壓增高是顱內壓增高時的機體代償反應，但不是“三主征”之一。24.腦梗死患者早期康復護理的內容不包括（）A.保持癱瘓肢體功能位B.定時翻身拍背C.鼓勵患者自主運動D.盡早進行語言訓練答案：C分析：腦梗死患者早期康復護理應保持癱瘓肢體功能位，定時翻身拍背防止壓瘡等并發癥，盡早進行語言訓練等。但在早期，患者肢體功能尚未恢復，不宜鼓勵其自主運動，應進行被動運動和按摩等，以防止肌肉萎縮和關節攣縮。25.燒傷患者休克期的主要護理措施是（）A.止痛B.抗感染C.補液D.創面處理答案：C分析：燒傷患者休克期主要是由于大量體液滲出導致有效循環血量不足引起休克，因此主要護理措施是補液，以糾正休克。止痛、抗感染和創面處理也是燒傷患者的重要護理內容，但在休克期，補液是首要任務。二、多項選擇題1.下列屬于膽堿能纖維的有（）A.交感神經節前纖維B.副交感神經節前纖維C.副交感神經節后纖維D.支配汗腺的交感神經節后纖維答案：ABCD分析：膽堿能纖維是指末梢釋放乙酰膽堿作為遞質的神經纖維。交感神經和副交感神經的節前纖維、副交感神經節后纖維以及支配汗腺的交感神經節后纖維都屬于膽堿能纖維。2.影響動脈血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動脈彈性答案：ABCD分析：每搏輸出量增加，收縮壓升高明顯；心率加快，舒張壓升高；外周阻力增大，舒張壓升高；大動脈彈性降低，收縮壓升高，舒張壓降低，所以這些因素都會影響動脈血壓。3.下列屬于胃液成分的有（）A.鹽酸B.胃蛋白酶原C.內因子D.黏液答案：ABCD分析：胃液的主要成分包括鹽酸、胃蛋白酶原、內因子和黏液等。鹽酸可激活胃蛋白酶原、殺菌等；胃蛋白酶原在鹽酸作用下轉化為有活性的胃蛋白酶；內因子可促進維生素B??的吸收；黏液可保護胃黏膜。4.下列哪些情況可導致多尿（）A.糖尿病B.尿崩癥C.急性腎衰竭多尿期D.大量飲水答案：ABCD分析：糖尿病患者因血糖升高，導致滲透性利尿而多尿；尿崩癥患者由于抗利尿激素分泌不足或作用障礙，導致尿液濃縮功能下降而多尿；急性腎衰竭多尿期腎臟功能逐漸恢復，可出現多尿；大量飲水會使體液增多，腎臟濾過增多，導致多尿。5.下列屬于糖尿病慢性并發癥的有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網膜病變C.糖尿病足D.酮癥酸中毒答案：ABC分析：糖尿病慢性并發癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足等，主要是由于長期高血糖對血管、神經等造成損害引起的。酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發癥。三、判斷題1.只要有刺激就一定能引起組織興奮。（）答案：錯誤分析：組織產生興奮需要具備一定的條件，不僅要有刺激，而且刺激要達到一定的強度（閾值）、持續一定的時間和有一定的強度-時間變化率，只有滿足這些條件才能引起組織興奮。2.血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成。（）答案：正確分析：血漿膠體滲透壓主要由血漿中的蛋白質形成，其中白蛋白分子量小、數量多，是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。3.肺活量等于潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和。（）答案：正確分析：肺活量是指盡力吸氣后，從肺內所能呼出的最大氣體量，它等于潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和，反映了肺一次通氣的最大能力。4.體溫調節的基本中樞位于下丘腦。（）答案：正確分析：下丘腦是體溫調節的基本中樞，它可以通過調節產熱和散熱過程，使體溫保持相對穩定。5.所有的藥物都有不良反應。（）答案：正確分析：藥物在發揮治療作用的同時，可能會產生與治療目的無關的其他作用，即不良反應，所以所有的藥物都有不良反應，只是不良反應的類型和程度不同。四、簡答題1.簡述發熱的分期及各期特點。答案：發熱一般分為三個時期：（1）體溫上升期：特點是產熱大于散熱。患者表現為畏寒、皮膚蒼白、無汗，有時伴有寒戰。體溫可呈驟升或漸升。（2）高熱持續期：產熱和散熱在較高水平上趨于平衡。患者表現為皮膚潮紅、灼熱，呼吸和心率加快，可有口渴、乏力等癥狀，此期持續時間因病情而異。（3）體溫下降期：散熱大于產熱，體溫逐漸下降。患者表現為大量出汗，皮膚潮濕。體溫下降可呈驟降或漸降。2.簡述高血壓患者的飲食護理要點。答案：高血壓患者的飲食護理要點如下：（1）限制鈉鹽攝入：每日食鹽攝入量不超過6g，減少咸菜、腌制品等高鹽食物的攝入。（2）減少脂肪攝入：減少動物脂肪和膽固醇的攝入，如肥肉、動物內臟等，可選擇植物油。（3）補充鉀和鈣：多吃含鉀豐富的食物，如香蕉、土豆等；適當補充鈣，可喝牛奶等。（4）增加膳食纖維