1月N2以上感染科護(hù)理人員三基測試題與答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.對于急性疼痛對機(jī)體的影響，錯(cuò)誤的描述是()A、可導(dǎo)致交感腎上腺系統(tǒng)的活動加強(qiáng)B、可引起惡心嘔吐、應(yīng)激性潰瘍等胃腸道癥狀C、可導(dǎo)致患者情緒焦慮、亢奮D、可導(dǎo)致患者喪失正常的行為能力E、可激活免疫系統(tǒng)，使機(jī)體抵抗力上升正確答案：E答案解析：急性疼痛可導(dǎo)致交感腎上腺系統(tǒng)活動加強(qiáng)，患者喪失正常行為能力，情緒焦慮、亢奮，還可引起惡心嘔吐、應(yīng)激性潰瘍等胃腸道癥狀。而急性疼痛一般會抑制免疫系統(tǒng)，使機(jī)體抵抗力下降，而不是激活免疫系統(tǒng)使機(jī)體抵抗力上升。2.慢性腎小球腎炎患者,肉眼血尿,血壓195/105mmHg。以下哪項(xiàng)處理措施對其不適用()A、硝苯地平降壓B、氫氯噻嗪利尿C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、限制鈉鹽E、臥床休息正確答案：C答案解析：糖皮質(zhì)激素主要用于原發(fā)性腎病綜合征等情況，對于慢性腎小球腎炎以血尿等表現(xiàn)為主且血壓較高時(shí)，一般不首先應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。氫氯噻嗪可利尿減輕水腫、降低血壓；硝苯地平能有效降壓；限制鈉鹽攝入有助于控制血壓和減輕水腫；臥床休息有利于病情恢復(fù)。3.畫鐘試驗(yàn)用于檢查()A、吞咽功能B、認(rèn)知功能C、語言功能D、運(yùn)動功能E、感覺功能正確答案：B答案解析：畫鐘試驗(yàn)主要用于評估認(rèn)知功能，如判斷患者的空間定向、注意力、記憶力、執(zhí)行功能等。通過觀察患者畫鐘的過程，包括鐘面的布局、數(shù)字的填寫、指針的繪制等，可以發(fā)現(xiàn)認(rèn)知方面的一些問題，所以畫鐘試驗(yàn)用于檢查認(rèn)知功能。4.關(guān)于膽管細(xì)胞癌的說法，錯(cuò)誤的是()A、增強(qiáng)后病灶強(qiáng)化顯著B、起源于肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞C、不易形成門靜脈癌栓D、平掃呈不規(guī)則低密度E、可見肝內(nèi)膽管局限性擴(kuò)張正確答案：A答案解析：膽管細(xì)胞癌增強(qiáng)掃描動脈期病灶邊緣出現(xiàn)輕至中度強(qiáng)化，門脈期和延遲期強(qiáng)化程度逐漸增加，但強(qiáng)化程度一般不如肝細(xì)胞癌顯著，呈漸進(jìn)性強(qiáng)化，所以說增強(qiáng)后病灶強(qiáng)化顯著是錯(cuò)誤的。而膽管細(xì)胞癌起源于肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞，不易形成門靜脈癌栓，平掃多呈不規(guī)則低密度，常可見肝內(nèi)膽管局限性擴(kuò)張。5.患者男,65歲。高血壓病史多年。在活動中突發(fā)意識障礙,診斷為“腦出血”收入院。查體:一側(cè)瞳孔散大。不等圓。提示患者病情為()A、出血部位靠近眼睛B、腦干出血C、腦疝形成D、腦出血量較大E、動眼神經(jīng)癱瘓正確答案：C答案解析：腦疝是顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重后果，當(dāng)出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大、不等圓時(shí)，常提示腦疝形成。出血部位靠近眼睛一般不會直接導(dǎo)致一側(cè)瞳孔散大不等圓；腦干出血主要表現(xiàn)為交叉性癱瘓等多種嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙，不一定是單純瞳孔改變；動眼神經(jīng)癱瘓可出現(xiàn)瞳孔改變，但題干整體提示病情結(jié)合高血壓腦出血史更傾向腦疝形成；腦出血量較大不一定直接表現(xiàn)為一側(cè)瞳孔散大不等圓，更多是引起顱內(nèi)壓增高相關(guān)癥狀，腦疝形成才會有典型的瞳孔變化。6.肝硬化病人進(jìn)食應(yīng)細(xì)嚼慢咽，避免過熱、干硬食物，其目的是()A、易消化B、以免加重腹水C、以免誘發(fā)肝性腦病D、易下咽E、以免引起食管-胃底靜脈曲張破裂出血正確答案：E答案解析：肝硬化病人食管-胃底靜脈曲張，進(jìn)食過熱、干硬食物易導(dǎo)致曲張靜脈破裂出血，所以要細(xì)嚼慢咽，避免過熱、干硬食物。