2024年云南省石屏縣事業單位公開招聘醫務工作者考前沖刺模擬帶答案單選題1.正常成年男性紅細胞的正常值是（）A.(4.0～5.5)×1012/LB.(3.5～5.0)×1012/LC.(5.0～6.0)×1012/LD.(6.0～7.0)×1012/L答案：A分析：正常成年男性紅細胞的正常值是(4.0～5.5)×1012/L，女性是(3.5～5.0)×1012/L。2.人體主要的散熱部位是（）A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：B分析：人體主要的散熱部位是皮膚，通過輻射、傳導、對流和蒸發等方式散熱。3.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結核答案：C分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結核屬于乙類傳染病。4.下列哪項不是阿司匹林的不良反應（）A.胃腸道反應B.凝血障礙C.成癮性D.水楊酸反應答案：C分析：阿司匹林的不良反應有胃腸道反應、凝血障礙、水楊酸反應等，成癮性是麻醉性鎮痛藥如嗎啡等的不良反應。5.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：消化性潰瘍的并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的是出血。6.診斷冠心病最常用的非創傷性檢查方法是（）A.休息時心電圖B.24小時動態心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.超聲心動圖答案：C分析：心電圖運動負荷試驗是診斷冠心病最常用的非創傷性檢查方法，可誘發心肌缺血，提高診斷的敏感性。7.新生兒生理性黃疸出現的時間是（）A.出生后24小時內B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天答案：B分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現，4～6天達高峰，7～10天逐漸消退。8.下列哪項不是糖尿病的急性并發癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.糖尿病足答案：D分析：糖尿病的急性并發癥有糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖昏迷等，糖尿病足是糖尿病的慢性并發癥。9.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A分析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等有害物質可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退，巨噬細胞吞噬功能降低。10.心臟驟停最常見的心律失常是（）A.心室顫動B.心房顫動C.室性心動過速D.竇性停搏答案：A分析：心臟驟停最常見的心律失常是心室顫動，其次為心室靜止、無脈性電活動等。多選題1.下列屬于低鉀血癥臨床表現的有（）A.肌無力B.腹脹、惡心、嘔吐C.心電圖改變D.反常性酸性尿答案：ABCD分析：低鉀血癥可導致神經肌肉興奮性降低，出現肌無力；胃腸道平滑肌興奮性降低，引起腹脹、惡心、嘔吐；心電圖可出現T波低平、倒置，ST段壓低等改變；還可出現反常性酸性尿。2.下列哪些是糖皮質激素的不良反應（）A.滿月臉、水牛背B.誘發或加重感染C.骨質疏松D.高血壓答案：ABCD分析：糖皮質激素長期大量應用可引起一系列不良反應，如滿月臉、水牛背等庫欣綜合征表現；抑制免疫，誘發或加重感染；促進蛋白質分解，導致骨質疏松；水鈉潴留，引起高血壓等。3.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的有（）A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.新型冠狀病毒肺炎答案：ABCD分析：傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、新型冠狀病毒肺炎屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病的預防、控制措施進行管理。4.下列哪些是腦出血的常見病因（）A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.先天性腦血管畸形D.血液病答案：ABCD分析：腦出血的常見病因有高血壓合并細小動脈硬化、腦動脈粥樣硬化、先天性腦血管畸形、血液病、腦淀粉樣血管病等。5.下列關于小兒生長發育規律的描述，正確的有（）A.生長發育是連續的、有階段性的過程B.各系統器官發育不平衡C.生長發育具有個體差異D.生長發育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規律答案：ABCD分析：小兒生長發育具有連續性和階段性、各系統器官發育不平衡、個體差異以及遵循一定順序等規律。判斷題1.體溫調節的基本中樞位于下丘腦。（）答案：正確分析：體溫調節的基本中樞位于下丘腦，下丘腦前部是散熱中樞，后部是產熱中樞。2.青霉素類藥物最常見的不良反應是過敏反應。（）答案：正確分析：青霉素類藥物最常見的不良反應是過敏反應，嚴重者可發生過敏性休克。3.急性腎小球腎炎的主要臨床表現是水腫、血尿、蛋白尿和高血壓。（）答案：正確分析：急性腎小球腎炎常于感染后1～3周起病，主要臨床表現為水腫、血尿、蛋白尿和高血壓，可伴有一過性腎功能損害。4.缺鐵性貧血是由于體內鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。（）答案：正確分析：缺鐵性貧血是最常見的貧血類型，是由于體內鐵缺乏，導致血紅蛋白合成減少，紅細胞體積變小，呈現小細胞低色素性貧血。5.精神分裂癥的治療以藥物治療為主，心理治療為輔。（）答案：正確分析：精神分裂癥的治療主要依靠抗精神病藥物控制癥狀，心理治療可以幫助患者改善認知、提高社會適應能力等，作為輔助治療手段。簡答題1.簡述休克的治療原則。答案：休克的治療原則包括：（1）一般緊急治療：盡快控制活動性大出血，保持呼吸道通暢，采取頭和軀干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°的體位，注意保暖。（2）補充血容量：是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關鍵，根據病情選用晶體液、膠體液等。（3）積極處理原發病：如手術治療創傷、抗感染等。（4）糾正酸堿平衡失調：根據血氣分析結果，適當補充堿性藥物。（5）應用血管活性藥物：包括血管收縮劑、血管擴張劑和強心劑等，以調節血管張力和改善心臟功能。（6）治療DIC改善微循環：對診斷明確的DIC，可用肝素抗凝。（7）皮質類固醇和其他藥物的應用：皮質類固醇可用于感染性休克和其他較嚴重的休克。2.簡述急性心肌梗死的臨床表現。答案：急性心肌梗死的臨床表現如下：（1）先兆：部分患者在發病前數日有乏力，胸部不適，活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀。（2）癥狀：-疼痛：是最早出現的癥狀，多發生于清晨，疼痛部位和性質與心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發生于安靜時，程度較重，持續時間較長，可達數小時或更長，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。-全身癥狀：有發熱、心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等，由壞死物質吸收所引起。-胃腸道癥狀：疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛。-心律失常：以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。-低血壓和休克：疼痛期中血壓下降常見，未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少等則為休克表現。-心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內發生，或在疼痛、休克好轉階段出現。（3）體征：心臟濁音界可正常也可輕度至中度增大；心率多增快，少數也可減慢；心尖區第一心音減弱；可出現第四心音奔馬律等。案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時規律服用降壓藥物，血壓控制尚可。近1個月來反復出現頭痛、頭暈，伴心悸、胸悶。今晨起床后突然出現劇烈頭痛、嘔吐，隨即意識喪失，急診入院。查體：血壓220/120mmHg，昏迷，雙側瞳孔不等大，對光反射遲鈍，右側肢體偏癱。頭顱CT示左側基底節區高密度影。1.該患者最可能的診斷是什么？2.應采取哪些急救措施？答案：1.該患者最可能的診斷是高血壓腦出血。依據：患者有高血壓病史10年，近期反復頭痛、頭暈等癥狀，今晨突發劇烈頭痛、嘔吐、意識喪失，查體血壓極高，雙側瞳孔不等大，右側肢體偏癱，頭顱CT示左側基底節區高密度影，符合高血壓腦出血的表現。2.急救措施如下：（1）一般處理：保持安靜，避免不必要的搬動，頭偏向一側，防止嘔吐物誤吸導致窒息。（2）降低顱內壓：快速靜脈滴注甘露醇等脫水劑，減輕腦水腫，降低顱內壓。（3）控制血壓：在保證腦灌注的前提下，適當降低血壓，可選用靜