7.患者女，67歲。患慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視。檢查心率46次／分，二聯(lián)律，應(yīng)考慮為()A、多巴酚丁胺中毒B、酚妥拉明中毒C、硝普鈉中毒D、洋地黃中毒E、氨茶堿中毒正確答案：D答案解析：洋地黃中毒的表現(xiàn)有：胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、頭暈、黃視、綠視等；心臟方面可出現(xiàn)心律失常，如心率減慢、二聯(lián)律等。該患者在治療慢性充血性心力衰竭期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視，心率46次／分，二聯(lián)律，符合洋地黃中毒表現(xiàn)。硝普鈉中毒表現(xiàn)主要是氰化物中毒癥狀等；氨茶堿中毒多有惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降等；酚妥拉明中毒主要是低血壓等表現(xiàn)；多巴酚丁胺中毒主要影響心血管系統(tǒng)等，但均不符合該患者表現(xiàn)。8.可彎曲支氣管鏡檢查術(shù)注意事項(xiàng)中哪一項(xiàng)不正確()A、術(shù)后有呼吸困難及缺氧者給予吸氧B、術(shù)后觀察患者有無發(fā)熱、胸痛、呼吸困難,觀察分泌物的顏色和特征C、擬行活檢的患者,在檢查前根據(jù)抗凝血藥物的特點(diǎn)可以不停用D、術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食水E、術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)避免吸煙、談話和咳嗽,減少咽喉部刺激,以免聲音嘶啞和咽喉部疼痛正確答案：C答案解析：擬行活檢的患者，在檢查前應(yīng)停用抗凝血藥物，以免活檢部位出血。其他選項(xiàng)均是可彎曲支氣管鏡檢查術(shù)后的正確注意事項(xiàng)。術(shù)后觀察患者有無發(fā)熱、胸痛、呼吸困難，觀察分泌物的顏色和特征有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥；術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食水可防止誤吸；術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)避免吸煙、談話和咳嗽，減少咽喉部刺激，以免聲音嘶啞和咽喉部疼痛；術(shù)后有呼吸困難及缺氧者給予吸氧可改善患者氧供。9.慢性腎炎腎病型在用氮芥治療中應(yīng)特別注意觀察()A、出血性膀胱炎B、脫發(fā)C、消化道癥狀D、肝功能損害E、白細(xì)胞減少正確答案：E答案解析：氮芥屬于細(xì)胞毒類藥物，副作用有骨髓抑制，可導(dǎo)致白細(xì)胞減少，用藥過程中需密切觀察血常規(guī)，所以在用氮芥治療慢性腎炎腎病型時(shí)應(yīng)特別注意觀察白細(xì)胞減少情況。消化道癥狀、出血性膀胱炎、肝功能損害、脫發(fā)雖然也是氮芥的副作用，但不是最需要特別注意觀察的。10.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效，可用()A、甘露醇B、螺內(nèi)酯C、白蛋白D、血漿E、氫氯噻嗪正確答案：A答案解析：肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效時(shí)，可選用甘露醇進(jìn)行導(dǎo)瀉，以增加水鈉排出。螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，若原利尿劑治療無效，繼續(xù)加大這兩種藥物劑量效果可能不佳。白蛋白和血漿主要用于提高膠體滲透壓等，一般不是針對利尿劑無效時(shí)的首選治療措施。11.原發(fā)性肝癌患者的飲食宜()A、高蛋白高脂肪B、高脂肪高糖C、高蛋白高糖D、高蛋白低維生素E、高蛋白高維生素正確答案：E答案解析：原發(fā)性肝癌患者飲食宜高蛋白、高維生素，以補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抵抗力，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生。高脂肪、高糖飲食會加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，不利于病情；低維生素飲食不能滿足機(jī)體需求；而高蛋白高糖但缺乏維生素同樣不利于患者整體營養(yǎng)狀況和病情恢復(fù)。12.食管靜脈曲張大出血伴休克應(yīng)首選()A、雙氣囊三腔管壓迫B、靜脈注射生長抑素C、靜脈注射垂體后葉素D、靜脈注射低分子右旋糖酐E、輸血正確答案：D13.對ARDS診斷和病情判斷有重要意義的檢查是()A、呼吸功能監(jiān)測B、動脈血?dú)夥治鯟、血流動力學(xué)監(jiān)測D、X線檢查E、心電圖檢查正確答案：B答案解析：動脈血?dú)夥治鰧τ贏RDS診斷和病情判斷有重要意義。ARDS主要表現(xiàn)為頑固性低氧血癥，動脈血?dú)夥治瞿苤苯臃从郴颊叩难鹾霞八釅A平衡狀態(tài)，可明確低氧血癥的程度以及呼吸衰竭的類型等，有助于早期診斷和動態(tài)觀察病情變化，指導(dǎo)治療方案的調(diào)整。呼吸功能監(jiān)測可反映呼吸功能整體情況，但不如動脈血?dú)夥治鰧RDS特征性表現(xiàn)的反映直接；血流動力學(xué)監(jiān)測主要針對循環(huán)功能；X線檢查對ARDS診斷有一定提示作用，但不是最具關(guān)鍵診斷和病情判斷意義的；心電圖檢查主要用于評估心臟電活動情況，與ARDS診斷和病情判斷關(guān)系不大。14.最常導(dǎo)致肝硬化的DNA病毒是()A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正確答案：B答案解析：乙型肝炎病毒（HBV）感染是我國肝硬化的主要原因，大部分肝硬化患者由乙肝發(fā)展而來。HBV感染后，病毒持續(xù)復(fù)制可導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥壞死及纖維化，最終發(fā)展為肝硬化。15.急性心肌梗死患者，鼓勵(lì)其自第2周開始在床上做四肢的輕微活動，是為了()A、預(yù)防壓瘡B、促進(jìn)心功能恢復(fù)C、避免肌肉萎縮D、增加消化功能E、防止血栓形成正確答案：E答案解析：急性心肌梗死患者第2周開始在床上做四肢輕微活動，主要目的是防止下肢靜脈血栓形成。長期臥床會使血流緩慢，容易導(dǎo)致血栓形成，適當(dāng)活動可促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防血栓。而預(yù)防壓瘡主要靠定期翻身等措施；增加消化功能與四肢活動關(guān)系不大；避免肌肉萎縮不是主要目的；促進(jìn)心功能恢復(fù)不是通過此時(shí)的四肢輕微活動來實(shí)現(xiàn)。16.異煙肼最主要的不良反應(yīng)是()A、周圍神經(jīng)炎B、腎功能損害C、過敏反應(yīng)D、視神經(jīng)炎E、聽力障礙正確答案：A答案解析：異煙肼的不良反應(yīng)主要有神經(jīng)系統(tǒng)毒性（表現(xiàn)為周圍神經(jīng)炎等）、肝臟毒性等。過敏反應(yīng)相對少見；一般不會導(dǎo)致腎功能損害；視神經(jīng)炎不是其最主要不良反應(yīng)；聽力障礙也不是其特征性不良反應(yīng)。所以最主要的不良反應(yīng)是周圍神經(jīng)炎。17.某呼吸衰竭患者,在應(yīng)用人工呼吸器和呼吸興奮劑過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、顏面潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象。應(yīng)考慮為()A、呼吸興奮劑過量B、痰液阻塞C、通氣量不足D、呼吸性堿中毒E、繼發(fā)感染正確答案：A答案解析：呼吸興奮劑過量時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、顏面潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象。繼發(fā)感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽咳痰加重等感染癥狀；通氣量不足會有呼吸困難等表現(xiàn)未改善；呼吸性堿中毒主要與過度通氣有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸急促、手足麻木等；痰液阻塞會出現(xiàn)呼吸困難加重、氣道壓力升高等表現(xiàn)。該患者出現(xiàn)的癥狀符合呼吸興奮劑過量的表現(xiàn)。18.病人閉目,單手觸摸熟悉的日常生活用品,如硬幣、鑰匙等,看病人能否辨別清楚,是檢查()A、觸覺B、圖形覺C、實(shí)體辨別覺D、兩點(diǎn)辨別覺E、精細(xì)觸覺正確答案：C答案解析：實(shí)體辨別覺是讓病人閉目，單手觸摸熟悉的日常生活用品，如硬幣、鑰匙等，看病人能否辨別清楚，以此來評估的。19.對診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最有意義的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是()A、胸膜炎和(或)心包炎B、肺間質(zhì)病變C、貧血D、皮膚血管炎及潰瘍E、皮下結(jié)節(jié)正確答案：E答案解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有很多，其中皮下結(jié)節(jié)對診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最有意義，它的出現(xiàn)提示病情活動，所以答案選E。胸膜炎和（或）心包炎、肺間質(zhì)病變、貧血、皮膚血管炎及潰瘍等雖然也可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，但特異性不如皮下結(jié)節(jié)。20.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括()A、潮濕刺激B、性激素C、遺傳因素D、陽光照射E、藥物作用正確答案：A答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病與遺傳因素、性激素、藥物、陽光照射等有關(guān)，潮濕刺激一般不是其發(fā)病的相關(guān)因素。21.出現(xiàn)黑便提示一次出血量至少在()A、5mL以上B、50mL以上C、100mL以上D、150mL以上E、200mL以上正確答案：B答案解析：上消化道出血量在50ml以上時(shí)，可出現(xiàn)黑便。出血量不超過5ml時(shí)，糞便隱血試驗(yàn)陽性；出血量達(dá)50～70ml可發(fā)生黑便。所以出現(xiàn)黑便提示一次出血量至少在50ml以上。22.患者,男性,78歲,主因高血壓、腦出血、昏迷、大小便失禁而入院。為防止壓瘡發(fā)生的不應(yīng)該采取的護(hù)理措施是()A、每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次B、及時(shí)更換床單、被罩C、按摩受壓部位的皮膚D、保持會陰部清潔干燥E、翻身時(shí)不拖拉患者正確答案：C答案解析：選項(xiàng)C按摩受壓部位的皮膚，在患者出現(xiàn)腦出血、昏迷的情況下，不適合進(jìn)行按摩受壓部位皮膚，因?yàn)榭赡軙?dǎo)致病情加重，如加重出血等情況。而選項(xiàng)A每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次可預(yù)防局部長期受壓；選項(xiàng)B及時(shí)更換床單、被罩可保持皮膚清潔；選項(xiàng)D保持會陰部清潔干燥可防止局部皮膚受刺激；選項(xiàng)E翻身時(shí)不拖拉患者可避免損傷皮膚，這些都是預(yù)防壓瘡的正確護(hù)理措施。23.患者，男性，50歲，飽餐后突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)20分鐘不緩解，伴大汗、惡心、嘔吐。急診護(hù)士應(yīng)首先采取的檢查方法是()A、腹部B超B、化驗(yàn)血常規(guī)C、腹部X線D、心電圖E、血尿淀粉酶正確答案：D答案解析：該患者飽餐后出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)不緩解，高度懷疑急性心肌梗死，而心電圖是診斷急性心肌梗死最常用、最簡便、最有效的方法，可發(fā)現(xiàn)特征性的ST段改變、T波異常及病理性Q波等，所以急診護(hù)士應(yīng)首先采取的檢查方法是心電圖。腹部B超、腹部X線主要用于檢查腹部臟器情況，對該患者診斷意義不大；化驗(yàn)血常規(guī)對心肌梗死診斷無特異性；血尿淀粉酶主要用于診斷胰腺炎等消化系統(tǒng)疾病，均不符合該患者目前情況。24.一農(nóng)民患者急性畏寒、發(fā)熱,間日發(fā)作一次,約10天。查體:貧血貌,肝在肋下2cm,血涂片檢查發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲,追問病史,2個(gè)月前曾有類似發(fā)作6~7次,未予治療。最可能的解釋是()A、瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)B、兩種瘧原蟲混合感染C、新近感染瘧疾D、惡性瘧疾E、瘧疾近期復(fù)發(fā)正確答案：E答案解析：這是瘧疾近期復(fù)發(fā)。患者2個(gè)月前曾有類似發(fā)作，此次又急性發(fā)作，且血涂片查到間日瘧原蟲，符合瘧疾近期復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)是指初發(fā)停止后，血中瘧原蟲已完全消失，經(jīng)過一段時(shí)間的潛隱期，又出現(xiàn)瘧疾發(fā)作，該患者不符合；惡性瘧疾主要表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱等，與本題表現(xiàn)不符；新近感染瘧疾一般無近期類似發(fā)作史；題干中未提示兩種瘧原蟲混合感染的相關(guān)證據(jù)。25.病人,男性,69歲。右手抖動,考慮為帕金森病,體檢時(shí)下列最不可能出現(xiàn)的體征是:()A、右上肢肌張力增高B、右上下肢反射亢進(jìn)C、面部表情刻板D、行走時(shí)步距變小E、行走時(shí)右上下肢聯(lián)帶動作消失正確答案：B答案解析：帕金森病患者主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢步態(tài)障礙等。肌張力增高是常見表現(xiàn)，A選項(xiàng)可能出現(xiàn)；面部表情刻板也是其特征之一，C選項(xiàng)可能出現(xiàn)；行走時(shí)步距變小、上下肢聯(lián)帶動作消失等屬于姿勢步態(tài)障礙表現(xiàn)，D、E選項(xiàng)可能出現(xiàn)。而帕金森病一般不會出現(xiàn)反射亢進(jìn)，多是反射減弱，所以最不可能出現(xiàn)的體征是右上下肢反射亢進(jìn)，答案選B。26.共濟(jì)失調(diào)型腦性癱瘓主要病變在()A、小腦B、腦干C、大腦D、錐體外系E、錐體束正確答案：A答案解析：共濟(jì)失調(diào)型腦性癱瘓主要病變在小腦，可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)等表現(xiàn)。27.患者男,22歲。無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢水腫2周,尿蛋白(++++)、測血壓142/86mmHg,導(dǎo)致其水腫最主要的因素是()A、腎小球?yàn)V過率下降B、血漿膠體滲透壓下降C、繼發(fā)性醛固酮增多D、抗利尿激素增多E、有效濾過壓降低正確答案：A28.腦梗塞患者的頭顱CT改變?yōu)?()A、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)就可見異常低密度影B、發(fā)病24~48小時(shí)后就可見異常低密度影C、發(fā)病24~48小時(shí)后可見異常高密度影D、發(fā)病3天后才可見異常低密度影E、發(fā)病后就可見異常低密度影正確答案：B答案解析：腦梗塞患者頭顱CT在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)多無明顯異常，24-48小時(shí)后梗死區(qū)出現(xiàn)低密度影，故答案選B。29.病人，女，57歲，肝硬化病史10年。1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)腹腔積液，近3天腹脹明顯，出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱，T38．7℃，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12．9×109／L，腹腔積液渾濁、白細(xì)胞增多。該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是：()A、急性腸炎B、膽道感染C、原發(fā)性肝癌D、自發(fā)性腹膜炎E、結(jié)核性腹膜炎正確答案：D答案解析：自發(fā)性腹膜炎是肝硬化常見的并發(fā)癥之一，多為革蘭陰性桿菌感染。該患者肝硬化病史10年，有腹腔積液，近3天腹脹明顯，腹痛、發(fā)熱，腹腔積液渾濁、白細(xì)胞增多，符合自發(fā)性腹膜炎的表現(xiàn)。急性腸炎多有腹瀉等腸道癥狀；膽道感染多有右上腹疼痛等表現(xiàn)；結(jié)核性腹膜炎常有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀；原發(fā)性肝癌主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、肝大等，該患者均不符合這些疾病特點(diǎn)。30.腰椎間盤突出治療宜用的是()A、骨盆帶B、膠布牽引C、枕頜帶D、骨盆懸吊帶E、股骨牽引正確答案：A答案解析：骨盆帶牽引是腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療中常用的方法之一，通過骨盆帶牽引可增加椎間隙寬度，減少椎間盤內(nèi)壓，使突出物部分還納，從而減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫，達(dá)到治療目的。膠布牽引一般不用于腰椎間盤突出治療；枕頜帶主要用于頸椎牽引；骨盆懸吊帶常用于骨盆骨折等；股骨牽引主要用于下肢骨折等，均不符合腰椎間盤突出的治療。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.尿毒癥可有()A、高鉀B、低鈣C、低血糖D、高磷E、低鈉正確答案：ABDE2.引起瞳孔散大的原因有()A、頸交感神經(jīng)麻痹B、抗膽堿藥(如阿托品)C、強(qiáng)光刺激D、動眼神經(jīng)損害E、腦疝正確答案：BDE3.WHO所推薦的三階梯鎮(zhèn)痛療法的基本原則包括()A、個(gè)體化給藥B、密切觀察藥物不良反應(yīng)及宣教C、按時(shí)給藥D、口服給藥E、按階梯給藥正確答案：ABCDE答案解析：三階梯鎮(zhèn)痛療法的基本原則包括：口服給藥：其方便、經(jīng)濟(jì)，利于患者長期用藥；按時(shí)給藥：按規(guī)定時(shí)間間隔給藥，可保持穩(wěn)定的血藥濃度，有效緩解疼痛；按階梯給藥：根據(jù)疼痛程度由弱到強(qiáng)選用不同階梯的藥物；個(gè)體化給藥：根據(jù)患者個(gè)體差異調(diào)整藥物劑量和種類；密切觀察藥物不良反應(yīng)及宣教：以便及時(shí)處理不良反應(yīng)，提高患者用藥依從性和安全性。4.嘔吐物呈棕褐色或黑色，與此有關(guān)的因素是()A、食用大量維生素CB、服用碳劑C、食用大量動物血D、口服鐵劑E、喝咖啡飲料正確答案：BCD5.洋地黃中毒反應(yīng)有()A、胃腸道反應(yīng)B、血尿C、心力衰竭加重D、心律失常E、黃視正確答案：ACDE答案解析：洋地黃中毒反應(yīng)包括：胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等；心力衰竭加重；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如黃視、綠視等；心律失常等。血尿一般不是洋地黃中毒的典型表現(xiàn)。6.關(guān)于痛風(fēng),以下敘述正確的有()A、血尿酸增高就會有痛風(fēng)B、痛風(fēng)多見于體型肥胖的中老年人和絕經(jīng)期婦女C、痛風(fēng)石是痛風(fēng)特征性損害D、痛風(fēng)腎病指明顯的高尿酸血癥引起的急性梗阻型腎病E、痛風(fēng)腎病指尿酸鹽沉積于腎髓質(zhì),導(dǎo)致的慢性腎間質(zhì)炎癥正確答案：BCE答案解析：選項(xiàng)A，血尿酸增高不一定就會有痛風(fēng)，只有當(dāng)血尿酸水平超過其在血液中的飽和度，析出結(jié)晶并沉積在關(guān)節(jié)等部位才會引發(fā)痛風(fēng)，故A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，痛風(fēng)多見于體型肥胖的中老年人和絕經(jīng)期婦女，該說法正確。選項(xiàng)C，痛風(fēng)石是痛風(fēng)特征性損害，正確。選項(xiàng)D，痛風(fēng)腎病指尿酸鹽沉積于腎髓質(zhì)，導(dǎo)致的慢性腎間質(zhì)炎癥，而不是急性梗阻型腎病，故D錯(cuò)誤。選項(xiàng)E，痛風(fēng)腎病指尿酸鹽沉積于腎髓質(zhì)，導(dǎo)致的慢性腎間質(zhì)炎癥，正確。7.原發(fā)性肝癌的護(hù)理措施正確的是()A、高脂飲食B、自控鎮(zhèn)痛C、減少探視D、忌服損肝藥E、緩解心理壓力正確答案：BCDE答案解析：原發(fā)性肝癌患者應(yīng)給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。自控鎮(zhèn)痛可有